Nažalost, ljudske kosti, mišići i tetive nisu tako jake i elastične kao one u životinjskom carstvu. Jedno nezgodno okretanje, pogrešan pokret tijela može rezultirati ili padom i naknadnom ozljedom, ili uklještenjem živca, uganućem ili drugim bolnim posljedicama.
Trauma je uobičajena pojava i za dijete i za odrasle. Vrhunac povreda obično pada u dobi od 20 do 30 godina i izražava se kroz modrice, ogrebotine, posjekotine i druge ozljede na tijelu. Mnogi od njih su prilično opasni i predstavljaju prijetnju ljudskom životu. Stoga je potrebno znati kako pravilno pružiti prvu pomoć žrtvi ako nije bilo moguće izbjeći ozljedu.
Šta je trauma?
Povreda je spoljašnje ili unutrašnje oštećenje tkiva ljudskog tela, čiji je uzrok fizički udar, koji svojom jačinom prevazilazi nivo moguće elastičnosti i čvrstoće tkiva.
Povrede se kategorišu prema nekoliko faktora: ozbiljnosti, vrsti udara, okolnostima itd. U zavisnosti od težinerazlikuju makrotraumu (teško oštećenje velike površine tijela) i mikrotraumu (redovna, ali manja oštećenja tkiva). Za povrede ove vrste, uključujući i dislokacije, prvu pomoć treba pružiti u prva 2-3 sata nakon što su zaprimljene.
Mehaničke povrede i njihova klasifikacija
Sa mehaničkim povredama najčešće se bave bolničari i traumatolozi. Verovatnoća pada, udarca uvek postoji, a ljudsko telo nije uvek u stanju da izdrži njihove negativne efekte.
U većini slučajeva pacijenti dolaze sa sljedećim vrstama povreda:
Povrede mekog tkiva. To su, prije svega, modrice, odvajanje mišića od kostiju, kao i rane (ubode, razderotine) zadobivene od udarca probijajućih predmeta ili oružja
Traumatske dislokacije. Prije svega, u predjelu ramena. Dislokacija je jedna od najčešćih ozljeda u medicinskoj praksi i ne nosi izrazito negativne posljedice opasne po zdravlje. Stoga je pružanje prve pomoći kod iščašenja u moći gotovo svake osobe
Povrede unutrašnjih organa. Najčešće takve ozljede prate saobraćajne nesreće, u kojima su organi trbušne šupljine ili grudnog koša teško oštećeni. Obično su praćeni prijelomima kostiju i obilnim krvarenjem. Prva pomoć u takvim slučajevima je neefikasna, potrebna je kvalifikovana medicinska pomoć i hirurška intervencija
Fakture kostiju. Najslabije kosti u ljudskom tijelu su ključna kost, radijus, rebra ineke druge. Prelomi su otvoreni (slomljena kost viri izvan granica mekog tkiva) i zatvoreni
Iščašenje je najčešća ozljeda
Dislokacija je pomicanje zglobova, pri čemu glava jednog zgloba ispada iz žlijeba drugog. Razlikujemo potpunu dislokaciju, kod koje dolazi do potpunog odvajanja dva zgloba jedan od drugog, i nepotpunog (zglobovi se djelomično drže jedan za drugog), što se obično naziva subluksacija. Postoji desetak vrsta iščašenja zglobova po cijelom tijelu.
Takođe, dislokacije, u zavisnosti od promjene položaja zgloba, su stražnje i prednje. Postoje i otvorene i zatvorene (integralna kožna) dislokacija. Prva pomoć za otvorene dislokacije može biti problematična.
Nije samo fizički udar uzrok dislokacije. Takođe, bolesti kao što su tuberkuloza i artritis u velikoj meri oslabljuju zglobove i dovode do negativnih posledica.
Dijagnoza dislokacije
Kako prepoznati dislokaciju? Pacijent može osjetiti sljedeće simptome: oštar i jak bol pri pokušaju pomjeranja oštećenog područja, groznica i groznica/zimica. Od vanjskih manifestacija dislokacije razlikuju se: veliki edem, kao i crvenilo kože na oštećenom dijelu tijela.
Znakovi dislokacije se dijele u dvije grupe: pouzdane i relativne. Prvi je promjena veličine oštećenog područja. Do drugog - bol, deformitet zgloba i nemogućnost pokretanja.
Koja mjesta su sklona dislokaciji?
NajčešćiDislokacija je uzrokovana padom i, u rijetkim slučajevima, direktnim udarcem. Česta dislokacija je na onim mjestima gdje se kosti udova spajaju s tijelom. Prvu pomoć za iščašenje ekstremiteta treba da pruži osoba koja ima barem opštu predstavu o iščašenju ove vrste.
Najčešća dislokacija ramena se javlja, javlja se u 55% slučajeva i može biti rezultat pada na ruku sa velike visine. Takođe, lakat, kao spoj kostiju podlaktice sa humerusom, takođe je sklon povredama.
Kako pomoći žrtvi?
Prva pomoć kod iščašenja treba pružiti odmah nakon povrede. Način pružanja pomoći zavisi od toga koji je dio tijela oštećen. Međutim, postoje opća pravila koja se primjenjuju na bilo koju vrstu dislokacije.
Ključni momenat u pružanju prve pomoći je imobilizacija žrtve i naknadna fiksacija oštećenog područja. Prvo morate smiriti osobu kojoj je potrebna pomoć, a zatim je postaviti u ležeći ili sedeći položaj. Pozovite hitnu pomoć. Biće bolje da prvu pomoć za frakture i dislokacije pruži profesionalac.
Idealno, posebna medicinska udlaga je pogodna za fiksaciju, ali ako nije pri ruci, onda se udlaga može napraviti i od improvizovanih sredstava. Budući da je njegov glavni zadatak popraviti oštećeni dio tijela, poslužit će svaki duguljasti predmet (daska, ručka od krpe) koji odgovara željenoj veličini.
Smanjenje bolova itretman traume
Ako je bol nepodnošljiva za žrtvu, onda mu morate dati lijek koji parališe nervne završetke i ublažava bol. Za ove svrhe su pogodni lijekovi protiv bolova kao što su Nurofen, Ibuprofen, Ibuklin ili jači Nise. Predstavljeni lijekovi ne zahtijevaju ljekarski recept i kupuju se u bilo kojoj ljekarni. Međutim, morate znati da li žrtva ima alergije ili druge kontraindikacije koje zabranjuju upotrebu određenog lijeka protiv bolova.
Ozbiljne narkotičke droge poput morfijuma i drugih opioidnih analgetika može prepisati samo ljekar tokom liječenja.
Dislokacija, baš kao i fraktura, postoji u obliku zatvorenog i otvorenog. Stoga prva pomoć za frakture i dislokacije ima slične točke. Kod otvorene dislokacije, kao i kod otvorenog prijeloma kosti, dolazi do kidanja mekih tkiva i zglob/kost izlazi van. U tom slučaju potrebno je kožu oko ozljede tretirati antiseptikom kako bi se spriječila infekcija ozljede i naknadno nagnojenje.
Da li mi treba zavoj?
Prva pomoć kod iščašenja je uspješna kada se na oštećeni dio tijela pravilno stavi čvrst zavoj. Elastični medicinski zavoj je prikladan kao materijal koji se koristi.
U zavisnosti od mjesta ozljede, način nanošenja zavoja može varirati, ali se glavni zadatak ne mijenja - čvrst zavoj služi za zaustavljanje krvarenja u slučaju otvorene dislokacije i smanjenjepotencijalni hematom kada je zatvoren. Takođe fiksira oštećeni deo tela, sprečavajući zglob da povredi obližnja meka tkiva. Zavoj ne treba previše pritiskati, tako da ako je prostor ispod blijed, onda fiksaciju treba olabaviti.
Prehlada i trauma
Prva pomoć kod modrica, iščašenja i prijeloma uvijek uključuje primjenu hladnog obloga. Ova obloga je tkanina ili drugi lako neosvojivi materijal (ručnik, odjevni predmeti), koji se stavlja u ledenu vodu i nakon ceđenja nanosi na oštećeno mjesto.
Kompresija je potrebna za smanjenje krvarenja u određenom dijelu tijela, kao i za smanjenje osjećaja bola u slučaju ozljede. Proces nanošenja hladnoće trebao bi biti periodičan, odnosno jednom u 2-3 minute potrebno je ažurirati rashladni materijal. Nemojte koristiti obloge ako se žrtva prehladi, ako pati od kožnih oboljenja ili dijabetesa.
Uganuće i kontuzija prate dislokaciju
Budući da je iščašenje najčešće posljedica nesretnog pada, prati ga modrica i uganuće.
Modrice su oštećenje tkiva ispod kože od udarca, koje karakteriše pucanje krvnih sudova i naknadno unutrašnje krvarenje. Ozbiljnost modrice i površina modrice zavise od jačine udarca. U većini slučajeva modrica ne predstavlja ozbiljnu opasnost. Curenje krvi iz krvnih žila obično se rješava bez problema.
Modrice se također mogu pojavitikao rezultat dislokacije zglobova: glava kosti, izlijećući iz odgovarajuće šupljine, povređuje meka tkiva iznutra, što dovodi do modrica. Prva pomoć kod modrica i dislokacija uvijek uključuje fiksiranje oštećenog dijela tijela nanošenjem udlage, kao i hlađenje ovog područja. Hladnoća pomaže u smanjenju unutrašnjeg krvarenja i ublažavanju bolova. Kompres se nanosi na mjesto ozljede i mijenja svakih nekoliko minuta. Umjesto obloge može se koristiti pakovanje mjehurića/leda, ali ga u ovom slučaju ne treba stavljati na golo tijelo i koristiti duže od 20 minuta.
Nakon nanošenja antiseptika, mjesto zatvorene dislokacije može se namazati posebnom masti kako bi se smanjilo područje distribucije potkožnog hematoma i smanjilo vrijeme oporavka ozlijeđenog područja tijela. Za te svrhe su pogodne masti koje sadrže heparin.
Budući da je iščašenje praćeno iščašenjem ligamenata koji međusobno spajaju kosti, prva pomoć kod iščašenja i uganuća mora nužno uključivati fiksiranje ozljede udlagom, kao i fiksiranje pokidanih ili oštećenih ligamenata nanošenjem čvrst zavoj.
Opći zaključak
Iščašenje je jedna od najčešćih povreda u medicinskoj praksi. Obično takva ozljeda nastaje kao posljedica neuspješnog pada sa opasne visine i izražava se akutnim bolom u oštećenom području, njegovim povećanjem u veličini i crvenilom. Prva pomoć kod iščašenja uključuje fiksiranje ozlijeđenog dijela tijela.
Popratno unutrašnje krvarenjedislokacija, izražena kroz modricu - potkožni hematom. Također, kod dislokacije najčešće dolazi do pucanja ligamenata koji spajaju kosti koje su bile podvrgnute jakim vanjskim utjecajima. Puknuće može biti potpuno ili djelomično, ovisno o jačini primljenog udarca.
Prva pomoć kod modrica, iščašenja i uganuća nemoguća je bez čvrstog zavoja na zahvaćenom dijelu tijela, kao i bez hladnog obloga koji ublažava bol i smanjuje stepen unutrašnjeg krvarenja. Također je potrebno žrtvi dati anestetik.
