Bolesti postoje otkad i čovječanstvo, što znači da je ljudima u svakom trenutku bila potrebna pomoć stručnog stručnjaka. Antička medicina se postepeno razvijala i otišla dug put, puna velikih grešaka i stidljivih iskušenja, ponekad zasnovanih samo na religiji. Samo je nekolicina od mase drevnih ljudi uspjela otrgnuti svoju svijest iz kandži neznanja i dati čovječanstvu velika otkrića na polju liječenja, opisana u raspravama, enciklopedijama, papirusima.
Medicina starog Egipta
Drevna egipatska medicina postala je kolevka znanja za doktore Starog Rima, Afrike i Bliskog istoka, ali njeno poreklo vodi u Mesopotamiju, koja je već imala svoje praktičare 4000. godine pre nove ere. Drevna medicina u Egiptu kombinirala je vjerska vjerovanja i promatranja ljudskog tijela. Imgotep (2630-2611 pne) smatra se prvim lekarom i osnivačem, iako su egiptolozi tek nedavno dokazalistvarnost njegovog postojanja: tokom mnogih vekova smatran je izmišljenim bogom. Ovaj čovjek je bio genije svog vremena, poput Leonarda da Vincija u srednjem vijeku. Egipćani su stekli osnovna znanja o strukturi čovjeka balsamovanjem mrtvih – već tada su znali da su srce i mozak najvažniji organi.
Sve bolesti u staroegipatskoj medicini bile su podijeljene u dva tabora: prirodne i demonske (natprirodne). U prvu kategoriju spadaju bolesti povezane sa povredama, lošom ishranom i lošom kvalitetom vode, crevnim parazitima ili nepovoljnim vremenskim uslovima. Velika pažnja je bila posvećena higijeni tijela: po zakonu, svaka osoba je bila obavezna da svaka tri mjeseca prođe kurs pranja probavnog sistema (klistire, emetike i laksative).
Za natprirodne uzroke se vjerovalo da su posjedovanje zlih duhova, demona i intervencija bogova: metode egzorcizma među nižim slojevima stanovništva bile su veoma tražene i postojale su zahvaljujući sveštenicima. Korišćeni su i razni recepti sa gorkim travama - verovalo se da to tera duhove. Ukupno je bilo oko 700 drevnih recepata u službi kod lekara, a skoro svi su bili prirodnog porekla:
- povrće: luk, hurme i grožđe, šipak, mak, lotos;
- mineral: sumpor, glina, olovo, salitra i antimon;
- korišteni su dijelovi životinja: repovi, uši, naribane kosti i tetive, žlijezde, ponekad i insekti.
Još tada su bila poznata ljekovita svojstva pelina i ricinusaulje, laneno seme i aloja.
Papirusi, natpisi na piramidama i sarkofazima, mumije ljudi i životinja smatraju se glavnim izvorima za proučavanje drevne medicine u Egiptu. Nekoliko papirusa o medicini preživjelo je do danas u svom izvornom stanju:
- Brugsch papirus je najstariji rukopis o pedijatriji. Uključuje učenje o zdravlju djece, žena i metodama liječenja njihovih bolesti.
- Papyrus Ebers - govori o bolestima raznih organa, ali u isto vrijeme sadrži mnogo primjera upotrebe molitava i zavjera (više od 900 recepata za bolesti probavnog sistema, respiratornog i vaskularnog sistema, bolesti oči i uši). Ovaj naučni rad dugo se smatrao medicinskom enciklopedijom drevnih iscjelitelja.
- Kahunsky papirus – uključuje raspravu o ginekologiji i veterinarskoj medicini, dok, za razliku od drugih svitaka, praktično ne sadrži religiozne prizvuke.
- Smith Papyrus - Imgotep se smatra njegovim autorom. Opisuje 48 kliničkih slučajeva traumatologije. Informacije variraju od simptoma i metoda istraživanja do preporuka za liječenje.
U staroj medicini Egipta korišćeni su prvi skalpeli i pincete, uteralni spekulum i kateteri. Ovo govori o visokom nivou i profesionalnosti hirurga, čak i ako su bili inferiorni u veštini od indijskih lekara.
Osnovna medicina Indije
Indijska medicina drevnih vremena oslanjala se na dva autoritativna izvora: Manuov kodeks zakona i nauku Ajurvede, koja potiče iz Veda - najstarijih svetih tekstova na sanskrtu. Većinatačno i potpuno prepričavanje na papiru napisao je indijski lekar Sušruta. U njemu su opisani uzroci bolesti (neravnoteža tri doše i gune koje čine ljudsko tijelo), preporuke za liječenje više od 150 bolesti različite prirode, opisano je i oko 780 ljekovitih biljaka i biljaka. pružene su informacije o njihovoj upotrebi.
Prilikom dijagnostike posebna pažnja je posvećena građi osobe: visini i težini, starosti i karakteru, mjestu stanovanja, području djelatnosti. Indijski iscjelitelji smatrali su svojom dužnošću ne liječiti bolest, već iskorijeniti uzroke njenog nastanka, što ih stavlja na vrh medicinskog Olimpa. Istovremeno, hirurško znanje je bilo daleko od savršenog, uprkos uspješnim operacijama uklanjanja žučnih kamenaca, carskim rezovima i rinoplastikom (koja je bila tražena zbog jedne od kazni - odsijecanja nosa i ušiju). Oko 200 hirurških instrumenata su naslijedili savremeni specijalisti od indijskih iscjelitelja.
indijska tradicionalna medicina podijelila je sve lijekove prema njihovom djelovanju na tijelo:
- emetici i laksativi;
- uzbudljivo i umirujuće;
- dijaforetski;
- stimulacija probave;
- narkotik (koristi se kao anestetik u hirurgiji).
Anatomsko znanje lekara nije bilo dovoljno razvijeno, ali su istovremeno lekari podelili ljudsko telo na 500 mišića, 24 živca, 300 kostiju i 40 vodećih sudova, koji su, pak, podeljeni na 700 grana, 107 zglobnih zglobova ipreko 900 linkova. Mnogo pažnje se poklanjalo i psihičkom stanju pacijenata – ajurveda je vjerovala da najviše bolesti dolazi od neispravnog funkcionisanja nervnog sistema. Tako opsežno znanje - kao što se tiče drevne medicine Indije - učinilo je iscjelitelje ove zemlje veoma popularnim izvan nje.
Razvoj medicine u staroj Kini
Medicina antičkog istoka nastala je u četvrtom veku pre nove ere, jedan od prvih rasprava o bolestima je Huangdi Nei-jing, a Huangdi je ime osnivača kineskog trenda u medicini. Kinezi, kao i Indijci, vjerovali su da se osoba sastoji od pet primarnih elemenata, čija neravnoteža dovodi do raznih bolesti, što je vrlo detaljno opisano u Nei Jingu, koji je prepisao Wang Bing u 8. stoljeću.
Zhang Zhong Jing je kineski doktor, autor rasprave Shan han za bing lun, koja govori o metodama liječenja groznica raznih vrsta, a Hua Tuo je kirurg koji je počeo koristiti šavove u abdominalnim operacijama i anestezija opijumom, akonitom i konopljom.
Za lečenje raznih bolesti lekari su već koristili kamfor, beli luk, đumbir i limunsku travu, a od mineralnih stena sumpor i živa, magnezijum i antimon su bili posebno dobrodošli. Ali na prvom mjestu je, naravno, bio ginseng - ovaj korijen je bio obožavan i na njegovoj osnovi su se pravili mnogi različiti preparati.
Kineski liječnici bili su posebno ponosni na dijagnostiku pulsa: prevladavanje ubrzanog pulsa ukazuje na pretjerano aktivan nervni sistem, a slab i isprekidan,naprotiv, svjedoči o njegovoj nedovoljnoj aktivnosti. Kineski ljekari su razlikovali više od 20 vrsta pulsa. Došli su do zaključka da svaki organ i svaki proces u tijelu imaju svoj izraz u pulsu, a promjenom potonjeg u nekoliko tačaka može se ne samo odrediti bolest osobe, već i predvidjeti njen ishod. Wang-Shu-He, koji je napisao "Traktat o pulsu", opisao je sve ovo vrlo detaljno.
Takođe, Kina je rodno mjesto spot cautera i akupunkture. Istorijski tekstovi govore o iscjeliteljima Bian-chio i Fu Wen, koji su pisali rasprave o ovim metodama. U svojim spisima opisuju nekoliko stotina biološki aktivnih tačaka na ljudskom tijelu, uticajem na koje možete potpuno izliječiti svaku bolest.
Jedina slaba karika u staroj kineskoj medicini je hirurgija. U Nebeskom Carstvu metode liječenja prijeloma praktički se nisu koristile (zahvaćeno područje je jednostavno stavljeno između dvije drvene daske), puštanje krvi i amputacija udova nisu praktikovani.
Otac medicine
Ovo se smatra Hipokratom (grčki Hipokrat), starogrčkim lekarom u 17. generaciji, koji je živeo 460. godine pre nove ere i postavio temelje za razvoj medicine u Starom Rimu. Čuveno obećanje ljekara prije preuzimanja dužnosti - "Hipokratova zakletva" - njegova je ideja. Otac velikog iscjelitelja bio je Heraklid, također izvanredan naučnik, a majka Fenaretova bila je babica. Roditelji su učinili sve da njihov sin sa dvadeset godina dobije slavu dobrog doktora, a i inicijaciju u sveštenike, bez čega ne bi bilo kvalitetne prakse u oblasti medicine.ne dolazi u obzir.
Hipokrat je putovao u mnoge zemlje Istoka u potrazi za raznim uspješnim metodama liječenja, a kada se vratio kući, osnovao je prvu medicinsku školu, stavljajući nauku u prvi plan, a ne religiju.
Kreativno naslijeđe ovog genija je toliko ogromno da je stalni izdavač njegovih djela, Charterius, proveo četrdeset (!) godina štampajući ih. Više od stotinu njegovih spisa sakupljeno je u jednoj "Hipokratovoj zbirci", a njegovi "Aforizmi" i dalje su veoma traženi.
Najpoznatiji doktori starog svijeta
Mnogi od najvećih lekara antičke medicine dali su nešto svoje ovoj nauci, dajući svojim precima ideje za razmišljanje, posmatranje i istraživanje.
1. Dioskorid, starogrčki lekar iz 50. veka nove ere. e., autor rasprave Lekovite supstance, koja je bila vodeći udžbenik farmakologije do 16. veka.
2. Klaudije Galen - starorimski prirodnjak, autor brojnih radova o ljekovitim biljkama, načinima njihove upotrebe i pripremanju preparata od njih. Sve vodene i alkoholne infuzije, dekocije i razni ekstrakti iz biljaka i dalje nose naziv "galenski". On je bio taj koji je počeo testirati na životinjama.
3. Harun al-Rašid je arapski vladar koji je prvi sagradio javnu bolnicu u Bagdadu.
4. Paracelzus (1493-1541) je bio švajcarski lekar koji se smatra osnivačem moderne hemijske medicine. Bio je kritičan prema Galenu i cijeloj antičkoj medicini općenito, smatrajući je nedjelotvornom.
5. Li Shizhen - stručnjak u oblasti drevne medicineVostoka, kineski lekar iz 16. veka, autor knjige Osnove farmakologije. Djelo koje se sastoji od 52 toma opisuje oko 2000 lijekova, uglavnom biljnog porijekla. Autor se oštro protivio upotrebi tableta na bazi žive.
6. Abu Bakr Muhammad ar-Razi (865-925) - perzijski naučnik, prirodnjak, smatra se pionirom u oblasti psihijatrije i psihologije. Autorstvo ovog izvanrednog doktora pripada čuvenom "Al-Khawi" - sveobuhvatnoj knjizi o medicini, koja svijetu otkriva osnove oftalmologije, ginekologije i akušerstva. Razi je dokazao da je temperatura odgovor tijela na bolest.
7. Avicena (Ibn Sina) je genije svog vremena. Porijeklom iz Uzbekistana, autor "Kanona medicinske nauke" - enciklopedije, prema kojoj su drugi iscjelitelji proučavali medicinsku umjetnost nekoliko stotina godina. Vjerovao je da se svaka bolest može izliječiti pravilnom ishranom i umjerenim načinom života.
8. Asklepijad iz Bitonije bio je grčki lekar koji je živeo u 1. veku pre nove ere. Osnivač fizioterapije (fizikalne kulture, masaže) i dijetologije, pozivao je svoje savremenike i potomke da održavaju ravnotežu između zdravlja tijela i duha. Napravio je prve korake u molekularnoj medicini, što je za to vrijeme bilo nešto fantastično.
9. Sun Simiao je kineski lekar iz dinastije Tian koji je napisao delo od 30 tomova. "Kralj lijekova" - tako se zvao ovaj genij, koji je dao značajan doprinos razvoju medicinske nauke. Ukazala na važnost ishrane i pravilne kombinacije proizvoda. Pronalazak baruta je takođe njegovzasluga.
Kako i šta se tretiralo u davna vremena
Ljek antičkog svijeta, uprkos svoj genijalnosti poznatih iscjelitelja, bio je prilično strašan. Međutim, prosudite sami. Evo samo nekoliko zanimljivih činjenica o tretmanima:
1. Metoda zastrašivanja i sprječavanja bolesti aktivno se praktikovala u starom Babilonu: da bi bolest napustila čovjeka, hranili su ga i davali rijetkim otpadom da pije, pljuvali ga i stavljali lisice. Takvo "liječenje" je često dovodilo do novih bolesti (što nije ni čudo).
2. U Egiptu, pod kraljem Hamurabijem, medicina je bila prilično opasan posao, budući da je jedan od kraljevih zakona obećavao smrt iscjelitelju ako mu pacijent umre na operacijskom stolu. Stoga su se češće koristile čini i molitve koje su bile opisane na 40 glinenih ploča.
3. Egipatski sveštenici ostavili su pacijenta da spava u hramu, u snu je trebalo da mu se pojavi božanstvo i objavi način lečenja, kao i greh za koji je kažnjen bolešću.
4. Ništa manje impresivna nije bila ni hirurgija antičke Grčke. Ovdje su priređivali čitave predstave sa operacija u kojima je prerušeni doktor prikazivao boga medicine Asklepija. Ponekad su pacijenti umirali - više od dugih tirada nego od nevještine nesretnog doktora.
5. Široko rasprostranjena epilepsija liječena je daturom, kokošinjom i pelinom.
6. U Egiptu i Mezopotamiji, rupe su često bušene u lobanji (ponekad čak i nekoliko) kako bi se pacijent spasio od migrene uzrokovane zlim duhom.
7. Tuberkuloza se liječila lijekovima od lisičjih pluća i zmijskog mesa,natopljen opijumom.
8. Theriac (napitak od 70 sastojaka) i kamen filozofa smatrani su lijekom za sve bolesti.
Srednji vijek: pad medicine
Najznačajnije bogatstvo medicine u srednjem vijeku bilo je uvođenje prinudne dozvole za liječenje: ovaj zakon je prvi usvojio kralj Sicilije, Roger II, a kasnije ga je preuzela Engleska, formirajući u 15. vijeka Ceh hirurga i berberina (koji su često izvodili krvoproliće bolesnika) i Francuska sa Saint Como College-om. Učenja o zaraznim bolestima i metodama zdravstvene zaštite počela su se jasno pojavljivati i uobličavati. Guy de Chauliac, seoski hirurg iz 14. vijeka, aktivno je promovirao prevenciju "šarlatana" u liječenju ljudi, predlagao nove metode u radu s prijelomima (trakcija teretom, upotreba zavoja nalik na remen, šivanje rubovi otvorenih rana).
U srednjem vijeku, stalna glad, neuspjesi uroda bili su uobičajeni, što je ljude tjeralo da jedu pokvarenu hranu, dok je "kult čistog tijela" bio u nemilost. Ova dva faktora su doprinijela nastanku zaraznih bolesti: groznice, kuge i malih boginja, tuberkuloze i gube. Neuništiva vjera u ljekovitost "svetih moštiju" i vračanje (dok je znanje savremenih iscjelitelja bilo potpuno negirano) izazvalo je još veći razvoj bolesti koje su pokušavali liječiti procesijama i propovijedima. Stopa smrtnosti bila je nekoliko puta veća od nataliteta, a očekivani životni vijek rijetko je prelazio trideset godina.
Uticaj religije na medicinu
U Kini i Indiji, vjerovanje u bogove nije posebno ometalo razvojmedicinski poslovi: napredak se zasnivao na prirodnim promatranjima osobe, utjecaju biljaka na njegovo stanje, popularne su metode aktivnih analitičkih eksperimenata. U evropskim zemljama, naprotiv, sujeverje, strah od Božijeg gneva sasjekli su u korenu sve pokušaje naučnika i lekara da spasu ljude od neznanja.
Crkveni progon, kletve i kampanje protiv jeresi bili su gigantskih razmjera: svaki naučnik koji je pokušao govoriti u korist razuma i protiv božanske volje u pogledu iscjeljenja bio je podvrgnut teškom mučenju i raznim vrstama pogubljenja (auto-da- fe je bio široko rasprostranjen) - za zastrašivanje običnih ljudi. Proučavanje ljudske anatomije smatralo se smrtnim grijehom, zbog čega je trebalo pogubiti.
Takođe je veliki minus bio školski metod lečenja i podučavanja u retkim medicinskim školama: sve teze su morale biti bezuslovno uzete na veru, ponekad bez čvrstog tla, i stalno poricanje stečenog iskustva i nemogućnost da se primijeniti logiku u praksi svedeno na "ne" mnoga dostignuća genija našeg vremena.
Gdje su se doktori školovali u davna vremena?
Prve medicinske škole u Kini pojavile su se tek u 6. veku nove ere, pre toga se umetnost lečenja prenosila samo sa učitelja na učenika usmeno. Državna škola je prvi put otvorena 1027. godine sa Wang Wei-yijem kao glavnim učiteljem.
U Indiji se metoda usmenog prenosa sa učitelja na učenika zadržala sve do 18. stoljeća, dok su kriteriji odabira bili izuzetno strogi: iscjelitelj je morao biti uzorzdrav način života i visok nivo inteligencije, da savršeno poznaje biologiju i hemiju, da odlično poznaje ljekovito bilje i metode pripreme napitaka, da bude primjer za usljedovanje. Čistoća i urednost su na prvom mjestu.
U starom Egiptu, svećenici su podučavali iscjeljivanje u hramovima, a tjelesno kažnjavanje se često koristilo za nemarne učenike. Paralelno sa medicinom, učili su se kaligrafija i retorika, a svaki školovani doktor pripadao je posebnoj kasti i hramu, koji je dobijao naknadu za buduće lečenje bolesnika.
Masovno obrazovanje u medicini odvijalo se u velikom obimu u staroj Grčkoj i bilo je podijeljeno u dvije grane:
1. Croton School of Medicine. Njena glavna ideja bila je sljedeća teza: zdravlje je ravnoteža suprotnosti, a bolest treba liječiti suprotnom u suštini (gorko – slatko, hladno – toplo). Jedan od učenika ove škole bio je Akmeon, koji je svijetu otvorio slušni kanal i optičke živce.
2. Knidos school. Njeno osnovno znanje bilo je slično učenju ajurvede: fizičko tijelo se sastoji od nekoliko elemenata, čija neravnoteža dovodi do bolesti. Ova škola je nastavila da unapređuje razvoj egipatskih iscjelitelja, pa se formirala doktrina o simptomima bolesti i dijagnozi. Euryphon, učenik ove škole, bio je Hipokratov savremenik.
Doktorska zakletva
Prvi put je zakletvu na papiru zapisao Hipokrat u 3. veku pre nove ere, a pre toga se dosta dugo prenosila usmeno s kolena na koleno. Vjeruje se da je to prvi izgovorio Asklepije.
Moderna zakletvaHipokrat je već daleko od originala: njene reči su se mnogo puta menjale u zavisnosti od vremena i nacionalnosti, a poslednji put je bila jako iskrivljena 1848. godine, kada je u Ženevi objavljena nova verzija govora. Skoro polovina teksta je izrezana:
- uz obećanje da nikada neće imati abortuse ili postupke kastracije;
- ni pod kojim okolnostima ne radite eutanaziju;
- obećanje da nikada nećete imati intimnu vezu sa pacijentom;
- ni pod kojim okolnostima ne gubite svoje dostojanstvo, uzdržavajući se od nezakonitih radnji;
- dajte dio svog doživotnog prihoda učitelju ili školi koja je školovala doktora medicine.
Iz ovih tačaka možete vidjeti koliko je moderna medicina snizila moralnu i etičku ljestvicu doktora kao visoko duhovne osobe, ostavljajući samo osnovne funkcije - pomaganje patnjama.
