Albumin je glavni protein u tijelu. Čini više od 65% svih proteina plazme. Proizveden u stanicama jetre, oslobađa se u krvotok kako bi nastavio obavljati svoje funkcije. Albumin je svojevrsni indikator bolesti jetre i bubrega. Njegovo smanjenje se prvenstveno uočava u nalazu krvi.
U ovom članku ćemo saznati koje se bolesti kriju iza izraza "nizak albumin" i kako se nositi s njima.
Normalna koncentracija u krvi
Sadržaj albumina u tijelu se mijenja sa godinama osobe:
- ispod 14 godina - 38–54 g/l;
- 14-60 godina - 35-50g/l;
- preko 60 - 34-48 g/l.
Pored albumina, krv sadrži i protein globulin. Njegova količina je nešto manja od količine albumina. Upravo ove dvije frakcije su uključene u ukupni sastav proteina u tijelu.
Stanje kada je albumin nizak u krvi naziva se hipoalbuminemija. Obično u isto vrijemekada dođe do povećanja nivoa globulina. Ovaj simptom se naziva disproteinemija.
Glavne funkcije
Da bismo u potpunosti razumjeli šta se dešava u ljudskom tijelu kada su albumini niski, potrebno je saznati ulogu ove strukture proteina. Njegove glavne funkcije su predstavljene u nastavku:
- Regulacija osmotskog pritiska, zbog koje krv teče kroz vaskularni krevet bez ulaska u ćelije. Time se sprječava njihovo oticanje i uništavanje. Takođe sprečava da tečnost prodre u tkivo.
- Rezervirajte energiju u tijelu. Nedovoljnim unosom ugljenih hidrata i iscrpljivanjem masti albumini se uništavaju za energetske potrebe organizma.
- Neke supstance se mogu kretati u krvi samo kada su vezane za albumine. To su masne kiseline, vitamini, neki hormoni, antibiotici.
- Održavanje acido-bazne ravnoteže.
- Smanjite negativne efekte slobodnih radikala na organizam.
Razlog za odbijanje
Svi uzroci niskog albumina u krvi mogu se podijeliti u nekoliko grupa:
- povezano s neadekvatnim unosom proteina;
- kao rezultat malapsorpcije;
- sa nedovoljnom sintezom proteina;
- povećana potreba za albuminom;
- prekomerni gubitak proteina.
Nedovoljan unos proteina u organizam nastaje, po pravilu, prestrogim dijetama i gladovanjem. Takođe, ovaj problem je tipičan za vegetarijance, jer se u njima nalazi najveća količina proteinameso.
Malapsorpcija albumina javlja se kod upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na dvanaestopalačnom crevu, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, enteritis) ili kod nedostatka enzima za varenje proteina (pankreatitis, kongenitalni nedostatak tripsina).
Povećana potreba za albuminom se javlja tokom trudnoće.
Smanjenje sinteze proteina javlja se kod teških oboljenja jetre u pozadini razvoja zatajenja jetre. To je moguće kod hepatitisa različite etiologije, alkoholne ciroze, primarne bilijarne ciroze (genetske patologije).
Preveliki gubitak proteina je moguć u nekoliko slučajeva:
- prekomerno izlučivanje albumina u urinu sa povećanom propusnošću kapilara bubrega (glomerulonefritis);
- sa prekomjernim lučenjem proteina u bubrežnim tubulima (Fanconijev sindrom).
Prolazno smanjenje nivoa proteina
Sva gore navedena stanja, kada je albumin nizak, karakterizira njihovo trajanje. Većina njih zahtijeva dugotrajno liječenje. Ali postoje slučajevi kada se nivo proteina nakratko smanjuje i brzo se vraća u normalu nakon što se eliminiše uzrok. U ovim uslovima, smanjenje albumina je povezano sa njihovim pojačanim propadanjem. Ove bolesti uključuju:
- akutne i hronične zarazne bolesti;
- veliki gubitak krvi;
- teške povrede;
- opekotine velikih površina;
- upalne bolesti kože;
- opsežne rane;
- srdačaninsuficijencija sa razvojem edema;
- smanjenje snabdevanja tkiva kiseonikom (hipoksija).
Simptomi
Glavni znak da je albumin nizak je razvoj edema. Postoji nekoliko kriterija koji pomažu razlikovati edem sa smanjenom količinom proteina od onih koji se razvijaju sa zatajenjem srca. Prvi karakterizira izgled, počevši odozgo: ispod očiju, na licu, zatim na rukama, trupu i na kraju na nogama. Pojavljuju se ujutro, odmah nakon buđenja. Koža iznad edema je topla i ružičasta na dodir.
Edem srca se pojavljuje na kraju dana. U početnim fazama razvijaju se na nogama, samo u rijetkim slučajevima dopiru do lica. Koža iznad njih je hladna, cijanotična.
Pored edema, postoje simptomi karakteristični za glavni tok hipoalbuminemije. Pošto je najčešće uzrok sniženja albumina u krvi bolest bubrega, onda će o tome dalje biti riječi.
Glomerulonefritis je patologija bubrega autoimune prirode. Kod njega dolazi do prekomjernog gubitka proteina u tijelu zbog povećane permeabilnosti tubula bubrežnih kapilara. Smanjenje razine albumina u krvi u ovoj patologiji jedna je od komponenti nefrotskog sindroma. Ovaj sindrom takođe karakteriše:
- povećan nivo holesterola u krvi;
- masivno oticanje po cijelom tijelu;
- disproteinemija;
- manja krv u urinu.
Dijagnoza
Za određivanje smanjenedijagnoza albumina počinje detaljnim razgovorom. Doktor saznaje pacijentove tegobe, koliko dugo se smatra bolesnim, kako su se simptomi razvili. Takođe morate saznati koje bolesti je imao najbliži rođak, jer su neki od razloga zbog kojih je albumin nizak su nasljedni.
Nakon razgovora sa pacijentom, doktor prelazi na objektivni pregled. Prilikom dijagnosticiranja hipoalbuminemije posebno je važno provjeriti ima li edema. Da bi to učinio, liječnik pritisne palac na kožu prednje površine potkoljenice tako da prst dodirne kost. Zatim ga polako uklanja. Ako ostane rupa na koži, onda postoji otok.
Među laboratorijskim metodama najvažniji je biohemijski test krvi. Da bi se poboljšala efikasnost studije, nivo albumina se određuje zajedno sa globulinima i, naravno, ukupnim proteinom. Smanjenje albumina ispod 35 g/l ukazuje na hipoalbuminemiju.
Takođe su obavezni opšti test urina i analiza za određivanje dnevne količine proteina. Prisustvo potonjeg u urinu naziva se proteinurija. Ovo je jasan znak bolesti bubrega.
Liječenje bez droga
Uzroci niskog nivoa albumina mogu se liječiti lijekovima kao i metodama koje nisu lijekovi.
Ovo posljednje bi trebalo uključivati promjene u ishrani. To znači da jedete hranu bogatu proteinima. To su proizvodi kao što su:
- beef;
- gljive;
- kokošja jaja;
- svježi sir;
- tvrdi sir;
- morski plodovi;
- riba;
- mahunarke;
- krompir.
Ukoliko se dijagnostikuje upalna oboljenja gastrointestinalnog trakta, ishrana uključuje namirnice koje štite sluzokožu želuca i creva. To su proizvodi mliječne kiseline, sjemenke lana.
Liječenje lijekovima
Ako se stanje u kojem je albumin snižen duže vrijeme posmatra ili je praćeno edemom, svakako se obratite svom ljekaru. On će propisati dodatne metode pregleda i odgovarajuću terapiju lijekovima. Po pravilu, izbor grupe lekova zavisi od uzroka smanjenja albumina.
Tako se kod oštećenja bubrega i jetre autoimune prirode propisuju glukokortikoidi i citostatici. Oni inhibiraju imunološki odgovor i proizvodnju antitijela usmjerenih protiv ćelija vlastitog tijela.
U prisustvu virusnog hepatitisa propisuju se antivirusni lijekovi, hepatoprotektori.
Ako pacijent pati od infekcije, stavljaju mu se kapalice sa rastvorom elektrolita kako bi se uspostavila vodno-alkalna ravnoteža.
Uz veliki gubitak krvi moguće su transfuzije pune krvi i plazme.
Pored uklanjanja uzroka niskog albumina, propisuju se i lijekovi koji mogu smanjiti težinu edematoznog sindroma. Za to se koriste diuretici. Oni povećavaju diurezu, pomažući da se poveća izlučivanje tečnosti iz bubrega.
Prevencija
Smanjeni albumin je ozbiljan problemsindrom koji zahtijeva mukotrpnu dijagnozu i liječenje. Stoga je mnogo lakše spriječiti njegov razvoj nego izliječiti. Da biste to učinili, poduzmite sljedeće korake:
- blagovremeno lečite infektivne procese, autoimune bolesti;
- pobrinite se da vaša prehrana sadrži dovoljno proteina;
- redovno (najmanje jednom godišnje) podvrgavajte se liječničkom pregledu, prolazeći biohemijski test krvi za određivanje nivoa proteina.
Ako slijedite ova jednostavna pravila, možete značajno smanjiti rizik od razvoja hipoalbuminemije.
