Datum zvaničnog rođenja virusa hepatitisa C može se smatrati 1989. Do tada nisu razvijeni posebni dijagnostički sistemi koji bi ga identifikovali. Jednom u ljudskom tijelu, virus hepatitisa C, jednostavnim riječima, izaziva upalni proces u jetri. Širom svijeta, infekcija njima je trenutno izuzetno ozbiljan problem. Da biste razumjeli koje metode i koji lijekovi se koriste za liječenje hepatitisa C, morate se detaljnije upoznati s problemom.
Ko je ko
Uzročnici hepatitisa tipa A i B identifikovani su još 70-ih godina 20. veka. Međutim, nakon toga, naučnici su počeli pretpostavljati da postoje i druge vrste ove bolesti („ni A, ni B“). Sve sumnje su stavljene na kraj 1989. godine, kada je u procesu provođenja brojnih pretraga ljudske krvi otkriven još jedan specifični virusni agens, koji je dobio naziv "virus hepatitisa C". Odmah se pojavilo mnogo različitih pitanja o opasnosti od hepatitisa C, kako toliječiti, koje lijekove koristiti.
Većina naučnika i medicinskih stručnjaka slažu se jedni s drugima da je ovaj oblik bolesti najopasniji od svih poznatih. Upravo se ovaj oblik kolokvijalno naziva “nježnim ubicom”, jer se infekcija može godinama ne manifestirati, da tako kažem, ponašati se “tiše od vode, niže od trave”, a pritom intenzivno pogađa ćelije jetre i izaziva ozbiljne komplikacije. Osobu u ovom trenutku ne zanima toliko kako se liječi hepatitis C, već generalno ne sumnja na prisustvo tako opasne bolesti.
Mogući putevi infekcije
Mehanizam infekcije hepatitisom C je parenteralni, hematogeni (tj. infekcija se javlja putem krvi). To je moguće u nekoliko situacija. Prvo, transfuzija donorske krvi primatelju. Prema statistikama, do 2% donatora širom svijeta su nosioci virusa. Iz tog razloga, prije transfuzije krvi, ona se ispituje na prisustvo patogena u njoj (ovo je jeftinije nego kasnije liječiti osobu). Pa ipak, oko 4% svih infekcija se dešava tokom transfuzije krvi.
Drugo, upotreba iste igle za medicinske procedure i injekcije od strane različitih ljudi. Većina ovih slučajeva infekcije je među ovisnicima o drogama i osobama koje primaju lijekove intravenozno. Koji se lijekovi koriste za liječenje hepatitisa C bit će opisani u nastavku.
Treće, povećava se vjerovatnoća zaraze kod onih ljudi koji na dužnosti moraju doći u kontakt sa krvnim proizvodima (govorimo o medicinskom osoblju).
Dalje, infekciju možete "dobiti" seksualnim odnosom. Vjerovatnoća zaraze unutar porodice u vezi sa redovnim partnerom je zanemarljiva. Međutim, slučajnim kontaktom, rizik od infekcije virusom hepatitisa C se višestruko povećava, budući da su njegovi nosioci oko 3% homoseksualaca, oko 6% žena lake vrline i 4% redovnih "klijentica" venerologa.
Virus se rijetko prenosi s majke na dijete. Infekcija majčinim mlekom tokom laktacije uopšte ne dolazi, tako da nema potrebe da se dojilje interesuju za pitanje kako se leči hepatitis C i da li je opasan za bebu.
Dalje, velika je vjerovatnoća da će se zaraziti tokom tetoviranja ili pirsinga, akupunkture, pirsinga uha nestabilnim iglama. A oko 40% oboljelih uopće ne zna ili se ne sjeća šta ili ko bi mogao postati izvor.
Simptomatika
Pre nego što razmislite kako se leči hepatitis C, morate da shvatite kada osoba treba da počne da brine, saslušati njeno stanje i posetiti lekara što je pre moguće.
Glavna karakteristika virusa hepatitisa C je njegova varijabilnost, sposobnost i sklonost mutaciji. Bolest se može javiti u dva oblika. Ako se virus intenzivno razmnožava, on neprimjetno oštećuje stanice jetre, a brzina ovog destruktivnog procesa premašuje sposobnost jetre da se regenerira. U ovom slučaju se opaža proces zamjene hepatocita(ćelije jetre) ožiljno (vezivno) tkivo. U takvoj situaciji pate funkcije organa. Ako je proces replikacije spor, regenerativni kapacitet jetre popravlja oštećenje.
Simptomi upozorenja nisu uvijek prisutni. Tokom perioda inkubacije (otprilike 50 dana), osoba se može osjećati normalno i sasvim slučajno saznati za infekciju. Međutim, postoje nespecifični simptomi hepatitisa, u prisustvu kojih je vrijedno potražiti savjet liječnika. To uključuje slabost, umor, asteniju (sindrom hroničnog umora).
Fape ispitivanja
U pravilu, za veliku većinu pacijenata pozitivna reakcija na virus hepatitisa C predstavlja potpuno iznenađenje. Međutim, ne vrijedi pasti u očaj i postavljati sakramentalno pitanje da li se hepatitis C uopće liječi. Sljedeći korak bi trebao biti daljnji pregled. Prvo morate ponovo napraviti test krvi kako biste bili sigurni da je patogen prisutan. Ako je reakcija i dalje pozitivna, ljekar će propisati niz dodatnih procedura.
Ultrazvuk jetre (ultrazvuk) će omogućiti doktoru da detaljno prouči strukturu jetrenog tkiva i stanje susjednih organa. Ovaj postupak se može ponoviti bez ikakve štete po zdravlje.
Fibroskeniranje jetre ili elastometrija će proceniti tok hroničnih procesa u jetri i efikasnost terapije (ako jeveć u toku).
Najvažniji pregled koji će doktoru dati maksimalnu informaciju o stanju jetre je biopsija. Ćelije jetre uzete na analizu i procijenjene pod mikroskopom omogućit će liječniku da izvuče zaključke o tome da li je proces već kroničan, da li se u vrijeme istraživanja razvila komplikacija u obliku ciroze. Nakon ove analize doktor će odlučiti kojom metodom će liječiti konkretnog pacijenta, kojim lijekovima (hepatitis C se liječi primjenom određenih kompleksa specijalnih lijekova).
Procedura za uzimanje biopsije je generalno prilično jednostavna i ne nosi nikakvu opasnost. Pacijentu koji leži na leđima daje se lokalna anestezija u gornjem desnom segmentu abdomena, posebnom iglom se probuši koža i uzima se mali komadić tkiva jetre za istraživanje.
Standardni režimi liječenja
Da bi se odredio režim liječenja i set lijekova, njihove doze i učestalost njihovog uzimanja, za ljekara će biti važne informacije o genotipu virusa hepatitisa C. 1 do 6. Zauzvrat, svaki genotip ima podtipove/podtipove, koji su označeni latiničnim slovima i vezani su uz broj genotipa (1a, 3b, itd.).
Prvi i četvrti genotip su izuzetno rijetki kod pacijenata, ali su istovremeno i najotporniji (otprilike duplo više od ostalih) na antivirusnu terapiju, bez obzira na to kako se hepatitis C liječi. Genotip 3, kao, međutim, isvi ostali su podložni terapiji korištenjem nekoliko metoda odobrenih od strane cijele svjetske zajednice.
Najekonomičniji režim je uzimanje bilo kojeg injekcijskog interferona (bez čepića, kapsula, kapi, itd.) u količini od 3 IU (miliona jedinica). Učestalost - najmanje svaki drugi dan. Dodatno, svaki ribavirin je propisan za dnevni unos. Doza zavisi od težine pacijenta. Sa tjelesnom težinom do 65 kg potrebno je uzimati najmanje 800 mg dnevno, sa većom težinom - 1200 mg.
Najoptimalniji režim uključuje uvođenje interferona u dozi od 6 IU dnevno dok se ALT ne normalizuje. U narednih 12 sedmica, 6 IU, ali svaki drugi dan. Zatim 3 IU do kraja terapije. Ribavirin - tokom celog lečenja u dozi kao što je gore.
Za one koji nisu finansijski ograničeni, uopšte nema sumnje šta je najefikasniji tretman za hepatitis C. Antivirusni lekovi u ovom slučaju su ribavirin i peginterferon jednom nedeljno.
Što se tiče trajanja terapije, standardno trajanje je 24 sedmice uz dozu ribavirina od 800 mg, bez obzira na težinu. Ako se genotipizacijom otkrije da pacijent ima genotip 1, trajanje liječenja se udvostručuje na 48 sedmica, a ribavirin se propisuje (i uzima) u potpunosti.
Strane vijesti
Kako se hepatitis C liječi u Evropi? U principu, interferonska terapija je relevantna u cijelom svijetu. Međutim, EU je odobrila novu kombinaciju lijekova za liječenje tipa C. Ovi lijekovi se zovu Viekirax i"Exviera". Oblik oslobađanja oba lijeka su tablete (tj. nema potrebe za višestrukim injekcijama interferona). Viecarax sadrži ombitasvir, paritaprevir i ritonavir. Glavni aktivni sastojak Exvier-a je dasabuvir.
Tiječenje hroničnog hepatitisa C genotipa 1 odobreno je novom kombinacijom lijekova sa ili bez ribavirina. Ovi lijekovi će također biti efikasni za pacijente s kompenziranom cirozom jetre, pacijente na zamjenskoj terapiji i one koji su podvrgnuti transplantaciji jetre. Kliničke studije koje su uključivale više od 2.300 ljudi pokazale su da je 95% pacijenata sa hepatitisom C genotipa 1 potpuno izliječeno. Osim toga, novi režim se dobro podnosi (98% pacijenata je završilo cijeli tok liječenja).
Alternativni tretmani za hepatitis C: biljni lijekovi
Pod alternativnim metodama terapije hepatitisa C podrazumijevaju se različite mogućnosti samoliječenja korištenjem raznih korijena, voća i začinskog bilja, kojih ima jako puno. Međutim, prije nego se zapitate kako liječiti hepatitis C narodnim receptima, ipak je potrebno konsultovati fitoterapeuta, jer su mnoge biljke, njihovi plodovi, listovi i korijeni otrovni.
Pacijenti smatraju efikasnim lijekom rizome močvarnog kalamusa, od kojih se priprema infuzija. 1 kašičica zdrobljenog korijena prelije se sa 1 šoljom kipuće vode i ostavi da odstoji 20 minuta. Ovu infuziju uzimajte četiri puta dnevno pola sata prije jelapola šolje.
Odgovor na pitanje kako liječiti hepatitis C kod kuće, mnogi pacijenti smatraju takav lijek kao mumija. 4 grama supstance se razblaži u toplom mlijeku, dodaju se sok od grožđa i med. Ovaj sastav se uzima dva puta dnevno prije jela. Nakon toga preporučuje se pojesti sirovo domaće jaje.
Postoji mnogo različitih recepata i preporuka koji će pomoći, ako ne da se nosite sa hepatitisom C, onda barem poboljšate vaše blagostanje.
Sokovi i hepatitis C
Još jedan alternativni odgovor na pitanje kako liječiti hepatitis C kod kuće je piti sokove.
Dobar efekat će dati sok od kupusa (čaša 2-3 puta dnevno) ili mešavina soka od kupusa i cvekle (potonji - ne više od četvrtine čaše). Važno: nakon cijeđenja sok mora ostaviti da odstoji najmanje 4-5 sati.
Dalje, kaže se da se pozitivni rezultati mogu postići uzimanjem pola čaše svježe iscijeđenog soka od bundeve dnevno. Stanje osobe će se poboljšati i uzimanjem tinkture kikirikija, bobica žižule i šećera. Po 50 g svakog sastojka sipajte u kipuću vodu (250 ml) i kuhajte 30 minuta, a zatim ohladite. Preporučuje se prije spavanja 30 dana.
Još jedan tretman za hepatitis C? Da, jednostavan maslačak. Neko pravi džem od ovog cvijeta, a neko je siguran da će mu pomoći infuzija iz korijena (zdrobljene sirovine prelije se kipućom vodom i infundira 40 minuta). Uzmite ovaj lijek prije jela, 1 supena kašika.
Dijeta i način života pacijentahepatitis C
Fitoterapija, voće, sokovi i infuzije od biljaka - ovo je sve odgovor na pitanje kako liječiti hepatitis C kod kuće? Ispostavilo se da je suštinski važno pridržavati se određene dijete. Potrebno je povećati udio fermentisanih mliječnih proizvoda, žitarica i žitarica u općoj ishrani. Konzumaciju raznih vrsta dimljenog mesa, čokolade, konzervi i marinada, alkohola i pržene hrane moraćemo svesti na minimum. Takođe je važno da se ne prejedate pre spavanja i da pijete najmanje tri litre tečnosti tokom dana.
Medicinski stručnjaci se slažu sa svim ovim preporukama. Ljekari posebnu ulogu u pogoršanju zdravlja pridaju alkoholu. Kod ljubitelja alkoholnih pića najčešće se razvija komplikacija u obliku ciroze jetre. Sve što pacijent povremeno može priuštiti je čaša vina ili piva.
Ako je ciroza već potvrđena, ljekar će vjerovatno preporučiti dijetu s malo soli kako bi se minimiziralo zadržavanje tekućine.
Što se tiče načina života, vjerovatnoća prenošenja virusa hepatitisa C je praktički nula putem uobičajenih kućnih kontakata. Najvažnije je obratiti pažnju na posjekotine, opekotine i druga oštećenja kože, jer se infekcija događa samo putem krvi. Vrlo mali rizik postoji kod seksualnog odnosa. Kako bi izbjegli stresna stanja i nepotrebne brige u takvim slučajevima, ljekari preporučuju korištenje kondoma.
Sumiranje
Niko nije siguran od "nježnog ubice". Svi se razbolijevamo, liječimo zube, radimo manikure i pedikir, idemo na javna mjesta sa ogrebotinama i posjekotinama. U svim ovim situacijama potencijalno je moguće dobiti hepatitis C, a da ga ne primijetite (i ne primijetite još neko vrijeme). Ako je bolest već svršen čin, ne morate samostalno tražiti informacije o tome kako i kako se liječi hepatitis C. Lijekove i režim liječenja odabire liječnik pojedinačno za svakog pojedinačnog pacijenta na osnovu rezultata kliničkog pregleda. Ono što je zaista važno je potražiti kvalifikovanu pomoć što je prije moguće. Na kraju krajeva, možete spriječiti da se akutni upalni proces pretvori u kronični.
Što se tiče liječenja hepatitisa C kod kuće, možete, naravno, značajno poboljšati svoje zdravlje uz pomoć ljekovitog bilja, tinktura od listova i korijena biljaka, voća i voćnih sokova. Međutim, nije poznat nijedan slučaj potpunog oporavka takvim tretmanom. I da li bi naučnici širom sveta trošili godine života, a korporacije - milijarde dolara na istraživanje i razvoj novih lekova, da je sve tako jednostavno - pili tinkturu mesec dana (ili godinu dana - period nije bitan) - i riješio se virusa hepatitisa C ?
