Jednom od najozbiljnijih lezija moždanih struktura smatra se anoksična patologija, koja je posebno karakteristična za novorođenčad. Anoksično oštećenje mozga je hipoksične prirode, zbog čega dolazi do zastoja u ventilaciji, cirkulaciji, disanju i metabolizmu tkiva.
Opis bolesti
Problemi terapije djeteta sa neurološkim patologijama izuzetno su aktuelni u naše vrijeme. Ovo je u direktnoj vezi sa opštim padom nataliteta, a pored toga i sa povećanjem broja različitih štetnih faktora koji izazivaju oštećenje nervnog sistema deteta. Između ostalog, to je dobrim dijelom i zbog činjenice da su u savremenom svijetu sve češći slučajevi rađanja nezdrave, a ujedno i fiziološki nezrele djece.
Vrlo često su glavni uzroci anoksičnog oštećenja mozga hipoksični i ishemijski procesi zbog nedovoljne opskrbenervnih tkiva sa kiseonikom. U sistemu ICD-10, takva dijagnoza je šifrirana u nekoliko odjeljaka odjednom. Najbliža patofiziologija je šifra P21.9 (podrazumeva neonatalnu anoksiju) i G93.1 (u ovom slučaju govorimo o anoksičnom oštećenju mozga, koje nije klasifikovano na drugom mestu).
Anatomska slika u ovoj bolesti
Nažalost, medicina još nije utvrdila tačan mehanizam nastanka anoksičnog oštećenja mozga. Istina, anatomska slika ove patologije je prilično jednostavna. Činjenica je da nervno tkivo prestaje da prima kiseonik u dovoljnim količinama za to, na pozadini toga dolazi do hipoksičnog ishemijskog procesa, koji čak i u kratkom vremenskom periodu šteti strukturi mozga.
Drugim rečima, svaki neuron, takoreći, ne prima količinu kiseonika koja mu je potrebna tokom snabdevanja krvlju. Neuroni kod djece još nisu toliko razvijeni kao kod odraslih, pa je njihov odnos s mozgom tek u fazi formiranja. Sa malim zalihama ćelije, ona jednostavno prestaje da funkcioniše ispravno, a istovremeno se menja morfološki i interno.
Shodno tome, anoksija se naziva morfološki degenerativni procesi koji izuzetno štetno utiču na zdravo tkivo. Simptomi anoksičnog oštećenja mozga kod djece izuzetno se teško podnose, što često završava smrću. Dalje, da vidimo koji su razloziprovocirajući faktori za nastanak ove bolesti kod djece i novorođenčadi.
Uzroci moždane patologije
Još uvijek nije identificiran jedan osnovni uzrok za pojavu anoksičnog oštećenja mozga. Ali vrijedi napomenuti da postoji mnogo provocirajućih faktora koji mogu prethoditi tako strašnom fenomenu. Ovi faktori mogu ometati normalnu opskrbu krvlju, a osim toga i opskrbu djetetovog mozga potrebnom količinom kisika:
- Radi se o srčanom zastoju ili gušenju.
- Uticaj intoksikacije hemikalijama, na primjer, ponekad čak i prljavo okruženje ima utjecaja. Vrijedi napomenuti da je dječji organizam veoma osjetljiv na čistoću okoline.
- Razni virusi zajedno sa neuroinfekcijama.
- Dobivanje sunčevog (ili toplotnog) udara i strujnog udara.
- Operacija srca ili mozga.
- Početak kome ili kliničke smrti.
- Učinak produžene arterijske hipotenzije (tj. smanjenje krvnog pritiska).
Simptomi ove opasne patologije
Anoksično oštećenje mozga kod novorođenčadi obično je izuzetno teško. Činjenica je da čak i početak kratkotrajne hipoksije može uzrokovati napad astme uz konvulzije i unutarnju nekrozu. Uobičajeni simptomi i znaci anoksije uključuju:
- Dijete ima epileptičke napade i konvulzije.
- Prisustvo nevoljnogdrhtavi udovi.
- Pojava senzornog oštećenja.
- Pojava kvara u organima sluha i vida.
- Pojava fotofobije i preosjetljivosti.
- Pojava paralize i pareze udova.
- Pojava napada astme i poremećaja disanja.
- Pojava zastoja srčanog ritma.
- Pojava glavobolje.
Dijagnoza ove moždane patologije
Dijagnoza anoksičnog oštećenja mozga kod djece uključuje, prije svega, magnetnu rezonancu i kompjutersku tomografiju. Može biti potreban i elektroencefalogram. Na osnovu rezultata svih ovih zahvata, lekar može postaviti tačnu dijagnozu i predvideti dalji tok bolesti.
Liječenje, po pravilu, uključuje dvije uzastopne faze. Prije svega, to je uklanjanje temeljnih uzroka bolesti zajedno s obnavljanjem tijela. U ovoj fazi potrebno je razumjeti šta je tačno uzrokovalo anoksiju kako bi je eliminisali. I direktno u drugoj fazi, potrebno je uzimati vitamine uz vježbe disanja i uzimanje vaskularnih lijekova kako biste obnovili rad srca i krvnih žila, uključujući.
Kako i gdje se liječi anoksična oštećenja mozga?
Metode bavljenja ovom bolešću
Dakle, kao što je već postalo jasno, liječenje nastalog oboljenja obično uključuje nekoliko faza. U slučaju akutne bolesti, potrebno je hitno potpunoeliminirati utjecaj faktora koji dovode do anoksije:
- Djetetu je potrebno upravljanje disajnim putevima.
- Uklanjanje stranog tijela.
- Pacijent mora biti uklonjen iz oblasti ugljen-dioksida.
- Potreban je prekid davljenja.
- Ometanje električne struje.
U ovoj fazi potrebno je održavati normalnu cirkulaciju krvi i opskrbu kisikom, u nekim slučajevima se koriste aparati za umjetno disanje. Istovremeno, podrška se pruža na nivou koji ne bi trebao dozvoliti nepovratne promjene u mozgu. U prisustvu očuvanog prirodnog disanja, djetetu su potrebne inhalacije kiseonika i transport u bolnicu. Ako je disanje neefikasno, bit će potrebna intubacija.
Obnova vitalnih funkcija
Sljedeća faza uključuje obnavljanje vitalnih funkcija. Dakle, neophodna je obnova cirkulacije krvi, disanja i normalnog rada srca. Daljnja terapija usmjerena je na obnavljanje svih prethodno izgubljenih funkcija. U tu svrhu propisuju se neurometaboliti zajedno sa nootropima, vaskularnim lijekovima, neuroprotektorima i antioksidansima.
Simptomatska terapija je usmjerena na otklanjanje glavne manifestacije posljedica anoksije. U slučaju jake glavobolje koriste se analgetici, a na pozadini epileptičkih napada potrebni su antikonvulzivi i tako dalje.
