ICD je međunarodna klasifikacija bolesti. Stvoren je da objedini proces kodiranja bolesti i patoloških stanja. Kao rezultat toga, doktori iz cijelog svijeta sada mogu razmjenjivati informacije, čak i ako ne govore veliki broj jezika.
Istorija stvaranja ICD
ICB je klasifikacija, čiju je osnovu daleke 1893. postavio Jacques Bertillon, koji je u to vrijeme bio šef Statističkog biroa Pariza. U ime Međunarodnog statističkog instituta razvio je klasifikaciju uzroka smrti. U svom radu nadovezao se na ranija švajcarska, francuska i engleska dela.
Klasifikacija uzroka smrti koju je napravio Jacques Bertillon široko je prihvaćena i široko korištena u Evropi i Sjevernoj Americi. Tokom 6. revizije 1948. godine, u njenu strukturu uključene su i bolesti i patološka stanja koja ne dovode do smrti.
Savremeni ICD je dokument 10. revizije koji je odobrila Svjetska zdravstvena skupština 1990. godine.praktičari su počeli da ga koriste 1994. godine. Na teritoriji Ruske Federacije službena upotreba MKB-10 počela je tek 1997. godine.
Od 2012. godine naučnici razvijaju ICD-11, ali do danas ovaj dokument nije stupio na snagu.
Karakteristike strukture i osnovnih principa MKB-10
Deseta verzija Međunarodne klasifikacije bolesti uvela je fundamentalne promjene u njenu strukturu, od kojih je glavna bila upotreba alfanumeričkog sistema kodiranja.
Klasifikacija ICD-10 ima 22 klase, koje su grupisane u sljedeće grupe:
- epidemijske bolesti;
- opće ili ustavne bolesti;
- lokalne bolesti koje su grupisane prema anatomskim karakteristikama;
- razvojne bolesti;
- traumatske ozljede.
Neke klase uključuju nekoliko naslova slova odjednom. Trenutno je u toku 11. revizija ovog dokumenta, ali se ne planiraju značajnije promjene u klasifikacionoj strukturi.
Sastav ICD
Ova međunarodna klasifikacija se sastoji od tri toma odjednom:
- prvi tom uključuje osnovnu klasifikaciju, posebne liste za zbirni statistički razvoj, odjeljak o "Morfologiji neoplazmi", kao i pravila nomenklature;
- drugi tom sadrži jasna uputstva o tome kako pravilno koristiti ICD-10;
- treći tom uključuje abecedni indeks,u prilogu glavne klasifikacije.
Danas se ova 3 toma najčešće kombinuju i izdaju pod 1 omotom radi pogodnosti korisnika.
Zaglavlja slova
ICD-10 je međunarodna klasifikacija bolesti, u vezi s kojom su njeni tvorci morali razmisliti o jedinstvenim oznakama razumljivim svakom specijalistu. Za to je odlučeno da se koriste naslovi označeni latiničnim slovima. Ukupno ih je 26. Istovremeno, kreatori su ostavili rubriku U za dalji razvoj MKB-10.
Šifre bolesti u ovom dokumentu, pored slovne oznake, uključuju i broj. Može biti dvocifrena ili trocifrena. Zahvaljujući tome, kreatori ICD-a uspjeli su kodirati sve poznate bolesti.
Praktična upotreba ICD-10
Dešifrovanje ovog sistema kodiranja korišćenjem odgovarajuće referentne knjige apsolutno nije problem, ne samo za medicinske specijaliste, već i za ljude koji nemaju nikakvo medicinsko znanje. Ljekari stalno koriste ICD. Svaka bolest koja se javlja kod njihovih pacijenata šifrirana je prema međunarodnoj klasifikaciji. Najčešće u praksi, doktori ih koriste za:
- Izdavanje medicinske dokumentacije, ako je potrebno, sakrivanje dijagnoze (obično kada osoba prođe komisiju za dobijanje posla, dobije dokument koji potvrđuje da je pacijent zaista bio na pregledu kod doktora).
- Popunjavanje medicinske dokumentacije (izvod iz istorije bolesti, kartonstacionar).
- Popunjavanje dokumenata statističkih izvještaja.
Kao rezultat toga, MKB-10 dozvoljava ne samo razmjenu informacija između ljekara iz različitih zemalja, već i očuvanje medicinske tajne.
Kodiranje po klasi
ICD-10 se sastoji od 22 klase. Svaka od njih uključuje bolesti koje imaju zajedničke principe patogeneze ili se odnose na određenu anatomsku regiju. Sve klase imaju svoju oznaku u obliku latiničnih brojeva. Među njima:
- Neoplazme.
- Parazitske i zarazne bolesti.
- Bolesti endokrinog sistema, metabolički poremećaji i poremećaji u ishrani.
- Bolesti nervnog sistema.
- Bolesti krvi, kao i hematopoetskih organa, imunološki poremećaji.
- Poremećaji ponašanja i mentalni poremećaji.
- Bolesti mastoidnog nastavka i uha.
- Bolesti oka i adneksa.
- Urođene anomalije.
- Bolesti respiratornog sistema.
- Bolesti probavnog sistema.
- Bolesti potkožnog tkiva i kože.
- Bolesti cirkulatornog sistema.
- Bolesti vezivnog tkiva i mišićno-koštanog sistema.
- Trudnoća, porođaj i postporođaj.
- Faktori koji utiču na zdravstveno stanje osobe i učestalost posjeta zdravstvenim ustanovama.
- Bolesti genitourinarnog sistema.
- Određena stanja koja se javljaju u perinatalnom periodu.
- Povrede, trovanja i ostaloposljedice vanjskih uzroka.
- Simptomi, znaci i abnormalnosti koji su identifikovani kao rezultat laboratorijskih i kliničkih studija, koji nisu uključeni na drugom mestu.
- Spoljni uzroci bolesti i smrti.
Što se tiče 22. klase, rezervisana je za grupu bolesti ili patoloških stanja koja trenutno još nisu utvrđena.
Putevi daljeg razvoja
ICD-10 je međunarodna klasifikacija bolesti koja ima ozbiljan potencijal za razvoj. Trenutno liječnici koriste ovaj dokument ne samo u papirnom, već iu elektronskom obliku. U te svrhe kreiran je veliki broj tematskih stranica, a razvijeno je i nekoliko mobilnih aplikacija.
Takođe, ICD-10 kodiranje je ugrađeno u sve elektronske sisteme medicinske integracije, koji se trenutno aktivno razvijaju u post-sovjetskim zemljama. S obzirom na prisustvo slobodnog naslova U, ova klasifikacija može uključiti čitavu klasu novih bolesti u budućnosti. Istovremeno, sada ga naučnici ponekad koriste da dodijele privremeni kod onim bolestima i patološkim stanjima, čiji uzrok do danas nije u potpunosti proučen. Distribucija u stalnu rubriku u budućnosti događa se nakon razjašnjenja glavnih tačaka etiologije i patogeneze bolesti. Kao rezultat toga, ICD je međunarodna klasifikacija bolesti koja ima sve mogućnosti za daljnji razvoj.