Strano tijelo u nosu je predmet koji se zaglavio u šupljini organa. Može biti organskog ili neorganskog porijekla. Najčešće se takvi problemi javljaju kod male djece.
Najčešće strana tijela nisu previše udaljena i mogu se bez problema ukloniti kod kuće. Nažalost, ponekad predmeti mogu ući u srednju čahlu, tada je neophodna intervencija ljekara.
Vrste stranih tijela
Najčešće se roditelji male djece obraćaju problemu stranog tijela u nosu. Bebe često stavljaju stvari u svoje disajne puteve za sebe ili svoje prijatelje.
Pogledajmo njihove tipove:
- live - insekti;
- anorganski - igračke, papir, drvo ili perle;
- metal - dugmad i spajalice, novčići ili baterije;
- organsko - sjemenke voća, sjemenke suncokreta, povrće i tako dalje.
Takođe, strana tijela u nosu (ICD-10 kod: T17) mogu se podijeliti na radionepropusna i niskog kontrasta. Potonje je teško vidjeti na slici, to uključuje plastiku,drvo. Ponekad strani predmeti mogu ući kroz hoanu tokom povraćanja. Često, nakon raznih medicinskih intervencija, vata i gaza mogu ostati u nosu.
Kod odraslih, strana tijela se zaglave u sinusima, što je mnogo ozbiljnije. Uzrok je trauma ili stomatološki zahvat.
Simptomi
Ozbiljnost manifestacije zavisi od veličine stranog tela u nosu, njegove lokacije i starosti pacijenta. Najčešći simptomi su: nemir djeteta, problemi s disanjem, obilna sluz, čačkanje prstiju u nosu, problemi sa spavanjem, nazalnost. Beba može imati glavobolje, vrtoglavicu i probleme s apetitom.
Ako je strano tijelo predugo u nosu, vremenom će doći do iritacije kože, upale i otoka, lošeg zadaha i nosa, umora, plačljivosti, stalnog bola u glavi. Većina simptoma je lokalizirana u jednoj od nosnica, međutim, ako se strani predmet odmah nađe u oba dijela nosa, tada će začepljenost i oslobađanje obilne sluzi postati obostrano. Ponekad se mogu pojaviti simptomi upale sinusa: povišena temperatura do 40 stepeni, oticanje polovine lica, bol ispod očiju i osećaj punoće lica. Može doći do problema s disanjem, žvakanjem, a često je poremećen i čulo mirisa.
Prva pomoć
Zdravlje i život osobe često zavise od toga koliko je brzo pružena prva pomoć. Istovremeno, samoliječenje je moguće samo akoako dijete razumije šta ljudi traže od njega i može slobodno slijediti upute odraslih. Ako je dijete mlađe od 3 godine, najbolje ga je odmah odvesti u bolnicu kako ne bi gubili vrijeme.
Prije vađenja stranog tijela iz nosa, potrebno je razumjeti koliko je ono zapelo. Ako je vidljivo golim okom, tada morate ubrizgati posebne kapi u nos koji sužavaju krvne žile. Nakon 5 minuta, trebate zamoliti bebu da ispuhne nos. U tom slučaju treba mu pomoći držeći slobodnu nozdrvu. Ako je ovaj postupak bio neučinkovit, onda morate izazvati kijanje. Ako obje metode ne pomognu, onda morate dijete odvesti u bolnicu.
Ako insekt uđe u nos, bolje je odmah konsultovati lekara. To je zbog činjenice da može puzati dalje i stvarati ozbiljne probleme. Ako je predmet izvučen, morate se obratiti i stručnjaku. Morat ćete napraviti posebne testove koji će vam omogućiti da shvatite da li je sluznica oštećena i ima li fragmenata predmeta u nosu. Nakon toga, potrebno je provesti antibakterijski kurs kako biste spriječili upalu.
Šta je zabranjeno raditi?
Ako roditelji pokušavaju da izvuku strani predmet iz nosa, mora se shvatiti da je ovaj događaj što je moguće ozbiljniji. Svaka pogrešna radnja može dovesti do pogoršanja stanja. Zato je neophodno preduzeti mere za sprečavanje razvoja komplikacija.
Ne pritiskajte nozdrvu sa zahvaćene strane, koristite pincetu ili pamučni štapić prilikom vađenjastrani predmet, a zabranjeno je i ispiranje nosa bilo kakvom tečnošću. Pokušaj zgnječenja stranog tijela u nosu također se ne isplati, pogotovo ako osoba to pokušava učiniti oštrim i dugim predmetom. U suprotnom, sve se to može završiti vrlo katastrofalnim posljedicama. Takva "pomoć" može dovesti do ozbiljnih ozljeda, što će za posljedicu imati neizbježnu hiruršku intervenciju.
Kojem stručnjaku da kontaktiram?
Samo otorinolaringolog se bavi uklanjanjem stranog predmeta. Ako na licu mjesta nema takvog specijaliste, onda morate hitno potražiti terapeuta ili kirurga. Također možete otići u hitnu pomoć koja radi 24 sata.
Ako se takva smetnja dogodila noću ili nema načina da odete u bolnicu, onda morate pozvati hitnu pomoć koja će poslati otorinolaringologa u kuću. Osim toga, operater će vas detaljno savjetovati i reći vam šta da radite.
Dijagnostičke metode
Najčešće, ako roditelji ne odu odmah kod doktora, ali nakon nekog vremena, dijagnoza postaje veoma teška. To je zbog činjenice da je predmet sigurno fiksiran u nosu i počinje period remisije. Da biste ga otkrili, potrebno je provesti posebnu proceduru koja se zove rinoskopija. A potrebno je i prednje i zadnje. Ako imate endoskop, možete napraviti endoskopiju ili početi sondirati nosne prolaze metalnom sondom.
Problem je najteže dijagnosticirati kod djece koja ne mogu ili se boje govoriti o tome kako se osjećaju, ili ako jednostavno ne osjećajuprisustvo stranog tela u nosu. U takvim slučajevima, rendgenski snimak je propisan u 3 projekcije.
Ako je objekt slabo vidljiv, tada se koristi kontrast uz kompjutersku tomografiju. Zahvaljujući ovoj metodi, možete identificirati bilo koji predmet, kao i razumjeti i razlikovati ga od sinusitisa ili difterije.
Pomoć doktora
Treba imati na umu da se strano tijelo najčešće uklanja ambulantno. Prije izvođenja ovog zahvata radi se lokalna anestezija. Zatim se uvode vazokonstriktorne kapi. Zatim pričekajte 15 minuta da kapi počnu djelovati. Zatim se istražuju nosni prolazi i predmeti se izvlače pomoću kuke ili pincete.
Ako je dijete jako malo, onda mu se daje opšta anestezija, jer ga je nemoguće natjerati da mirno sjedi. Također, ponekad se propisuje potpuna anestezija onoj djeci koja ne reagiraju na lokalnu anesteziju. Nakon uklanjanja predmeta, liječnik propisuje posebnu terapiju koja će ublažiti upalu i ublažiti simptome. Režim liječenja u potpunosti ovisi o tome koliko dugo je strano tijelo bilo u djetetovom nosu. Najčešće se propisuju antibiotici u obliku Supraxa, Ampicilina i drugih. Kako biste obnovili sluznicu i ublažili otekline, prepišite Dolphin ili Morenasal. Često se koriste i suplementi kalcijuma.
Resekcija
Jedna od najboljih metoda za otklanjanje nazalnih defekata nakon ulaska stranog tijela je resekcija nosne školjke. Izvodi se uako osoba ima devijaciju septuma.
Ponekad, kada se izloži stranom tijelu, pojavi se zakrivljenost hrskavice, što otežava disanje. Najčešće se ovaj zahvat izvodi kod mladih pacijenata. To je zbog činjenice da je sa godinama kardiovaskularna aktivnost osobe poremećena, pa postoji veliki rizik pri izvođenju takve operacije.
Resekcija se radi bez ikakvih rezova na licu. Istovremeno, oblik vanjskog dijela nosa ostaje isti, odnosno ne ostaju vanjski kozmetički nedostaci. Ako je deformacija prilično jaka, tada se oštećeni fragment hrskavice uklanja, a umjesto nje se ubacuje koštana ploča. Operacija se može obaviti u općoj anesteziji, iako se najčešće koristi samo lokalna anestezija. Prije ovog zahvata provodi se premedikacija, odnosno daje se lijek koji će pojačati djelovanje lokalnog anestetika. Trajanje takve operacije u potpunosti zavisi od toga kako je ploča deformisana.
Metode prevencije
U cilju zaštite djece potrebno je stalno pratiti njihove aktivnosti. Međutim, postoje trenuci kada nije moguće obezbijediti danonoćni nadzor, posebno ako dijete nije jedino. Stoga postoje preventivne mjere koje će pomoći u smanjenju vjerovatnoće takvog problema.
Djecu ne treba ostavljati bez nadzora kada su u prostoriji sa malim stvarima. Također morate imati na umu da su igračke poput dizajnera za djecu od 3 godine. Zato su momci mlađi od njihne može se kupiti. Isto važi i za sklopive lutke i autiće.
Takođe, prije nego što djetetu date voće, potrebno je da mu izvadite kosti. Potrebno je ukloniti sve sitnice sa polica i površina na kojima ih djeca mogu dobiti. Osim ako, naravno, ne želite da dijete zabije perlu ili spajalicu u nos.
Ako je riječ o djeci predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta, tada je potrebno voditi razgovore koji će im omogućiti da budu bezbedni na ulici i kod kuće, dok je potrebno objasniti koje posledice mogu biti ako ne poslušaju.
Kod odraslih, preventivne mjere se svode na stalnu brigu o zubima i izbjegavanje ozljeda lica.
Komplikacije
Treba razumjeti kakve komplikacije čekaju dijete i odraslu osobu sa dugim boravkom stranog tijela u nosu. Ako je ovo insekt, onda čak i ako se ne penje dalje niz prolaz, prije ili kasnije će umrijeti i početi se raspadati. Zbog toga će se emitovati ne samo neprijatan miris, već će nastati i upalni proces.
Ako su krhki predmeti u nosu, mogu se srušiti i pomaknuti dalje duž respiratornog trakta. Kao rezultat toga, oni će pasti u sinuse i grlo.
Još jedna ozbiljna komplikacija takve bolesti kao što je strano tijelo u nosu (ICD kod 10: T17) je sinusitis. Može biti praćen meningitisom, tonzilitisom, osteomijelitisom i nekim drugim teškim oboljenjima. Zato što se prije pronađe strano tijelo kod djeteta ili odrasle osobe i preduzmu odgovarajuće mjere, manja je vjerovatnoća da će upala početi. Ako apredmet se nije mogao ukloniti sam, trebate pozvati otorinolaringologa kod kuće.
Prognoza
Ako se tretman pravilno izvede i predmet se brzo ukloni iz nosa, tada će prognoza biti što je moguće pozitivnija. Ako je predmet imao neke šiljaste dijelove, najvjerojatnije se može ozlijediti nosna membrana, što će dovesti do raznih komplikacija. Ako se liječenje ne provodi, rizik od bilo kakvih posljedica se višestruko povećava.
Zaključak
Ukratko, treba reći da je takva bolest kao što je ulazak stranog tijela u nosnu šupljinu prilično čest problem. U pravilu se radi o djeci. Treba imati na umu da je dizajner namijenjen djeci od 3 godine, a ne mlađoj! Najčešće bebe imaju problema upravo zato što kupuju premale igračke kojima zabijaju nos. Stoga roditelji moraju pažljivo pratiti svoju djecu i kupovati igračke u skladu sa njihovim godinama. Tada neće biti takvih problema.
Da biste obavili proceduru vađenja stranog tijela iz nosa kukom, potrebno je kontaktirati ambulantu. Ovaj alat se prilično često koristi za takve probleme. Medicinski je i ima poseban oblik. Prilično je lako nabaviti male i velike predmete. Ako predmeti mogu ozlijediti sluznicu, tada se koriste specijalne pincete.
Loptica u nosu djeteta također je čest problem. Najčešće se pojavljujekada se igrate pištoljem ili majčinim perlama. Zato su preventivne mjere svedene na samo jednu. Djeca se moraju pažljivo nadzirati.
