Ako dodirnete vrući predmet, ruka se refleksno povlači. Ovo je jednostavan mehanizam samoodržanja koji je gotovo nemoguće kontrolisati. Skup refleksa je ogroman, a posebno se dobro vide na primjeru vrlo male djece, što je zgodno za dijagnosticiranje bolesti, jer dijete ne može reći da ga, na primjer, boli, a o tome govori reakcija tijela. za sebe.
O refleksima
Novorođena djeca do određene dobi reagiraju na različite podražaje na potpuno drugačiji način od odraslih. A ono što je za njih normalno, kasnije se smatra patologijom i zahtijeva veliku pažnju. Uključujući i iz njih, možete razumjeti koliko se dobro razvija nervni sistem bebe, da li postoje neke karakteristike i problemi.
Za bebe, određeni skup refleksa je neophodan za preživljavanje. Refleks traženja, kada dete kao odgovor na dodir po obrazu okreće glavu prema stimulusu, potreban je zauspostavljanje ishrane. Djeca se hvataju za prste kada im dodirnete sredinu dlanova. Toliko se čvrsto drže da ne ispuštaju oslonac, čak i ako su tako odgajani. Ovo i još mnogo toga povećava šanse za preživljavanje i pomaže bebi da se razvija i raste.
Ali, naravno, dešava se da osoba daje "dodatne" reakcije koje ne može kontrolisati. Po pravilu, ovo ukazuje na ozbiljne probleme koje neurolog može dijagnosticirati i liječiti.
Rossolimo G. I
Postoji patološki refleks fleksije, nazvan po ruskom naučniku, koji je jedan od glavnih znakova kasne spastične paralize. Vrijedi znati malo o ovom istraživaču.
Grigorij Ivanovič Rosolimo rođen je 1860. godine u Odesi u porodici grčkog porijekla. Godine 1884. diplomirao je na medicinskom fakultetu Moskovskog univerziteta, gdje je upoznao i sprijateljio se sa A. P. Čehovom. Rossolimovo područje interesovanja uglavnom je uključivalo neuropatologiju, psihologiju i defektologiju.
Godine 1890. postao je šef klinike za nervne bolesti, dok je istovremeno obavljao naučne aktivnosti i predavao na univerzitetu, koji je napustio 1911. godine. Istraživanje G. I. Rossolimo je postao neprocjenjiv doprinos dijagnostici tumora mozga, multiple skleroze, poliomijelitisa.
Bavio se i odgojem djece sa smetnjama u mentalnom razvoju, razvio metodu za procjenu intelektualnih sposobnosti, izumio medicinske uređaje kao što su dinamometar, klonograf, mozaktopograf. Ipak, najpoznatiji je u vezi sa razjašnjavanjem toka provodnika u nervnom sistemu i opisom patološkog fleksijskog refleksa, koji trenutno nosi njegovo ime. Danas se široko koristi u dijagnostici, iako je rad Grigorija Ivanoviča o ovom pitanju objavljen 1902. godine - prije više od 100 godina.
Reflex Rossolimo
Uobičajeno, kada se koristi ovaj izraz, odnosi se na stopala, ali se u stvari može popraviti i iritacijom prstiju, iako se potonji ponekad naziva i imenom istraživača Tremnera.
Reflex Rossolimo skoro u svim slučajevima se registruje kod dece mlađe od 6 meseci, nakon toga - u 30% slučajeva. Po pravilu, nakon 2 godine postaje negativan, a nakon 3 pozitivan odgovor može ukazivati na ozbiljne probleme nervnog sistema.
Vrh
Obično, kada se govori o Rossolimo refleksu, misli se na reakciju koja se može javiti uz određeni uticaj na nožne prste. Ali postoji i njegov pandan u gornjim udovima, koji se zove karpal.
Da bi testirao reakciju, neurolog nanosi kratak nagli dodir prstima subjekta (osim palca), dok je ruka u položaju sa dlanom nadole. U slučaju patologije, postojaće ritmični pokreti fleksije koje pacijent nije u stanju kontrolisati.
Donji
Slična situacija sa zaustavljanjima. Subjekt je pozicioniran horizontalno u opuštenom položaju.pozicija. Doktor nanosi kratke udarce na jastučiće sa plantarne strane. U slučaju pozitivne reakcije uočavaju se pokreti fleksije. U ovom slučaju, palac će se, naprotiv, pomaknuti nazad. Sa strane posmatrača, izgledat će kao da subjekt pokušava uhvatiti stimulus nogom.
Uslovljavanje
Reakcija na stimulus se manifestuje u vezi sa prolaskom impulsa duž određenog puta, što zavisi od toga koji se refleks konkretno testira. Refleksni lukovi su sami "putevi" koji čine kompleks koji uključuje receptor, aferent (neuronski proces), centralnu, eferentnu vezu i, konačno, efektor (izvršni organ).
Ovaj termin je uveden 1850. godine i sada se u nekim slučajevima smatra netačnim, jer ne odražava u potpunosti mehanizam reakcije i prisustvo povratne informacije. Umjesto toga, nudi mu se koncept refleksnog prstena, koji se, međutim, ne koristi uvijek.
Ako govorimo o donjem patološkom refleksu fleksije, refleksni lukovi će biti sledeći: plantarni receptori - tibijalni nerv - išijas - neuroni kičmene moždine. Ovdje su dvije vrste ćelija uključene u formiranje reakcije: senzorne i motoričke. Dalje, kroz išijatični i tibijalni nerv, impuls se vraća u prvobitno područje, u mišiće koji uzrokuju savijanje prstiju.
Razlozi
Rossolimoov refleks se odnosi na piramidalne znakove. Odnosno, pozitivna reakcija nakon određene dobigovori o ozbiljnim neurološkim problemima. Određena grupa patoloških refleksa nazvana je tako jer pomaže u dijagnosticiranju oštećenja centralnog neurona moždane kore, odnosno kortikalno-spinalnog (piramidalnog) puta. Šteta može biti različite prirode, ali se po pravilu govori o organskoj.
Ako govorimo o djeci, onda do određene dobi patološki refleks za njih nije takav, zbog nedovoljnog razvoja piramidalnog puta neposredno nakon rođenja. Nakon nekog vremena reakcija se gasi, nakon što se uspostave sve potrebne veze. Nemojte misliti da je dijete koje pokazuje pozitivan refleks nezrelo. Do 6-12 mjeseci, ovo je norma.
Značenje
Rossolimoov refleks fleksije je manifestacija oštećenja centralnog motornog neurona. Ovo zaustavlja protok inhibicijskih impulsa u kičmenu moždinu, pa je stoga moguće registrovati pozitivnu reakciju na iritaciju.
Istovremeno, za razliku od nekih drugih patoloških refleksa, ovaj ne ukazuje na akutnu leziju (osim traume sa spinalnim šokom), već je kasna manifestacija takve bolesti kao što je centralna (spastična) paraliza.
Razlog ove bolesti leži u oštećenju motornog neurona. Budući da su vlakna i ćelije u njemu smještene vrlo blizu, manifestacije se često šire na cijele dijelove ili čak polovicu tijela. S ovim kršenjem dolazi do gubitka motoričkih funkcija, hipertoničnosti mišića,hiperrefleksija, klonusi (kontrakcija kao odgovor na istezanje), itd.
Liječenje
Sama spastična paraliza, praćena patološkim refleksima i sinkinezama (prijateljski pokreti) samo su manifestacija osnovne bolesti. Ali porazi koje oni signaliziraju mogu biti sljedeći:
- povrede;
- onkološke bolesti;
- metabolički poremećaji;
- infekcije;
- opijanje;
- kongenitalni poremećaji.
U 60% slučajeva spastična paraliza je rezultat moždanog udara, a uzroci navedeni iznad predstavljaju ostatak. U svakom slučaju, liječnik procjenjuje stanje pacijenta, utvrđuje uzroke problema i propisuje odgovarajući tretman. To mogu biti lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi ili pospješuju obnovu moždanih stanica.
Također se, naravno, obraća pažnja na osnovnu bolest koja je uzrokovala štetu, ako je moguće. Ako se radi o infekciji, propisuju se odgovarajući antibiotici. Ako je riječ o trovanju, onda je potrebno poduzeti odgovarajuće radnje za čišćenje tkiva organizma - dijaliza, prisilna diureza itd. Uz to se često propisuju fizioterapija i refleksologija, specijalne kupke, masaža.
Obično nije moguće obnoviti zahvaćene strukture ako se registruje pozitivan Rossolimo refleks, međutim, simptomatsko liječenje može značajno poboljšati stanje pacijenta i poboljšati kvalitet njegovog života. Vjerovatno je da će razvojem medicinske tehnologije doći do potpunog oporavkamoguće, ali za sada je to samo cilj.
