Šta je karbunkul bubrega? Kako se ova bolest manifestira i zašto se uopće razvija? Na ova i druga pitanja u vezi sa pomenutom patologijom odgovorićemo u materijalima članka koji se razmatra.
Osnovne informacije
Šta je karbunkul bubrega? U savremenoj medicini ovaj termin se koristi za označavanje gnojno-nekrotične formacije koja se formira u kortikalnoj tvari navedenog organa. Glavni razlog za razvoj ove bolesti je prodiranje bakterijskog patogena u bubrege. Dolazi iz udaljenog gnojnog žarišta zajedno sa krvotokom.
Posebno treba napomenuti da ukoliko upalni proces u dotičnim bubrezima nije izliječen u početnim fazama njegovog razvoja, vrlo brzo može doći do gnojnog srastanja vanjskih zidova razvijene formacije i, kao rezultat je oslobađanje njegovog sadržaja s daljnjim prodiranjem u karlicu, medularne slojeve bubrega ili perinefrično tkivo. Prema mišljenju stručnjaka, takve komplikacije značajno pogoršavaju tok bolesti.
Glavni razlozi razvoja
Zašto se javlja primarni karbunkul bubrega? Ova bolest se razvijakada ogromna količina bakterija uđe u navedeni organ iz udaljenog gnojnog žarišta. U pravilu se to događa hematogenim putem. Ovaj proces dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka u malim i velikim žilama.
Ako se krvni ugrušak formira u samo jednom velikom sudu, tada će postojati samo jedno žarište septičkog infarkta u bubregu. Ako su u ovaj patološki proces uključeni mali sudovi, tada se pojavljuju više žarišta, koja se polako spajaju jedna s drugom.
Zašto se onda javlja karbunkul bubrega? Daljinski uzroci infekcije koji mogu uzrokovati ovu patologiju su:
- osteomijelitis;
- mastitis;
- furunculosis;
- gnojne lezije kože;
- peritonzilarni apsces;
- panaritium.
U slučaju da su uzroci nastanka dotične patologije povezani s pijelonefritisom (uključujući i akutni), može doći do gnojnog žarišta zbog kompresije krvnih žila (malih ili velikih) upalnim infiltratom.
Stručnjaci kažu da su Proteus, stafilokoki i Escherichia coli najčešće uključeni u formiranje karbunkula bubrega. Ponekad postoji i kombinovani efekat ovih bakterija.
Drugi razlozi
Šta učiniti sa nastankom formacija na bubrezima? O tome će vam reći samo iskusni urolog. Klinika i njeni stručnjaci pomoći će pacijentu ne samo da dijagnosticira ovu bolest, već i odredi ispravnu i efikasnu taktiku liječenja.
Iz kojih drugih razloga nastaje dotična patologija?U izolovanim slučajevima ova bolest je povezana sa pojavom prepreka koje ometaju odliv mokraće. Mogu biti benigne i maligne formacije u mokraćnim organima, kamenci u mokraćovodima i adenom prostate.
Posebno treba napomenuti da se vjerovatnoća nastanka karbunula pod utjecajem gore navedenih faktora značajno povećava sa smanjenim imunitetom čovjeka.
Izgled obrazovanja
Kako izgleda karbunkul lijevog (ili desnog) bubrega? Vizualno, takva formacija je izbočina, koja ima zaobljen oblik. Istovremeno, na njegovom dijelu možete vidjeti da se sastoji od malih nekrotičnih područja tkiva koja sadrže male pustule.
Obično, u procesu razvoja, karbunkul prelazi u parenhim bubrega. Što se tiče baze ove formacije, ona je direktno uz fibroznu membranu.
Nemoguće je ne reći da upalni proces u bubrezima može biti uključen u njihovu ljusku i vlakna. Ako se žarište nalazi u gornjem dijelu navedenog organa, tada infiltrat može proći do nadbubrežne žlijezde. Istovremeno se vrlo često razvijaju znaci njegove hipofunkcije.
Glavni simptomi bolesti
Koji su simptomi karbunkula bubrega? Ova bolest može imati potpuno drugačiju kliničku sliku. U nekim slučajevima su najizraženiji znaci dotične bolesti. Iako se često dešava da ova patologija nijene prikazuje.
U slučaju da urodinamika u slučaju gnojno-nekrotičnog žarišta nije poremećena, onda su simptomi ove bolesti vrlo slični toku normalnog infektivnog procesa. U ovom slučaju, pacijent ima:
- obilno znojenje;
- chill;
- tahikardija;
- povećanje temperature (do 40 stepeni);
- mučnina;
- disanje;
- povraćati;
- naduti.
Posebno treba napomenuti da prvog dana nastanka karbunula pacijent nema znakova poremećaja mokrenja. Takođe, pacijenti nemaju jake bolove. Međutim, neki ljudi osjećaju samo blagu nelagodu u lumbalnoj regiji. Međutim, tijekom proučavanja urina kod takvih pacijenata, otkriva se povećan broj leukocita. U zadnjim stadijumima bolesti takođe se otkriva piurija (tj. gnoj u urinu).
Drugi znakovi patologije
Gdje boli ako se karbunkul razvije u bubregu? Simptomi ove bolesti dijelom zavise od toga gdje se nalazi patološki fokus, kao i od aktivnosti upalnog procesa i prisutnosti pratećih abnormalnosti.
Ne može se reći da je klinička slika karbunkula određena pojavom ili odsustvom potpune ili djelomične blokade urinarnog trakta.
Pa gdje boli takva bolest? Prema riječima stručnjaka, u kasnijim stadijumima bolesti, pacijent ima bolove u donjem dijelu leđa. Štaviše, palpacijom mjesta nelagodeoteklina na leđima se prilično lako otkriva, posebno na strani direktne lezije.
Sličnosti simptoma
Zakazivanje kod urologa, kao i njegova konsultacija sa razvojem karbunkula bubrega, je obavezan postupak. To je zbog činjenice da ako liječenje nije započelo na vrijeme, onda progresija gnojnog procesa doprinosi razvoju simptoma upale slijepog crijeva.
Vrlo često smatrana bolest ima znakove slične kliničkim simptomima kardiovaskularnih patologija, oštećenja jetre i neuropsihomorfnih bolesti. Takav tok bolesti može vrlo lako dovesti do pogrešne dijagnoze i, shodno tome, do pogrešnog liječenja, što naknadno komplikuje tok osnovne bolesti.
Nema znakova
Neophodni su i redovni pregledi kod urologa, kao i kompletan medicinski pregled pacijenta jer karbunkul bubrega može biti asimptomatski ili sa znacima poremećaja funkcije jetre. Ovakvo stanje može dovesti do toga da liječenje neće biti propisano na vrijeme, a bolest u razvoju će uzrokovati tromboemboliju krvnih sudova u plućnoj arteriji ili mozgu.
Dijagnostički proces
Ko bi trebao dijagnosticirati dotičnu bolest? Ovaj specijalista je urolog. Klinika u kojoj se nalazi ovaj doktor može biti privatna ili javna. U svakom slučaju, proces dijagnosticiranja karbunkula bubrega zahtijeva poseban pristup i iskustvo.
Zbog činjenice da ova bolest nema specifične simptome,dijagnoza je moguća samo uz prisustvo lokalnog otoka i osjetljivosti, kao i rendgenskih podataka.
Prema izjavama stručnjaka, karbunkul je vrlo lako prepoznati (o uzrocima i liječenju se govori u ovom članku) samo ako se kombinuje sa lezijom pijelokalicealnog sistema bubrega. Također, ova bolest se dijagnosticira u procesu pregleda urina u kojem se otkriva ogroman broj leukocita.
Ako je karbunkul lokalizovan u kortikalnoj materiji bubrega i nije narušena prohodnost urinarnog trakta, tada je prilično teško prepoznati bolest.
Proces rendgenskog pregleda kod takve bolesti otkriva smanjenu respiratornu ekskurziju dijafragme. Ponekad karbunkul može čak izgledati kao tumor.
U ultrazvuku i kompjuterizovanoj tomografiji, takva patologija se često definiše kao formiranje okruglog ili ovalnog oblika. Ako je karbunkul veliki, tada se detektuje prisustvo deformacije u pielocalicealnom sistemu bubrega.
Terapija lijekovima
Preparati za bubrege i formacije u njima prodaju se u mnogim apotekama. Međutim, ove lijekove treba uzimati samo kada ih je propisao iskusni ljekar.
Mnogi stručnjaci kažu da se čak i nakon uspješnog liječenja karbunkula bubrega može ponoviti. To se po pravilu dešava ako uzrok njegovog nastanka nije u potpunosti otklonjen.
Kada se karbunkul otkrije u ranim fazama njegovog razvoja, pacijentimože se ponuditi antibiotska terapija, ali samo pod strogim nadzorom urologa. Treba napomenuti da u većini slučajeva takva terapija ne daje odgovarajuće rezultate, budući da gnojna tvorba značajno otežava protok krvi u bubregu, što ne dozvoljava antibakterijskim supstancama da prodru u leziju.
Odnedavno se bolest o kojoj se razmatra kompleksno liječi, uz korištenje ne samo antibakterijskih lijekova, već i lijeka kao što je "Krioprecipitat". Potonji je vrsta koncentrirane mješavine dobivene iz krvne plazme. Liječenje ovim lijekom pomaže u povećanju sadržaja fibronektina u krvi, što naknadno pomaže u obnavljanju protoka krvi u zahvaćenim područjima bubrega.
Hirurško liječenje
Najčešće se nakon otkrivanja karbunkula bubrega pacijentima propisuje hitno hirurško liječenje koje se provodi lumbotomijom. Posebno treba napomenuti da taktika ovakve terapije zavisi od stanja pacijenta, vrste oštećenja bubrega, kao i kvaliteta rada drugog uparenog organa.
Ako je bolest u pitanju uništila veliku površinu bubrega, tada se osobi prepisuje nefrektomija. Obično je ovaj način liječenja indiciran za starije osobe.
Uz operaciju očuvanja organa, koja je urađena na vrijeme, period oporavka pacijenta protiče bez ikakvih komplikacija. Istovremeno, pacijenti primjećuju smanjenje tjelesne temperature i nestanak drugih simptoma bolesti.
Tokom perioda rehabilitacije, pacijent može bitiprepisani su antibiotici. Inače, njihov izbor ovisi o osjetljivosti otkrivenih mikroorganizama na različite lijekove. Također, ovakvim pacijentima je prikazan laserski tretman, terapija detoksikacije i terapija vježbanjem.
