Glomus tumor je benigna neoplazma formirana od glomusnih ćelija (arteriovenske anastomoze). Spada u grupu neoplazmi u krvnim žilama. Stopa mortaliteta pacijenata kod kojih su dijagnosticirani glomusni tumori u prosjeku iznosi šest posto. Neposredni uzrok smrti je lokalno napredovanje ove patologije. Ovi tumori najčešće pogađaju žene. Nalaze se uglavnom u srednjim godinama. Međutim, posljednjih godina ova bolest se javlja kod mladih ljudi.
Razlozi za pojavljivanje
Kao što je slučaj sa nizom drugih onkoloških bolesti, još uvijek ne postoje tačni razlozi za nastanak glomusnog tumora. Postoji kontroverzna sugestija da njena pojava izaziva traumu. Ponekad je moguće otkriti utjecaj naslijeđa. Vrijedi napomenuti da je otprilike osam posto pacijenata prije pojave glomusnog tumora imalo maligne tumore u različitim organima.
Ovo obrazovanjeSmatra se benignim, odnosno ne uočava se njegova degeneracija. Ali trenutno takva izjava više nije sasvim jednoznačna. Postoje izvještaji o prelasku takvih tumora u maligne. Ako osoba ima stalnu buku u uhu i pulsira nešto nerazumljivo, hitno je kod doktora.
Dermatolozi i onkolozi vjeruju da se takve neoplazme pojavljuju iz glomusa. Tačnije, iz kanala Sukets-Goyer, prekrivenog iznutra endotelom, sa glomusnim ćelijama koje se nalaze okolo. Potonji su u stanju da se skupljaju, nabubre i rastežu. Tako utiču na širinu mikrovaskularnog lumena. Glomus je također bogat inervacijom.
Arteriolovenozne anastomoze prisutne su u tijelu skoro svuda. Zato možemo reći da se glomusni tumor može pojaviti u bilo kojem organu. Uglavnom zahvaća falange prstiju, kao i područje jugularne jame i srednjeg uha. Ove neoplazme mogu biti: Više čvorova se uglavnom viđaju kod djece. Sličan tumor se ponekad javlja kod djetetovih roditelja ili drugih rođaka. U ovom slučaju, tumori se mogu nalaziti u različitim dijelovima tijela. Od patologija jedne neoplazme razlikuju se rjeđim otkrivanjem na falangi nokta. Takođe ih ne karakteriše intenzivan bol. Glomus formacija, smještena pojedinačno,izvana je mali okrugli čvor od 0,1 do 0,6 centimetara u promjeru. Veličina glomusnog tumora je individualna za svakoga. Čvor se najčešće nalazi na koži prsta, uglavnom u predjelu nokatnog ležišta. Čvor je mekan na dodir, formira se u unutrašnjem epitelnom sloju prsta, odnosno dovoljno dubok. Nijansa njegove boje može varirati od crvene do tamno ljubičaste. U prisustvu tumora koji se nalazi u unutrašnjim organima, njegova veličina može biti veća - do petnaest centimetara. Simptomi glomusnog tumora su prilično raznoliki. Kada se čvor nalazi ispod nokta, to je zaobljena plavkasta ili crvena mrlja, čija veličina dostiže 0,5 centimetara. Kada se patologija nalazi na falangama, osjeća se paroksizmalnom boli. Neprijatne senzacije mogu biti previše intenzivne. Vrijedi uzeti u obzir da različiti stimulansi utiču na njegovo pojačanje. Uporedo sa bolom u prstima, mogu se pojaviti i sljedeći osjećaji: Glomusni tumor srednjeg uha je vrlo čest. Većinu pacijenata brine pojava postepeno rastućih, bezbolnih, ali pulsirajućih masa na vratu. U nekim slučajevima dolazi do primjetnog pogoršanja funkcije srednje vrijednostiuho. Osim toga, mogući su i sljedeći simptomi: otežano gutanje, promuklost, niz problema s kretanjem jezika. Češće se osim buke javlja i pulsiranje u uhu - to stvara osjećaj. Dijagnoza počinje detaljnim pregledom anamneze od strane terapeuta i detaljnim pregledom zahvaćenog područja. To omogućava određivanje lokacije i veličine tumora, hipotetičkih anomalija u živcima zahvaćenim tumorom. U dijagnostičke procedure je uključen i pregled ušiju, jer može pomoći da se vide patologije iza bubne opne. Efektivni u postavljanju dijagnoze su MRI i CT. Ove metode vam omogućavaju da odredite veličinu tumora i razlikujete sve druge formacije. Dosta često se rezultati analiza u angiografiji (tj. nauci koja proučava funkcionisanje krvnih sudova u vratu) koriste za utvrđivanje prirode opskrbe tumorom krvlju, kao i kako bi se odredio način na koji cirkulira do mozga. U velikoj većini slučajeva, biopsija tumora se ne može uraditi prije početka terapijskog kursa, jer može uzrokovati krvarenje. Razlika između glomusnih tumora jedan od drugog leži u tome koji se elementi u njima pretežno nalaze - nervni, mišićni i arterijski. Ovisno o ovoj klasifikaciji razlikuju se sljedeći oblici: Višestruke neoplazmeslično kavernoznim angiomima. Imaju mnogo manje epiteloidnog tkiva. Bolest često zahvaća jugularnu jamu i šupljinu srednjeg uha. To se manifestira smanjenjem funkcije labirinta i gluhoćom. Prvo, pulsira u uhu. Tada se u proces uključuju grane facijalnog živca. Ako se pojave znaci neuritisa facijalnog živca, onda je to potvrda dugotrajnog postojanja tumora i njegovog zahvatanja u sferi jugularne jame. U predjelu srednjeg uha tumori nastaju iz glomusnih tijela koja se nalaze u adventicijskom tkivu na dnu bubne šupljine jugularne vene, kao i duž istoimenog živca. oni također dolaze iz tijela smještenih duž dužine vagusnog živca i ušne grane povezane s njim. Tumorski čvor uključuje mnoge kapilarne, arteriovenske anastomoze, a između njih se nalaze globusne ćelije. Ćelije globusa se šalju u bubnu šupljinu srednjeg uha iz kupole jugularne vene. Zatim tumor raste i na kraju ispunjava šupljinu. Dolazi do postepenog gubitka sluha. Rast tumora se nastavlja, bubna opna počinje da viri, a zatim se urušava pod uticajem tumora. Kada se neoplazma nalazi u lukovicama ili u rtu jugularne vene, sindrom boli ne dobija jaku ekspresiju. Postoje pritužbe pacijenata na to što pulsira u uhu. Prilikom provođenja pregleda u ranom periodu, otkriva se odsutnost defekta bubne membrane. Međutim, možete pogoditidio sa izraženim pulsiranjem. Tokom vremena tumor se povećava u veličini, strši zajedno sa bubnjićem prema vanjskom uhu od sredine. Vrijedi napomenuti da u isto vrijeme postaje vrlo sličan polipu. Kada se pregleda u uznapredovalom stadijumu, srednje uho krvari od dodira i ima izgled polipa. Takođe, tumor se može proširiti na područja unutrašnjeg uha, lobanjske šupljine, kranijalne temporalne kosti. Možete pronaći i glomusni tumor koji se zove paragangliom. To je sporo rastući benigni tumor mozga koji potiče iz paraganglionskih ćelija unutrašnje jugularne vene. Odlikuje se vaskularnim spletovima sa inkluzijama glomusnih ćelija. Njihov rast često uključuje kaudalne kranijalne živce i krvne sudove. Sastav sadrži hromafinske ćelije, u nekim slučajevima to je praćeno aktivnim lučenjem kateholamina. Žene se dijagnostikuje šest puta češće od muškaraca. U prosjeku, bolest se otkriva u dobi od 55 i više godina. Ove neoplazme se otkrivaju ekstrakranijalno ili intrakranijalno. Pacijenti imaju smanjen sluh, zujanje u ušima, parezu mišića lica i labilan krvni pritisak. Ako se slučaj pokrene, onda se otkrivaju znaci kompresije moždanog stabla. U većini slučajeva, liječenje je hirurško. Glomusne formacije karakterizira niska osjetljivost na terapiju zračenjem. Međutim, u nekim slučajevima se preporučuje. Problemi sa elektrokoagulacijomnisu riješeni. Nakon određenog vremena dolazi do recidiva. Iako se glomusni tumori mozga i nekih drugih organa definiraju kao benigni, operaciju je teško liječiti jer imaju jaku opskrbu krvlju. Stoga postoji opasnost od ozbiljnog gubitka krvi. Dakle, ako tokom operacije prsta opasnost nije previsoka, onda je u unutrašnjem uhu i iza zida veća, što se objašnjava susjednim vitalnim strukturama. Prilično visok rizik od oštećenja. Ovo posebno važi za velike tumore uključene u onkološki proces. U nekim slučajevima, liječenje zračenjem i operacija se kombiniraju. Preporučuje se operacija ako se patološki proces nalazi samo u srednjem uhu. Ako operacija ne uspije eliminirati cijeli tumor, tada će možda biti potrebno dodatno zračenje. Kada tumor prodre u kranijalnu šupljinu i uz njegovu pomoć uništi koštano tkivo, izvodi se samo terapija zračenjem. Ako je tumor narastao dalje od srednjeg uha, operacija se ne može uraditi. Kada se patologijom uhvati patologija kanala karotidne arterije, koristi se Cooperova kriohirurška sonda. Da bi se izbjegao preveliki gubitak krvi u periodu operacije, potrebno je postići nizak krvni pritisak. Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je razlikovati takve tumore: Gamma Knife radiohirurgija se koristi za liječenje tumora od sredine devedesetih. Neoplazme se dobro otkrivaju magnetnom rezonancom i rijetko zadiru u mozak. Stoga je ova vrsta tretmana vrlo pogodna. Radioterapija se provodi 4-6 sedmica sa dugim postoperativnim oporavkom, a radiohirurgija obično traje 1 dan. Gama nož ima submilimetarsku stereotaksičku tačnost, što omogućava postizanje dobre kontrole rasta tumora. Nema recidiva, komplikacije su minimalne, a smrtnost je nula. Radiohirurgija se također može uspješno primijeniti kod pacijenata koji pate od recidiva tumora nakon terapije zračenjem. Danas je ova metoda prioritet ne samo za liječenje rezidualnih i rekurentnih neoplazmi, već i kao primarna terapija. Ako je dijagnoza rano postavljena, a tumor je blagovremeno uklonjen, tada prognoza ishoda liječenja bolesti postaje povoljna. Funkcije srednjeg uha su potpuno obnovljene.
Opis neoplazmi
Otok kože
Drugi simptomi
Dijagnoza tumora
Varieti neoplazmi
Otok uha i jugularne jame
Na šta se žale pacijenti?
Karakteristike tretmana
Nije moguće raditi
Radiohirurgija
Prognoza
