Hiperandrogenizam kod žena se razvija u pozadini poremećene hormonske ravnoteže. Posebno zbog jednog hormona. Međutim, nije dovoljno znati njegovo ime. Mnogo je važnije razumjeti šta je to - DHEA-S hormon? Pokušajmo to shvatiti. Jednostavno rečeno, to je muški polni hormon koji može izazvati i unutrašnje i vanjske promjene. Međutim, protiv toga se može suzbiti, a postoje određeni znaci povećanja DHEA-S hormona kod žena.
Dehidroepiandrosteron u prekrasnoj polovini
Tvar iz niza steroida, od kojih većinu proizvode nadbubrežne žlijezde, a ostatak preuzimaju jajnici. Ozbiljan višak koncentracije ovog androgena u ljudskoj krvi može ukazivati na to da se u nadbubrežnim žlijezdama odvijaju upalni procesi. Po pravilu, tumor uzima maha u endokrinim žlijezdama.
DHEA-S hormon, šta je to? Sulfat je intermedijer hemijske reakcije. Za normu hormona DHEA i njegovo stvaranje, holesterol je potreban u dovoljnim količinama. Tokom prelaska sa steroidnog oblika,estrogeni, posebno estradiol.
U zavisnosti od količine DHEA-S hormona, osnova za otpuštanje regulatora se mijenja. Odnosno, na smanjenom nivou, proizvodi se u jajnicima, a na povećanom u korteksu nadbubrežne žlijezde. Samo tako.
Kada je DHEA-S hormon povišen kod djevojčice, to negativno utiče na tok fizioloških procesa. I na rad nadbubrežne žlijezde, opću plodnost, stabilnost ukupne mase i stanje epiderme. Kada se pojave vidljivi znaci, žena treba odmah potražiti razloge za povećanje hormona DHEA-S.
Važno je izvršiti hitno skeniranje područja nadbubrežne žlijezde kako bi se otkrilo prisustvo tumora ili drugih procesa, ako ih ima.
DHEA Synthesis
Budući da je dehidroepiandrosteron (DHEA) multifunkcionalni hormon steroidnog tipa, on djeluje na androgene receptore. Njegovo međunarodno komercijalno ime je prasteron.
DHEA-S hormon, šta je to? Njegova sinteza u našem tijelu odvija se uz sudjelovanje enzima 17-alfa-hidroksilaze. Pregnenolon, koji dolazi prvi iz holesterola, ovaj enzim pretvara u 17-hidroksipregnenolon, koji se pretvara u DHEA pomoću istog enzima.
Potonji je pod uticajem drugih enzima - steroidogena, i postaje androstendiol, androstendion i dehidroepiandrosteron sulfat.
Vrijednost u tijelu
Norma DHEA-S hormona utiče na mnoge procese, uključujući:
- jačanje imunološkog sistema;
-
stvaranje povoljnih uslova za normalno nakupljanje estrogena;
- smanji nakupljanje lošeg holesterola;
- prevencija gojaznosti;
- regulacija libida;
- održavanje normalnog ciklusa menstruacije;
- optimizacija funkcija lojnih žlijezda;
- smanjenje rizika od depresije;
- održavanje elastičnosti epiderme.
Žene često pretpostavljaju da je oslobađanje muških hormona toliko beznačajno da povećanje koncentracije testosterona gotovo da nema efekta ni na šta. Iako u stvarnosti, višak steroidnih hormona dovodi do pojačanog androgenosti. I sa svim negativnim posljedicama.
Norma hormona DHEA
Od devet do petnaest donja granica je 1, a gornja 9,7. Dalje, granice se povećavaju i od petnaest do trideset donja granica je 2,4, a gornja 14,5. žena navršava trideset godina, proizvodnja androgena počinje da opada, a od tridesete do četrdesete vrijednosti su sljedeće: 1,8 do 9,7, a od četrdeset do pedeset: od 0,6 do 7,2.
U budućnosti se sadržaj supstance sve više smanjuje i od pedeset do šezdeset norma varira od 0,9 do 3,3 Sve vrijednosti normi su prikazane u µmol / l. Za više detalja, bolje je provjeriti sa svojim ljekarom.
Tokom trudnoće, stopa DHEA-S hormona kod žena je veća. Tokom prvog trimestra kreće se od 3,12 do 12,48, au drugom od 1,7 do 7.period približavanja porođaju nivo se spušta: 0, 09 i 3, 7.
Uzroci i simptomi
Kada žene imaju povišen DHEA-S hormon, uzroci se obično otkrivaju u ordinaciji ginekologa i endokrinologa. Tipično, povećana koncentracija se javlja iz sljedećih razloga:
- Nedostatak enzima koji inhibiraju normalno lučenje hormona, uključujući steroidne hormone.
- Sindrom i Cushingova bolest. Formiranje tumora.
- Od dvanaeste do petnaeste nedelje trudnoće, placenta loše funkcioniše.
- Sindromi amenoreje i galaktoreje.
- Policistični jajnici
- Razvoj hormonski aktivnog tumora u korteksu nadbubrežne žlijezde, koji proizvodi muški hormon.
- Addisonova bolest.
- Rakovi koji utiču na ravnotežu hormona.
- Osteoporoza u fazi napredovanja.
- Patologija u hipofizi.
Promjene se obično vide sa povećanjem DHEA hormona kod žena. Šta je to već je jasno. Ali vrijedi pojasniti da kada je povišena dolazi do prekomjerne razdražljivosti i nervi se "zezaju", povećava se fizička snaga i izdržljivost, raste dlaka na tijelu gdje ne bi trebala biti, pojavljuju se i antene iznad gornje usne, pojavljuju se akne i osip zbog do pogoršanja stanja epiderme povećava se lučenje lojnih žlijezda, poremećen tok trudnoće, vjerovatni su pobačaji ili prijevremeni porođaji, narušeni su optimalni menstrualni ciklusi, možerazviti neplodnost.
Detekcija odstupanja
Nakon što pacijent razgovara sa doktorom i ovaj drugi otkrije znakove pojačanog androgenosti, dolazi vrijeme problema sa DHEA-S hormonom, kada je već potrebno uraditi pretrage. Osoba bi također trebala biti podvrgnuta studijama, uključujući ultrazvuk i MRI.
Najvažniji korak za doktora će biti saznanje načina života, da li postoje hronične bolesti, analiza vremenskog perioda tokom kojeg se djevojka žali na pojačanu masnoću kože, menstrualne nepravilnosti, hirzutizam, izražene razdražljivost i napadi panike, kao i problemi sa plodnošću.
Za tačnu procjenu potonjeg potrebno je razjasniti koncentraciju različitih hormona, odnosno: progesterona, dihidrotestosterona, tiroksina, slobodnog testosterona, FSH, LH, TSH i trijodtironina.
Pripremite se za sve ovo na sledeći način: krv se uzima iz vene od petog do sedmog dana menstrualnog ciklusa, na prazan stomak, neophodno je, ne treba piti vodu za precizniju analizu. Druge procedure se ne mogu izvesti prije analize.
Seksualni kontakt, odlazak u teretanu treba prekinuti par dana prije posjete laboratoriji. Nervoza se mora spriječiti. Prije analize krvi na DHEA-S hormon, iz prehrane treba izbaciti dimljenu i prženu hranu, začinjenu i masnu hranu, alkohol i jaku kafu.
U slučaju tumora
Normalizacija nivoa androgena sada nije moguća bez otklanjanja uzrokašta je izazvalo hormonski disbalans. Koristeći rezultate testova za Dhea-so4, endokrinolog bira najprikladniji režim liječenja.
Uz razvoj tumorskog procesa mozga neophodna je intervencija neurohirurga. Intervencija uklanjanja tumora u mozgu i nadbubrežnim žlijezdama u uznapredovaloj neoplazmi je neophodna, jer se oslobađanje DHEA-S neće vratiti u normalu kada je tumor prisutan u tijelu, jer proizvodi dodatnu proizvodnju steroida.
Veoma visoki nivoi DHEA sulfata (preko 800 mcg/dl) mogu ukazivati na prisustvo takvog rasta. U slučaju da je proces maligni, pacijent se podvrgava preventivnoj kemoterapiji kako bi se spriječilo stvaranje metastaza. Sve to, naravno, tek nakon uklanjanja neoplazme.
Hormonska terapija
Ovaj tretman je pogodan za starije žene koje ne žele imati dijete. Hormonski lijekovi se propisuju ako pacijent ima kontraindikacije za liječenje bolesti uz pomoć zračne terapije.
Nakon potpunog kursa hormonske terapije, koncentracija steroidnih hormona se vraća u normalu na neko vrijeme, međutim, nakon nekog vremena može ponovo početi rasti.
Diana je pokazala najveću efikasnost u smislu hormonske terapije, jer sadrži optimalnu koncentraciju antiandrogena. Međutim, izraženiji efekat se vidi kodkombinacija "Androkure" sa oralnim kontraceptivima.
Metode borbe
Kod žena nakon pedeset godina, oslobađanje dehidroepiandrosterona se smanjuje, a nakon određenog vremena, vjerovatno je prirodno smanjenje koncentracije DHEA-S. U slučaju procesa benignog ili malignog tumora, ni u kom slučaju ne treba odlagati sa operacijom uklanjanja formacije ili hormonskim tretmanom, posebno kada je proces maligni.
Ako se otkrije nadbubrežni oblik bolesti hiperandrogenizma, tada će upotreba glukokortikoida ("deksametazon", "prednizolon") u malim dozama donijeti prilično dobar rezultat. Ovo će pomoći u stabilizaciji proizvodnje hormona. U slučaju hirzutizma kod žena, doktori otkrivaju adrenogenitalni sindrom u 2-4% slučajeva.
Da bi se normalizovao nivo hormona, endokrinolog će savetovati pacijenta da prestane da jede masnu i prženu hranu u većim količinama, kao i da smanji količinu dimljenog, crvenog mesa, zelenog lišća, kiselih krastavaca i morskih plodova u dijeta.
Sport i hormoni
Smanjenje broja stresnih situacija i pronalaženje vremena za kvalitetan odmor i pravilan san noću, kao i odbacivanje ozbiljnih fizičkih napora na organizam i ukidanje anaboličkih steroida tokom bavljenja sportom - sve je to obavezno kod bavljenja sportom tretman za povećani androgenizam.
Optimizacija vaše rutine vježbanja jejoš jedan važan faktor koji će sigurno uticati na androgene performanse. Previše pažnje posvećeno rastu mišićne mase može dovesti do povećanja nivoa testosterona u krvi, a to je najaktivniji muški androgen.
Previše stanjivanja masnog sloja na minimalno dozvoljeni nivo takođe može dovesti do nedostatka estrogena i neplodnosti na hormonskom nivou. Čak i u slučaju pravilnog funkcionisanja nadbubrežnog sistema može se pojaviti androgenitalni sindrom, uz pojačano oslobađanje steroida.
Hormon u SAD
Nacrt zakona u Senatu SAD-a, koji je uveden u martu 2009. godine, pokušao je klasificirati hormon DHEA kao kontroliranu supstancu koja pripada kategoriji steroida anaboličkog tipa.
Kupac je bio senator iz Republikanske stranke iz države Iowa - Grassley Charles. Zauzvrat, sukupci su tada bili senator iz Demokratske partije Illinoisa i još jedan republikanski senator države Arizona - Richard Durbin i John McCain, redom. Ovaj prijedlog zakona je dostavljen Zakonodavnom odboru Senata.
U decembru 2007. Grassley Charles je predstavio svoj Bill S. 2470, Zakon o smanjenju zloupotrebe DHEA iz 2007. godine, koji je trebao izmijeniti Listu kontrolisanih supstanci. To bi dovelo do toga da se proizvodi koji sadrže dihidroepiandrosteron po zakonu ne bi mogli svjesno prodavati niti stvarati uslove za prodaju ovogproizvodi za osobe mlađe od 18 godina, sve ovo uključuje prodaju putem interneta.
Međutim, prema recepturi, takvi proizvodi bi se, naravno, izdavali. Kao kazna, bio bi predviđen isključivo nekrivični (građanski) sistem novčanih kazni. Ovaj zakon je pročitan dva puta, a spomenut je iu zakonodavnom odboru Senata.
Ali nikada nije usvojen, a danas je legalna prodaja proizvoda koji sadrže dihidroepiandrosteron, dok su takvi proizvodi zabranjeni za upotrebu od strane učesnika u raznim atletskim disciplinama. Međutim, u Kanadi će vam i dalje trebati recept za kupovinu DHEA proizvoda.
Kod drugih vrsta
DHEA-S hormon, šta je to? Vrijedi napomenuti još jednu zanimljivu činjenicu. Radi se o tome da i hormon i sulfat proizvode nadbubrežne žlijezde samo kod predstavnika reda primata, odnosno kod nižih i viših majmuna, kao i kod ljudi. Redoslijed ove proizvodnje je sljedeći: holesterol, pregnenolon, 17-hidroksipregnenolon i DHEA.
Nadbubrežne žlijezde drugih životinjskih vrsta, uključujući miševe i pacove, nisu u stanju sintetizirati ovaj hormon. Istovremeno, neke moždane strukture ne samo nižih i viših majmuna, kao i ljudi, već i drugih životinja su sposobne za de novo sintezu DHEA i njegovih prekursora, koji se definišu kao neurosteroidi.
Purkinje ćelije, koje igraju ključnu ulogu u formiranju pamćenja i učenju, dokazano su najvažnije proizvodno mjesto za neurosteroide sisara i drugih kralježnjaka.
ZaKako bi se utvrdila starosna dinamika cirkulirajućeg dihidroepiandrosterona, kao i drugih steroida kod ljudi, provedena su istraživanja njegove koncentracije u različitim periodima postnatalnog formiranja. Zaključeno je da je vrhunac njegove koncentracije starost od dvadeset pet do trideset godina. Nakon što padne.
Nivo kortizola u krvi se ne mijenja s godinama, a to dovodi do neravnoteže u odnosu Dhea/kortizol. Dokazana je najvažnija uloga hormona kao prekursora bioaktivnih polnih steroida kao što su testosteron, estron i estradiol u perifernim tkivima.
