Poznato je da oko 30% ljudi koji pate od bolesti mokraćnog sistema završi sa papilomima mokraćne bešike.
A problem ove patologije je u tome što je nemoguće sa sigurnošću reći da li će se papiloma razviti u maligni tumor, ako se ne leči na vreme, ili se neće desiti ništa ozbiljno. Ovaj članak će opisati karakteristike ove formacije, šta prijeti i kako je se riješiti.
Suština bolesti
Papiloma je bolest koja se može razviti ne samo na koži, već i na organima ljudskog genitourinarnog sistema. Konkretno, benigne neoplazme također mogu utjecati na mjehur.
Kod ovog oblika bolesti na organu se formiraju papilomi, koji se razvijaju na njegovoj unutrašnjoj ljusci, a pričvršćeni su tankom stabljikom. Ovorast je veliki broj procesa u vidu duguljastih niti, koji se u medicini karakterišu kao prelazni ćelijski papilomi mokraćne bešike.
Razvoj bolesti
U početku se bolest razvija lokalno, javlja se samo u određenim područjima zidova mokraćne bešike, i benigna je. Međutim, u ovom slučaju postoji opasnost od daljnjeg širenja papiloma i prodiranja izraslina u površinu tkiva mokraćnog organa. Na kraju zahvaćeno područje postaje veće kako patologija raste.
Danas medicinska praksa bilježi mali broj slučajeva papiloma mjehura. U većini slučajeva pritužbe na pojavu patologije dolaze od starijih osoba - obično nakon 48 godina.
Zanimljivo je da, prema statistikama, žene obolevaju 3 puta rjeđe od muškaraca. Papiloma mjehura kod predstavnika jake polovice čovječanstva opaža se mnogo češće. A sve zbog karakterističnih karakteristika strukture mokraćnog sistema.
Uticaj neoplazme na organizam
Kada papiloma mokraćnog mjehura ozbiljno naraste i poveća se, to značajno ometa normalno pražnjenje organa, jer blokira područje lumena u uretri ili ureteru. Takvo stanje može poslužiti kao poticaj za razvoj bolesti poput pijelonefritisa, hidronefroza, uremije.
Nastali papilomibilo koji organ mokraćnog sistema može biti uvrnut, zbog čega je poremećena cirkulacija krvi. Ako se ove izrasline odlome ili urastu u zidove mjehura, u mokraći se pojavljuju krvave pruge. Ovo bi trebao biti ozbiljan razlog za liječenje papiloma mokraćne bešike, jer ovaj fenomen može biti dokaz razvoja maligne bolesti.
Po svom poreklu, takve izrasline su u većini slučajeva benigne, ali uvijek postoji rizik da se razviju u maligne formacije.
Uzroci nastanka
Do sada nisu identifikovani tačni uzroci koji dovode do pojave neoplazmi u organima mokraćnog sistema.
Međutim, apsolutno je poznato da HPV (humani papiloma virus), koji dugo "sjedi" u ljudskom tijelu i apsolutno se ne manifestira, može aktivno utjecati na organe pod utjecajem određenih faktora.
Prema statistici, u većini slučajeva pojavu papiloma u mjehuru provociraju sljedeći faktori:
- duga istorija pušenja;
- izloženost hemikalijama kancerogenog tipa;
- produženo zadržavanje urina.
Uticaj nekih faktora na razvoj bolesti
Bolesti raka mogu biti rezultat utjecaja kancerogena koji se razlikuju po svojoj hemijskoj strukturi. Pokazalo se da među ljudima koji rade u industriji anilina,oboljelih od raka mokraćne bešike višestruko je više nego među radnicima u drugim industrijama.
Dejstvo supstanci kancerogenog tipa u vidu pojave malignih tumora može se razviti i decenijama nakon kontakta sa njima.
Postepeno, tumor počinje rasti, povećava se u veličini zbog zahvaćenih područja zidova mokraćne bešike, izazivajući tako prekancerozno stanje. Veliku ulogu u tome igra količina i vremenski period izloženosti kancerogenim hemikalijama na ljudsko tijelo.
U rijetkim slučajevima, papilom mokraćne bešike se može razviti kod ljudi sa dugom istorijom pušenja, budući da duhan sadrži značajnu količinu kancerogena.
Produženo zadržavanje urina kao uzrok neoplazmi
Redovno zadržavanje mokraće zbog određene situacije ili zbog nekih psihičkih problema takođe može dovesti do stvaranja papiloma u bešici kod žena i muškaraca.
Produženi boravak urina u mokraćnoj bešici ozbiljno utiče na njegovu koncentraciju, čime se povećava negativan uticaj komponenti urina na epitel koji oblaže urotel - urinarni trakt.
Ispostavilo se da se urin mnogo duže zadržava u bešici, a ne u mokraćovodima i bubrezima. Zato ovaj organ pati.
Zdrava bešika ima sposobnost da zadrži oko 3-4 sata urina u zapremini od oko 300 ml. Dok osoba treba da konzumira najmanje 1,5 litara dnevnovoda.
Bolesti kod muškaraca i žena
U nekim slučajevima može biti potrebno liječiti papilome u mokraćnoj bešici kod muškaraca zbog cistitisa, koji ima prirodan karakter sa trofičnim lezijama i ulkusima. A zbog specifičnosti anatomije, za muškarce je najkarakterističniji problem retencije mokraće, što opet može biti rezultat prostatitisa, raka prostate ili adenoma prostate.
Kod žena, simptomi papiloma mokraćne bešike se mogu javiti uz redovno neblagovremeno pražnjenje organa.
Pretjerana ovisnost o cigaretama i prekomjerna konzumacija alkoholnih pića, kamenci u mokraćnoj bešici, komplikovani cistitisi sa redovnim relapsima i rad na radnom mestu povezan sa štetnim hemikalijama takođe su značajni faktori koji provociraju razvoj bolesti mokraćne bešike.
Simptomatika
Sljedeći simptomi papiloma mokraćnog mjehura bi trebali upozoriti i potaknuti posjet liječniku:
- hematurgija - pojava krvavih vlakana u urinu;
- neopravdani nagon za mokrenjem;
- oštar bol prilikom mokrenja;
- redovna goruća želja za mokrenjem.
Dijagnostičke mjere
Cistoskopija je glavni način dijagnosticiranja tumora mokraćne bešike. Pomoću ove metode možete identificirati specifičnu lokaciju, veličinu i opće stanje neoplazme, pratiti vrstu sluzokožemembrane ušća uretera i blizu površine tumora.
Neoplazme, koje su tanke resice različite dužine, smještene na malim nožicama i slične grančicama, u slučaju zdrave i prosperitetne sluznice, ukazuju na neinfiltrirajući tumor.
Proširene žile i edem duž perimetra široke baze sa širokim i kratkim resicama karakterišu infiltracione zidove mokraćne bešike. Pojava u njemu izrasline mesnatog izgleda bez resica, s mrtvim područjima, ukazuje na početak kancerogenog procesa. U ovom slučaju postoji prilično zamućen urin sa nečistoćama sluzi i izraženim mirisom acetona.
Mala količina materijala uzeta cistoskopom tokom histološkog pregleda će odrediti vrstu upalnog procesa i procijeniti stanje i vrstu papiloma.
Flebografija karlice - tokom ove procedure, kontrastno sredstvo se ubrizgava u područje pubične kosti, a posebno u koštanu srž, što pomaže da se identifikuje stepen rasta neoplazme u zid mokraćne bešike i prati prisustvo ili odsustvo metastaza. Ova vrsta dijagnoze je oko 20% preciznija od cistoskopije.
Ultrazvuk (ultrazvuk) i CT (kompjuterska tomografija) pomažu u identifikaciji papiloma u bešici, koji su narasli u prečniku za više od 1 centimetar. Zato se za ranu i pravovremenu dijagnozu preporučuje pribjegavanje cistoskopiji. Specijalista urolog uz pomoć palpacije može otkriti papilome u mjehuru ako su ozbiljno prodrli u zidoveorgan i rasprostranjeno po njemu.
Zašto je toliko važno dijagnosticirati papilom na vrijeme?
Izrastanje prelaznog tipa ćelije je neoplazma, čiju strukturu karakteriše oštećenje ćelija epitela zida mokraćnog mjehura. Obično imaju svijetlo ružičastu ili jarko crvenu nijansu, a resice su mekane i pričvršćene za duge noge. Ponekad se tumori nalaze u blizini sluznice, jer imaju široke, guste baze. Odozgo su resice prekrivene slojevitim epitelom.
Tranzicioni stanični tip papiloma je opasan jer se njegove ćelije mogu transformisati u maligni tumor. Zato se preporučuje na vrijeme dijagnosticirati patologiju i podvrgnuti se posebnom pregledu najmanje jednom u nekoliko mjeseci dok se osoba potpuno ne oporavi.
Međutim, nakon uklanjanja, papilomi mokraćne bešike mogu se ponovo pojaviti, samo na drugim mestima na njenim zidovima. Tako da je dijagnostika najmanje jednom u 3 godine jednostavno neophodna.
Liječenje
Urolog, nakon poduzimanja svih potrebnih dijagnostičkih mjera, utvrđivanja stadija i prirode bolesti, mora odabrati individualni tok liječenja.
Endoskopska hirurgija - sastoji se od elektroresekcije zahvaćenih područja mokraćne bešike. Postupak je neophodan u slučajevima kada papilomi nisu urasli u mišiće organa. Ako su neoplazme već prodrle u mišićno tkivo mokraćnog mjehura, tada se koristi terapija zračenjem. Ili hirurškiintervencija.
Transuretralna resekcija je neophodna kada su neoplazme prodrle u uretru. U takvoj situaciji pacijentu se stavlja kateter na nekoliko dana. U slučaju ozbiljnog i dubokog oštećenja zidova mokraćne bešike, obolela mesta se izrezuju.
Cistektomija je efikasna kada je slučaj veoma težak. Stoga, bez uklanjanja mjehura ne može. Ovo se dešava ako je tumor maligni. U takvim slučajevima će svakako biti potrebna operacija papiloma mokraćne bešike.
Terapija zračenjem se koristi kao supresivni faktor protiv širenja patoloških ćelija i za smanjenje postojećeg tumora. U mnogim slučajevima ova metoda pomaže da se u potpunosti riješi neoplazme. Fotografija papiloma mjehura će se uvjeriti u ozbiljnost ove patologije.
