Cistitis je bolest mokraćne bešike. Ovo je vrlo neugodna bolest, koja je vrlo rijetka kod muškaraca i djece, jer je u većoj mjeri karakteristična za predstavnice lijepe polovine čovječanstva. Najčešće se manifestuje u proljeće i rano ljeto, nakon najmanje hipotermije. Međutim, ovo nije jedini uzrok cistitisa.
Opće karakteristike patologije
Cistitis je bolest koja se može pojaviti na pozadini velikog broja faktora, pa se svrstava u grupu polietioloških patologija. Uzročnici cistitisa mogu biti stafilokoki, Escherichia i Pseudomonas aeruginosa, te druge bakterije. Mogu im se dodati trihomonade, klamidija i gliste. Statistike pokazuju da se u 80-90% slučajeva cistitis javlja u pozadini prisustva E. coli u tijelu. Rizik od infekcije bubrega postoji i kod akutnog i kod kroničnog oblika bolesti.
Kako infekcija može doći
Uprkos prilično snažnoj zaštiti mjehura od patogena cistitisa, ipak, pod određenim uvjetima, mikroorganizmi mogu prodrijetiunutra. Konkretno, postoji mogućnost ulaska bakterija kroz uretru. Ovaj oblik penetracije naziva se uretralni ili uzlazni. Najčešći.
Sljedeći oblik se zove silazni, odnosno infekcija se "spušta" u mjehur odozgo, prolazeći kroz bubreg duž mokraćovoda.
Limfogeni oblik karakteriše prodiranje bakterija kroz limfne puteve, iz susjednih organa, najčešće karlice, jer se između njih nalazi direktan limfni put.
Postoji i hematogeni način. U ovom slučaju, bakterije "prolaze" kroz krvne sudove: infekcija ulazi u bešiku čak i iz udaljenih, inficiranih organa i sistema.
Bakterije retko ulaze direktno u bešiku. To se može dogoditi zbog otvaranja rane direktno u mjehur. Postoji mogućnost infekcije i zbog povrede mokraćne bešike ili karličnih organa.
Rizična grupa
Najčešće uzročnici cistitisa ulaze u organizam žena koje već imaju drozd ili druge hronične seksualne infekcije.
Oni koji imaju dijagnozu urolitijaze ili imaju hormonalne poremećaje također trebaju biti oprezni zbog pojave cistitisa. Naravno, kao i kod mnogih drugih patologija, cistitis se javlja kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom.
Bakterijska priroda porijekla bolesti
Glavni uzročnik cistitisa kod žena je Escherichia coli.
Bakterije prirodnog porekla takođeprihvatljivo:
- Klebsiella;
- enterococcus;
- Proteus;
- staph.
Ulazak ovih bakterija se dešava u pozadini pada imuniteta ili u slučaju kada je poremećen odliv mokraće. Odnosno, ne dolazi do potpunog pražnjenja mjehura, zbog čega se u njemu počinju razmnožavati bakterije.
Simptomatika u bakterijskoj prirodi nastanka cistitisa je ista kao iu drugim slučajevima: postoji peckanje tokom mokrenja, javljaju se lažni nagoni, ponekad i rezni bolovi. Može postojati neprijatan miris iz urina, koji se pojavljuje na pozadini prisustva bakterija u njemu.
Liječenje
Terapija u ovom slučaju uključuje upotrebu brojnih lijekova:
- "Amoxiclav";
- Cefazolin;
- Norbaktin i drugi.
Ako su uzročnici cistitisa bakterijske prirode, tada se, u pravilu, patologija može izliječiti u prilično kratkom vremenskom periodu - oko 7 dana. Od lijekova najnovije generacije, na farmaceutskom tržištu predstavljen je lijek "Monural" - to je antibakterijsko sredstvo za koje je potrebna samo jedna doza.
Izuzetno retke, ali ipak postoje veoma teške patologije koje zahtevaju čak i pranje bešike. Učinite to posebnim antiseptičkim sredstvima. Ali takav zahvat donosi dosta neugodnosti pacijentu, jer zahtijeva upotrebu Foleyevog katetera.
Virusna priroda porijekla
U ovom slučaju, patogenicistitis najčešće izazivaju virusi koji su već u tijelu, uključujući i virus herpesa. Drugi uvjet za razvoj patologije je smanjenje imunoloških snaga tijela. Dakle, virusi koji napadaju imuni sistem takođe spadaju u ovu kategoriju:
- HIV;
- antiretrovirusi.
U svjetlu ovoga, liječenje virusnog cistitisa moguće je samo uz pravilno liječenje osnovne bolesti - provokatora upalnog procesa u mjehuru.
Gljivična priroda porijekla
Razvoj ove vrste cistitisa također je moguć samo u pozadini slabljenja imuniteta pacijenta. U ovom slučaju infekcija mokraćne bešike nastaje uzlaznim putem, odnosno u njega pored oslabljenog organizma mora ući i gljivična infekcija.
Najčešće se pacijenti suočavaju sa gljivicom iz roda Candida. Bolest je tipična za trudnice, jer slabe rad čitavog zaštitnog sistema, koji u ovom periodu radi za dvoje.
Ova vrsta prodiranja bakterija je tipična i za muškarce, može se desiti u pozadini nezaštićenog odnosa sa ženom koja, na primjer, ima drozd.
Mjere liječenja
Ako je akutni cistitis počeo, a do unošenja patogena došlo u pozadini prodora gljivične infekcije, tada se liječenje temelji na sljedećim lijekovima:
- "Mikosept";
- Lamisil;
- "Flukonazol".
Ovi lijekovi imaju mikocidno djelovanje, odnosno djeluju na većedio gljive.
Helminti
Čak i strani živi organizmi mogu uzrokovati cistitis. Govorimo o helmintičkim invazijama. Kako mogu uticati na bešiku? Činjenica je da neki crvi mogu uništiti ne samo crijevno tkivo, već i mjehur. Ova patologija je prilično teška i možete je se riješiti isključivo operacijom. Druga opasnost od crva je da njihovo prisustvo u mjehuru uzrokuje pričvršćivanje bakterijske infekcije, zbog čega počinju komplikacije.
Drugi faktori u razvoju patologije
Pored gore opisanih patogena, akutni cistitis se može pojaviti i na pozadini nošenja uskog donjeg rublja, posebno od sintetičkih materijala. Umjetni materijali doprinose razmnožavanju bakterija, a riječ je o genitalijama.
Velika je vjerovatnoća pojave bolesti kod osoba koje često mijenjaju seksualne partnere ili preferiraju nezaštićeni seks. Osim same bešike, čak i mokraćni putevi mogu postati upaljeni.
Obilježja bolesti u djetinjstvu
Cistitis nije tako rijedak kod djece, i to kod oba spola, ali je ipak oko 5 puta češći kod djevojčica od 4 do 12 godina. To je samo zbog posebnosti strukture genitourinarnog sistema.
Kao i kod odraslih, čest uzročnik akutnog cistitisa kod djece je Escherichia coli, rjeđe Klebsiella, Staphylococcus epidermidis i Pseudomonas aeruginosa. Iako u oko 25% slučajeva, dijagnoza uopće nije mogućaznačajne bakterije.
U opasnosti su i djeca koja imaju anomalije u građi unutrašnjih i vanjskih genitalnih organa. Na primjer, kod dječaka to može biti suženje kožice. Kod dojenčadi čak i rijetko mijenjana pelena može uzrokovati cistitis.
Ako se bolest otkrije kod djeteta prije navršene jedne godine, tada se sve terapijske mjere sprovode u bolnici.
Hronični i akutni oblik
Bez obzira na uzročnika bolesti, akutni cistitis nastaje iznenada, neposredno nakon izlaganja provocirajućem faktoru, na primjer, nakon hipotermije.
Akutni oblik može se transformisati u hronični, posebno zbog pogrešno odabrane taktike lečenja ili u odsustvu lečenja. Moguće je i pod uslovom da se iza cistitisa „skriva“neka druga patologija i patogeni. Hronični cistitis ima manje izražene simptome u odnosu na akutni oblik patologije.
Dijagnostičke mjere
Ispravna dijagnoza igra veliku ulogu u izboru taktike liječenja. Prije svega, potrebno je proći opći test urina i sjetve na floru. Ako podaci ovih studija nisu dovoljni, onda se radi ultrazvuk, urodinamska studija ili cistoskopija.
Liječenje
Uopšteno govoreći, upala bešike se leči antivirusnim i antibakterijskim agensima. U terapiju su uključeni i lijekovi koji aktiviraju imuni sistem. Može se čak i dodijelitifizioterapija.
Tok tretmana antibakterijskim sredstvima, po pravilu, ne prelazi 5-7 dana. Ako je riječ o akutnom kompliciranom obliku, onda se terapija produžava do 14 dana. U slučajevima kada se pacijent žali na česte manifestacije cistitisa, mogu mu se preporučiti protuupalni lijekovi, na primjer, Aevit ili Canephron-N, koji se piju na kurseve ne duže od 30 dana.
U kroničnom obliku patologije, terapeutske mjere su usmjerene na obnavljanje norme odljeva urina. U ovom slučaju često se koriste preparati čija su aktivna tvar biljni ekstrakti. Uz to je imperativ da se riješite svih postojećih infektivnih žarišta u organizmu, to može biti karijes ili upala krajnika.
Tokom tretmana pacijent će morati prestati jesti dimljenu i prženu hranu i svakako isključiti začine, marinade i začinjena jela.
Također nije preporučljivo zamijeniti tradicionalnu terapiju narodnim lijekovima, oni mogu djelovati samo kao dodatni tretman, ali pod uslovom da je korištenje ljekovitog bilja dogovoreno sa ljekarom.
Tokom liječenja i preventivno, pacijenti su dužni piti najmanje dva litra vode tokom dana. Donje rublje treba birati samo od prirodnih materijala. Ni u kom slučaju ne treba odlagati liječenje, jer cistitis može uzrokovati razvoj drugih, složenijih patologija, kao što su zatajenje bubrega, pijelonefritis ili hematurija.
