Nefrotski sindrom je stanje koje se razvija u pozadini raznih sistemskih, gnojnih, infektivnih, uroloških i metaboličkih oboljenja. Ova patologija komplikuje proces bubrežne bolesti u oko 20% slučajeva. Sindrom se najčešće javlja u odrasloj dobi, obično između trideset i četrdeset
godine života osobe. Manje je uobičajen u djetinjstvu i kod starijih ljudi.
U slučaju ove bolesti primećuje se klasičan skup simptoma: nivo proteinurije je iznad 3,5 g/dan, hipoproteinemija i albuminemija - manje od 50 g/l, količina holesterola - više od 6,5 mol/l, otok. Kada izostanu prva i druga manifestacija, stanje se naziva reduciranim (nepotpunim) nefrotskim sindromom.
Faktori koji doprinose razvoju patologije
Nefrotski sindrom se prema načinu nastanka deli na primarni, koji otežava tok samostalnih bubrežnih bolesti, i sekundarni - posledica oboljenja koja sekundarno zahvataju pomenute organe u proces. Prva vrsta patologije često se opaža kod pijelonefritisa,amiloidoza, kod trudnica, sa hipernefromom i nekim drugim tegobama. Sekundarni nefrotski sindrom je patologija koja može biti uzrokovana raznim stanjima. Ovo uključuje:
- reumatske lezije i kolagenoza;
- periarteritis nodosa;
- hemoragični vaskulitis;
- skleroderma;
- reumatizam;
- gnojni procesi;
- bolesti limfnog sistema;
- parazitske i zarazne bolesti.
Nefrotski sindrom: dijagnoza
Ponekad se patologija razvija u pozadini alergijske reakcije na lijekove, trovanja živinom parom, uboda insekata ili gmizavaca. Povremeno nije moguće utvrditi uzrok bolesti (uglavnom kod djece), pa se razlikuje idiopatski oblik bolesti.
Glavne metode za otkrivanje patologije su podaci dobijeni kliničkim i laboratorijskim studijama urina, krvi (opća i biohemijska analiza). Nefrotski sindrom se može utvrditi objektivnim pregledom od strane ljekara. U ovom slučaju se otkrivaju sedef, bledi, suvi i hladni na dodir delovi kože, karakterističan plak na jeziku, nadutost, otok i uvećana jetra.
Terapija
Liječenje nefrotskog sindroma (uključujući i djecu) provodi se samo u bolnici pod strogim nadzorom ljekara. Glavne terapijske mjere u ovom slučaju su ograničavanje upotrebetečnosti, dijeta bez soli, odmor u krevetu, upotreba lijekova.
Ljudima koji pate od nefrotskog sindroma prepisuju se lekovi kao što su antibiotici i heparin, kalijum i diuretici, antihistaminici i srčane supstance, vitamini. U slučaju neobjašnjivog uzroka patologije, preporučuje se steroidna terapija (prednizolon). To omogućava suzbijanje stvaranja antitijela i poboljšanje protoka krvi i filtracije u bubrezima. U slučaju infekcije propisuju se antibiotici. Tokom remisije bolesti, lečenje se propisuje u uslovima specijalizovanih klimatskih odmarališta.
