Uriniranje (sinonim: deurinacija) osobe je proizvoljno pražnjenje mokraćne bešike u spoljašnju sredinu kroz odgovarajući kanal (uretru). Svako kršenje ovog procesa naziva se disurija. Ne postoji tačna brojka za broj mokrenja, nakon čega se može govoriti o njegovom povećanju.
Prosječan broj odlazaka u toalet dnevno za odraslu osobu je pet do devet tokom dana i ne više od jedne epizode noću. Odrasla osoba treba istovremeno izdvojiti od 200 do 300 ml tekućine. Noćno mokrenje se naziva nokturija.
Učestalo mokrenje prelazi 10 odlazaka u toalet dnevno. Ako se istovremeno primijeti i povećanje volumena sekreta, takav se simptom naziva poliurija. Uz učestalo mokrenje, jedna količina urina je manja. Inače, ovaj simptom može biti bezopasan i sakriti ozbiljne patologije.
Simptomi i liječenje cistitisa kod žena, lijekovi koji se koriste u terapiji i mnoga druga pitanja bit će razmotrena u nastavku.
Proizvodnja urina općenito
Urin proizvodi sistem bubrežne karlice, koji je filter za tijelo. Regulacija procesa se odvija pod kontrolom centralnog nervnog sistema. Dnevno se proizvodi 180 litara primarnog urina. Sadrži ne samo vodu, već i soli, šećere, posebnu kiselinu, a u slučaju patologija, proteine i druge tvari. Ali osoba izluči samo oko jedan i po litar urina u vanjsko okruženje, što je već sekundarno.
Šta je ovo? To je urin dobiven nakon primarne reapsorpcije. U ovom procesu mnoge supstance se reapsorbuju nazad u krv.
Šta određuje količinu izlučenog urina? U direktnoj je vezi sa godinama, ishranom, polom, klimom i opštim stanjem organizma.
Uzroci učestalog mokrenja kod žena
Identifikovani su sljedeći razlozi:
- Fiziološki - su norma. Kod njih izostaju simptomi određene bolesti u vidu temperature, grčeva, svraba, peckanja, bola i ostalog.
- Patološki - povezan sa raznim tjelesnim tegobama.
Samo 15% ovih manifestacija je povezano sa bolestima bubrežnog sistema, ostalo mogu biti izazvane srčanim, endokrinim, polno prenosivim (genitalnim), ginekološkim i drugim patologijama.
Učestalo mokrenje bez bola: uzroci
U mnogim slučajevima, stalna ili česta želja za pražnjenjem mokraćne bešike kod žena nije patologija:
- Razlog učestalog (bez bola) mokrenja kod žena može biti upotreba diuretika sa različitimsvrha. Ovo povećava i broj alokacija i njihov obim.
- Trudnoća je najčešći fiziološki uzrok čestog (bez bola) mokrenja kod žena. Uzrokuje ga rast maternice i njen pritisak na mokraćnu cijev i mjehur. I u ovom slučaju je karakteristično noćno mokrenje. Ali razlog nije samo ovo. Promjena hormonske pozadine kod trudnice dovodi do povećanja volumena cirkulirajuće krvi kako bi se stvorila bolja prehrana za fetus. To, pak, dodatno opterećuje bubrežni sistem. Osim toga, amnionska tečnost se mora obnavljati svaka dva do tri sata. Sve zajedno ne može a da ne utiče na diurezu žene.
- Osobine ishrane - razni začini, kiseli krastavci, masti doprinose povećanju lučenja tečnosti. Svi oni iritiraju unutrašnje receptore mokraćne bešike na sluznici.
- Zloupotreba pića sa kofeinom - zelenog čaja, alkohola, posebno piva. Previše kafe proizvodi obilje urina. Ovo se ne oseća kada se pije instant napitak. Ali ako pređete na kafu iz svježih zrna, odmah ćete osjetiti razliku.
- Hipohlađenje stopala. Češći odlasci u toalet u isto vrijeme su normalna reakcija mokraćne bešike.
- Psiho-emocionalni preokret. Pod stresom dolazi do hipoksije tkiva, što rezultira čestim mokrenjem.
- Menstruacija. Nekoliko dana prije pojave tečnost počinje da se zadržava u tijelu (tijelo se priprema za potencijalnu trudnoću), a dolaskom menstruacije počinje intenzivno da se izlučuje.
- Climax. Pojačana učestalost i uporni nagon za mokrenjemžene u ovoj dobi su povezane s hormonalnim promjenama. Estrogeni nestaju, a od njih je u jednom trenutku mnogo zavisilo. Prije menopauze održavale su tonus materice i vagine, normalnu osjetljivost mukoznih receptora u mokraćnoj cijevi i mokraćnoj bešici i doprinijele njihovoj dobroj prokrvljenosti. Sada se ovo ne dešava. Metabolizam se usporava. Mokrenje ne samo da postaje sve češće, već i ometa tokom spavanja. Najmanje dva odlaska u toalet noću su norma tokom menopauze. Dodatno, u ovoj dobi se često pridružuje urinarna inkontinencija.
Patološki uzroci učestalog mokrenja kod žena
Određena patologija postaje jedan od najčešćih uzroka stalne želje za mokrenjem kod žena. Obično je infektivna i upalna, a kod žena se javlja mnogo češće – tri puta – u odnosu na muškarce. Krivac je anatomija MPS - ženska uretra je kraća i šira, a patogen može lako ući u urinarni trakt.
Cistitis
Upala sluzokože mokraćne bešike. Kod ove patologije karakterističan je bol u donjem dijelu trbuha i u predjelu samog mjehura. Odlasci u toalet javljaju se uz bol, peckanje i česte. Kod žena, stalni nagon za mokrenjem je i zbog činjenice da kod cistitisa nema osjećaja potpunog pražnjenja. Često prati inkontinencija, a iscjedak može postati zamućen zbog gnoja i proteina, što ukazuje na komplikacije.
Bolno i često mokrenje kod žena, praćeno osjećajem peckanja i boli, jedan je odrane manifestacije cistitisa. U isto vrijeme, opće stanje nije poremećeno, temperatura je u granicama normale ili blago raste - do 37,5 ° C.
Antibakterijski lijekovi se uvijek propisuju za liječenje cistitisa. Osim toga, terapija počinje obilnim pićem. Korisni su dekoti od brusnica i brusnica.
Ne koriste se samo antibiotici, već i antispazmodici, fizioterapija, biljni lijekovi, analgetici. Dobro pomaže UHF, jontoforezu, induktotermiju.
Uretritis
Ovo je najčešće nazivana infektivna upala sluznice uretre. Bolno i često mokrenje kod žena je najčešća pritužba. U početnoj fazi ga nadopunjuju malaksalost, peckanje i svrbež u uretri. Opšti simptomi intoksikacije su nekarakteristični. Podmuklost uretritisa je u tome što ne prolazi bez lečenja, pa je terapija neophodna.
Rješenje patologije kod žena sastoji se od nekoliko faza.
- Eliminacija infekcije, za to se koriste antibiotici.
- Sljedeća faza je normalizacija vaginalne mikroflore.
- U svakom slučaju povećajte imunitet.
Urolitijaza
Bolan nagon za mokrenjem kod žena, često uz bol i krv, vrlo je karakterističan za KSD. To je zato što kamenci često oštećuju sluznicu izvodnog trakta. Također, mlaz mokraće može biti prekinut, mjehur nije potpuno ispražnjen; postoje bolovi iznad pubisa koji zrače u unutrašnju stranu butine i perineum.
Lokalizacija kamenaca može biti različita, a pojačano mokrenje može ukazivati upravo na njihovu lokalizaciju ubalon. Ovo se obično manifestuje prilikom trčanja, trese vožnje - tada žena odjednom ima oštru želju za mokrenjem.
Za početak liječenja KSD-a preliminarno se utvrđuje vrsta kamenca, njihova veličina i lokalizacija. Vrsta kamenaca ukazuje na drugačiju ishranu. Po potrebi se propisuju hirurške mjere. Mogu biti u obliku endoskopskog ili cistoskopskog drobljenja kamenaca. Abdominalna hirurgija takođe nije neuobičajena.
Pijelonefritis
Infekcija bubrežnog tubularnog sistema. To je akutno i hronično. Razmotrite karakteristike ispod.
Stalna želja za mokrenjem kod žena sa pijelonefritisom obično postaje simptom hroničnog oblika. Osim toga, dopunjuju ga tupi bolni bolovi u donjem dijelu leđa, koji se pogoršavaju po hladnom ili vlažnom vremenu.
Progresija patologije sa oštećenjem dva bubrega dovodi do razvoja arterijske hipertenzije. U akutnom obliku, temperatura brzo raste do 39-40°C, pacijent se žali na slabost i zimicu, mučninu, pa čak i povraćanje.
Bolovi u donjem dijelu se pojačavaju, urin može postati mutan kao rezultat povećanja leukocita - gnojni proces. Liječenje treba biti pod nadzorom ljekara. Tok antibiotske terapije je dug, u kombinaciji sa fitoterapijom, antispazmodicima. Na kraju akutnog perioda poželjno je banjsko liječenje.
Atonija mokraćnog mjehura
Ime sugerira slabljenje tonusa zidova mjehura. Glavni simptom je čest, bezbolan nagon za mokrenjem kod žena sa malo tečnosti.
Ova patologija je često urođena,stoga će jedini način rješavanja problema biti posebne vježbe i uzimanje lijekova za jačanje mišićnog zida mjehura. Atoniju karakteriše oštar nagon za mokrenjem kod žena, bez odlaganja.
Preaktivna mokraćna bešika (OAB)
Obično je ovo stanje rezultat drugih patologija. U tom slučaju dolazi do spontane kontrakcije mišića mokraćne bešike, uzrokovane povećanom aktivnošću receptora. Jedna od karika u lancu otkazuje: "mjehur - žičane staze - mozak".
Deurinacija je česta i javlja se u bilo koje doba dana. Često je praćen urinarnom inkontinencijom. Tretman će biti usmjeren na normalizaciju povećane ekscitabilnosti centralnog nervnog sistema: relaksanti mišića, botulinum toksin, sedativi.
Lažna želja za mokrenjem
Lažni nagon za mokrenjem kod žena - to su situacije kada postoji želja za mokrenjem, ali nema tečnosti ili se primećuje oskudna količina tečnosti.
Provocirati ih možete:
- prisustvo kamenaca u bubrezima ili bešici;
- stalna konstipacija;
- sistematsko pijenje u velikim količinama;
- stalni stres ili anksioznost;
- cistitis.
Bolesti ženskih genitalnih organa
Fibromiom - možda nema simptoma ili u početnoj fazi postoje samo menstrualne nepravilnosti, bol u donjem dijelu abdomena, metroragija. Sa rastom ovog benignog tumora, on komprimira ekskretornačin, što dovodi do povećanog nagona.
Liječenje učestalog nagona za mokrenjem kod žena u ovom slučaju u potpunosti zavisi od eliminacije tumora. Liječenje je hormonsko ili hirurško.
Prolaps materice. Nastaje kao rezultat slabljenja ligamentnog aparata koji podržava organ; slabljenje karličnih mišića i fascije. U ovom slučaju, dno i vrat padaju ispod svojih normalnih anatomskih i fizioloških granica. Ovo takođe pomera bešiku. Pacijenti pate od meno- i metroragije, vučnih bolova u donjem dijelu trbuha, osjećaja stranog tijela u vagini, inkontinencije i pojačanih nagona. Ako se ne liječi, maternica tone još niže, spaja se pomak rektuma.
Lijekovi za učestalu potrebu za mokrenjem kod žena biraju se prema stepenu bolesti, uzimajući u obzir pridružene ginekološke patologije i dob pacijentice.
Kao konzervativni tretman koristi se jačanje mišića štampe i karličnog dna (gimnastika, ginekološka masaža, HST). Teški fizički rad je isključen. Radikalna metoda je operacija.
Endokrine patologije
Diabetes mellitus - glukoza je uvijek povezana sa molekulima vode, pa dolazi do učestalog mokrenja. Štaviše, to je jedan od prvih simptoma, posebno noću.
Osim toga, tu su i polidipsija i poliurija - žeđ i veliki volumen diureze (do tri litre). Ostali simptomi su svrbež kože, vulvitis po ovoj osnovi, smanjenje regenerativnih sposobnosti tkiva (dugo nezacjeljivanje ogrebotina i rana).
Diabetes insipidus - ovu bolest karakteriše oštarpolidipsija i diureza do pet litara. Uz patologiju, želja za mokrenjem kod žena je konstantna. Kao rezultat dehidracije, pacijenti gube na težini, pojavljuju se slabost, mučnina; koža postaje suha.
Bolest je povezana sa disfunkcijom hipotalamus-hipofiznog sistema, kada nivo vazopresina u krvi padne. Diabetes insipidus se liječi HNL-om, koja postaje doživotna.
Kardiovaskularne bolesti
Nagon za mokrenjem kod žena noću je često povezan sa KVB. Pojavljuju se zbog činjenice da se tokom dana u tkivima tijela zbog smanjenja pumpne funkcije srca nakuplja tekućina - edem. Noću, u horizontalnom položaju osobe, počinje da se aktivno prikazuje.
Bolno učestalo mokrenje kod žena: uzroci
Učestalo mokrenje kod žena sa bolovima može biti uzrokovano ne samo upalom urinarnog trakta, već i infekcijama kao što su SPI - gonoreja, klamidija, trihomonijaza. Simptom se javlja jer je urinarni aparat usko povezan sa genitalnim područjem.
Ako žene imaju potrebu za mokrenjem uz osjećaj peckanja, uzrok nije samo cistitis, već i polno prenosive bolesti. Preduslov za takvu disuriju može se pojaviti i u nepravilnoj upotrebi higijenskih tampona, koji iritiraju vaginalnu sluznicu.
Pojačano mokrenje može se javiti i neposredno nakon seksa, zbog iritacije zidova vagine, ali je prolazno.
Dijagnoza
Različite metode se koriste za dijagnosticiranje. Ovo uključuje:
- MRImozak;
- uretrografija;
- mjerenje funkcije izlučivanja bubrega;
- bakterijske analize urina i krvi;
- UAC i OAM;
- biohemija krvi i urina;
Ali glavna stvar je ultrazvuk.
Liječenje
Sada razmotrite koji se tretman (lijekovi) koristi za simptome cistitisa kod žena:
- penicilini koji nisu uništeni zbog prisustva flormuleklavulanske kiseline;
- fluorokinoloni (ciprofloksacin);
- cefalosporini (cefuroksim, ceftriakson);
- nitrofurani (nitroksolin, nevigramon).
Uroantiseptici - Furadonin, Furazolidon, Uronefron, Canephron, Urolesan.
Pre- i probiotici su potrebni za normalizaciju mikroflore MPS-a. Češće od drugih koriste se "Lactobacterin", "Acipol", "Lineks", "Enterol" i drugi.
Anspazmodici - indicirani su za ICD, jer dolazi do iritacije sluzokože solima i kamencima, što rezultira grčem. Dodijelite "Drotaverin", "Spazmalgon", "No-shpu" i druge. Mirabegon je popularan. Lijekovi se uzimaju najmanje tri mjeseca.
Fitopreparati - sadrže biljke koje imaju antispazmodičko, protuupalno djelovanje. Ova sredstva doprinose i rastvaranju i izlučivanju nekih soli (centaury, preslica, ruzmarin, ljubav, šipak i druge). Češće od drugih, Phytolysin, Cyston,"Urolesan".
Liječenje neurinarne disurije
Kod mioma materice, konzervativno liječenje je neefikasno, pa je potrebno samo hirurško uklanjanje.
Kod bolesti kardiovaskularnog sistema, da bi se otklonio edem, naprotiv, postižu pojačano mokrenje. Za to se koriste diuretici. Tada se BCC smanjuje, oteklina se smanjuje. Što češći odlasci u toalet, to je tretman efikasniji. Sa smanjenjem edema, diuretici se ili otkazuju ili se doza smanjuje.
Liječenje urinarne inkontinencije lijekovima
Prepisuju mu se lijekovi koji pojačavaju rad sfinktera i mišića. Češće od drugih propisuje se "Midodrin" - alfa-adrenergički agonist. Akcija se zasniva na povećanju tonusa simpatičkog nervnog sistema, zbog čega se jača sfinkter.
Duloksetin - inhibira ponovni unos serotonina. Potonji se počinje povećavati u moždanim strukturama i smanjuje se učestalost mokrenja. Tretman se provodi pod nadzorom ljekara, jer lijek može izazvati simptome ustezanja.
Najčešće imenovani:
- "Driptan";
- "Detrusitol";
- "Spasmex";
- "Toviaz".
Prevencija
Prevencija opisanih patologija treba biti sveobuhvatna:
- Ne odgađajte mokrenje kada se pojavi nagon iz bešike. Ovo je vrlo štetno u svakom pogledu - zidovi organa su iritirani. Urin doprinosi taloženju kamenca, pojavi tumora,prenatezanje, itd.
- Piti puno tečnosti prije spavanja je nepoželjno.
- Tokom mokrenja uvjerite se da je mjehur potpuno ispražnjen.
- Ne zloupotrebljavajte kafu, čaj i sok.
- Budite hidrirani - pijte najmanje 2 litre vode dnevno.
- Nošeno donje rublje treba biti napravljeno od prirodnih tkanina.
- Nemojte se zanositi kadom s pjenušavom kadom prilikom kupanja.
- Tuširanje bi trebala biti svakodnevna rutina.
- Diuretike i biljne preparate ne treba uzimati bez indikacija.
Također se morate pravilno hraniti, odreći se loših navika i koristiti odjeću primjerenu vremenskim prilikama kako biste izbjegli hipotermiju.
