Mnoge žene su zabrinute zbog pitanja kada ukloniti fibroadenome. Indikacije za hiruršku intervenciju utvrđuje specijalista. Liječnik uzima u obzir rezultate dijagnostike koju je prošao pacijent. Ukoliko dođe do nelagode u mliječnim žlijezdama, važno je odmah kontaktirati ginekologa. Ako liječnik otkrije prisutnost pečata, šalje ga mamologu na pregled, ako se sumnja na maligne tumorske procese, pacijent se treba obratiti onkologu. Ako je potrebno, fibroadenom se uklanja. Stručnjaci ne preporučuju samoliječenje, jer se patologija može razviti i preći u složenije oblike. Kako ne biste štetili opštem zdravlju i ne bi izazvali razvoj komplikacija, važno je da ne odgađate odlazak lekaru.
Fibroadenom - šta je to?
Fibroadenom je neoplazma mliječnih žlijezda. Žljezdano i vezivno tkivo formiraju čvor ili tumor, veličinekoji varira od 0,7 do 4,9 cm u prečniku. Najčešće se javlja kod žena starosti 21-49 godina (u vrijeme najvećih hormonalnih fluktuacija). Tumori nastaju zbog nekontrolisanog uzimanja hormonskog sredstva (uključujući oralni kontraceptiv), nepravilnog prekida dojenja. Predisponirajući faktori uključuju:
- sistematski abortus;
- extra funti;
- bolest štitnjače;
- bolest bubrega.
Neoplazma se ne pojavljuje zbog genetske predispozicije.
Pod kojim okolnostima treba izvršiti operaciju?
Pod kojim uslovima treba ukloniti fibroadenom? Potrebno je eliminirati tumorski proces s velikom veličinom pečata i ako pacijent ima jake bolove i nelagodu. U procesu planiranja trudnoće potrebno je ukloniti fibroadenom, jer se tokom nošenja bebe rast neoplazme često ubrzava. Čak i ako dođe do blagog induracije, važno je da se tretman obavi.
Glavne indikacije i kontraindikacije za uklanjanje
Potrebno je ukloniti fibroadenom dojke ako:
- nema pozitivnog efekta nakon upotrebe lijekova koje je propisao ljekar;
- brzi rast tumora;
- otkriveno je prisustvo oblika u obliku listaneoplazme;
- maligni fibroadenom.
Postoje i kontraindikacije za uklanjanje tumora, koje mogu biti i apsolutne i relativne. U prvom slučaju zabranjeno je izvođenje hirurške intervencije, u drugom - operacija je moguća, ali tek nakon korekcije kliničke slike pacijenta.
Glavne kontraindikacije
Zabranjena je operacija fibroadenoma dojke:
- u suprotnosti sa zgrušavanjem krvi;
- ako se dijagnosticira dijabetes;
- ako je prisutna bolest srca, jetre, bubrega.
Operacija se ne izvodi ako pacijent ima respiratornu bolest, ili akutne respiratorne infekcije. Prije svega, važno je poboljšati opće zdravstveno stanje pacijenta, nakon čega se može izvršiti hirurška intervencija. Povišena tjelesna temperatura je direktna kontraindikacija za ovakvu manipulaciju.
Kako pripremiti pacijenta za operaciju?
Prvo se obavlja temeljni medicinski pregled pacijenta prije operacije uklanjanja fibroadenoma dojke. Žena treba proći opću kliničku analizu krvi i urina, napraviti EKG i fluorografiju. Uz pomoć ultrazvuka i mamografije utvrđuje se veličina neoplazme.
Tokom biopsije, specijalista prikuplja biološki materijal i šalje ga na histološki pregled. Ova analiza će odrediti priroduneoplazme i isključuju prisustvo atipičnih ćelija. Ako žena ima kroničnu patologiju, tada stručnjak daje uputnicu za konzultacije sa specijalistom odgovarajućeg profila. Zahvaljujući kontrolnom pregledu moguće je isključiti rizik od komplikacija uoči operacije. Ukoliko pacijent nije psihički spreman za operaciju, treba se obratiti psihologu.
Kako će se neoplazma ukloniti?
Postoje slučajevi kada je fibroadenom podložan konzervativnim metodama liječenja. Ako je bolest previše uznapredovala, potrebno je izvršiti operaciju. Nakon minimalno invazivne metode liječenja najmanja je vjerovatnoća da će se pojaviti komplikacije. U toku radikalne operacije, osim neoplazme, uklanja se i mliječna žlijezda. Konkretnu vrstu hirurške intervencije određuje samo ljekar, uzimajući u obzir veličinu fibroadenoma i opće zdravstveno stanje pacijenta.
Kakve bi mogle biti posljedice?
Uprkos temeljnom pregledu pacijenta prije operacije, mogu se pojaviti neželjeni događaji, i to:
- Bol je prirodna reakcija tijela na seciranje tkiva. Četiri dana nakon operacije ženi se daje analgetik. Osim toga, lijek se koristi u obliku injekcija kako bi se uklonila jaka bol. Ubuduće, nelagodnost se može otkloniti uz pomoć tableta koje je dozvoljeno uzimati najviše tri puta dnevno.
- Formiranje ožiljaka. Ozbiljnost ožiljaka zavisi odindividualne karakteristike pacijentovog tijela i iskustvo kirurga. Bitna je i vrsta hirurškog pristupa.
- Formiranje hematoma. S obzirom na to da su krvni sudovi oštećeni tokom operacije, može doći do potkožnih krvarenja. Ako modrice na mliječnoj žlijezdi traju duže od nedelju dana, onda specijalist intravenozno ubrizgava askorbinsku kiselinu u pacijentkinju i nanosi melem za uklanjanje.
- Promena oblika mlečnih žlezda. Zbog promjena cicatricijalnog tkiva mijenja se i oblik dojke. Često je uzrok ove nuspojave nepravilna upotreba mlaznice uređaja.
- Gubitak osjeta bradavica. Gubitak osjeta zbog oštećenja nervnih vlakana.
- Gubitak krvi nastaje zbog oštećenja velikih krvnih sudova. Tokom operacije, doktor mora kauterizirati ove strukture kako bi spriječio krvarenje.
- Zarazna bolest nastaje ako se nakon hirurške operacije pacijent ili ljekar nije pridržavao osnovnih higijenskih pravila. U takvim uslovima koža može postati jako upaljena, a tjelesna temperatura raste.
Patogene mase su važne za uklanjanje ako se formira gnoj. Žena treba da obuče i opere ranu antiseptičkim rastvorom. U nekim slučajevima nakon operacije javlja se jaka glavobolja zbog anestezije. U takvim uslovima važno je uzimati lekove protiv bolova svakih sedam sati.
Vrste operacije
Operacija uklanjanja fibroadenoma može biti i planirana i hitna (neplanirana). U prvom slučaju, pacijent se pažljivo priprema za operaciju, u drugom se pregled provodi u hitnom režimu. Nekoliko faktora utiče na hitnost operacije:
- priroda neoplazme;
- veličina tumora;
- snaga simptoma.
U prisustvu velikog tumora maligne prirode, važno je odmah ukloniti tumor.
- Tokom enukleacije, doktor je izrezao fibroadenom, ali nije uticao na strukturu mliječne žlijezde. Za izvođenje ove vrste intervencije važno je potvrditi benignu prirodu neoplazme. Prije zahvata pacijentu treba dati lokalnu anesteziju. Pod ovim uslovima neće biti neprijatnosti tokom operacije.
- Disekcija tkiva dojke vrši se duž granice oreola. Ovo će smanjiti vidljivost ožiljka i šavova nakon uklanjanja fibroadenoma dojke. Ova metoda uklanjanja tumora zasniva se na upotrebi električnog alata ili skalpela, zahvaljujući čemu specijalist odvaja tumor od okolnog tkiva. Vrijeme pilinga je 50 minuta. Šavove je potrebno ukloniti osam dana nakon operacije.
- Tokom sektorske resekcije, hirurg uklanja fibroadenom. Prije operacije pacijentu se daje opća anestezija, što će izbjeći nelagodu tijekom kirurške intervencije. neoplazmapotrebno je izvršiti eksciziju sa okolnim tkivima same žlezde. Ožiljak nakon takve manipulacije može se eliminirati samo plastičnom operacijom. Trajanje operacije je 40-70 minuta. Sve zavisi od veličine tumora i volumena dojke.
- Totalnom resekcijom fibroadenomi i mliječne žlijezde se potpuno uklanjaju. Ova metoda liječenja koristi se samo ako je tumor velik i brzo raste, a postoji opasnost od degeneracije u kancerogen tumor. Trajanje operacije je 60 minuta. Nakon zahvata može ostati veliki ožiljak.
- Uklanjanje fibroadenoma laserom. Upotreba lasera pomaže u otklanjanju fibroadenoma, a okolna tkiva nisu zahvaćena. Za usmjeravanje lasera, kirurg koristi posebnu mlaznicu i uništava tumorske ćelije. Procedura traje 35 minuta. U većini slučajeva nakon zahvata nema ožiljka.
Vakum metoda operacije uklanjanja fibroadenoma dojke omogućava vam da se riješite tumora čak i velike veličine. Tokom operacije koristi se duga igla. U procesu izvođenja takve manipulacije ne dolazi do neugodnosti i nema rizika od komplikacija.
Trajanje postoperativnog oporavka
Brzina oporavka nakon operacije zavisi od mnogo faktora, a to su:
- dob pacijenta;
- opće zdravlje;
- vrsta operacije.
Jednako je važno da pacijent pravilno brine o hirurškoj rani. Posliježena će biti prebačena na odjeljenje, ljekar sistematski prati njeno opšte zdravstveno stanje (mjeri se krvni pritisak, puls, analizira se opšte stanje). Nakon operacije, doktor stavlja led na zahvaćeno područje, što će smanjiti rizik od velikih modrica. Važno je ne pretjerati, jer može doći do hipotermije kože. Nedelju dana kasnije, lekar uklanja šavove ili uopšte ne utiče na njih. Mnogo ovisi o materijalima za šavove koje odabere kirurg. Dozvoljeno je provesti higijenski postupak 5 dana nakon operacije. Kako bi se spriječilo da infekcija uđe u tijelo, dozvoljeno je samo tuširanje. Preporučljivo je ne koristiti toplu vodu, jer to može izazvati jak upalni proces.
Kako izgleda dojka nakon operacije?
Kako izgleda dojka nakon uklanjanja fibroadenoma? Nemoguće je predvidjeti njeno stanje nakon operacije. Kako biste rizik od nastanka ožiljaka sveli na minimum, važno je pravovremeno se obratiti liječniku kada se pojavi neki od simptoma bolesti. U takvim uslovima, tumor neće imati vremena da naraste do velike veličine. Zahvaljujući tome, problem će biti moguće riješiti nježnijom vrstom operacije za žensko tijelo. Laserskim resurfacingom možete ukloniti vidljive ožiljke nakon uklanjanja fibroadenoma dojke. Ovisno o veličini ožiljaka, potrebno je 3 do 8 tretmana. Kada rana zacijeli, bit će moguće vratiti oblik dojke kirurškim ili alternativnim metodama. Ovo uključuje:
- implantacija endoproteze u obliku suze;
- plastična hirurgija sa okruglim implantom;
- injekcija hijaluronske kiseline.
Za održavanje rezultata važno je redovno ubrizgavati hijaluronsku kiselinu.
Bol nakon uklanjanja
Neprijatan osećaj može biti prisutan 3 dana nakon uklanjanja fibroadenoma, pošto efekat anestezije postepeno slabi. Liječnici ne preporučuju izdržavanje neugodnih i bolnih senzacija, jer može doći do komplikacija. Ako rana dobro zacijeli, a nema gnoja i krvarenja, s vremenom se smanjuje potreba za lijekovima protiv bolova nakon uklanjanja fibroadenoma.
Recenzije medicinskih radnika potvrđuju činjenicu da će pravovremeni odlazak liječniku pomoći u sprječavanju razvoja ozbiljnih komplikacija. Kada je neoplazma mala, tretman je mnogo efikasniji i brži. Ne preporučuje se korištenje alternativnih metoda terapije, jer je vrijeme preskupo za život pacijenta. Neke biljke mogu čak izazvati i aktivni rast neoplazmi, pa je bolje ne riskirati. Stručnjaci preporučuju redovne ljekarske preglede i testove.
