Gornji respiratorni trakt često je izložen upali i kod djece i kod odraslih. To je zbog lokacije dišnih organa. Uostalom, oni se gotovo direktno sudaraju s vanjskim okruženjem (nosni prolazi, usna šupljina). Zbog upale bakterije često prodiru u bronhije i pluća. Kao rezultat, razvijaju se komplikacije poput bronhitisa, upale pluća. Takođe, upala sinusa često ide i na srednje uho. Najopasnija komplikacija je probijanje žarišta infekcije i ulazak bakterija u mozak ili krvotok. Upala sinusa naziva se sinusitis. Ovu patologiju liječi otorinolaringolog. Ako se sumnja na sinusitis, neophodan je pregled - rendgenski snimak nosa. Ukoliko slike ne mogu pružiti potpunu informaciju o širenju upalnog procesa, potrebna je detaljnija dijagnoza.
Šta je MRI sinusa?
Kao što znate, sinusitis je podijeljen u nekoliko varijanti. Najčešća je upala maksilarnog sinusa. Može biti jednostrano ili dvostrano. Rjeđe se upala razvija u frontalnom (frontalnom), klinastom obliku(sfenoiditis) i etmoidni sinusi (etmoiditis). Također je moguće zaraziti sve navedene anatomske strukture odjednom. Kombinovana upala sinusa naziva se pansinusitis. Nije uvijek moguće razlikovati promjene na rendgenskom snimku. U tim slučajevima liječnici preporučuju izvođenje MR sinusa. Ova metoda instrumentalnog pregleda omogućava dobar pregled svih tkiva lobanje. MRI je dijagnostička procedura koja omogućava vizualizaciju organa i sistema određene anatomske regije sloj po sloj. Do danas se ova metoda smatra jednim od najinformativnijih načina otkrivanja patologija. Kompjuterska i magnetna rezonanca sinusa omogućava vam da vidite promjene koje se ne mogu vidjeti ni na jednom drugom dijagnostičkom uređaju. Ove metode se široko koriste u svim zemljama.
Mehanizam djelovanja magnetne rezonance
MRI paranazalnih sinusa radi se pomoću posebnog aparata - magnetna rezonanca. Ima veliku veličinu, jer je potrebno u potpunosti smjestiti pacijenta tamo. Ispitanik je u ležećem položaju na kauču, a aparat je cilindrična komora. Unutar njega se stvara magnetno polje. Kao što znate, svaka ćelija ljudskog tijela ima naboj. Stoga, kada uđe u zonu elektromagnetnih valova, tkiva počinju reagirati. Ćelije počinju kao da "vibriraju" zbog razlike potencijala. Rezultat je rezonancija. Ove promjene bilježe posebni senzori iprikazano na monitoru. Zahvaljujući ovoj reakciji ćelija organizma na stvorene uslove, formira se trodimenzionalna slika tkiva. Krajnji rezultat je niz slika koje prikazuju sinuse u različitim dijelovima (slojevitim). Ova dijagnostička metoda je informativna kada se pregledaju meka tkiva tijela. S obzirom da je sinusna šupljina obložena mukoznim membranama i ima mnogo krvnih žila i hrskavice okolo, liječnici preporučuju MRI radije nego CT (poželjno za snimanje kostiju).
Indikacije za testiranje
Najčešće se MRI sinusa propisuje zbog niskog informativnog sadržaja radiografije. Pogotovo ako postoje sumnje na neoplazme u šupljini lubanje. Takođe, ova metoda istraživanja se izvodi kod upalnih procesa u sfenoidnim i etmoidnim sinusima, jer se ne mogu vidjeti rendgenskim snimkom. Razlikuju se sljedeće indikacije za MRI:
- Sumnja na neoplazmu. To znači ne samo u sinusnoj šupljini, već iu obližnjim organima i tkivima.
- Poteškoće u nosnom disanju u odsustvu rendgenskih promjena.
- Povreda nosa ili lobanje lica.
- Anomalije u strukturi sinusa.
- Cista u nazofaringealnoj šupljini.
- Nemotivisane glavobolje koje ne prolaze dugo vremena.
- Sumnja na pansinusitis ili upalu gornjih sinusa, prisustvo krvi u njihovoj šupljini.
Vrijedi zapamtiti da se MRI smatra prilično informativnimmetoda. Stoga, ako je moguće, ovom pregledu treba dati prednost u odnosu na druge metode snimanja sinusa.
Kada je magnetna rezonanca kontraindicirana?
Uprkos činjenici da je tomografija sinusa prilično informativna, u nekim slučajevima ova vrsta dijagnoze je kontraindicirana. To je zbog činjenice da se MRI odnosi na metode koje su praćene izlaganjem tijela zračenju. Kontraindikacije za tomografiju:
- Trudnoća. Bez obzira na gestacijsku dob, ova metoda ispitivanja se ne preporučuje ženama koje nose dijete. Vrijedi zapamtiti da elektromagnetno zračenje može dovesti do razvoja patologija u fetusu.
- Period laktacije. Uprkos činjenici da je žena već rodila bebu, trebalo bi da se suzdrži od takvog pregleda sve dok doji bebu. Ako je situacija hitna, tada se MRI izvodi čak i za vrijeme laktacije. U tom slučaju je potrebno mlijeko nekoliko puta nakon studije izcijediti.
- Prisustvo insulinske pumpe, koja može biti prisutna kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1.
- Prisustvo raznih proteza (metalni predmeti, pejsmejker, slušni aparat) u ljudskom tijelu.
Psihičke i nervne bolesti su relativna kontraindikacija. U ovim slučajevima, tomografija se ne preporučuje pacijentima koji pate od klaustrofobije i nemaju mogućnost kontrole svojih pokreta.
TehnikaMRI
Nije potrebna posebna priprema prije MR sinusa. U rijetkim slučajevima, pacijentu se savjetuje uzimanje tableta za smirenje kako bi se opustio. Najčešće je to neophodno osobama koje doživljavaju strah kada se nalaze u skučenom prostoru (klaustrofobija). Pacijent se postavlja na kauč, udovi su fiksirani posebnim trakama. Takve mjere treba poduzeti, jer se tokom postupka nemoguće pomicati. Prekomjerna fizička aktivnost će dovesti do pogrešnih rezultata MR. Tokom ovog pregleda ne možete govoriti i okretati glavu. Postupak traje oko 10 minuta. Tokom skeniranja, uređaj proizvodi karakteristične zvukove koji nalikuju pucketanju. U ovom slučaju se formira slika nazalnih sinusa u različitim projekcijama. Prenosi se na kompjuter u susjednoj prostoriji. Ovaj proces nadgleda medicinski radnik.
Kada se radi MR nazalnih sinusa sa kontrastom?
U nekim slučajevima, konvencionalna tomografija nije dovoljna za dijagnozu. Zatim se koristi MRI sa kontrastom. Najčešća indikacija za ovakav pregled je sumnja na onkološke procese u nazalnim sinusima ili blizu njih. Gadolinijum se koristi kao kontrastno sredstvo. Unosi se u vaskularni sistem. Kontrast boji arterije ili vene područja od interesa, čime se poboljšava vizualizacija.
Rezultati
Samo u slučaju potrebe, vrijedi prepisati MR sinusa. Šta ovo pokazujepregled? Tumačenje snimaka vrši radiolog ili otorinolaringolog. Prema MRI, možete vidjeti kršenje strukture tkiva, sjenku od patološke formacije, itd. Zahvaljujući ovoj metodi dijagnosticiraju se sljedeće patologije:
- Upala sinusa ili susjednih tkiva.
- Povreda koštane strukture, razvojne anomalije.
- Upala koštanog sistema - osteomijelitis.
- Neoplazme nazalnih sinusa i lobanje lica.
- Povrede.
Prednosti magnetne rezonance sinusa
Prilikom propisivanja tomografije, mnogi pacijenti postavljaju pitanje: zašto umjesto toga ne mogu napraviti rendgenski snimak nosa? Na kraju krajeva, MRI se smatra skupom procedurom koju ne može svako priuštiti. Zaista, radiografija takođe omogućava vizualizaciju sinusa. Ipak, magnetna rezonanca ima nekoliko prednosti. Među njima: mogućnost vizualizacije svih sinusa, sloj po sloj skeniranja tkiva svih obližnjih struktura u ovoj oblasti. Još jedna prednost ove metode je da nema potrebe za ponovnim zračenjem tijela.
MRI sinusa: cijena zahvata
Magnetna rezonanca je metoda pregleda, zahvaljujući kojoj je moguće skenirati bilo koji dio tijela. Na primjer, trbušna ili grudna šupljina, mozak. U posljednje vrijeme, ako se sumnja na ozbiljne patologije ORL organa, preporučuje se izvođenje MRI sinusa. Cena ove procedure zavisi od regiona i klinike, zavisno od togakojima se radi tomografija. U prosjeku, cijena ove metode ispitivanja je od 2 do 6 hiljada rubalja.
