Liječenje antibioticima je odavno uobičajeno u našem modernom svijetu. Teško je čak i zamisliti kako su se naši preci snalazili bez takvih lijekova, jer mnoge bakterije i mikroorganizmi, došavši u ljudski organizam, mogu uzrokovati ozbiljne bolesti. U nekim slučajevima dovode i do smrti. Zato je potrebno na vrijeme konsultovati ljekara i piti lijekove koje je on propisao, uključujući i antibiotike. Do danas ih farmaceutske kompanije proizvode vrlo široko. Antibiotici u injekcijama smatraju se najefikasnijim. Brzo počinju djelovati i ne iritiraju gastrointestinalni trakt. Lijek "Amikacin" (RLS) pripada grupi antibiotika koji su indicirani za primjenu čak i kod djece. Zbog toga ga naširoko propisuju terapeuti i pedijatri. Detaljno ćemo opisati ovaj antibiotik iz grupe aminoglikozida i razgovarati o njemunjegove indikacije i kontraindikacije.
Kratak opis lijeka
Nešto ranije smo već pojasnili da Amikacin spada u antibiotike grupe aminoglikozida. Lijek se smatra polusintetičkim, što znači da uzrokuje mali broj nuspojava.
Popularnost ovog alata osigurala su njegova svojstva. Glavna stvar je spora adaptacija bakterija i mikroorganizama na glavnu aktivnu tvar. Čak i nakon čestog tretmana ovim sredstvom, bakterije nemaju vremena da razviju otpornost na njega.
Kada se "Amicacin" unese u organizam, on brzo prodire u ćelijsku membranu mikroba. Aktivna tvar stupa u interakciju s bakterijskim proteinom. Kao rezultat toga, njegova sinteza je poremećena. Nakon nekog vremena, mikroorganizmi umiru, a to se obično dešava u roku od jednog ili dva dana od tretmana.
Karakteristike lijeka
Nakon injekcije Amikacina, vrlo brzo prodire u sva tkiva u tijelu. Ako ste lijek dali intravenozno, tada će se njegova najveća koncentracija postići za trideset minuta. Sa intramuskularnom injekcijom, isti efekat će doći tek nakon jednog sata.
Približno dvanaest sati traje efekat primenjenog leka. Nakon ovog vremenskog perioda, injekcija "Amikacina" se mora ponoviti. Važno je napomenuti da se metabolizam lijeka u tijelu ne događa. Izlučuje se u neznatno izmijenjenom obliku putem bubrega kod svih kategorija pacijenata. Kod odraslih ovaj proces traje oko četiri sata. Ali kod beba se sve dešava mnogo sporije – do osam sati. Zbog toganije iznenađujuće da kod pacijenata sa istorijom bolesti bubrega, proces eliminacije u nekim slučajevima traje i do sto sati.
Dejstvo "Amicina" proteže se na gram-negativne i gram-pozitivne bakterije. Ako ovo pitanje razmotrimo malo detaljnije, onda možemo reći da se antibiotik vrlo efikasno nosi sa sljedećim mikroorganizmima:
- E. coli;
- salmonella;
- Pseudomonas aeruginosa;
- pseudomonas;
- shigella i tako dalje.
Navedene bakterije su gram-negativne. Gram-pozitivni organizmi uključuju:
- stafilokoki;
- streptokoki;
- enterococci.
Međutim, vrijedi dodati da antibiotik nije previše aktivan u odnosu na posljednje dvije bakterije. Amikacin (RLS) se najčešće koristi u ovim slučajevima kao pomoćna terapija. Samo nadopunjuje druge lijekove.
Imajte na umu da se Amikacin ne nosi sa anaerobnim bakterijama. Stoga se ne propisuje čak ni za pomoćno djelovanje kao dio kompleksne terapije.
Kompozicija
Amikacin (RLS) se odnosi na lijekove koji ne sadrže veliki broj komponenti. Aktivni sastojak je amikacin sulfat. Sadrži se u svim oblicima oslobađanja lijeka i osigurava njegovu efikasnost.
Može se reći da su dodatne komponente koje osiguravaju prodor glavne supstance utjelesna tkiva djeluju kao prijenosno sredstvo. Ove komponente uključuju:
- voda;
- natrijum disulfat;
- natrijum citrat.
Sve navedene supstance su potpuno bezbedne za ljude i retko izazivaju alergijsku reakciju.
Oblik oslobađanja i doziranje
Ljek proizvodi proizvođač u samo dva oblika: prah i rastvor. Od praha možete pripremiti otopinu "Amikacina". Injekcije u ovom slučaju se rade nakon razrjeđivanja sadržaja bočice s novokainom ili lidokainom. Obično se ova vrsta lijeka pakira u staklene boce. Njihov volumen ne prelazi deset mililitara. Prosječna cijena boce kreće se od pedeset rubalja.
Aktivno propisuje Amikacin u ampulama od strane ljekara. Sadrže gotovu otopinu koju ne treba ničim razrijediti. Ampule se mogu naći u prodaji u zapreminama od dva i četiri mililitra. Njihov prosječni trošak ne prelazi sto rubalja. Kartonska pakovanja sadrže pet ili deset ampula antibiotika.
Ako govorimo o doziranju amikacina (RLS), onda treba da znate da u jednom mililitru rastvora ima dve stotine i pedeset miligrama aktivne supstance. Svaka bočica antibiotskog praha sadrži jedan gram aktivnog sastojka
Indikacije za upotrebu "Amicacina"
Spektar upotrebe droga je izuzetno širok. Prije svega, propisuje se u slučajevima otkrivanja zaraznih i upalnih bolesti. Čak se dobro tretiraju i lijekomu najtežim slučajevima.
Lista indikacija za upotrebu "Amicacina" uključuje infekcije nakon operacije. Takve situacije su prilično česte u medicini i značajno kompliciraju proces oporavka pacijenta.
Sepsa se također može liječiti ovim antibiotikom. To je naznačeno u uputama za upotrebu, ali režim liječenja obično određuje liječnik. Strogo je zabranjeno raditi to sami, posebno u tako teškim slučajevima.
Kod infektivnih lezija pluća i bronhija, terapeut će vjerovatno propisati ovaj lijek. Pomaže kod bronhitisa, upale pluća i drugih bolesti.
"Amikacin" je vrlo efikasan u liječenju teških slučajeva kao što je peritonitis. Takođe, kurs tretmana ovim antibiotikom je propisan za skoro sve infektivne infekcije trbušne duplje.
Infekcije genitourinarnog sistema su takođe podložne "Amicacinu". Liječenje ovakvih bolesti (a riječ je o cistitisu, uretritisu, pijelonefritisu i drugim tegobama) je obično dugotrajno i praćeno dosta neugodnih simptoma.
Uputstvo za upotrebu ukazuje na još nekoliko bolesti koje treba lečiti lekom koji opisujemo. To uključuje infekcije bilijarnog trakta, nervnog sistema i kože. Od najtežih patologija mogu se razlikovati meningitis i gnojne infekcije kože.
Kome ne treba dati Amikacin?
Ovaj antibiotik u injekcijama ima prilično skromnu listu kontraindikacija, što je iznenađujuće za lijekove koji pripadaju takvim grupama. Zbog togaširoko je propisan, ali ipak vrijedi proučiti kontraindikacije kako ne biste naškodili svom zdravlju.
Naravno, ne biste trebali koristiti lijek ako ste alergični na njegove komponente. Također, svakako ćete morati odbiti liječenje u slučajevima ozbiljnih problema s bubrezima. Takve bolesti otežavaju uklanjanje lijeka iz tijela, što uzrokuje njegovu akumulaciju i intoksikaciju.
Budućim majkama, lijek se ne smije prepisivati ni u kojoj situaciji. Tokom dojenja, "Amikacin" takođe nije indiciran.
Postoje problemi u kojima pedijatri prepisuju lijek odojčadi (na primjer, liječenje sepse). Međutim, prijevremeno rođenim bebama ne treba davati injekcije antibiotika. Samo u situacijama kada je život odojčeta ugrožen, lekar može odlučiti o toku lečenja Amikacinom.
Bolesniku sa neuritisom facijalnog nerva, lijek se propisuje s velikom pažnjom. Ako je moguće, doktor će odbiti takav rizičan tretman. Ali pod određenim okolnostima, to se još uvijek može provesti.
Neke nijanse tretmana
Sudeći prema uputstvu za upotrebu, Amikacin je pogodan za intramuskularne injekcije, intravenske, kap po kap i mlaz. Metodu od navedenih bira samo ljekar koji prisustvuje. Dolazi iz svih indikacija i težine bolesti.
U toku lečenja pacijent mora da se podvrgava nedeljnim pregledima radi praćenja stanja bubrega. Takođe, posebnu pažnju treba obratiti na ispitivanje sluha. Njegova oštrina možeići dole. To se posebno odnosi na liječenje djece. Ako se otkriju takvi problemi, antibiotik treba prekinuti.
Terapeuti koji dijagnostikuju zarazne bolesti kod pacijenata prepisuju lijek u obliku infuzije. To se može učiniti intravenozno putem šprica ili kapanje. U prvoj varijanti, uvod bi trebao biti spor, a u drugoj - u roku od šezdeset minuta.
Također, možete unijeti lijek i intramuskularno. Najčešće se za ove svrhe koristi oblik praha, ali se miješa sa fiziološkom otopinom. Treba imati na umu da injekcija antibiotika uzrokuje bol. Ako se brzo ubrizga, možda se neće otopiti, uzrokujući brojne tegobe.
Doziranje lijeka
Za svaku dob, ljekar koji prisustvuje će odabrati dozu na osnovu kombinacije faktora. Međutim, svaki specijalista se i dalje pridržava općih preporuka.
Prilikom otkrivanja infekcija kod novorođenčadi potrebno je izračunati dozu na osnovu tjelesne težine bebe: deset miligrama antibiotika po kilogramu. Ova doza se održava tokom prvih dana lečenja. Zatim morate preračunati dozu lijeka: sedam i pol miligrama po kilogramu težine djeteta. Obično se djeci daju dvije injekcije dnevno.
Slična doza je propisana za bebe do šest godina. U ovom uzrastu treba jasno pratiti razmak od dvanaest sati između injekcija lijeka.
Djeci od šest do dvanaest godina mogu se ubrizgati nakon osam sati. Ali u ovom slučajupotrebno je izračunati pravu količinu lijeka, na osnovu pet miligrama po kilogramu težine.
Od dvanaeste godine, koncentracija aktivnih supstanci u organizmu ne bi trebalo da prelazi jedan i po gram dnevno. Doziranje se izračunava na sljedeći način: uzima se od pet do petnaest miligrama supstance po kilogramu težine pacijenta.
Tok tretmana može biti od pet do četrnaest dana. Ovaj period je obično dovoljan za potpuno rješavanje zdravstvenih problema. Međutim, u posebno teškim slučajevima, antibiotik se može ubrizgati nakon intervala od šest sati. Ovo se radi intramuskularno.
Treba pojasniti da ako postoji ozbiljna potreba za pacijente sa bubrežnom insuficijencijom, lijek se može primijeniti, ali pod određenim uslovima. Prvo, dozu treba svesti na minimum. Drugo, interval između injekcija se mora maksimalno povećati. Treće, uvod mora biti izuzetno spor. Odrasli to rade sat i po, a djeca dva.
Upotreba lijeka za djecu
Ljekari djeci prepisuju antibiotike ne samo intravenozno ili intramuskularno. Amikacin se pokazao efikasnim u liječenju djece u obliku inhalacija. Dokazano je da ova metoda omogućava postizanje gotovo trenutnog učinka lijeka. Štaviše, njegove aktivne komponente odmah prodiru u zahvaćene organe respiratornog sistema. Na njima se taloži do sedamdeset posto supstance koja je ušla u organizam.
Inhalacije se preporučuje da se rade sat i po nakon jela. Na krajuprocedurom, dete ne bi trebalo da se aktivno kreće i izlazi napolje najmanje petnaest minuta. Izvodi se do pet inhalacija dnevno. Sa ovom učestalošću, šest dana tretmana je dovoljno. Dešava se da je rezultat već postignut za tri dana.
Otvor za inhalaciju priprema se miješanjem antibiotika i destilovane vode. Za jedan tretman će biti potrebno petsto miligrama amikacina i tri miligrama vode.
Moguće nuspojave
Tokom liječenja, pacijenti rijetko doživljavaju neželjene reakcije. Najčešće, tijelo dobro podnosi injekcije. Ovo se odnosi čak i na dojenčad i starije osobe. Međutim, u nekim slučajevima, nuspojave su i dalje moguće, a liječnik bi trebao upozoriti pacijenta na njih.
Pošto antibiotik ulazi u organizam intramuskularnom i intravenskom primjenom, probavni sistem rijetko pati tokom liječenja. Ali neki pacijenti su se žalili na mučninu, povraćanje i probleme s jetrom.
Reakcija nervnog sistema donosi pacijentu mnogo problema. Daje glavobolje, razdražljivost, povećanu pospanost. Također, pacijent može osjetiti utrnulost tkiva i trnce u udovima. Ponekad su ovi simptomi praćeni trzanjem mišića. U najekstremnijem slučaju dolazi do zastoja disanja.
Ako pacijent ima problema sa hematopoetskim sistemom, tada antibiotska terapija može izazvati anemiju bilo koje težine.
Amikacin posebno utiče na sluh pacijenta. Štaviše, kod određene grupe pacijenata situacija seženepovratna faza. Paralelno, vjerovatno će biti problema s koordinacijom pokreta.
Ako govorimo o alergijskim reakcijama, one se manifestuju svrabom, crvenilom kože, otokom i drugim neprijatnim simptomima. Ponekad se nuspojave javljaju na mjestu ubrizgavanja. Pacijent dugo osjeća bol, koji se potom može pretvoriti u dermatitis. Mogući flebitis.
Simptomi predoziranja
Bilo koji lijek, ako se koristi nepravilno, će uzrokovati predoziranje. Ovo je posebno tačno kada se leči antibioticima. Možete reći da ste se predozirali po brojnim simptomima.
U početku se problem osjeća mučninom, bolovima u abdomenu, jakim glavoboljama i potpunim gubitkom apetita. U slučaju Amikacina, ovo će biti praćeno gubitkom sluha i mogućim konvulzijama.
Nemoguće je pomoći pacijentu kod kuće. Ako primijetite simptome predoziranja kod svojih najmilijih, odmah pozovite tim ljekara ili sami odvezite osobu u bolnicu. Tamo će biti podvrgnut hemodijalizi. Ne postoji drugi način da ga se riješite prevelike količine antibiotika u tijelu.
Analozi Amikacina
Ponekad pacijent ne može uzeti dati antibiotik iz ovog ili onog razloga. Tada analozi dolaze u pomoć. Amikacin ih ima dosta, a svi su efikasni i nose se sa velikim brojem zaraznih bolesti.
Amikabol i Amiksin su među najčešćim bolestima. Hematsin iLycacin.
Sumiranje
Pacijenti liječeni Amikacinom tvrde da su iznenađeni njegovom djelotvornošću i cijenom. Mnogi nisu ni slutili da će drugog dana tretmana sa tako jeftinim i jednostavnim lijekom primijetiti poboljšanje u svom stanju.
U isto vrijeme, većina pacijenata piše da nisu primijetili nikakve nuspojave. Vodili su normalne živote i dobro im je.
Uopšteno govoreći, antibiotik dobro reaguje sa drugim lekovima. Stoga ga terapeuti propisuju kao dio kompleksne terapije. Jedino ograničenje se tiče diuretika. Oni značajno smanjuju efikasnost Amikacina, što izaziva povećanje dnevne doze do maksimalno dozvoljene.
