Biohemijski indikator krvi, koji određuje prosječnu količinu šećera kod pojedinca, to je ono što je glikirani hemoglobin. Njegova stopa je u rasponu od četiri do šest posto. Na drugi način se naziva i glikozilovani hemoglobin. Smatra se jednim od znakova koji signaliziraju dijabetes.
Šta je glikohemoglobin (Hba1c)?
Protein hemoglobin je dio crvenih krvnih zrnaca. Odgovoran je za transport kisika do tkiva i organa, te uklanja ugljični dioksid iz tijela. Ako šećer prodire kroz membranu eritrocita, tada reagira s hemoglobinom, kao rezultat ove interakcije nastaje glikirani hemoglobin. Boravak u crvenim krvnim zrncima tri do četiri mjeseca, hemoglobin će biti konstantan indikator. Zatim, zajedno sa glikiranim hemoglobinom, prolazi kroz transformaciju u slezeni.
Nadgledanje odstupanja odnorme šećera i glikiranog hemoglobina u krvi provode se kako kod dijabetičara radi redovnog praćenja koncentracije glukoze u krvotoku, tako i kod zdravih osoba u svrhu prevencije i ranog otkrivanja patologije. Svaki dijabetičar je dužan održavati siguran nivo šećera, jer je samo u tom slučaju rizik od ozbiljnih posljedica minimiziran. Analiza glikoziliranog hemoglobina pomaže u otkrivanju dijabetesa u ranoj fazi, odnosno prije pojave simptoma. Ovaj test odražava vaš prosječan nivo šećera u krvi u protekla tri do četiri mjeseca.
Krvni test na glikiran hemoglobin. Šta znači normalno?
Referentne vrijednosti su u rasponu od 4,8 - 5,9%. Rezultati se tumače na sljedeći način. Glikozilirani hemoglobin (postotak):
- 4 do 6, 2 - osoba nema dijabetes;
- 6, 5 i više - imate dijabetes;
- od 5, 7 do 6, 4 - stanje se smatra preddijabetesom.
Prilikom dešifriranja rezultata studije, doktori uzimaju u obzir sljedeće faktore koji utiču na konačni rezultat. Dostupnost pacijenata:
- abnormalni oblici hemoglobina;
- anemija;
- obilno krvarenje;
- nedostatak gvožđa;
- nedavno transfundirana krv. Potonji tekući konzervansi su bogati glukozom.
Osim toga, analiza nije u mogućnosti da odrazi promjene šećera u krvi, na primjer, kada je glukoza povišena, ali je glikirani hemoglobin normalan. Takođe u teškim(labilni) dijabetes melitus ne pokazuje oštre fluktuacije glukoze.
Prednosti analize glikoziliranog hemoglobina
Prednost ove vrste istraživanja je:
- Psihoemocionalno i fizičko stanje ne utiče na tačnost rezultata.
- Dozvoljeno je doniranje biomaterijala u bilo koje doba dana, bez obzira na unos hrane. Međutim, neki ljekari preporučuju da se ovaj postupak radi na prazan želudac za preciznije rezultate.
- Lijekovi osim antidijabetičkih također nemaju efekta.
- Sezonska infekcija ili prehlada ne iskrivljuju rezultate studije.
- Otkrivanje dijabetesa u ranim fazama razvoja.
- Omogućava vam da kontrolirate kako se dijabetičari pridržavaju ograničenja i održavate nivo šećera u prihvatljivim granicama.
Nedostaci testiranja na glikiran hemoglobin
Ovo bi trebalo uključivati:
- Troškovi istraživanja su skuplji nego za glukozu.
- Ovu analizu ne vrše sve medicinske organizacije.
- Za osobe s dijagnozom anemije i hemoglobinopatije, nije prikladno.
- Analiza može pokazati da je glikirani hemoglobin povišen, a glukoza normalna u isto vrijeme. Ova pojava je moguća sa niskom koncentracijom hormona štitnjače.
- Nije baš dobra opcija za buduće majke, jer glikohemoglobin odražava povećanje glukoze nakon tri mjeseca. U ovom periodu sasvim je realno preduzeti određene mjere da se to normalizuje. Osim toga, šećer počinje rasti od šestog mjeseca trudnoće.
Šta je glikirani hemoglobin i njegova norma?
Ovo je jedan od pokazatelja krvi koji se određuje biohemijskim putem. Granice norme su od četiri do šest posto. Daje informacije o sadržaju glukoze za posljednja tri mjeseca. U poređenju sa konvencionalnom studijom ili testom tolerancije glukoze, analiza na glikohemoglobin pobjeđuje u svim aspektima. Prema rezultatima testa, propisuje se neophodna terapija koja doprinosi značajnom poboljšanju kvaliteta života pojedinca.
Ljekari koriste Hba1c kao indikator kontrole dijabetesa. Na to ne utiču nikakvi faktori. Ako je nivo glikiranog hemoglobina unutar prihvatljivog raspona, tada osoba ima minimalan rizik od napredovanja dijabetesa i dobar metabolizam ugljikohidrata. Iznad šest i po posto povećava rizik od dijabetesa.
Dozvoljene granice za djecu odgovaraju normi odraslih.
Za osobe sa dijabetesom pravila su drugačija. Dozvoljena stopa za njih je do osam posto.
Redovne vrijednosti glikohemoglobina (%) kod muškaraca
Razmotrite norme glikiranog hemoglobina u krvi muškaraca:
- od 4, 5 do 5, 5 - do trideset godina;
- od 5, 5 do 6, 5 - od trideset do pedeset godina;
- iznad 7 je preko pedeset.
Ljekari preporučuju da ga uzimaju svi muškarci nakon četrdesete godineanaliza na Hba1c da bi se dobila informacija o koncentraciji šećera u krvi. Upravo u ovoj dobi većina osoba ima višak kilograma. Prekomjerna težina je jedan od glavnih uzroka dijabetesa. Morate voditi računa o svom zdravlju.
Redovne vrijednosti glikohemoglobina (%) kod žena
Prihvatljiva ograničenja starosti ispod trideset godina - 4-5; od trideset do pedeset - 5-7; preko pedeset je prihvatljiva brojka, kao kod muškaraca. Analiza za ovaj indikator se preporučuje za sljedeće osobe u riziku:
- starost preko četrdeset godina;
- prekomerna težina ili fluktuacije;
- uzimanje hormonskih lijekova;
- raniji početak ateroskleroze;
- sa upornom hipertenzijom i nekim drugim patologijama.
Stopa glikiranog hemoglobina kod trudnica zavisi od starosti buduće majke. Na primjer, 6,5 - kod mladih, a kod kasno rođenih - 7,5. Međutim, stručnjaci savjetuju da se koncentracija glukoze u ovom periodu provjeri drugim metodama.
Cilj glikohemoglobina za dijabetes
Prije osam godina, SZO je odobrila prag za glikohemolobin za uspostavljanje dijabetes melitusa, i iznosio je šest i po posto. Prekoračenje njegove norme kod takvih pacijenata ukazuje na česte skokove šećera u krvi. Ova pojava se opaža kod nepravilnog uzimanja lijekova, prisutnosti patoloških procesa povezanih sa metabolizmom ugljikohidrata.
Međutim, liječnici ne preporučuju svim dijabetičarima da praktično smanje ovaj pokazatelj na normuzdrava osoba. Njegov nizak nivo značajno povećava rizik od hipoglikemije, čije su posledice opasnije od visokog šećera. Osim toga, njegov prihvatljiv raspon ovisi o prisutnosti postojećih komplikacija i starosti:
- Za teške komplikacije: za mlade do sedam, za starije do osam posto.
- Manje komplikacije: mladi do šest i po, stariji do sedam i po posto.
Uzroci niskog glikiranog hemoglobina
Ako je ova brojka ispod četiri posto, onda to ukazuje na nizak nivo glukoze u krvi, veliki gubitak krvi, anemiju. Hipoglikemija nastaje kada koncentracija glukoze postane manja od tri i pol milimola po litri. Ovo stanje je opasno za život pojedinca. Glikirani hemoglobin je ispod normalnog iz sljedećih razloga:
- neoplazma u pankreasu;
- adrenalna insuficijencija;
- produženo vježbanje;
- nasljedna intolerancija na fruktozu;
- dugotrajna dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata;
- predoziranje hipoglikemijskih lijekova;
- neke rijetke genetske anomalije;
- hronična bubrežna insuficijencija;
- anemija;
- malarija;
- alkoholizam.
Uzroci povećanog glikiranog hemoglobina
Glikirani hemoglobin iznad normale znači da postoji dugotrajno stabilno povećanje nivoa šećera u krvi. Ova pojava se ne smatra u svim slučajevima predznakom dijabetesa. Takva dijagnoza se postavlja kada glikozilovani hemoglobin prelazi šest i po posto. Osim toga, do poremećaja metabolizma ugljikohidrata može doći i zbog neuspjeha tolerancije glukoze ili povećanja glukoze natašte. Ovo stanje se naziva predijabetes. Nivoi se također mogu povećati iz sljedećih nedijabetičkih razloga:
- nakon uklanjanja slezene;
- visoka koncentracija fetalnog (fetalnog) hemoglobina u bebi;
- nedostatak gvožđa u telu pojedinca.
Ako su gore navedeni faktori djelovali kao provokatori povišenog nivoa glikohemoglobina, onda će se vremenom vratiti na normalne vrijednosti.
Važno je zapamtiti da se naglo smanjenje ove vrste hemoglobina ne preporučuje dijabetičarima, jer postoji velika vjerovatnoća komplikacija na malim žilama bubrega i očiju. Godišnje smanjenje od jedan ili jedan i po posto smatra se najoptimalnijim.
Dostupni svima načini za stabilizaciju glikiranog hemoglobina
Da biste postigli ciljeve koji su vam potrebni:
- Pravilna ishrana - povećajte količinu povrća i voća u ishrani. Jedite niskokalorične mliječne proizvode. Jedite više masne ribe i orašastih plodova. Od začina dajte prednost cimetu. Smanjite slatkiše i visokokaloričnu hranu.
- Upravljanje stresom - izvođenje vježbi disanja, meditacija ili joga. Uklonite loše navike postepeno.
- Redovna fizička aktivnost - najmanje trideset minuta dnevno, u kombinacijianaerobne i aerobne vježbe. Što je veća aktivnost, to su bliže normativnim vrijednostima glikiranog hemoglobina.
Zašto se testirati na glikohemoglobin?
Šta je glikirani hemoglobin i njegova norma u analizi, šta pokazuje? Kao rezultat interakcije glukoze s hemoglobinom, nastaje ovo jedinjenje, čija je norma ista za sve spolove i uzraste. Prednost ovog testa za dijabetičare je što uz njega;
- Odredite kolika je koncentracija šećera bila u njegovoj krvi u posljednja tri mjeseca.
- Procijenite učinak tekuće farmakoterapije. Ako je potrebno, izvršite podešavanja.
Sada znate šta je glikirani hemoglobin i njegova norma. Redovnim istraživanjem možete identificirati opasnu bolest u ranoj fazi i potpuno se oporaviti. Ako postoje fluktuacije nivoa glikohemoglobina, potrebno je pažljivo praćenje koncentracije šećera u krvotoku. Ne preporučuje se samostalno tumačenje rezultata istraživanja.
Situacije kada je jedna analiza pokazala da je glukoza povišena, a glikirani hemoglobin normalan - nije riječ o patologiji, već o greškama u ishrani, tj. osoba je zdrava, ali je prije studije jela puno slatkiša. Ako imate bilo kakvih pitanja, potražite savjet kvalifikovanog zdravstvenog radnika.
