Materinsko, odnosno decidualno, tkivo se nalazi između embriona i materice, neophodno je za implantaciju fetalnog jajeta, razvoj fetusa, rođenje zdravog deteta.
Conception
Zrela ženska reproduktivna ćelija je u stanju da stvori novi život. Jajna ćelija, okružena milionima spermatozoida u jajovodu, dozvoljava samo jednom da uđe, spaja se s njim u jedno. U prva 24 sata oplođeno jaje je najvilje održivo, može izdržati utjecaj štetnih faktora okoline bez negativnih posljedica. To je zbog velike sposobnosti regeneracije.
Do 4-5 dana od trenutka oplodnje, ovaj nukleus, prešavši dug put, ulazi u šupljinu materice. Do tog vremena, oplođeno jaje se već više puta podijelilo, steklo nove sposobnosti, potrebne funkcije.
Jaje luči poseban enzim koji može da rastvori endometrijum - membranu koja oblaže šupljinu materice. Nakon što je oplođeno jaje odabralo mjesto za sebe, rastvorilo dio endometrijuma u njemu, oslobodilo mjesto za život, unosi se u šupljinu maternice. Ovo se nastavlja oko 2 dana. Rupa iznad implantatazarasla, formirajući svojevrsni krov za njenu kuću. Tada u trenutku kada se proces oplodnje završi.
Sluzokoža proizvodi tajnu neophodnu za ishranu embriona - matičnu mliječ.
Početne faze razvoja fetusa karakteriše pojava tri membrane, amnionske tečnosti, koja okružuje, štiti i hrani fetus.
Školjci jajne ćelije:
decidualno tkivo;
fuzzy;
voda
Funkcije decidua
Do trenutka kada fetalno jaje stigne, endometrijum se pretvara u decidualnu membranu koja obezbeđuje uslove neophodne za vitalnu aktivnost embriona. Razvoj fetalnog jajeta i transformacija endometrijuma moraju se odvijati istovremeno, inače do implantacije neće doći, trudnoća će biti prekinuta u ranim fazama.
Opasta membrana je materinski dio placente, što objašnjava njene funkcije:
Prehrana, jer sadrži glikogen, lipide, mukopolisaharide, soli, elemente u tragovima, enzime, imunoglobuline
Zaštita, jer preuzima sve patogene mikroorganizme, toksine, štetne materije
Razvoj, jer nakon što se potroše svi nutrijenti, počinje sintetizirati ugljikohidrate, masti, proteine, hormone
Imunološke i endokrine funkcije
Moguće povrede strukture školjke
Postoje brojni teritorijalni i regionalni programi opservacije, tretmana trudnica, porodilja, novorođenčadi. zahtjevProgrami su proučavanje posteljice, bez obzira na gestacijsku dob, metodom kojim je porođaj obavljen. Decidualno tkivo se pregledava struganjem.
Svrha ove studije je:
prepoznavanje i razmatranje postojećih faktora rizika za bolest tokom trudnoće;
blagovremena prevencija bolesti novorođenčadi;
liječenje, prevencija komplikacija trudnoće, porođaja, postporođajnog perioda;
ocjena kvaliteta, blagovremenosti ambulantnog evidentiranja trudnica;
prepoznavanje uzroka smrtnosti novorođenčadi;
otkrivanje uzroka fetalne smrti
Cijeli pregled se radi hitno, diferenciranim dijagnostičkim metodama. Interpretacija rezultata se vrši u odnosu na majku i dijete.
Decidualno tkivo može biti sa sljedećim promjenama:
hemorrhage;
nekroza;
gap;
upala;
zgušnjavanje
Svi dobijeni podaci unose se u medicinsku dokumentaciju žene i novorođenčeta, anamnezu trudnoće, porođaja, bolesti, ambulantne kartice i uzimaju se u obzir prilikom registracije ambulantne ambulante.
Nekroza
Nekroza je odumiranje lokalnog tkiva koje se razvija na mjestu upale kada je dotok krvi u tkivo prekinut i izložen mikroorganizmima i njihovim metaboličkim proizvodima. U ovom slučaju, imunološka, endokrina, sekretorna funkcija membrane je poremećena, decidualno tkivo počinje da se raspadai odbijen.
Hijalinoza
Hijalinoza je vrsta degeneracije i zadebljanja tkiva, u kojoj ono postaje slično hrskavici. Razlog za razvoj hijalinoze decidualnog tkiva još uvijek nije u potpunosti razjašnjen. Ali to dovodi do teškog krvarenja, prijevremenog porođaja, mrtvorođenosti.
Upala
Poremećeno snabdevanje krvlju, povećana vaskularna permeabilnost, edem, prekomerno stvaranje ćelija izmenjenog područja karakteriše upalu. Veliki broj krvnih zrnaca juri na mjesto upale, pojavljuje se decidualno tkivo sa infiltracijom leukocita, koja u početku ima adaptivni karakter. Ali s napredovanjem procesa, tkivo je zasićeno ogromnim brojem leukocita, pojavljuje se gnoj. Čak i nakon uspješnog liječenja gnojnog procesa, neizbježno će se formirati priraslice koje mogu dovesti do neplodnosti. Ovako je opasno upaljeno decidualno tkivo.
Razlozi za to mogu biti: endometritis, upala plodove vode, kada se infekcija širi kontaktom. Prate ga krvarenja, koja mogu dovesti do pobačaja u periodu od oko 3 mjeseca trudnoće. Decidualni endometritis se manifestuje obilnim bjelančevinama u prvim mjesecima nakon začeća. Sa napredovanjem procesa, kasnim pobačajem, povećanjem, preranim odvajanjem posteljice, razvija se involucija materice.
Hemorrhage
Postoji decidualno tkivo sa krvarenjima. To se razvija u procesu odljeva krvi izvan žile s povećanom propusnošću zida,otapanje sa gnojem ili uništenje patološkim procesom. Uočeno kod spontanih pobačaja, tubalne trudnoće, horionskog karcinoma.
Gap
Ponekad dođe do rupture i ostaju samo fragmenti decidualnog tkiva. Prijevremeno pucanje membrane dovodi do dugog bezvodnog perioda, praćenog povećanim rizikom od infekcije, krvarenja. Razvija se kod infekcija, bolesti krvi, dijabetesa, prisustva velikog broja pobačaja tokom prethodnih trudnoća.
Ljuska može povećati volumen u prisustvu upale, degeneracije, prijetećeg pobačaja.
Uzroci promjena u deciduu
Genetska patologija fetusa
Upalni procesi materice
Crkulatorna insuficijencija
Infekcije
Hemolitička bolest
Ekstragenitalna patologija: dijabetes melitus, srčane mane, bolesti krvi, štitne žlijezde, nervnog sistema
Da biste spriječili prijetnju prekida trudnoće, potrebno je da to bude željeno. Potrebno je pripremiti se, planirati unaprijed, voditi zdrav način života, isključiti alkohol i pušenje, liječiti sve somatske i infektivno-upalne bolesti.
Prije planiranja trudnoće potrebno je uzeti krv i urin (na zgrušavanje krvi, hormone), saznati krvnu grupu majke i pregledati se na skrivene infekcije. Oba roditelja se podvrgavaju krvnoj grupi, Rh faktoru i pregledu na latentne infekcije. Na listu potrebnih krvnih pretraga zainfekcije uključuju: toksoplazmozu, rubeolu, citomegalovirus, herpes.
U slučaju trudnoće preporučljivo je prijaviti se u antenatalnu ambulantu što je prije moguće, redovno posjećivati ljekara, pridržavati se svih njegovih preporuka, na vrijeme raditi potrebne testove.
