Translaciona medicina je relativno nov interdisciplinarni pravac koji se aktivno razvija, dizajniran da spoji fundamentalna dostignuća u oblasti biotehnologije i praktične medicine. Jedan od njenih prioriteta je razvoj i implementacija visoko efikasnih medicinskih i dijagnostičkih tehnologija.
Šta je translativna medicina?
Većina značajnih otkrića u nauci posljednjih decenija vezana je za molekularnu i ćelijsku biologiju i njene primjene u medicinske svrhe. Dokaz za to su teme Nobelovih nagrada za prirodne nauke. Možemo reći da je sada došlo do revolucije u razumijevanju strukture i funkcionisanja živih sistema. Ogromna količina informacija akumulirana je u molekularnoj genetici, analizi proteina i metaboličkim profilima ćelija niske molekularne težine.
Ova fundamentalna istraživanja nam omogućavaju da otkrijemo uzrok bolesti na "tankom" molekularnom i ćelijskom nivou. Međutim, značajan nedostatak moderne medicine je to što postoji veliki jaz između razumijevanja uzroka patologije inačin njihovog lečenja. Uvođenje progresivnih metoda u kliničku praksu događa se sa zakašnjenjem od nekoliko godina. U mnogim slučajevima, nova naučna otkrića ostaju potpuno nepotražena u zdravstvu.
Ovo je zbog ne samo potrebe za provođenjem dugoročnih kliničkih ispitivanja novih lijekova kako bi se dobila dozvola za njihovu upotrebu, već i zbog značajne razlike između profesionalnih kompetencija eksperimentalnog naučnika i kliničara. Vremenski troškovi ne dozvoljavaju prvom da se uključi u implementaciju, a drugom - da savlada novu količinu znanja. Translacijska medicina je osmišljena da eliminiše ovu neslaganje prenoseći („prevodeći“) fundamentalna dostignuća u praktične tehnologije i metode.
Povijest izgleda
Koncept "translacionog istraživanja" pojavio se 1986. godine. Korišćen je u odnosu na one razvoje koji su pomogli praktičnu upotrebu novih naučnih dostignuća (prevencija bolesti, dijagnostika, terapija i rehabilitacione tehnologije).
Ova grana ljudske aktivnosti je prilično mlada. Daleke 1993. godine samo je 5 radova na ovu temu objavljeno na platformi za naučno pretraživanje WoS. U 2011. već ih je bilo oko 1.500.
Počevši od 2000. godine, državne institucije translacione medicine počele su da se pojavljuju u različitim zemljama (uključujući i Rusiju). Objavljuju se novi specijalizovani časopisi koji su dizajnirani da razmenjuju ideje između istraživača u fundamentalnoj oblastimedicine i praktičara, a uvedeni su i odgovarajući kursevi za studente u visokoškolskim medicinskim ustanovama.
Ciljevi i ciljevi
Glavni cilj translacijske medicine je primjena naučnih otkrića u kliničkim ispitivanjima ili istraživanjima. Rezultat ovakvih aktivnosti treba da bude povećanje efikasnosti lečenja patologija.
Uži zadaci uključuju:
- kliničko ispitivanje novih lijekova;
- koordinacija istraživačkih institucija;
- povećanje osnovnog istraživanja;
- privlačenje finansijske podrške države i drugih investitora;
- tražite načine za povećanje efikasnosti lijekova koji se već koriste u praksi;
- revizija pravnih i etičkih normi u medicini;
- promocija novih tehnologija na farmaceutskom tržištu.
Pharmaceuticals
Farmacija i translativna medicina su usko povezane. Svi lijekovi prolaze obavezna ispitivanja u pretkliničkim (eksperimenti na životinjama) i kliničkim uvjetima. Ova faza je veoma duga. Što se brže i efikasnije izvode ovi razvoji, to će pacijenti brže moći pristupiti modernim tehnologijama liječenja.
Međutim, ovaj problem zahtijeva poseban pristup. Mnogo je slučajeva u istoriji medicine kada je brzopleto uvođenje lijekova dovelo do katastrofalnih posljedica. Na primjer, uzimanje sedativa"Talidomid" kod trudnica u nizu zemalja svijeta izazvao je pojavu 8-12 hiljada djece sa urođenim deformitetima.
Faze
U skladu sa glavnim zadacima translacijske medicine, mogu se razlikovati 3 faze translacijskog istraživanja:
- Klinička ispitivanja invazivnih i neinvazivnih metoda dijagnostike i liječenja koja uključuju ljude, prevođenje fundamentalnih dostignuća u praksu pod kontroliranim uvjetima. Analiza efikasnosti i sigurnosti. Potražite molekularne markere.
- Korišćenje iskustva u realnim društvenim uslovima u cilju procene mogućnosti njegove široke primene.
- Uvođenje nove tehnologije u zdravstveni sistem. Javno priznanje rezultata.
Biološki markeri
Jedan od ključnih momenata u razvoju novih visoko efikasnih lijekova je potraga za specifičnim biomarkerima koji pomažu u odabiru najprikladnije terapije za određenog pacijenta. Sistem biomarkera se shvata kao skup indikatora koji karakterišu interakciju ljudskog tela sa hemijskim, biološkim, fizičkim i drugim faktorima.
Jednostavno rečeno, pomažu u procjeni mehanizma djelovanja određene supstance. To se radi praćenjem: posmatranjem i evidentiranjem efekata koji se javljaju nakon unošenja leka u ljudski organizam. Ova tehnologija omogućava identifikaciju ljudi s povećanim rizikom od bolesti i smanjenjejaz između teorijskog i praktičnog dijela medicinske nauke.
Institucije i centri
Prvi centar za translacionu medicinu osnovan je u SAD 2005. godine (ITMAT). Trenutno ima veliki broj medicinskih ustanova, više od 800 aktivnih članova i razvija oko 100.000 programa koje finansira Ministarstvo zdravlja SAD.
Danas, u Sjedinjenim Državama, skoro svaki veći univerzitet ima takve centre. Država izdvaja milijarde dolara za razvoj u ovoj oblasti nauke. Slične institucije postoje u Evropi, au Finskoj postoji program grantova za finansiranje istraživanja u oblasti molekularnih tehnologija.
Situacija u Rusiji
U Rusiji je razvoj inovacija u medicini sputan niskim tehničkim nivoom proizvodnje farmaceutskih proizvoda, nedostatkom potrebnog broja visokokvalifikovanih stručnjaka i velikih farmaceutskih kompanija koje mogu obavljati takav posao. Farmaceutska preduzeća se trenutno uglavnom bave proizvodnjom lekova na bazi osnovnih jedinjenja koji se uvoze iz Kine i Indije.
U 2016. godini, nalogom Federalne agencije za naučne organizacije, osnovan je “Federalni istraživački centar za fundamentalnu i translacionu medicinu”. Organizovan je na bazi četiri istraživačke organizacije (NIIEKM, NIIMBB, Istraživački institut za biohemiju, IMMPPM). Svrha ove institucije je sprovođenje naučnog stanjabiotehnološki programi i obrazovne aktivnosti.
Na Prvom moskovskom državnom medicinskom univerzitetu. Sečenov takođe vodi obrazovno odeljenje Instituta za farmaciju i translacionu medicinu, koje obezbeđuje interakciju između organizacija u oblasti fundamentalnih istraživanja i farmaceutske industrije.
