Među ostalim uzrocima smrti naših sunarodnika tradicionalno vodeće mjesto zauzimaju bolesti srca i vaskularne patologije. Među najstrašnijim dijagnozama, koje signaliziraju izuzetno visoku opasnost po zdravlje pacijenta, treba istaknuti srčani udar. Svaka moderna osoba treba da zna simptome ovog poremećaja kako bi hitno potražila medicinsku pomoć po potrebi.
Opći pogled
U samo 20 minuta od momenta inicijalnog napada dolazi do nepovratnih promjena u srčanom mišiću. Vjerojatnost smrti u takvoj patologiji je izuzetno visoka, pogotovo ako lezija nije prva. Da biste spriječili negativan ishod, morate biti sposobni na vrijeme prepoznati srčani udar i potražiti kvalificiranu pomoć. A za to morate ne samo zamisliti koji su prvi simptomi, znaci srčanog udara, već i razumjeti o kakvom se stanju radi.uobičajeno označeno.
Srčani udar se obično naziva smrću mišićnog tkiva glavnog organa ljudskog tijela - srca. Proces je pokrenut nedostatkom kisika, koji je često uzrokovan naglim sužavanjem arterija koje opskrbljuju životvornu krv, a sa njom i komponente neophodne za život na ćelijskom nivou. Stanje se obično razvija u pozadini srčane ishemije. Da bi se to dogodilo nije potreban utjecaj vanjskog faktora, najjednostavnije, svakodnevne radnje mogu postati uzrok srčanog udara. Konkretno, medicinska statistika pokazuje da je vjerovatnoća takvog toka bolesti veća ujutro, kada se osoba probudi nakon dugog noćnog odmora i ustane. Ovo opterećenje je već dovoljno za kritično stanje. Još veći rizik je povezan sa stresnim situacijama, iznenadnim i neobičnim, pretjerano jakim fizičkim i psihičkim stresom.
Odmah prepoznajte neprijatelja
Primarni znak, simptom srčanog udara je sindrom boli lokalizovan iza grudne kosti. Često se osjećaji daju nozi, ruci na lijevoj strani tijela. Može boljeti ispod lopatice. Sami osjećaji su različiti za različite pacijente: neki primjećuju peckanje, drugi - stiskanje, a neko kao da puca. Sindrom je praćen anksioznošću, bezrazložnim strahom, zabrinutošću. Ne shvaćajući toga, osoba refleksno hvata svoje srce.
Drugi simptomi se jako razlikuju. Mnogo zavisi od karakteristika organizma, i od pola.pacijent. Posebno su simptomi srčanog udara kod muškarca obično izraženiji, dok su kod slabijeg pola izglađeni. Na opasno stanje možete posumnjati po bljedilu kože, nedostatku vazduha, slično napadu astme. Aktivira se znojenje, broj otkucaja srca se gubi, stomak boli. Često je srčani udar praćen povraćanjem, gubitkom ravnoteže. Mogući su simptomi slični moždanom udaru. Da biste utvrdili točnu dijagnozu, trebate hitno potražiti liječničku pomoć. Doktor uzima EKG očitanja koja će pomoći da se utvrdi šta se tačno dogodilo i koja je korektivna terapija potrebna.
Šta raditi?
Primijetivši da osoba u blizini ima znakove, simptome srčanog udara, potrebno je pružiti osnovnu pomoć. Prvo, pomozite da zauzmete polusjedeći položaj, dok pozivate hitnu medicinsku pomoć. Samo restaurativne mjere na intenzivnoj njezi će donijeti stvarnu korist, pa je glavni zadatak drugih podržati ljudsku snagu do dolaska specijalista. Ako je odjeća neudobna, uska, potrebno je otkopčati predmete iz garderobe. Ako je moguće, otvorite prozore i ventilacijske otvore kako biste maksimalno povećali protok svježeg zraka. Istovremeno provjerite očitanja tlaka. Ako su parametri iznad norme, dajte nitroglicerin za žvakanje. Ako nakon pet minuta nema pozitivnog efekta, lijek se ponavlja. Više od tri porcije je neprihvatljivo.
Nastavljajući da pomažete kod prvih simptoma srčanog udara, trebali biste dati aspirin za žvakanje. Ako je sistola manja od 110 mm, pacijentuopšte ne treba lekove. Zadatak okolnih je da smire pacijenta, a kako liječnici stignu, detaljno opišu kako se i kada dogodio napad, šta je bilo prije i neposredno nakon pritužbe osobe, koje mjere su preduzete, koji lijekovi i u kojoj dozi korišteno.
Kako se zaštititi?
Da ne biste preživjeli prve simptome srčanog udara, trebali biste voditi zdrav način života, prakticirati preventivne mjere. Uopšteno govoreći, u opasnosti su osobe čija je dob 50 i više godina. Vjerovatnoća za takav razvoj događaja veća je ako među bliskim rođacima ima preživjelih od srčanog udara. Posljednjih godina bilježi se sve više slučajeva srčanih oboljenja kod muškaraca u dobi od 35 i više godina. Značajan rizik je povezan sa zloupotrebom loših navika, posebno pušenja i alkohola. Vjerojatnost srčanog udara se povećava ako je osoba zabrinuta zbog pritiska iznad normalnog, težine iznad prosjeka. Oni koji su primorani da vode neaktivan način života i praktikuju pothranjenost su u opasnosti.
Kako doktori napominju, godine, nasljedstvo, spol su faktori koji se ne mogu promijeniti, tako da smanjenje rizika također ne izgleda stvarno. Ali prilagoditi način života, kako se na primjeru ne bi upoznali s prvim simptomima srčanog udara, mjera je koju svaka moderna osoba može poduzeti. Naravno, prevencija nije po svačijem ukusu, ali je definitivno pozitivnija od ozbiljnih srčanih bolesti.
O simptomima: šta još vrijedi reći?
Česti simptomi srčanog udara kod žena,muškarci uključuju bol u cijeloj gornjoj polovini tijela. U većini slučajeva bol daje samo ruku na lijevoj strani, ali se to rjeđe javlja u obje ruke, leđima i vratu. Srčani udar se ponekad manifestuje kao lažna zubobolja, pati vilica. Osjećaji se mogu uznemiriti malo iznad pupka. Istovremeno se razvija otežano disanje. Postoje slučajevi kada je upravo ova manifestacija srčanog udara bila jedina koju je pacijent primijetio. Ponekad se otežano disanje prvo popravi, tek nakon toga dolazi bol.
Prvi simptomi srčanog udara kod žena često uključuju ekstremni umor bez vidljivog razloga. Medicini su poznati mnogi slučajevi latentnog toka, kada, osim takve manifestacije, nije bilo drugih. Neugodno stanje brine nekoliko dana zaredom. Možda ćete osjetiti vrtoglavicu. Tipični simptomi se ne pojavljuju kod svakog pacijenta. Češće, na nepredvidivom putu, razvoj se dešava kod žena, što je posledica posebnosti hormonskog sistema.
Službene informacije
Prethodno opisani prvi simptomi srčanog udara kod muškaraca i žena omogućavaju nam da posumnjamo da se pojavio žarište u srčanom mišiću zahvaćenom nekrotskim procesom. To dovodi do problema s krvotokom u akutnom obliku. Adekvatnu pomoć pacijentu mogu pružiti samo specijalisti na intenzivnoj njezi. U nedostatku kvalifikovane podrške, velika je vjerovatnoća smrti. Istovremeno, poznati su brojni slučajevi kada je srčani udar bio potpuno asimptomatski, a otkriven je tek godinama kasnije kada je pacijent podvrgnut rutinskom medicinskom pregledu.
Srčani udar je termin koji je uveden 1896. godine. Klinika bolesti opisana je 1892. godine. Prema statistikama, simptomi infarkta miokarda kod žena i muškaraca češće se uočavaju u dobi od 40-60 godina. Opasnost za muškarca je pet puta veća nego za suprotni pol. U rizičnu grupu spadaju pacijenti sa aterosklerozom. Za dobni interval od 55-60 godina učestalost infarkta kod oba spola je izjednačena. Menopauza je povezana sa prilagođavanjem nivoa estrogena u krvi. Smanjenje količine ovog spoja dovodi do povećanja rizika od srčanih bolesti. Također, medicinska statistika pokazuje da uz manju učestalost srčanih udara, u prosjeku, takve situacije su teže za žene, veća je vjerovatnoća smrti. Ali muškarci nešto lakše podnose nekrozu žarišta srčanog mišića - iako je sve određeno individualnim uslovima.
Rizici i statistika
Poznato je da su simptomi srčanog udara češći kod stanovnika velikih gradova. Ovaj trend je u većoj mjeri karakterističan za razvijene zemlje. Nepovratne promjene nastaju ako srčani mišić ne primi kisik u roku od 20 minuta. Ćelije umiru, a na njihovom mjestu će se pojaviti vezivno tkivo tokom rehabilitacije - ako pacijent preživi. Kao posljedica srčanog udara, na srcu su ožiljci, što negativno utječe na funkcioniranje mišića. Što je lezija jača, posljedice su teže. Sa drugim srčanim udarom bit će još neugodniji.
Do trećine svih slučajeva simptoma srčanog udara dovodi do smrti pacijenta. Među svim iznenadnim smrtima, srčani udar je peti udio. Ukupnou 24 sata, kako su otkrili američki ljekari, unutar Sjedinjenih Država, srčani udar uzrokuje smrt 140 ljudi. U 52% slučajeva smrti žrtve su bile žene, drugi udio (nešto manje od polovine) otpada na jači spol.
Periodi i opasnosti
S primarnim znacima srčanog udara prije hospitalizacije, rizik od smrti je posebno visok. Istraživanja su pokazala da se jedna petina svih smrtnih slučajeva dogodi u ovom periodu. Nešto manje, do 15% pacijenata, umire već u bolnici. Najveći rizici vezani su za prva dva dana nakon akutne faze bolesti. Da bi se povećala vjerovatnoća preživljavanja pacijenata, reanimaciju treba izvršiti na vrijeme i pružiti kvalifikovanu medicinsku pomoć.
Ako su se simptomi infarkta miokarda pojavili kod muškarca, žene, ali je medicinska pomoć pružena blagovremeno, perfuzija se vratila u normalu u prvih pet sati od trenutka incidenta, velika je vjerovatnoća da će ožiljak će se formirati relativno mali. Povećava se kontraktilnost ventrikula srca s lijeve strane, smanjuje se vjerojatnost komplikacija situacije. Najbolja prognoza je za one pacijente koji imaju reperfuziju unutar prva dva sata akutne faze.
Odakle problem?
Kako ne biste naišli na prve znakove, simptome srčanog udara kod žena, muškaraca (manifestacije su već opisane gore), trebate se voditi uzrocima bolesti kako biste ih isključili (do najbolje što možete) iz svog života. Do 95% svih slučajeva je izazvano arterijskom okluzijom uzrokovanomtromba, a to je pak posljedica ateroskleroze. U stvari, srčani udar je akutna ishemija. Situaciju komplikuje visok nivo viskoziteta krvi, koji je karakterističan za većinu ljudi koji boluju od ove bolesti.
Osim ishemije, takvo stanje mogu izazvati arterijski defekti, začepljenje krvnim ugrušcima, upalni procesi u krvožilnom sistemu, ako pokrivaju sudove koji hrane srčani mišić. Velika je vjerovatnoća srčanog udara uz Buergerovu bolest, aneurizmu i nepravilan rad vaskularnog endotela. DIC sindrom i tumorski procesi mogu izazvati nekrozu srčanog tkiva. Neoplazma odumire ili naraste do takve veličine da komprimira okolna tkiva i organe, što dovodi do začepljenja žile. Tumor izvan srca može izazvati srčani udar tokom klijanja, metastaze, kada stradaju arterije. Određeni rizik je povezan s ozljedama, strujnim udarom i hirurškim zahvatima na srcu. Dijabetes, prekomjerna težina, visok krvni pritisak, loše navike mogu izazvati nekrozu.
Žene i muškarci: postoji razlika
Generalno, simptomi su jasniji kod predstavnika jačeg pola, ali kod žena su mutni. Do 43% svih pacijenata nije uočilo manifestacije koje signaliziraju mogućnost srčanog udara prije početka najakutnije faze, u ostalim slučajevima situacija je predvidljiva za nestabilnu anginu.
Mnoge žene koje prvi put dožive srčani udar brkaju ga sa gripom ili ekstremnim radom. Daklekako se pacijenti nedovoljno žale, doktori postavljaju pogrešnu dijagnozu, pogrešno procjenjuju stanje, preporučuju da se neko vrijeme provede kod kuće, u krevetu, a zatim se vrati uobičajenom ritmu života. Poznato je da je 95% svih predstavnica koje su imale srčani udar ranije imale zdravstvene probleme. Prosječno trajanje predinfarktnog perioda procjenjuje se na mjesec dana, iako je ponekad samo nekoliko dana, au drugim slučajevima - godine i decenije.
Simptomatika: kako posumnjati na približavanje srčanog udara?
Period prije infarkta u većini slučajeva je obilježen povećanim umorom - na to se žalilo čak 70,7% pacijenata. Čak ni dug noćni odmor ne dozvoljava vam da vratite snagu. Čovjek se osjeća iscrpljeno, slabo, snaga nije dovoljna ni za rješavanje problema sjetve. Situacija se vremenom ne popravlja, slabost postaje hronična. Gotovo polovina svih pacijenata primijetila je probleme sa spavanjem - teško zaspati, noćna buđenja su česta. Svako opterećenje je praćeno kratkim dahom, ali disanje se vraća u normalu ako se tijelo odmori.
Oko trećine svih pacijenata žalilo se da su u periodu prije infarkta bili zabrinuti zbog nelagodnosti, bolova u predjelu grudnog koša. Osjeti su slični istezanju mišića, ponekad se javljaju na ramenu, vilicu, vrat, ruku s lijeve strane. Možda utrnulost udova, trnci. Često glava boli, muhe mogu treperiti pred očima. Pacijent je sklon promjenama raspoloženja, anksiozan bez vidljivog razloga. U takvim uslovima moguće je pretpostaviti približavanje srčanog udara ako supraćeno nelagodnošću u stomaku, povraćanjem, mučninom. Koža postaje primjetno blijeda, ponekad oblije hladan znoj.
Jaka polovina: približava se nevolji
Istraživanja su pokazala da se stanje prije infarkta kod muškaraca obično izražava bolom u predjelu grudnog koša, ali rani i zamućeniji simptomi obično izostaju. Međutim, kako liječnici uvjeravaju, takvih zapravo ima, samo mnogi ne obraćaju pažnju na njih, ne primjećuju ih. Ova činjenica je zanimljiva: kod srčanog udara muškarci češće pate od jakih bolova, ali mnoge žene to uopće ne doživljavaju. Problemi s disanjem također su karakterističniji za jaku polovicu čovječanstva.
Tipični i netipični slučajevi
Klasična verzija uključuje četiri fraze. Prvo se razvija akutna faza, praćena bolom koji dolazi u talasima. Trajanje napada varira od 30 minuta do nekoliko dana. Upotreba nitroglicerina ne pokazuje pozitivan učinak, stanje je praćeno jakim strahom, uzbuđenjem. Bol izaziva apatiju, slabost. Postoji nedostatak daha. Nakon akutne faze slijedi akutna faza, kada bolovi oslabe ili potpuno nestanu. U ovom trenutku postoji mogućnost stvaranja perikardije, ishemije, u blizini zahvaćenog područja. Vrućina, groznica traje deset dana, ponekad i duže. Temperatura je viša, zahvaćen je veći dio srca. Postoje simptomi neuspjeha u radu srčanog mišića, hipotenzija. Ako pacijent preživi, temperatura se postepeno spušta, bolproći, osjećam se bolje.
Sve opisane manifestacije više su karakteristične za muškarce, ali žene karakteriše netipičan, zamućen oblik, sličan gripu. Najakutnija faza je praćena bolovima u grudima, ali je intenzitet relativno slab, pa joj se ne pridaje veliki značaj.
