Žena se tokom života suočava sa bolestima reproduktivnih organa. Jedna od njih je formiranje ciste na jajniku. Razvoj ove patologije u većini slučajeva pogađa žene u reproduktivnoj dobi. Cista je benigne prirode i općenito se vrlo uspješno liječi. Ali u nedostatku terapije ili pod utjecajem faktora trećih strana, može se razviti takva komplikacija kao što je torzija ciste. Kako se ova patologija manifestira i do kakvih posljedica može dovesti, analizirat ćemo u ovom članku.
Definicija
Cista jajnika je benigna formacija, koja je vrećica sa tečnim sadržajem unutra. Noga ciste ima žile koje je hrane, limfne sudove i živce. Obrazovanje ima tendenciju povećanja zbog nakupljanja sekreta. U ovom slučaju se opaža i rast samog jajnika. Na svoj načinU prirodi je cista prilično pokretna, što može uzrokovati njenu torziju. To dovodi do poremećene opskrbe krvlju, što je ispunjeno razvojem upalnog procesa. Može se proširiti i u trbušnu šupljinu, uzrokujući peritonitis. Cista također može puknuti, što može dovesti do krvarenja. Kod ove patologije veoma je važna pravovremena dijagnoza, jer posljedice torzije predstavljaju opasnost po život žene.
Vrste torzije
U medicini se torzija stabla ciste karakteriše kao nepotpuna i potpuna. Razmotrite podatke o državi detaljnije:
- Nepotpuno (manje od 360°). U ovom slučaju stišću se samo male žile i vene. Arterije nastavljaju funkcionirati, tako da dotok krvi u cistu ne prestaje u potpunosti. Ovo stanje je opasno jer su znakovi slabo izraženi - to dovodi do kasne dijagnoze patologije. Periodi pojave bolnih senzacija izmjenjuju se s njihovim popuštanjem. Pri palpaciji se palpira gusta, čvrsta neoplazma. Prilikom pokušaja da ga pomjeri, žena osjeća jak oštar bol.
- Puno (više od 360°). Kod ove vrste torzije arterije su također uključene u proces stiskanja, što potpuno zaustavlja dotok krvi u cistu. Bez pravovremene pomoći mogu se razviti stanja koja su opasna po život. Uz potpunu torziju nogu ciste jajnika, simptomi su prilično izraženi. Ovo vam omogućava da skoro precizno dijagnostikujete patologiju.
Uzroci patologije
Uzroci torzije ciste jajnika su prilično brojni. Razmotrite najčešće od njih:
- Iznenadni pokreti koji naprežu pritisak.
- Dizanje utega.
- Puna bešika. Neblagovremeno pražnjenje može dovesti do razvoja mnogih patoloških stanja. Torzija ciste je jedna od njih.
- Oslabljeni trbušni mišići.
- Trudnoća i porođaj.
- Zatvor.
- Pojedinačne karakteristike strukture ciste. Na primjer, duga noga.
- Poremećaji gastrointestinalnog trakta.
- Intima.
- Povećan krvni pritisak u neoplazmi.
- Dramatičan gubitak težine. Zbog uklanjanja viška masnog tkiva, organi su blago pomjereni, što može izazvati torziju.
Simptomatika
Simptomi torzije ciste jajnika kod žena zavise od njenog tipa i brzine razvoja. Znakovi potpune i djelomične torzije su vrlo slični, razlika je samo u stupnju njihove težine. Zabilježene su sljedeće manifestacije patologije:
- Bolni osjećaji iz zahvaćenog jajnika, koji zrače u perineum i donji dio leđa.
- Poremećaji gastrointestinalnog trakta.
- Povećana proizvodnja plina.
- Povećanje tjelesne temperature, što ukazuje na razvoj upalnog procesa.
- Slabost i vrtoglavica.
- Pojačano znojenje.
- Blijeda koža.
- Čest nagon za mokrenjem, posebno kada se formira torzija u blizini mokraćne bešike.
- Suha usta.
- Mučnina i povraćanje.
- Nekontrolisana trbušna napetost. Atpalpacija žena osjeća bol.
- Povećano disanje i broj otkucaja srca.
- Osjećaj nekog olakšanja simptoma dolazi nakon što žena zauzme "fetalni položaj".
Važno je znati da se tokom razvoja nekroze sa potpunom torzijom ciste jajnika simptomi mogu povući. Ovo je opasno stanje, jer bez hitne medicinske pomoći može doći do peritonitisa, koji može biti fatalan.
Dijagnoza
Dijagnoza torzije ciste jajnika uključuje set pregleda koji će procijeniti stepen patološkog stanja i isključiti druga jednako opasna stanja sa sličnim simptomima (na primjer, vanmaternična trudnoća, crijevna opstrukcija, upala slijepog crijeva). Za potvrdu dijagnoze bit će potrebni sljedeći pregledi:
- Liječnički pregled, koji uključuje palpaciju abdomena radi utvrđivanja boli i napetosti trbušnih mišića. Obavlja se i ginekološki pregled. Važna dijagnostička vrijednost je ispitivanje pacijenta. Sljedeće informacije mogu pomoći u postavljanju dijagnoze - vrijeme pojave simptoma, njihovo trajanje i intenzitet.
- Kompletna krvna slika za određivanje brzine sedimentacije eritrocita (ESR) i broja bijelih krvnih zrnaca.
- Kompletna analiza urina.
- Histološki pregled.
- Ultrazvuk. To je najefikasnija dijagnostička metoda kojom se procjenjuje veličina ciste, stepen torzije, struktura neoplazme i njen uticaj na susjedne organe. Preporučuje se da se ovaj postupak provede što je prije moguće kada se pojave simptomi torzije ciste jajnika. Ultrazvučna fotografija je predstavljena ispod.
- Laparoskopija. Ovaj postupak se provodi pomoću posebnog uređaja - laparoskopa. Metoda se koristi ne samo za dijagnozu, već i za liječenje. Istovremeno se rade tri reza u trbušnoj šupljini kroz koju se ubacuje aparat. Takođe, laparoskop je opremljen kamerom koja prikazuje sliku na obližnjem monitoru.
Prva pomoć
Kada se pojave simptomi torzije ciste jajnika, pozovite hitnu pomoć što je prije moguće. Žena treba da leži na boku u "fetalnom položaju" kako bi smanjila bol. Disanje treba da bude brzo, ali ne duboko. Ne preporučuje se upotreba lijekova, jer mogu zamagliti kliničku sliku i izazvati rupturu ciste. Ako dođe do krvarenja, treba staviti hladno na donji dio abdomena.
Liječenje
Torzija ciste jajnika se ne leči konzervativno. Bolest zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju. Što se ranije operacija izvrši, manja je vjerovatnoća razvoja komplikacija.
Trenutno se hirurška metoda liječenja patologije izvodi na sljedeće načine:
- Laparotomija. Ova vrsta operacije koristi se u najtežim slučajevima (na primjer, kada je prošlo više od 6 sati od trenutka torzije). Postupak se izvodi u općoj anesteziji. Tokomoperacije, hirurg pravi rez u trbušnoj šupljini, nakon čega uklanja cistu zajedno sa dodatkom. Kada cista pukne, vrši se kauterizacija krvnih sudova.
- Laparoskopija. Prepisuje se ako nije prošlo više od dva sata nakon torzije i nije dijagnosticiran peritonitis. Ova hirurška metoda je veoma efikasna i nema dug period oporavka. Nakon uklanjanja ciste, jajnik je očuvan i nakon nekog vremena počinje normalno funkcionirati. Period rehabilitacije za hiruršku intervenciju izvedenu ovom metodom je 3-4 dana. Trenutno postoji blaža metoda liječenja laparoskopom, koja se koristi ako je cista benigna i nije narušena funkcionalnost jajnika. Tokom operacije, uvrnuti organ se odmotava i protok krvi se obnavlja. Nakon toga, cista se uklanja. Ako se protok krvi ne obnovi, jajnik se potpuno uklanja.
Nakon operacije, kako bi se isključio razvoj upalnog procesa, propisuju se antibakterijski agensi i sprovodi terapija usmjerena na provociranje bolesti.
Moguće komplikacije
Cista jajnika je veoma opasna formacija, jer njena torzija može dovesti do komplikacija opasnih po život. Razmotrite najozbiljnije posljedice:
- Ruptura ciste praćena peritonitisom.
- Formiranje adhezija iz vezivnog tkiva. Ovo je zaštitna reakcija tijela, koja nije usmjerena na sprječavanje daljeg uvijanja. ATkao rezultat stagnacije venske krvi, na cisti se stvara fibrin, koji stvara adhezije sa susjednim organima. Ali oni mogu ometati njihov normalan rad i ne garantuju potpunu zaštitu od dalje torzije.
- Kvarenje.
- Povreda integriteta jajnika.
- Tranzicija upalnog procesa u matericu, što može biti indikacija za njeno uklanjanje.
- Neplodnost.
Prevencija
Glavna preventivna mjera torzije ciste je njeno pravovremeno liječenje. Ako nakon dijagnoze neoplazma ne nestane u roku od dva do tri mjeseca, potrebno je koristiti hormonske lijekove za njenu resorpciju. U nekim slučajevima, doktor odlučuje o hirurškoj metodi uklanjanja.
Takođe, prevencija torzije neoplazme su sljedeće preporuke:
- Suzdržite se od prekomjernog fizičkog napora i iznenadnih pokreta tijela.
- Pratite svoju ishranu i rad gastrointestinalnog trakta, izbjegavajući zatvor.
- Pažljivo pratite svoje zdravlje i redovno posjećujte ljekara.
- Blagovremeno se podvrgnite neophodnim pregledima, uključujući i ultrazvuk. To će pomoći da se identifikuje razvoj patoloških stanja u ranim fazama.
- Ako postoje znaci torzije ciste jajnika, pozovite hitnu pomoć što je prije moguće.
Prognoza
Uz ranu dijagnozu patologije i pravovremeno liječenje, prognoza je u većini slučajeva pozitivna. Ponekad je moguće sačuvati jajnik i potpuno vratiti njegovu funkcionalnost. Ali zbog činjenice da u ranim fazama razvoja patologije simptomi mogu biti zamućeni, torzija se dijagnosticira već u uznapredovaloj fazi i šanse za spašavanje organa su značajno smanjene.
Zaključak
Torzija ciste jajnika je opasna patologija koja zahteva hitnu hiruršku intervenciju. Brzo se razvija i u slučaju kašnjenja može ugroziti život žene. Morate pažljivo pratiti svoje zdravlje i ne zanemariti planirane posjete ljekaru.
