Koja je razlika između zatvorenog preloma i otvorenog? Odgovor na postavljeno pitanje naučit ćete iz materijala ovog članka. Osim toga, reći ćemo vam koje vrste prijeloma postoje, po čemu se razlikuju, kakvu prvu pomoć treba pružiti žrtvi.
Opće informacije
Zatvoreni prijelom je djelomično ili potpuno kršenje integriteta kosti. U pravilu se to događa pod opterećenjem koje znatno premašuje snagu ozlijeđenog dijela skeleta. Takvo patološko stanje može se uočiti i kao posljedica ozljede i kao posljedica raznih bolesti praćenih promjenama u sastavu koštanog tkiva.
Težina pacijentovog stanja
Opasnost po zdravlje pacijenata kod otvorenih i zatvorenih preloma je zbog veličine oštećenih kostiju, kao i njihovog broja. Ako je kao posljedica ozljede došlo do uništenja velikih cjevastih kostiju, onda to često dovodi do traumatskog šoka i obilnog gubitka krvi. Treba napomenuti da se nakon takvog prijeloma pacijenti vrlo sporo oporavljaju. Njihov oporavakmože potrajati nekoliko mjeseci.
Klasifikacija prijeloma
U medicinskoj praksi frakture se klasifikuju prema nekoliko kriterijuma. U pravilu se vezuju za lokalizaciju ozljeda, uzrok nastanka, smjer, oblik, težinu itd. Međutim, odmah nakon prijeloma, prvo na što stručnjaci obraćaju pažnju je da li je zatvoren ili otvoren. Uostalom, integritet kože je ono što prije svega upada u oči ne samo traumatologa, već i same žrtve.
Otvoreni, zatvoreni prelom
Postoje dvije glavne vrste prijeloma:
- Otvori. Takav prijelom je praćen oštećenjem ne samo kostiju, već i narušavanjem integriteta mekih tkiva koja komuniciraju sa vanjskim okruženjem.
- Zatvoreno. Ovaj oblik se smatra lakšim od otvorenog. To je zbog činjenice da takav prijelom karakterizira oštećenje samo koštanog tkiva. Štaviše, koža, ligamenti, mišići itd. ostaju netaknuti.
Uprkos činjenici da se zatvoreni prijelom smatra blagim oblikom ozljede, pogrešno je vjerovati da se može ostaviti neliječenim. Uostalom, posljedice za žrtvu mogu biti izuzetno neugodne.
Dijagnoza
Dijagnoza zatvorenog preloma je mnogo teža od otvorenog. Također treba napomenuti da se uz manju ozljedu (na primjer, u slučaju pukotine bez pomaka), patologija možda neće odmah otkriti. Uostalom, ozlijeđeni vrlo često bol uzrokovanu prijelomom otpisuju kao običnu modricu. Zato morate biti svjesni znakova kojikarakteristično za takvu povredu.
Simptomi zatvorenog preloma
Ako dobijete zatvoreni prijelom skočnog zgloba, šake, itd., tada ćete najvjerovatnije pokazati sljedeće simptome:
- jak bol u području ozljede;
- puffiness;
- deformiteti u dijelu ekstremiteta gdje se sumnja na prijelom;
- karakteristično škripanje u području ozljede;
- potpuna nepokretnost ili ograničenje kretanja (ako je zglob oštećen);
- hematomi;
- pokretne kosti gdje nema zgloba.
Treba posebno napomenuti da se kod zatvorenih prijeloma ne mogu uočiti svi simptomi u isto vrijeme. S tim u vezi, za konačnu dijagnozu, imperativ je kontaktirati traumatologa i napraviti rendgenski snimak.
Inače, među ostalima se ističu znaci zatvorenog preloma ruku i nogu. Zaista, u ovom slučaju žrtva može skoro odmah shvatiti da je došlo do prilično ozbiljne povrede. To je zbog činjenice da je, na primjer, u slučaju prijeloma kostiju donjih ekstremiteta, podrška na ozlijeđenoj nozi gotovo nemoguća.
Težina povrede
Po složenosti, frakture mogu biti:
- bez pomaka;
- offset.
Naravno, zatvorena fraktura koja nije pomjerena predstavlja najblaži stepen ozljede. Uostalom, s ovim oblikom, okolna tkiva nisu uništena fragmentima kostiju. Štoviše, nakon zadobijene takve ozljede, pacijent se oporavlja u najkraćem mogućem roku.tajming.
Zatvoreni pomaknuti prijelom danas je vrlo čest. Ovo odstupanje karakterizira pomicanje fragmenata kosti u različitim ravninama. Treba napomenuti da je takva povreda najteža. Uostalom, šiljati komadi kostiju prilično lako oštećuju okolna meka tkiva (ligamente, mišiće, krvne žile), što uzrokuje teška krvarenja.
Prelom sa pomakom u predelu grudnog koša smatra se posebno opasnim. Na kraju krajeva, fragmenti rebara i drugih kostiju mogu se zalijepiti u vitalne unutrašnje organe, što će na kraju dovesti do smrti.
Glavni simptomi pomaknutog preloma
Zatvoreni prelom sa pomakom značajno se razlikuje od slične povrede, ali bez pomeranja fragmenata kosti u različitim ravnima. U ovom slučaju, pacijent može primijetiti:
- rastući tup ili oštar bol;
- otok na mjestu ozljede;
- deformitet zgloba;
- neobičan položaj oštećenog dijela tijela;
- bol tokom palpacije;
- slobodno spuštanje zgloba (npr. ruke, noge, itd.).
Zatvoreni prelom: prva pomoć žrtvi
Glavna pomoć povređenom sa sumnjom na zatvoreni prelom je imobilizacija oštećenog dela tela. Ovo je neophodno da osoba ne doživi nikakve komplikacije tokom transporta u bolnicu.
Pa kako se ponašati ako je vaša voljena osobavjerovatno zatvoreni prijelom? Prva pomoć za takvu ozljedu treba biti postavljanje privremene udlage na zahvaćeno područje. U ovom slučaju, vaše akcije moraju biti veoma oprezne. Nakon ugradnje, udlaga se mora učvrstiti bilo kojom maramicom za to, a zavoj se ne smije previše zategnuti. U suprotnom može doći do poremećaja cirkulacije krvi sa pojavom još jačeg edema.
Šta se može koristiti kao guma? U nedostatku posebne medicinske opreme, mogu se koristiti bilo koji odgovarajući dugi tvrdi predmeti (na primjer, daska, ravnalo, štap, itd.). Poželjno je nanijeti gume na obje strane oštećenog mjesta.
Kao što znate, zatvoreni prijelomi kostiju uvijek su praćeni otokom. S tim u vezi, stručnjaci preporučuju stavljanje hladnog obloga na bolno mjesto neko vrijeme. Ako je žrtva ozlijeđena kod kuće, tada kao sredstvo za hlađenje može poslužiti komad mesa iz zamrzivača ili običan led, koji prvo treba umotati u ručnik.
U slučaju da pacijent osjeti jake bolove, preporučuje se da mu daju lijekove protiv bolova.
Liječenje zatvorenog prijeloma
Zatvoreni iskombinovani prelom je najteži stepen povrede. Takva oštećenja u pravilu zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju za uklanjanje fragmenata. Ako se u slučaju teške ozljede ne izvrši operacija uklanjanja šiljastih kostiju koje doslovno kidaju meka tkiva, tadapacijent može razviti jako krvarenje, koje će kasnije dovesti do nagnojenja unutrašnjih rana i kao rezultat toga do amputacije.
Ako je ozljeda jednostavna, ali još uvijek postoji pomak, tada se dijelovi kostiju moraju spojiti. Samo iskusni traumatolog treba da izvrši ovu proceduru. Po završetku operacije na oštećeno područje tijela se nanosi gips koji će služiti kao fiksator za prijelom i značajno smanjiti vjerovatnoću dodatnih ozljeda.
U zavisnosti od težine povrede, pacijent nosi gips od 2-3 nedelje do 3-6 meseci. Ubuduće se pacijentu prepisuje masaža, kao i časovi fizikalne terapije.
Veoma važan u periodu rehabilitacije je svakodnevni razvoj povrijeđenog ekstremiteta uz pomoć doziranih opterećenja. Osim toga, radi bržeg spajanja kostiju, pacijentu se propisuju lijekovi koji sadrže kalcijum i druge makro- i mikroelemente.
Summarize
Zatvoreni prelom sa ili bez pomaka mora biti potvrđen objektivnim dokazima kao što je rendgenski snimak. Osim toga, svakako bi trebalo da se podvrgnete pregledu kod hirurga.
Ako žrtva ima zatvoreni prijelom sa pomakom koštanih fragmenata, tada je potrebna repozicija. U pravilu se ovaj postupak izvodi u lokalnoj anesteziji. Bitno je da ga izvrši profesionalac. U suprotnom, nesposobno smanjenje će dovesti do takvih nepovratnih komplikacija kao što je gubitak važnih funkcija udova.