Prije početka opisa patologije treba pojasniti: Botkinova bolest (žutica) - kakav hepatitis? Doktori ga nazivaju tipom A. Ovo stanje je uobičajeno svuda. Bolest je neravnomjerno raspoređena po zemljama i kontinentima ili unutar jedne države.
Uzroci infekcije
Izvori infekcije su prenosioci svih oblika akutnih infektivnih procesa. Glavnu epidemiološku opasnost predstavljaju pacijenti sa asimptomatskim i anikteričnim oblicima. U drugoj polovini perioda inkubacije počinje oslobađanje patogena s izmetom. Viremija je kratkotrajna. Maksimalna vjerovatnoća infekcije zabilježena je u posljednjih deset dana inkubacionog perioda i tokom predikteričnog perioda. Nakon pojave simptoma patologije, učestalost otkrivanja antigena virusa u izmetu naglo se smanjuje. Žutica (hepatitis A) je sezonskog razvoja. Epidemiološki rizik je najveći u jesen i zimu.
Po pravilu, porast incidencije se zapaža od jula do avgusta, postepeno dostižući maksimum od oktobra do novembra. U prvoj polovini naredne godineincidencija je u padu.
Kako dolazi do infekcije
Uzročnik patologije se prenosi fekalno-oralnim, u nekim slučajevima - kontaktno-domaćinskom metodom. Virus ulazi u ljudsko tijelo kada konzumira kontaminiranu hranu i vodu. Infektivna doza je reda veličine 100-1000 čestica. U praksi su opisani slučajevi parenteralne infekcije. Najčešće je to zabilježeno tijekom transfuzije krvi ili njenih komponenti. Djeca su prilično osjetljiva na virus. Žutica (hepatitis A) je takođe vrlo česta u organizovanim zajednicama. Nakon bolesti razvija se uporan, dugotrajan, au nekim slučajevima i doživotni imunitet. Klinički oblici patologije čine stabilniju odbranu od asimptomatskih.
Mehanizam progresije bolesti
Žutica (hepatitis A) akutnog toka nastaje kada je pogođena hepatotoksičnim faktorima ili kada infekcija uđe u ćelije jetre.
Patogeneza je uzrokovana formiranjem autoimune reakcije - stvaranjem antitijela u tijelu na vlastita tkiva. Ovim procesima dolazi do upale, oštećenja i uništenja hepatocita, te poremećaja u radu jetre. Kronični tok bolesti nastaje kada je akutno stanje nedovoljno izliječeno ili zanemareno. Često bolest napreduje do ciroze.
Simptomi
Žutica (hepatitis A) u blagom obliku često se javlja bez ikakvih manifestacija iu mnogim slučajevima se ne dijagnostikuje. Proces može postati hroničan ako se ne otkrije tokompreventivni pregledi. Patologiju može pratiti svrbež kože, pojava crvenih tačaka na koži (petehije), neurotične manifestacije, bradikardija. U kroničnom toku bolest ima simptome kao što su pojačan umor, slabost, poremećaj sna, mentalna labilnost i glavobolja. U nekim slučajevima se javlja mučnina, refleksi grčenja, neprijatan ukus u ustima, želudac, zatvor.
Kako liječiti žuticu?
Terapija akutnih stanja se provodi u stacionarnim uslovima. Pacijentu se, pored konzervativnog liječenja, propisuje posebna dijeta. U težim slučajevima pacijent se prebacuje na mirovanje u krevetu. Kao tretman koriste se infuzije za detoksikaciju kako bi se nadoknadila izgubljena funkcija jetre. Terapija uključuje uzimanje hepatoprotektora, koje prepisuje ljekar.
