Možda je svaka osoba čula za tako nešto kao što je vegetovaskularna distonija. To je zbog činjenice da je kršenje vrlo često, a prema statistikama, oko 80% cjelokupne populacije planete i oko 30% djece pati od toga. Zbog činjenice da su žene emotivnije od muškaraca, ovu bolest doživljavaju tri puta češće.
Takva patologija se u pravilu otkriva u djetinjstvu, a vrhunac simptoma se javlja u 25-40 godina. A ovo je najsposobnije i najaktivnije doba, kada se poremeti normalan ritam života, otežavaju profesionalne aktivnosti, a porodični odnosi trpe.
Šta je vegetovaskularna distonija prema ICD-10, bolest ili karakteristika funkcionisanja nervnog sistema? Ovo pitanje je dugo bilo kontroverzno. Istraživači su to prvo definirali kao bolest, ali kako su promatrali osobe koje pate od VSD-a, postalo je jasno da je riječ o određenom funkcionalnom poremećaju,što utiče na psihu i vegetatičare. Simptomi vegetovaskularne distonije kod žena su češći.
Međutim, ovakvi funkcionalni poremećaji i subjektivna neugodna iskustva prisiljavaju osobu da promijeni način života i zahtijeva kvalifikovanu pomoć. S vremenom se mogu razviti u tako opasne bolesti kao što su koronarna bolest srca, čir na želucu, hipertenzija, pa čak i dijabetes. Dakle, šta je to jednostavnim riječima - vegetovaskularna distonija?
Uzroci razvoja bolesti
Odeljenje simpatikusa i parasimpatikusa, koji su deo autonomnog nervnog sistema, regulišu funkcije unutrašnjih organa, kontrolišu postojanost unutrašnje sredine, telesnu temperaturu, krvni pritisak, puls, probavne procese itd. odgovor na različite vanjske podražaje, njegovu adaptaciju na stalno promjenljive uslove, kao i na stres, fizičko i psihičko preopterećenje.
Vegetativni sistem radi nezavisno i autonomno, nije podložan ljudskoj svijesti. Simpatičke funkcije određuju takve promjene kao što su povećani pritisak i puls, proširene zjenice i metabolički procesi. Zauzvrat, parasimpatikusi su odgovorni za snižavanje pritiska, bradikardiju, lučenje probavnih sokova i tonus glatkih mišića. Gotovo uvijek, ovi odjeli autonomnog sistema imaju antagonistički (suprotan) učinak, au nekim životnim okolnostima može prevladati utjecaj jednog od njih.
Sa vegetativnom distonijom se javljaju kod žena i muškaracaniz simptoma koji se ne uklapaju u sliku nijedne od poznatih bolesti srca, pluća ili želuca. Kod VVD-a po pravilu se ne utvrđuju organske lezije pojedinih organa, a pokušaji osobe da pronađe bolest u jednom od njih ne donose očekivane rezultate.
Pojava vegetovaskularne distonije usko je povezana sa emocionalnim stanjem i mentalnim karakteristikama, te je stoga praćena raznim manifestacijama mentalne prirode. Pacijenta je teško uvjeriti da nema nikakve patologije, a psihoterapeut može pružiti efikasnu pomoć u ovom slučaju.
Uzroci vegetativne distonije kod djece su raznoliki i ponekad skriveni u ranoj dobi, a ponekad čak iu fazi intrauterinog razvoja. Među njima su sljedeće disfunkcije i patologije od velikog značaja:
- intrauterina hipoksija, težak porođaj, rana infekcija;
- česti stres, neuroze, visoko fizičko preopterećenje;
- traumatska ozljeda mozga, neuroinfekcija;
- hormonalni poremećaji tokom trudnoće i adolescencije;
- nasljedni faktori i individualne karakteristike tijela;
- prisustvo hroničnih patologija unutrašnjih organa.
Težak tok trudnoće i porođaja kod majke, infekcije u djetinjstvu doprinose razvoju znakova distonije kod adolescenata i djece. Mala djeca imaju tendenciju da budu nemirna i mrzovoljna, često pljuju, pate od proljeva ili zatvora i sklona su čestim prehladama.
Kod odraslih, među faktorima koji provociraju nastanak VVD, na prvom mjestu su stres i jaka emocionalna i fizička preopterećenja. Loše zdravlje u djetinjstvu i prisustvo hroničnih patologija također mogu postati razlozi za razvoj vegetovaskularne distonije u budućnosti.
Kod adolescenata, takva disfunkcija nervnog sistema je često povezana sa aktivnim rastom, kada autonomni sistem nema vremena da se razvija tako brzo kao fiziologija. Iz tog razloga, mladi organizam nije u stanju da se pravilno prilagodi takvoj neravnoteži. Postoje simptomi disfunkcije adaptacije, psihički i fizički, koji se mogu manifestirati kao lupanje srca, hipotenzija, otežano disanje, itd.
Važnu ulogu igraju nasljedni faktori. Poznato je da osobine ličnosti, tip ponašanja u stresnim situacijama i karakter osoba često nasljeđuje od svojih roditelja. Kada u porodici ima osoba koje pate od autonomnih disfunkcija, kao i dijabetesa, peptičkog ulkusa i hipertenzije povezane s njima, tada je u takvim situacijama velika vjerovatnoća patologije kod potomstva.
Razmotrite simptome vegetovaskularne distonije kod žena i muškaraca.
Simptomi
Znaci VVD-a su izuzetno raznoliki i mogu uticati na funkcionisanje različitih organa i sistema u telu. Iz tog razloga pacijenti, u nadi da se postavi određena dijagnoza, podvrgavaju se svim vrstama pregleda i posjećuju specijaliste. U pravilu, do trenutka postavljanja dijagnoze, ljudi imaju impresivanspisak poduzetih dijagnostičkih mjera i sami su sigurni da imaju ozbiljnu patologiju. Simptomi vegetovaskularne distonije su veoma raznoliki.
U zavisnosti od prisustva određenih manifestacija, postoji nekoliko tipova IRR-a:
- simpatikotonični,
- parasimpatikotonični,
- mješano.
Ozbiljnost simptoma takve disfunkcije određuje tok patologije: blage, teške ili umjerene. A prevalencija simptoma VVD nam omogućava da razlikujemo generalizirane i lokalne oblike, kada mnogi sustavi ili jedan od njih pate od kršenja. Prema vrsti toka, distonija je latentna, varijabilna i konstantna.
Glavni simptomi vegetativne distonije su:
- bol u srcu (kardijalgija),
- aritmija,
- poremećaji disanja,
- vegetativni poremećaji,
- promjene vaskularnog tonusa,
- neuroze i teška psihička stanja.
Srčani sindrom kod distonije, koji se javlja u pravilu kod 9 od 10 pacijenata, je osjećaj ubrzanog rada srca ili zatajenja srca, bol u grudima, prekidi srčanog ritma. Pacijenti se slabo prilagođavaju stresu i primjećuju stalnu slabost i kronični umor. Kardijalgije su mučne, peckanje, dugotrajne ili kratkoročne, a srčane aritmije mogu biti u smjeru povećanog ili smanjenog broja otkucaja srca (tahikardija ili bradikardija). Pregled srca, po pravilu, ne pokazuje nikakvestrukturni ili organski poremećaji.
Vegetovaskularna distonija prema ICD-10 se još ne razlikuje kao nezavisna patologija. Bolest, koja teče prema hipertenzivnom tipu, može se manifestovati povišenim krvnim pritiskom, koji najčešće ne prelazi gornju granicu normale. Prave hipertenzivne krize kod vegetovaskularne distonije su izuzetno rijetke i najvjerovatnije su povezane s drugim kroničnim bolestima. U pozadini promjena pritiska mogu se javiti glavobolja, slabost i lupanje srca.
VSD hipotonične forme je povezan sa povećanom aktivnošću parasimpatičkog odjela. U takvim slučajevima pacijenti su skloni apatiji, pospanosti, slabosti i umoru. Često padaju u nesvijest, a među njima često ima astenika i mršavih ljudi, vrlo su blijedi i uvijek hladni. Njihov krvni pritisak je obično nizak.
Kod svih vrsta VVD-a mogu se javiti glavobolja, stalni umor, smetnje stolice u vidu dijareje ili zatvora, otežano disanje, osećaj „knedle“u grlu i respiratorni poremećaji. Cerebralna distonija može biti praćena vrtoglavicom, nesvjesticom i tinitusom.
Telesna temperatura može spontano da poraste i padne bez razloga. U ovom slučaju karakteristični simptomi su znojenje, crvenilo lica, drhtavica, osjećaj vrućine ili zimice. Pacijenti sa VVD-om su osjetljivi na vremenske prilike, slabo prilagođeni stresu i stresnim situacijama.
Psihoemocionalno stanje zahtijeva posebnu pažnju,koji obično pati od raznih vrsta autonomnih disfunkcija. U isto vrijeme, pacijenti su apatični ili, obrnuto, previše aktivni, razdražljivi i sramežljivi. Mogući su česti napadi panike, razne fobije, sumnjičavost, depresija. U teškim slučajevima postoje sklonosti suicidu, hipohondrija sa povećanom pažnjom na bilo koji znak bolesti.
Simptomi i liječenje vaskularne distonije su međusobno povezani.
Druge manifestacije VVD
VSD se najčešće uočava kod žena, jer su emotivnije od muškaraca i imaju tendenciju da brinu o različitim razlozima. Takve žene doživljavaju stres tokom trudnoće i kasnijeg odgajanja djeteta. Simptomi se mogu pogoršati tokom menopauze, kada počnu da se dešavaju hormonske promene u telu.
Simptomi autonomnih disfunkcija su različiti i mogu zahvatiti mnoge organe, a pacijent to stanje doživljava veoma teško. Uz izmišljene bolesti, ponekad se mijenja i emocionalna pozadina. Plačljivost i razdražljivost remete društvenu adaptaciju kod takvih osoba. Često prestaju da komuniciraju, odnosi u porodici se pogoršavaju, njihov način života postepeno postaje zatvoren. Mnogi pacijenti preferiraju samoću, koja ne samo da ne poboljšava njihovo stanje, već, naprotiv, doprinosi još većoj koncentraciji na subjektivne osjećaje.
Osim funkcionalnih poremećaja, nema drugih smetnji u radu unutrašnjih organa. Međutim, produženi tok VSD može dovesti do nekih bolesti, poput koronarne bolesti srca,dijabetes melitus, hipertenzija, kolitis ili čir na želucu. U ovim slučajevima, pored normalizacije emocionalne pozadine, potrebno je i dublje liječenje takve patologije.
Dijagnoza
Pošto ne postoje jasni dijagnostički kriterijumi i lista specifičnih simptoma VVD, dijagnostičke mere u ovom slučaju imaju za cilj isključivanje drugih patologija. Raznolikost manifestacija ovog stanja tjera ljude na česte posjete ljekarima, koji po pravilu ne pronalaze abnormalnosti u radu svojih unutrašnjih organa.
Pacijenti sa znacima VVD-a trebaju posjetiti neurologa, kardiologa, endokrinologa i, što je najvažnije, psihoterapeuta. Specijalisti pitaju pacijenta o prisutnosti slučajeva VVD među rođacima, o prisutnosti peptičkog ulkusa, dijabetesa, hipertenzije i neuroze. Izuzetno je važno saznati kako su tekli trudnoća i porođaj kod majke pacijentkinje, koje bolesti je pacijentkinja bolovala u djetinjstvu, jer se uzroci VVD-a mogu sakriti u tim periodima.
Među dijagnostičkim studijama uobičajeno je da se rade laboratorijski testovi krvi i urina, funkcionalni testovi za proučavanje aktivnosti autonomnog sistema, elektroencefalografija, EKG. Kako se provodi liječenje simptoma vegetovaskularne distonije?
Liječenje autonomnih disfunkcija
Kada je dijagnoza specijaliste nesumnjiva, a ostale hronične i akutne bolesti isključene, on odlučuje o liječenju. Takva terapija izravno ovisi o simptomatologiji poremećaja, njegovoj ozbiljnosti, kao io tome koliko je vitalna aktivnost osobe narušena. Ranije je pacijente sa VVD posmatrao i lečio neurolog. Ali danas se smatra da se takvim pacijentima treba baviti specijalista psihoterapeut, jer je VVD, prije svega, problem psihogene prirode.
Opšte aktivnosti su od primarnog značaja u terapiji. Ipak, većina pacijenata očekuje da će im biti propisani lijekovi koji će ih odmah osloboditi svih simptoma bolesti. Ali to se ne dešava, jer je za uspješno liječenje patologije potrebna želja samog pacijenta, njegova želja da normalizira svoj životni stil i dobrobit.
Opće aktivnosti
Uključuju:
- voditi pravi stil života,
- dijeta,
- fizička aktivnost,
- smanjenje učestalosti nervnog preopterećenja,
- fizioterapija i hidroterapija.
Zdrav način života u liječenju vegetativne distonije kod žena je osnova za pravilno funkcionisanje autonomnog sistema. Kod takve disfunkcije treba isključiti loše navike, normalizirati režim odmora i rada, a kod izrazito izraženih manifestacija distonije ponekad može biti potrebna promjena radne aktivnosti. Morate naučiti kako se pravilno opustiti - šetnja na svježem zraku će biti najbolje rješenje.
Dijeta ne bi trebalo da sadrži veliku količinu soli i tečnosti, posebno kod hipertenzivnih VVD. Takođe je potrebno odreći se previše jake kafe, masne i začinjene hrane. Kod hipotoničnog VSD-a indicirani su plodovi mora, čaj i voće. S obzirom na točinjenica da većina pacijenata ima probavne smetnje i pati od proljeva i zatvora, hrana treba da bude kvalitetna i lagana - žitarice, nemasno meso, mahunarke, povrće i voće, kiselo-mliječni proizvodi.
Pregledali smo simptome i liječenje vegetativne distonije kod žena.
Fizička aktivnost u VSD
Ovaj faktor je veoma važan, jer vam omogućava da normalizujete ton odeljenja autonomnog sistema. S tim u vezi, pacijentima se pokazuje redovna tjelovježba, terapija vježbanjem i hodanje. Vrlo su korisne razne vrste vodenih postupaka: kupka, kontrastni tuš, polivanje hladnom vodom, posjet bazenu. Voda vam omogućava jačanje mišića, ublažavanje stresa, a temperaturni režim vodenih procedura također jača krvne sudove i normalizira njihovu elastičnost, što je vrlo važno za VVD.
Pacijenti treba da se zaštite što je moguće više od raznih fizičkih i emocionalnih preopterećenja - preteranog umora nakon radnog dana, nedostatka sna i sl. TV i kompjuter su jaki iritanti, pa ih je bolje koristiti samo po potrebi, posebno kada je u pitanju VSD u djetinjstvu. Najkorisnije će biti komunikacija, izleti na izložbe ili u park. Možete vježbati i u teretani, ali treba isključiti vježbe snage, dizanje utega. Bolje je preferirati jogu, gimnastiku, ples i plivanje.
Fizioterapija je također vrlo dobra u poboljšanju stanja pacijenta. Prikazane su u ovom slučaju akupunktura, opuštajuće masaže, magnetoterapija,elektroforeza.
Pacijentima sa VVD preporučuje se sanatorijsko liječenje, ali ne bi trebali birati ustanove sa kardiološkim profilom. Dovoljan je običan sanatorijum ili odmor uz more. Lečenje vegetovaskularne distonije se takođe sprovodi uz pomoć lekova.
Lijekovi za IRR
Smjer terapije lijekovima određen je specifičnim simptomima u svakom konkretnom slučaju. Glavna grupa lijekova uključuje sedative. To uključuje sljedeće:
- fitopreparati - tinkture valerijane, matice, gloga, božura, peperminta, Novo-Passit, itd.;
- antidepresivi - Cipralex, Paroksetin, Reksetin, Amitriptyline, itd.;
- sredstva za smirenje - Seduxen, Tazepam, Grandaxin, itd.
U nekim slučajevima mogu se prepisati nootropici kao što su Piracetam i Omaron, vaskularni preparati - Cinarizin, Actovegin i psihotropni lekovi - Grandaxin, Sonapax. Kod hipotoničnih oblika VVD dobro pomaže upotreba adaptogena i nekih tonizirajućih fitokemikalija - tinktura eleuterokoka, ginsenga, "Pantokrina".
Tiječenje vegetovaskularne distonije po pravilu treba započeti "mekšim" prirodnim biljnim preparatima, ali ako nema efekta treba im dodati lagana sredstva za smirenje ili antidepresive. Uz teške manifestacije anksioznosti, napada panike i poremećaja sličnih neurozi, lijekovi više nisu dovoljni.
Simptomatska terapija treba da ima za cilj smanjenje poremećaja odkardiovaskularnog sistema. Kod ubrzanog rada srca i povišenog pritiska, u pravilu se propisuju lijekovi koji snižavaju krvni tlak - Anaprilin i drugi lijekovi koji pripadaju grupi beta-blokatora - Atenolol, Egilok, kao i ACE inhibitori. Srčani poremećaji se obično ublažavaju uzimanjem nekih sedativnih lijekova - Seduxen, Corvalol, Valocordin.
Bradikardija, koju karakteriše smanjenje broja otkucaja srca na 50 u minuti, zahteva upotrebu sledećih lekova - atropin i preparati beladone. Hladni tonik tuševi ili kupke i vježba su također korisni.
Razmotrite simptome i liječenje vegetovaskularne distonije kod muškaraca.
Manifestacije kod muškaraca
Svi znaci VVD-a kod odraslih muškaraca rezultat su neravnoteže između simpatičkog i parasimpatičkog dijela autonomnog nervnog sistema. U zavisnosti od preovlađujućeg uticaja, razlikuju se dva tipa delovanja distonije na glatko mišićno tkivo: hipotonus i hipertonus.
Znakovi simpatoadrenalne krize:
- povećajte broj otkucaja srca na 140 otkucaja i više;
- povećan pritisak na 170/100 ili više mm Hg. Art.;
- pojava kompenzacijske kratkoće daha;
- hladni znoj;
- vrtoglavica i slabost;
- drhtanje udova, osjećaj slabosti mišića.
Respiratorni poremećaj se često nalazi u vegetovaskularnoj distoniji kod muškaraca u kombinaciji sa drugim kliničkim sindromima. Glavna karakteristikarespiratorni poremećaji - nemogućnost dubokog udaha ili izdaha.
Poremećaj disanja se razlikuje od bronhijalne astme, kod koje je glavni klinički znak otežano produženo izdisanje i smanjenje volumena izdahnutog zraka.
Za liječenje simptoma vegetovaskularne distonije kod muškaraca koriste se antidepresivi i sredstva za smirenje.
U zavisnosti od vrste kliničkog sindroma, određuje se dužina trajanja terapije. Antidepresivi se koriste najmanje godinu dana. Ali dugotrajna upotreba tableta za smirenje propisuje se s oprezom, jer se ovisnost o njima brzo razvija.
Liječenje VSD-a narodnim lijekovima
Ovakve terapijske intervencije mogu biti prilično efikasne, jer mnoge biljke imaju sedativni efekat. U ovom slučaju koriste se valerijana, matičnjak, menta, matičnjak i mnoge druge biljke. Bilje se prodaje u apoteci, a priprema se prema načinu opisanom u uputstvu. Gotove vrećice možete jednostavno skuhati u vodi. Fitoterapija pomaže u uspješnoj borbi protiv VVD-a, posebno u kombinaciji s određenim lijekovima.
Treba napomenuti da recept gore navedenih lijekova za srčane patologije još uvijek ne ukazuje na njihovo prisustvo, jer su u većini slučajeva problemi sa otkucajima srca i povišenim pritiskom direktno funkcionalni.
Psihotropni lijekovi također zaslužuju posebnu pažnju. Uglavnom su propisani za balansiranjeemocionalno stanje pacijenta, eliminirati znakove depresije koja se javlja u pozadini pojave simptoma VVD. Iz tog razloga, lijekovi se koriste samo u slučajevima teških neuropsihijatrijskih poremećaja, kada se takva stanja ne mogu otkloniti prirodnim biljnim lijekovima.
Korisni su i časovi uz korištenje različitih metoda utjecaja na ljudsku psihu. U prisustvu fobija, napada panike, agresije ili apatije, kao i opsesivnih želja za pronalaženjem strašne bolesti u sebi, psihijatar ili psihoterapeut pomaže da se otkrije uzrok ovakvih disfunkcija, koji se može sakriti čak iu ranoj fazi. djetinjstvu, u porodičnim odnosima ili jednom doživjele nervne šokove. Razumijevanjem uzroka takvih iskustava, mnogi pacijenti pronalaze način da se uspješno nose s njima.
VVD je neophodno lečiti sveobuhvatno, uz učešće samog pacijenta. Trebali biste odabrati pojedinačne sheme i lijekove. Pacijent, zauzvrat, mora razumjeti da su simptomi bolesti unutarnjih organa direktno povezani s karakteristikama psihe i načina života. Osloboditi se vegetovaskularne distonije može biti teško.
Uz pravilnu korekciju simptoma autonomnih nervnih poremećaja, prognoza je vrlo povoljna, a zdravlje pacijenata se po pravilu brzo popravlja, vraća se normalan ritam života, socijalna i radna aktivnost. Bolesnici treba da budu pod nadzorom specijaliste, a tretmani se mogu provoditi iu preventivne svrhe, posebno u jesen i proljeće, kada je čak ikod osoba sa normalnom psihom se javljaju njeni funkcionalni poremećaji i pojačava anksioznost.
