Optička koherentna tomografija je neinvazivna (beskontaktna) metoda za proučavanje strukture očnog tkiva. Omogućava vam da dobijete slike veće rezolucije u odnosu na rezultate ultrazvučnih procedura. Zapravo, optička koherentna tomografija oka je vrsta biopsije, samo za prvu nije potrebno uzimanje uzorka tkiva.
Kratka istorija
Koncept moderne optičke koherentne tomografije razvili su istraživači sa Massachusetts Institute of Technology još 1980-ih. Zauzvrat, ideju o uvođenju novog principa u oftalmologiju predložila je 1995. američka znanstvenica Carmen Pouliafito. Nekoliko godina kasnije, Carl Zeiss Meditec je razvio uređaj koji je odgovarao, a nazvan je Stratus OCT.
U ovom trenutku, uz pomoć najnovijeg modela, moguće je ne samo proučavati tkiva retine, već i optičku koherentnu tomografiju koronarnih arterija, optičkog živca na mikroskopskom nivou.
Principi istraživanja
Optička koherentna tomografija se sastoji u formiranju grafičkih slika na osnovu merenja perioda kašnjenja kada se svetlosni snop reflektuje od tkiva koje se proučava. Glavni element uređaja ove kategorije je superluminiscentna dioda, čija upotreba omogućava formiranje svjetlosnih snopova niske koherencije. Drugim riječima, kada se uređaj aktivira, snop nabijenih elektrona dijeli se na nekoliko dijelova. Jedan tok je usmjeren na područje proučavane strukture tkiva, drugi - na posebno ogledalo.
Zraci reflektovani od objekata se sumiraju. Nakon toga, podaci se snimaju posebnim fotodetektorom. Informacije generisane na grafikonu omogućavaju dijagnostičaru da izvuče zaključke o refleksivnosti na pojedinačnim tačkama objekta koji se proučava. Prilikom procjene sljedećeg komada tkiva, oslonac se pomiče na drugu poziciju.
Optička koherentna tomografija mrežnjače omogućava generisanje grafikona na kompjuterskom monitoru koji su na mnogo načina slični rezultatima ultrazvučnog pregleda.
Indikacije za proceduru
Danas se optička koherentna tomografija preporučuje za dijagnosticiranje patologija kao što su:
- Glaukom.
- Suze makularnog tkiva.
- Tromboza cirkulatornih puteva retine.
- Dijabetička retinopatija.
- Degenerativni procesi u strukturi očnog tkiva.
- Cistoidoteklina.
- Anomalije u funkcionisanju očnog živca.
Pored toga, propisana je optička koherentna tomografija optičkog živca za procjenu efikasnosti primijenjenih terapijskih procedura. Konkretno, metoda istraživanja je neophodna u određivanju kvaliteta ugradnje drenažnog uređaja koji se integriše u tkiva oka kod glaukoma.
Karakteristike dijagnostike
Optička koherentna tomografija uključuje fokusiranje vizije subjekta na posebne oznake. U ovom slučaju, operater uređaja vrši niz uzastopnih skeniranja tkiva.
Značajno zakomplikovati studiju i spriječiti efikasnu dijagnozu, sposobni su za takve patološke procese kao što su edem rožnjače, obilna krvarenja, sve vrste zamućenja.
Rezultati koherentne tomografije formiraju se u obliku protokola koji informišu istraživača o stanju pojedinih područja tkiva i vizuelno i kvantitativno. S obzirom da se dobijeni podaci snimaju u memoriju uređaja, naknadno se mogu koristiti za poređenje stanja tkiva prije početka liječenja i nakon primjene terapija.
3D renderiranje
Moderna optička koherentna tomografija omogućava dobijanje ne samo dvodimenzionalnih grafova, već i trodimenzionalnu vizualizaciju objekata koji se proučavaju. Skeniranje sekcija tkiva velikom brzinom omogućava vam da formirate aviše od 50.000 slika dijagnostikovanog materijala. Na osnovu dobijenih informacija, specijalni softver reprodukuje trodimenzionalnu strukturu objekta na monitoru.
Generirana 3D slika je osnova za proučavanje unutrašnje topografije očnog tkiva. Tako postaje moguće odrediti jasne granice patoloških neoplazmi, kao i fiksirati dinamiku njihove promjene tokom vremena.
Prednosti koherentne tomografije
Aparati za koherentnu tomografiju su najefikasniji u dijagnostici glaukoma. U slučaju upotrebe uređaja ove kategorije, stručnjaci dobijaju priliku da sa velikom preciznošću utvrde faktore razvoja patologije u ranim fazama, da identifikuju stepen progresije bolesti.
Metoda istraživanja je neophodna u dijagnosticiranju tako česte bolesti kao što je makularna degeneracija tkiva, u kojoj, kao rezultat starosnih karakteristika tijela, pacijent počinje vidjeti crnu mrlju u središnjem dijelu oka.
Koherentna tomografija je efikasna u kombinaciji sa drugim dijagnostičkim procedurama, kao što je fluoresceinska angiografija retine. Kombinacijom postupaka istraživač dolazi do posebno vrijednih podataka koji doprinose pravilnoj dijagnozi, utvrđivanju složenosti patologije i izboru efikasnog liječenja.
Gdje mogu dobiti optičku koherentnu tomografiju?
Procedura je moguća samo ako postoji specijalistaOCT aparat. Dijagnostika takvog plana može se pribjeći u modernim istraživačkim centrima. Takvu opremu najčešće imaju sobe za korekciju vida i privatne oftalmološke klinike.
Cijena izdavanja
Za izvođenje koherentne tomografije nije potrebna uputnica ljekara, ali čak i ako je dostupna, dijagnostika će se uvijek platiti. Trošak studije određuje prirodu patologije, koja je usmjerena na identifikaciju dijagnoze. Na primjer, utvrđivanje ruptura makularnog tkiva procjenjuje se na 600-700 rubalja. Dok tomografija tkiva prednjeg dijela oka može koštati pacijenta dijagnostičkog centra 800 rubalja ili više.
Što se tiče sveobuhvatnih studija usmjerenih na procjenu funkcioniranja optičkog živca, stanja retinalnih vlakana, formiranja trodimenzionalnog modela vidnog organa, cijena za takve usluge danas počinje od 1800 rubalja.
