Dakriocistitis je upala suznog kanala koja se javlja kada su žlijezde blokirane iz nekog razloga. Tekućina iz takvog kanala ulazi u sinuse i tamo stagnira, što dovodi do nakupljanja i razmnožavanja patogenih mikroorganizama, koji zauzvrat doprinose nastanku upalnog procesa.
Kod ove bolesti stalno se javlja suzenje, pojavljuje se otok. Ako pritisnete na područje suzne vrećice, tada će se početi izdvajati gnojna tekućina.
U ovom članku ćemo razmotriti karakteristike takve bolesti kao što je dakriocistitis kod odraslih, liječenje ove patologije.
Razlozi
Ova bolest se javlja kada je fiziološka patologija suznih žlijezda, na primjer, ako suzni kanali imaju urođeno suženje. Ponekad mogu biti potpuno pokriveni.
Upala suzne vrećice može nastati iz sljedećih razloga:
- povreda sinusa ili očiju;
- virusno ibakterijske infekcije;
- alergijske reakcije;
- metabolički poremećaj;
- dijabetes melitus;
- upalne bolesti nosa, koje izazivaju oticanje tkiva u predjelu oka;
- strana tijela u očima;
- rukovanje hemikalijama koje su štetne za oči;
- dug boravak u veoma prašnjavoj prostoriji;
- smanjen imunitet;
- pregrijavanje ili hipotermija tijela.
Dakriocistitis se često dijagnosticira kod novorođenčadi. Ovo se objašnjava činjenicom da suzni kanali kod novorođenčadi u prvim mjesecima života imaju strukturne karakteristike.
Kada je beba u materici, njeni suzni kanali su prekriveni membranom koja puca u trenutku rođenja. Ali u nekim slučajevima, membrana opstaje veoma dugo čak i nakon rođenja, uzrokujući nakupljanje suznog sekreta i patogene mikroflore u očnom kanalu.
Kod odraslih, dakriocistitis (postoji fotografija patologije u medicinskim priručnikima) je mnogo rjeđi, a žene pate od njega više od muškaraca. To je zbog činjenice da ljepši spol ima nešto drugačiju strukturu suznih kanala.
Simptomi akutnog oblika bolesti
Dakriocistitis ima svoje karakteristike. Akutna upala suzne vrećice ima sljedeće simptome:
- pojavljuje se otok u predjelu suzne vrećice, a ako se stisne javlja se bol;
- pojavljuje se otok oka, zbog čega kapci počinju da otiču, okojaz se sužava, što sprečava osobu da normalno vidi;
- pojavljuje se jako crvenilo u predjelu suznog kanala;
- jaka bolna bol se javlja oko orbite oka, koja se zamjenjuje akutnom ako dodirnete upaljeno područje;
- tjelesna temperatura raste;
- telo postaje opijeno - malaksalost, umor, slabost.
Simptomi hroničnog oblika bolesti
U početnoj fazi, dakriocistitis, čija fotografija nije baš prijatna za gledanje, ima bolnu oteklinu u predelu suznog kanala. Na dodir je vrlo gust, omekša nakon nekog vremena. Crvenilo počinje da jenjava, a na mestu otoka nastaje apsces čijim probijanjem upala nestaje. Umjesto apscesa formira se fistula, a sadržaj suznog kanala počinje stalno da izlazi iz nje.
Hronični oblik dakriocistitisa se manifestuje na sljedeći način:
- kontinuirano kidanje;
- pritiskom na suznu vrećicu, iscjedak se intenzivira;
- pojavljuje se izduženi otok ispod bolnog oka;
- očni kapci oteknu, nabubre, prelivaju se krvlju.
Liječenje akutnog oblika dakriocistitisa
Ako se akutni dakriocistitis javi kod odraslih, treba ga liječiti u bolnici. Provodi se sistemska vitaminska terapija, UHF terapija, a suva toplina se primjenjuje na područje suzne vrećice. S stvaranjem gnoja potrebno je otvoriti apsces, nakon čega se rana ispere antisepticima. Može biti peroksidvodonik, rastvor dioksidina, furatsilina.
Lekar ukapa antibakterijske kapi ili antimikrobne masti u konjunktivnu vreću. Istovremeno se provodi sistemska antibakterijska terapija lijekovima širokog spektra djelovanja (penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi).
Liječenje hroničnog dakriocistitisa
Ako je akutni oblik bolesti prešao u kronični dakriocistitis (kod odraslih), liječenje se provodi uglavnom operativnom metodom koja se zove "dakriocistorhinostomija", uz pomoć koje se formira dodatna poruka između suznog kanala i nosne šupljine. Ovo je neophodno kako bi gnoj prestao da se nakuplja i normalizovao odliv tečnosti.
Ponekad se prohodnost nasolakrimalnog kanala obnavlja bužinažom ili balon dakriocistoplastikom.
Bougienage je operacija (liječenje dakriocistitisa se provodi na ovaj način prilično često), zbog koje se suzni kanali čiste posebnim alatom, što dovodi do obnavljanja prohodnosti kanala. Ova metoda se koristi kod čestih relapsa bolesti.
Tokom balon dakriocistoplastike, sonda sa balonom se ubacuje u šupljinu kanala, kada se ona naduva, unutrašnji lumen kanala počinje da se širi.
Kako se ne bi formirao gnojni čir rožnjače, pacijentima je zabranjeno korištenje kontaktnih osoba, stavljanje zavoja na oči, obavljanje bilo kakvih oftalmoloških zahvata,koji su povezani sa direktnim kontaktom sa rožnicom.
Liječenje novorođenčadi
Ako se dakriocistitis javi kod novorođenčadi, onda često uznemireni roditelji počinju sami da liječe upalu, peru oči bebi odvarima raznih biljaka, prave losione za čaj, kupuju posebne kapi u apoteci koje je ljekarnik savjetovao.
Ovakve metode mogu donijeti rezultate, ali za kratko vrijeme. Nakon prekida tretmana, bebine oči ponovo počinju da suze, ponekad se čak i gnoj. To se objašnjava činjenicom da se bolest javlja zbog fiziološke patologije, izražene u opstrukciji suznih kanala, a nemoguće je eliminirati samo losionima i kapima. Stoga, čim se pojavi dakriocistitis oka, kod prvih znakova, bebu svakako treba pokazati ljekaru.
Ako dijete ima takvu bolest, tada se obično provodi posebna terapija koja se sastoji od masaže, primjene antibakterijskih kapi i ispiranja oka dezinfekcijskim otopinama.
Tretmani masaže
Samo lekar može preporučiti efikasne načine za uklanjanje dakriocistitisa. Jedna od ovih metoda je masaža suznog kanala, koja donosi zaista zagarantovan rezultat. Ali on ima jednu kontraindikaciju - tešku fazu bolesti, koju karakterizira pojava opsežnih upalnih procesa. U ovom slučaju, masaža je strogo zabranjena, jer gnoj može ući u tkiva koja okružuju suzne kanale, što dovodi doformiranje flegmona.
Doktor uči roditelje kako da izvedu ovu proceduru. Masaža počinje činjenicom da se njen sadržaj istiskuje iz suzne vrećice. U otopini furacilina, bris se navlaži i otpušteni gnoj se uklanja. Masažu suznih kanala najbolje je raditi prije hranjenja.
Pokreti stiskanja ne bi trebali biti previše meki, ali ne i jaki. Zbog ovog djelovanja na suznu vrećicu, želatinozna membrana se potiskuje u kanal. Masaža je efikasna samo za novorođenčad, za starije bebe više ne donosi odgovarajuće olakšanje.
Zaključak
Ako se pojavi patologija kao što je dakriocistitis (kod odraslih), liječenje treba započeti što je prije moguće, jer postoji velika vjerovatnoća raznih komplikacija. Neki mogu biti vrlo ozbiljni, što rezultira smanjenjem vida. Novorođenčadi se najčešće propisuje masaža. Ako ne pomogne, onda se provodi sondiranje, čija je efikasnost prilično visoka, nakon čega se beba zauvijek riješi ove patologije.
