"Phenazepam" se odnosi na lijekove sa djelovanjem protiv anksioznosti sa sedativnim, hipnotičkim, antikonvulzivnim i mišićnim relaksantnim djelovanjem. Trebate uzimati lijek samo onako kako vam je propisao ljekar i jasno znati da li se Phenazepam može apsorbirati pod jezikom.
Djelovanje lijeka i njegova svojstva
"Phenazepam" je sredstvo za smirenje visoke aktivnosti i posebno izraženog anti-anksioznog efekta. Osim toga, lijek ima hipnotičko-sedativni, mišićni relaksant i antikonvulzivni učinak. To je zbog stimulacije benzodiazepinskih receptora lociranih u moždanom stablu i bočnim rogovima kičmene moždine, te inhibitornog efekta na subkortikalne strukture i spinalne reflekse.
Anti-anksioznost karakteriše ublažavanje napetosti, straha i nemira. Nema posebnog efekta na obmane i halucinacije. Ubrzava i poboljšava mehanizam ulaska u fazu spavanja.
Ljek zaustavlja konvulzije, uzrokujući inhibiciju prijenosa nervnih impulsa.
Maksimalna koncentracija aktivne supstance u organizmu se javlja u roku od sat ili dva nakon ingestije. Lijek prolazi kroz transformaciju u stanicama jetre i izlučuje se putem bubrega. Ima dug poluživot od 6 do 18 sati.
Indikacije za upotrebu
"Phenazepam" progutati, uzeti pod jezik ili ubrizgati - specijalista odlučuje u zavisnosti od bolesti i težine stanja.
Ljek je indiciran za:
- Neurotski poremećaji praćeni teškom anksioznošću i agitacijom (panika, generalizirani poremećaj, fobije).
- Poremećaji raspoloženja praćeni anksioznošću (mješoviti anksiozno-depresivni poremećaj, depresija).
- Poremećaji adaptacije.
- Somatoformni poremećaji praćeni strahovima i anksioznošću.
- Opsesivno-kompulzivni poremećaj sa opsesivnim mislima i radnjama.
- Poremećaji spavanja.
- Prestanak odvikavanja od alkohola ili droga.
- Epileptički napadi, do epistatusa.
- Za pomoć u borbi protiv straha u ekstremnim uslovima.
- Za premedikaciju prije anestezije, kao jedna od komponenti.
Kako uzeti "Phenazepam": ispod jezika ili unutra?
Ljekari, propisujući lijek, jasno određuju dozu i vrijeme primjene. "Phenazepam" da popije ili rastvori ovaj lijek pod jezikom, pacijent može provjeriti sadoktor bez senke stida. Tableta je napravljena tako da se dobro otapa u gastrointestinalnom traktu. Lijekove kao što je Phenazepam nije potrebno uzimati pod jezik zbog dužeg rastvaranja lijeka u usnoj šupljini i, shodno tome, dužeg čekanja na učinak.
Za nesanicu uzmite 1/4 - 1/2 tablete pola sata prije spavanja.
Za lečenje neuroza uzima se 1/2 - 1 tableta do tri puta dnevno. Maksimalna doza 6 tableta (6 mg).
Za liječenje epileptičkih napada, doza je od dva do 10 mg dnevno.
Sa simptomima odvikavanja, indicirano je dvije do pet tableta dnevno. U bolničkom okruženju propisuju se injekcijski oblici.
Kada propisujete i koristite Phenazepam, morate jasno znati da se ovaj lijek ne smije uzimati duže od dvije sedmice. Maksimalni period redovnog uzimanja u teškim slučajevima može doseći dva mjeseca. Ukidajte lijek postepeno. U hroničnim stanjima, lijek se može nastaviti nakon pauze od tri sedmice.
Kontraindikacije
"Phenazepam" i pod jezikom i unutra je zabranjen pod sljedećim stanjima i bolestima:
- Šok uslovi.
- Stanja kome bilo koje prirode.
- Glaukom zatvorenog ugla.
- Teška hronična opstruktivna plućna bolest.
- Myasthenia gravis.
- Teška depresija.
- Akutno trovanje alkoholom ili supstancama.
- Prvi trimestar trudnoće, dojenje.
- Djeca ispod 18 godina.
- Individualna osjetljivost na glavne ili pomoćne komponente lijeka, uključujući nedostatak laktaze.
Neželjeni efekti
Nervni sistem pacijenata koji uzimaju Phenazepam može reagovati pospanošću, povećanim umorom, smanjenom koncentracijom, vrtoglavicom, poremećenim hodom i orijentacijom, konfuzijom, sporom reakcijom, glavoboljom, promenama raspoloženja, depresivnim manifestacijama, euforijom, drhtanjem udova, oštećenje pamćenja, tikovi nekontrolirani pokreti, smanjena snaga mišića, astenija, dvostruki vid, poremećen izgovor zvukova, agresija, psihomotorna prenadraženost, suicidalne tendencije, povećana anksioznost, poremećaj sna, halucinacije i ovisnost sa sindromom povlačenja.
Može doći do smanjenja leukocita, trombocita i hemoglobina u krvi.
Postoje reakcije preosjetljivosti u vidu osipa i svraba prilikom upotrebe lijeka.
Ponekad dođe do poremećaja digestivnog trakta. Javlja se suvoća oralne sluznice ili pojačano lučenje pljuvačke, mučnina, poremećena stolica i apetit, žgaravica, povećanje jetrenih enzima u krvi uz pogoršanje funkcionisanja ovog organa sve do žutice.
Bubrezi i reproduktivni sistem reaguju sledećim manifestacijama: inkontinencija ili zadržavanje urina, promene u seksualnoj želji, menstrualni poremećaji.
Interakcije s lijekovima
Kada je imenovannekoliko medicinskih supstanci, moraju se uzimati odvojeno, poštujući vremenski interval. Svakako treba piti Phenazepam. Pod jezikom ili u usnoj duplji, zajedno sa drugim lekovima, ovaj lek se takođe ne rastvara.
- "Levodopa" kada se uzme zajedno neće djelovati punom snagom.
- Zidovudin može postati toksičniji za tijelo.
- Drugi lijekovi za smirenje, tablete za spavanje, antiepileptički lijekovi, narkotični lijekovi protiv bolova, mišićni relaksanti s centralnim djelovanjem i etil alkohol mogu međusobno pojačati djelovanje i nuspojave.
- MAO inhibitori povećavaju toksičnost.
- "Imipramin" povećava njegovu količinu u krvi.
- Hipotenzija može nastati ako se uzima s lijekovima za krvni tlak.
- "Clozapine" zajedno sa "Phenazepamom" doprinosi respiratornoj depresiji.
Obrazac za lijekove
Ljek je dostupan u bijelim tabletama od 1 mg sa linijom u blisterima od 10 i 25 komada, kao i u teglama od 50 komada.
Treba imati na umu da Phenazepam tablete ne treba uzimati pod jezik, progutaju se i ispiru čistom vodom.
