Reč "dijabetes" sa grčkog se prevodi kao "odliv", pa se stoga izraz "dijabetes melitus" doslovno prevodi kao gubitak šećera, što odražava jedno od njihovih karakterističnih svojstava - gubitak glukoze u urin.
Vrste bolesti
Postoje dva tipa dijabetesa - prvi i drugi. Prva vrsta bolesti najčešće se javlja kod djece. U ovom slučaju, kao rezultat oštećenja inzulinskog aparata gušterače, razvija se njegova apsolutna insuficijencija. Kod dijabetesa tipa 2 postoji inzulinska rezistencija i relativni nedostatak inzulina. Koliko god pričali o ovoj podmukloj bolesti, medicina do sada može malo uticati na njenu pojavu, jer protiv nje nema vakcinacije. Ali veoma je važno blagovremeno obratiti pažnju na prve znakove dijabetesa kako dijete ne bi odmah otišlo od kuće na intenzivnu njegu i kako se ne bi postavljalo pitanje spašavanja njegovog života.
Znakovi dijabetesa kod djece
Početni simptomi bolesti su: žeđ, učestalo i obilno mokrenje, pojačan apetit, gubitak težine. S obzirom na često kasne posjete ljekaru, sve ove simptome treba detaljnije razmotriti.
Žeđ je klasični prvi znak dijabetesa kod djece. Bebe različito piju tečnost tokom dana. Neki ljudi vole puno da piju, druge treba natjerati da popiju barem neku količinu čaja ili soka.
Upravo zbog ove karakteristike ponekad roditelji ne primete odmah da je dete počelo češće da ide u kuhinju - da pije vodu, a noću - da ide u toalet, što se nije primetilo prije. Klinac svaki svoj korak čini pod budnim roditeljskim pogledom, a kada odraste, prirodno postaje samostalniji i ne žali se uvijek. Savremeni tinejdžeri i roditelji sada komuniciraju vrlo malo, samo nekoliko sati dnevno. Ali ako roditelji primjete da je malo ili rastuće dijete smršavilo, počelo se brzo umarati, vrijedi bolje pogledati koliko vode pije. To je voda, jer dijete može popiti mnogo omiljenih pića. I obavezno pratite - koliko često dijete posjećuje toalet i da li se zbog toga budi noću. Često je prvi znak dijabetesa kod djece enureza – mokrenje u krevet. Postupno se stanje djeteta pogoršava: slabost raste, koža i sluznice postaju suhe, svijetle, pojavljuje se takozvano dijabetičko rumenilo. Ako propustite ovaj trenutak i ne pomognete, može se razviti dijabetička koma.
test krvi za utvrđivanje bolesti
Ako postoji makar i mali razlog za zabrinutost, ne biste trebali tražiti objašnjenje za to u brzom rastu,vruće vrijeme ili prisustvo glista - treba odmah pokazati dijete ljekaru. Ako nema vremena za to, odgađajući posjet liječniku za kasnije, potrebno je prije svega donirati krv za šećer, takva analiza se radi u bilo kojoj laboratoriji. Koncentracija šećera u krvi ne bi trebala prelaziti 3,3-5,5 mmol / l. Uzimanje krvi se vrši ujutro na prazan želudac, a posljednji obrok treba da bude najkasnije do 19 sati. Ponekad, s obzirom na različite metode, normalni nivoi šećera mogu imati granice od 4,4-6,6 mmol/l. U svakom slučaju, zbog straha od propisivanja inzulina, ne treba pokušavati samostalno „liječiti“dijete dijetom. Ovo može samo pogoršati stanje. Ako se otkrije povećanje glukoze u krvi, dijete se mora liječiti u bolnici.
Kako prepoznati bolest kod novorođenčeta?
Dijabetes se može razviti u bilo kojoj dobi, čak i kod dojenčadi. U ovom slučaju, bolest je praćena smetnjama u varenju, nervozom. Važno je obratiti pažnju na ove prve znakove dijabetesa. Beba često i pohlepno siše dojku ili pije vodu, ali ne dobija na težini, stanje mu se brzo pogoršava. Bliski kontakt sa bebom omogućiće vam da osetite miris acetona iz usta, a mokre pelene takođe mogu mirisati na aceton.
Iako pojava mirisa nije prvi znak dijabetesa, već manifestacija dekompenzacije bolesti, roditelji ga često ne osete ni u slučaju ozbiljnog stanja bebe. Često se kod male djece prvi znaci dijabetes melitusa kriju ispod simptoma drugih akutnihbolesti - crijevne infekcije, pogoršanje nakon virusne infekcije. Kod djece se dijabetes najčešće razvija brzo, ali ponekad može i postepeno. U tom slučaju dijete može imati dugotrajne pustularne kožne bolesti - ječam, napade, zbog prisustva šećera u mokraći, djevojčice mogu razviti vulvovaginitis - upalu genitalnih organa. Ni u kom slučaju ne treba zanemariti takve simptome kako ne bi propustili početak podmukle bolesti.
Simptomi kod odraslih
U odrasloj populaciji, opće kliničke karakteristike bolesti izgledaju prilično tipično. Jedan od prvih znakova dijabetesa je povećanje količine izlučenog urina tokom dana, u nekim slučajevima čak i preko 10 litara. Ovaj simptom je uzrokovan određenim svojstvima visokog nivoa glukoze u urinu. Javlja se želja za pićem zbog dehidracije organizma i pojave osjećaja suhoće u ustima. Budući da se ne samo glukoza, koja je došla s hranom, već i sintetizirana u tijelu iz masti i bjelančevina, gubi se urinom, kod bolesti zavisne od inzulina uočava se nagli pad težine.
Drugi simptomi uključuju nekontrolisani apetit, svrab, koji se često manifestuje u perineumu i genitalijama, umor, letargiju, pospanost, smanjenu radnu sposobnost. Produženi razvoj bolesti dovodi do pojave složenih vaskularnih poremećaja, koji se izražavaju oštećenjem žila mrežnice, poremećenom funkcijom bubrega i progresivnom aterosklerozom. Istovremeno se povećavarizik od infarkta miokarda, poremećaja cirkulacije u mozgu, gangrene nogu. Sa nedostatkom inzulina, metabolizam ugljikohidrata je prvi koji se poremeti u tijelu. Postoji nedovoljan prodor glukoze u mišiće i masno tkivo tijela, nepravilna proizvodnja glikogena i pretvaranje ugljikohidrata u masti. Povećano izlučivanje glukoze iz ćelija dovodi do povećanja njenog nakupljanja u krvi i daljeg pojavljivanja u urinu. Kod latentnog oblika bolesti, koncentracija šećera u krvi uzeta ujutro prije jela može biti normalna, a bolest se otkriva tek dodatnim testovima koji utvrđuju sposobnost organizma da preradi pravu količinu glukoze.
Na šta da obratim pažnju?
Za zdravstvenog radnika, dijagnosticiranje dijabetesa uz pomoć uzorka krvi je prilično jednostavno. Ali većina ljudi ne provjerava nivo glukoze u krvi jer su znaci bolesti toliko suptilni da nisu bitni.
Svim gojaznim osobama starijim od 45 godina trebalo bi da se testira glukoza u krvi, bez obzira na to imaju li ili ne najranije znakove dijabetesa. Posebno je važno to učiniti s postojećim faktorima rizika, ako se primijeti bilo koji od sljedećih simptoma:
- stalno prisustvo žeđi;
- jak osjećaj gladi;
- slabost;
- pretjerano mokrenje, posebno noću;
- gubitak težine;
- problemi sa vidom;
- sporo zarastajuće rane.
Simptomi dijabetesa umuškarci
Šta muškarci treba da znaju, posebno kada se približavaju 50. godini života? Često je prvi znak dijabetesa kod muškaraca smanjenje potencije. To može biti signal da osoba ima visok nivo glukoze u krvi već duže vrijeme. Zbog poremećenog metabolizma pojavljuju se aterosklerotski plakovi, poremećen je prolaz krvi u arterijama. Prve stradaju žile koje dovode krv do penisa. Dalje - glavne žile koje hrane srce i mozak. To već može dovesti do srčanog ili moždanog udara – ozbiljnijih posljedica od impotencije. Osim što izaziva aterosklerozu, dijabetes oštećuje nervna vlakna odgovorna za erekciju i mokrenje. Jedan od prvih znakova dijabetesa kod muškaraca koji prelaze starosnu granicu od 50 godina su letargija, apatija, umor. Najčešće se stanje pacijenta pogoršava ne iznenada, već postupno. Obično stariji muškarci opravdavaju takve simptome prirodnim promjenama tijela bez ikakvog liječenja.
Koji su prvi znaci dijabetesa kod žena? Ovo je važno znati
Postoje primarni i sekundarni znaci dijabetesa kod žena. Primarni znaci bolesti su sljedeći:
- Polidipsija - kontinuirana žeđ.
- Poliurija - prekomjerno mokrenje.
- Polifagija - osjećaj stalne gladi, koji se ne zadovoljava čak ni visokokaloričnom hranom.
- Primetan miris acetona iz usta.
Kada se gore navedeni prvi znaci bolesti otkriju kod žena, dijabetes melitusčesto potvrđuju analize krvi. Sekundarni klinički znaci bolesti:
- smanjenje oštrine vida, gubitak jasnoće, osjećaj vela pred očima; umor;
- povećavajuća suhoća vagine;
- pojava grčeva u mišićima nogu, peckanje i utrnulost gornjih i donjih ekstremiteta;
- smanjenje sposobnosti regeneracije tkiva - pojava čireva i rana koje ne zarastaju;
- tjelesna temperatura padne ispod 35 stepeni;
- značajan gubitak kose;
- formiranje žućkastih izraslina na koži;
- upalni poremećaji i vaginalna disbakterioza.
Često se prvi znaci dijabetesa kod žena javljaju u menopauzi, kada se restrukturira cijeli organizam.
Stepeni razvoja bolesti
Simptomi određuju težinu bolesti:
- Blaga - bez mirisa acetona iz usta.
- Prilikom pregleda fundusa, oftalmolog može otkriti početni stepen retinopatije. Koncentracija glukoze u krvi ne prelazi 8 mmol/l.
- Srednji stepen - sadržaj šećera nije veći od 12 mmol/l. Dijagnostikovana je ketoacidoza, oštar miris acetona u izdahnutom vazduhu.
- Teški dijabetes melitus - glukoza u krvi je iznad 12 mmol/l, dijagnostikovana je retinopatija 3-4 stepena, poremećena funkcija bubrega.
Primarni simptomi se javljaju naglo, a žena može tačno reći kada se javljaju. Sekundarnipojavljuju se u dovoljno dugom periodu, a često se jednostavno zanemaruju zbog određenih specifičnosti. Da bolest već postoji ili tek počinje, govori i svakodnevna dobrobit. Prvi znak dijabetesa kod žena je pojačan gubitak kose. Normalno, osoba gubi do 100 vlasi svaki dan, a ako ih ima mnogo više, vrijedi provjeriti sadržaj šećera u tijelu.
Pošto rast kose direktno zavisi od metabolizma u organizmu, problemi nastaju kada se bolest razvije. Kosa postaje lomljiva, tanka, raste sporo. Često se među prvim znacima dijabetesa kod žena manifestira pospanost. Tijelo nema dovoljno energije da akumulira potrebnu količinu glukoze u stanicama. Žena tokom dana osjeća opštu slabost, što svakako treba da posluži kao razlog za provjeru nivoa glukoze u organizmu. Prve manifestacije dijabetesa uključuju i svrab, koji se osjeća na dlanovima i stopalima. Ovaj simptom se javlja u većini slučajeva. Potrebno je obratiti pažnju na to kako zacjeljuju ogrebotine i rane. Čak i mala posjekotina može zacijeliti 2-3 sedmice, postajući upaljena iznova i iznova. Međutim, ne treba žuriti sa zaključcima o prisutnosti bolesti samo po takvom simptomu, jer ovaj simptom može ukazivati na neke ginekološke probleme. Ali ako se takav simptom pojavi zajedno sa ostalima, onda bi to mogao biti alarmni signal o pojavi viška glukoze u krvi.
bolest tipa 1
Veoma je važno obratiti pažnju na prve znakovedijabetes tipa 1:
- Uporna žeđ: osoba popije do 3-5 litara vode ili druge tečnosti tokom dana.
- Miris acetona u vazduhu koji je izdahnula osoba.
- Pacijentov apetit raste, on upija ogromnu količinu hrane, ali na ovoj pozadini težina neminovno pada.
- Učestalo i obilno mokrenje, posebno noću.
- Slabo zacjeljivanje rana i posjekotina. Koža svrbi, često se pojavljuju gljivice ili čirevi.
- Jedan od prvih znakova dijabetesa kod djevojčica može biti česta drozd.
Dijabetes tipa 1 se često javlja sedmicama kasnije zbog neliječene virusne bolesti ili nakon teškog stresa.
Gangrena
Kod dijabetes melitusa dolazi do oštećenja zidova krvnih sudova iznutra, što dovodi do njihovog sužavanja i kalcifikacije. Postupno, takve žile tromboziraju, dolazi do oštrog smanjenja protoka krvi u donjim ekstremitetima. Pogoršanje stanja krvnih žila kod ove bolesti može dovesti do pojave takozvanog dijabetičkog stopala (gangrene). Da biste spasili nogu u ovom slučaju, potrebno je uložiti sve napore da se obnovi cirkulacija krvi u donjim ekstremitetima. Prvi znaci gangrene kod dijabetes melitusa često se javljaju kod pacijenata sa dijabetičkim stopalom i oštećenjem žila stopala i potkoljenice kao posljedica ulaska anaerobnih mikroorganizama u organizam. Razlog tome može biti hodanje bosih nogu po tlu ljeti, uboda kože stopala žicom, trn, te bilo kakve ubodne rane. Dešava se da pacijenti ne pridaju veliki značaj takvim injekcijama,međutim, nakon nekog vremena detektuje se visoka temperatura, crni plikovi u tečnom obliku, oteklina se pojavljuje i brzo se širi. Opće stanje organizma naglo se pogoršava. U takvim slučajevima nikada ne treba oklijevati.
Kada doktor potvrdi gangrenu, radi se hitna amputacija zdravih tkiva, koriste se vrlo jaki antibiotici i reanimacija je u toku. Hirurška intervencija, primijenjena na vrijeme, može spasiti živote oko 70% pacijenata sa gasnom gangrenom.
Ne zaboravite da je dijabetes složena i teška bolest koju je potrebno identifikovati što je ranije moguće. Stoga je važno znati koji se prvi znaci dijabetesa mogu pojaviti na samom početku bolesti. Od toga zavisi tok lečenja bolesti i prevencija ozbiljnih patologija.
