Laparotomija je operacija koja uključuje hirurški rez na prednjem trbušnom zidu. Ima i druga imena, kao što je abdominalna hirurgija, ali se naziva abdominalna hirurgija. Ovakav rez kože i mišića neophodan je za pregled i naknadno liječenje trbušnih organa, radi se laparotomija i za dijagnostiku problema povezanih sa bolovima u trbuhu. U pravilu se uočeni nedostaci ili odstupanja ispravljaju tokom operacije, ali je ponekad potrebna i druga intervencija.
Istorija i razvoj
Sama reč, u prevodu sa grčkog, znači abdominalna hirurgija, čija je svrha otvaranje pristupa unutrašnjim organima uz naknadno lečenje. U starim danima, laparotomija se smatrala izuzetno opasnom. Trudili su se da tome uopšte ne pribegnu. To je prvenstveno zbog infekcije, jer ljekari nisu mogli da se izbore s njom, osoba je jednostavno umrla. Tek razvojem antiseptika, liječnici su uspjeli značajno smanjiti mortalitet među pacijentima i mnogo češće primjenjivati ovu proceduru. Njegov razvoj povezan je s imenom Josepha Listera, kojipodigao operaciju na potpuno novi nivo. Ali laparotomija i dalje nije bila česta pojava. Tek od kraja 19. stoljeća takve operacije počele su se izvoditi posvuda. Ovo je trenutno najčešći postupak u medicinskoj praksi i njime počinje praktična obuka specijalista. Bilo kakvi problemi vezani za trbušne organe rješavaju se njegovom upotrebom. A moderni antiseptički pripravci gotovo u potpunosti isključuju pojavu sepse. Osim toga, takva hirurška intervencija ostavlja blagi ožiljak, iako je zarastanje dug proces.
Razlog zadržavanja
Obično se ljudima koji dođu u bolnicu s bolovima u trbuhu lako dijagnosticiraju. Standardne pretrage i ultrazvuk su propisani, ali ponekad je potrebna detaljna studija. Hirurg će možda morati da odredi lokaciju iznenadnog izbijanja čira (perforacije) ili da identifikuje uzrok unutrašnjeg krvarenja. Laparotomija je odličan način da se utvrdi tačan uzrok tegoba neke osobe i prepiše pravi tretman.
Prije operacije
Kada se doktor odluči na ovu vrstu zahvata, potrebno je da prikupi što više korisnih informacija o pacijentu. Stoga, kako biste izbjegli neugodne posljedice, odgovorite na pitanja kirurga što je moguće pouzdanije. Ovo se također odnosi na način života i navike, lijekove ili ishranu. Prije operacije, liječnik obavještava o potrebi za nizom zahvata, a također daje prognozu za postoperativni period. Laparotomija je prvenstveno djelovanje na organe gastrointestinalnog trakta, pa pacijent mora neko vrijeme suzdržati od hrane, a može mu se dati i klistir. Zatim, anesteziolog mora biti siguran da je osoba spremna za operaciju.
Opis procesa
Sve radnje se izvode pod punom anestezijom. Hirurg, kako bi osigurao vidljivost svih unutrašnjih organa koji su mu potrebni, pravi samo jedan rez. U tradicionalnoj medicini uglavnom se koriste samo dvije vrste rezova:
- Poprečno, duž "bikini" linije, smatra se kozmetičkim, jer je gotovo nevidljiv. Ova operacija se također naziva Pfannenstielova laparotomija.
- Okomito, od pupka do materice. Koristi se samo u hitnim situacijama, jer je veoma pogodan za lekare.
Nakon što organi postanu vidljivi, pažljivo se pregledaju. Ako je hirurg uspeo da identifikuje problem, on ga odmah rešava, ali ako je slučaj komplikovan,
možda će biti potrebna druga operacija. Kada se završi, postavljaju se šavovi.
Period oporavka i moguće komplikacije
Nakon što se pacijent vrati u sobu, biće mu propisana doza lijeka protiv bolova i svakodnevno previjanje. Prva dva ili tri dana ishranu treba obezbediti samo intravenskim tečnostima. Nakon uspješne operacije potrebno je duboko disati i protegnuti noge, nakon tjedan dana morate dodati kratke šetnje. Laparotomija je vrsta operacije kada je oporavak u tokupolako ali sigurno, u prosjeku, proces traje od mjesec do jedan i po. Komplikacije se rijetko javljaju. To uključuje infekciju, krvarenje, formiranje ožiljnog tkiva i bol u trbuhu. Iako je ovo drugo direktno povezano s procesima zacjeljivanja rana. Prisustvo ožiljka ponekad zabrinjava ljude, posebno žene, ali tu je laparotomija dobra. Povratne informacije od ljudi nakon operacije sugeriraju da je ožiljak mali. Lako je sakriti. Ali takva je laparotomija po Pfannenstielu, dok vertikalni rez ima manje estetski izgled. Postoji slična vrsta operacije koja ne zahtijeva rez, ali ne mogu sve klinike priuštiti skupu opremu i visoko kvalifikovane stručnjake koji to mogu podnijeti.
