Svaki dan se ljudi sa različitim problemima obraćaju gastroenterolozima. Glavni zadatak liječnika je postaviti ispravnu dijagnozu kako ne bi gubio vrijeme i pružio pacijentu šansu za oporavak. Često se biopsija želuca propisuje kao dijagnostička studija, jer je ovo najpouzdanija analiza za sumnjive onkološke procese. Dakle, šta je biopsija i kako se radi?
Biopsija: opis metode
Izraz "biopsija" došao je u medicinu iz grčkog jezika. Formirano je od dvije riječi: "život" i "izgled". Metoda se zasniva na činjenici da se pacijentu uzima sićušni komadić tkiva i pažljivo se ispituje njegov ćelijski sastav pri velikom povećanju. Biopsija se razlikuje po načinu uzimanja materijala i klasi tačnosti. U nekim slučajevima materijal može biti potreban za histološki pregled. To znači da će se proučavati struktura tkiva uzetog uzorka. U drugim - za citološku analizu. To znači dastruktura, reprodukcija i stanje ćelija uzetog uzorka će se proučavati.
Kada se govori o klasi tačnosti postupka, misli se na tri vrste manipulacije:
- Klasična biopsija, koja ima drugo ime - pretraga. Ova procedura se izvodi u ranim stadijumima bolesti, kada se lokacija tumora još ne može vizuelno otkriti.
- Otvorena biopsija, kada se materijal za istraživanje uzima tokom hirurške operacije. To može biti neoplazma u cijelosti ili bilo koji njen dio.
- Ciljana biopsija koja se može izvesti kada se otkrije tumor, kada doktor može uzeti materijal direktno iz tumora na granici sa zdravim tkivom. Ciljana biopsija se izvodi endoskopom, pod nadzorom ultrazvuka, pod kontrolom rendgenskih zraka ili stereotaksičkom metodom.
Gastrobiopsija želuca
Biopsija želuca može se propisati pacijentu s mnogo pritužbi. Svrha manipulacije je da se dobije fragment želučane sluznice za analizu. Pregled dobijenog uzorka sa tačnošću većom od 95% potvrđuje promjenu tkiva i omogućava da se utvrdi da li je tumor benigni ili maligni.
Biopsija želučane sluznice može se izvesti pomoću sonde bez vizuelne kontrole ili pomoću gastroskopa. Ovo je poseban uređaj koji vam omogućava vizualnu kontrolu uzorkovanja. Složeniji naziv za ovu medicinsku proceduru je EGDS, odnosno ezofagogastroduodenoskopija.
Opis gastroskopa
Gastroskop dajesposobnost pregleda zidova jednjaka, želuca i duodenuma. Ova medicinska dijagnostička oprema ima oblik fleksibilne cijevi velike dužine, koja sadrži izvor svjetlosti, optički sistem i stvarni alat za uzimanje čestica tkiva. Kao alat se mogu koristiti pinceta, medicinski nož, omča ili elektromagnetski retraktor. Upotreba takve opreme vam omogućava da dobijete uzorak sa određenog dijela tijela.
Gastroskopija se stalno poboljšava. Oprema postaje preciznija i upravljivija. Moderna metoda ima specifičan naziv - endoskopska biopsija.
Indikacije za biopsiju želuca
Biopsija se može naručiti u sljedećim slučajevima:
- pregledi su propisani za otkrivanje onkopatologije ili prekanceroznih stanja;
- analiza može biti potrebna za akutni ili hronični gastritis;
- za razjašnjavanje ulceroznog procesa i isključivanje sumnje na onkologiju;
- u slučaju oštećenja želučane sluznice radi pojašnjenja volumena resekcije organa;
- biopsija želuca otkriva prisustvo ili odsustvo Helicobacter pylori u slučaju probavne smetnje;
- studija vam omogućava da procijenite stanje pacijenta nakon operacije ili terapije zračenjem.
Međutim, uprkos visokoj efikasnosti, ova dijagnostička metoda se ne može primijeniti na sve pacijente.
Kontraindikacije
KadaPrilikom dijagnosticiranja bilo koje bolesti, liječnik mora paziti da ne povrijedi pacijenta ili ugrozi njegov život. Na osnovu ovog principa, prilikom propisivanja bilo koje procedure uzimaju se u obzir sve moguće kontraindikacije. U slučaju biopsije želuca, to su:
- stanje šoka;
- bolesti srca i vaskularnog sistema;
- upalni ili drugi patološki procesi u ždrijelu, larinksu ili disajnim putevima;
- dijateza (hemoragični oblik);
- zarazne bolesti u akutnoj fazi;
- suženje jednjaka;
- prisustvo perforacija na zidovima želuca;
- opekotine želuca hemikalijama;
- mentalne devijacije
- alergijske reakcije na lijekove protiv bolova (lidokain i druge).
Pored očiglednih kontraindikacija, lekar mora uzeti u obzir i psihološku pripremu pacijenta za zahvat. Ako postoji izražen strah, onda je studiju bolje ne provoditi.
Kako se pripremiti za biopsiju
Ako je zakazana biopsija želuca, pacijent treba da dobije uputnicu za bolnicu. Tehnički je moguće obaviti zahvat u poliklinici, ali je nepraktičan, jer će u slučaju komplikacija biti teže pomoći pacijentu.
Prije izvođenja manipulacije medicinsko osoblje mora osigurati da nema kontraindikacija. Nakon toga, pacijentu se prepisuje rendgenski snimak želuca.
Pacijent je dužan striktno suzdržati se od jela i pića 12-15 sati prije zahvata. Radi se biopsija želucasamo na prazan želudac, jer mase hrane ometaju unutrašnji pregled želučane sluznice, a kada se umetne gastroskopska cijev, može se izazvati gag refleks. Apstinencija mora biti toliko stroga da dan prije zahvata pacijentima nije dozvoljeno ni da peru zube ili žvaću žvaku.
Metoda postupka
Dakle, pacijentu je zakazana biopsija želuca. Kako se radi ovaj postupak? Ako je pacijent uznemiren i ne može se smiriti, nudi mu se da ubrizga sedativ. Osoba treba ležati na lijevoj strani i uspraviti se. Doktor tretira usnu šupljinu i gornji dio jednjaka antiseptikom i počinje da ubacuje endoskop. U savremenim medicinskim centrima biopsija želuca se radi sa naprednom medicinskom opremom, što znači da je cijev tanka, a kamera i uređaj za uzorkovanje minimalne veličine. Gutanje ove opreme praktički ne uzrokuje nelagodu. Specijalista prati proceduru preko monitora.
Dešifriranje biopsije želuca
Tumačenje rezultata zavisi od laboratorije koja je izvršila analizu, budući da istraživački centri koriste različite metode za dobijanje informacija. Rok za primanje odgovora je od tri dana.
Svi rezultati su konvencionalno podijeljeni u nekoliko grupa:
- Nepotpuna analiza. Količina materijala nije dovoljna da se dobije pouzdan rezultat, postupak se mora ponoviti.
- Normalna analiza. Materijal nije abnormalan, dijagnoza nijepotvrđeno.
- Benigni rezultat. Potvrđeno je prisustvo neoplazme, njen karakter je benigni. Potrebno je kontrolisati i ponoviti analizu nakon određenog vremena.
- Maligni rezultat. Neoplazma se sastoji od ćelija raka, njena veličina je određena, lokalizacija je razjašnjena i stepen je utvrđen.
Dekodiranje može sadržavati informacije o obliku bolesti, opisati stanje ćelija i tkiva organa, postaviti veličinu epitelnih resica i dubinu kripta.
Lokacija postupka
Danas pacijent ima izbor. Može odabrati medicinski centar koji mu ulijeva maksimalno povjerenje. Stanovnici Rusije, na primjer, mogu se obratiti modernom medicinskom holdingu "SM-Clinic". To je najveća mreža medicinskih centara, uključujući 12 multidisciplinarnih ustanova za odrasle i djecu.
Kod kontaktiranja medicinskog centra, osoba mora biti sigurna u kvalifikacije svog osoblja. Osim toga, važan faktor za donošenje odluke je dostupnost savremene medicinske opreme. Medicinski centar "SM-Clinic" u mogućnosti je da izađe u susret i najzahtjevnijim klijentima. Obraćajući se gastroenterologu, možete biti sigurni da će biopsiju želuca obaviti kvalifikovani specijalista koristeći najnovija dostignuća u oblasti gastroskopije.
