Bazaliom je maligna neoplazma koja zahvata kožu. Razvijeno je nekoliko metoda za eliminaciju ove bolesti. Mnogo je određeno stadijem, oblikom i individualnim karakteristikama, općim zdravstvenim stanjem pacijenta, lokalizacijom neoplazme. Metoda liječenja bazalioma se bira uzimajući u obzir prateće bolesti.
Šta probati?
Klasičan pristup liječenju bolesti je zračenje i fotodinamička terapija. U nekim slučajevima, liječenje bazalioma je najperspektivnije uz pomoć laserske ili kriogene tehnologije, metodom radiotalasne hirurgije. Pored hirurškog pristupa, dobre rezultate mogu dati i lijekovi. Navedene metode slijede cilj - ovo je potpuno uništenje maligne formacije. Najkategoričniji pristup liječenju bazalioma je hirurška ekscizija.
Bazaliom je jedna od malignih neoplazmi, pa je klasična metoda otklanjanja patologije zračenje. Ova opcija je optimalna prilikom formiranjarelativno mali. Međutim, liječenje bazalioma kože lica ovom metodom ima slabosti: ne samo štetne, već i zdrave stanične formacije jednako pate od negativnog faktora. Trajanje kursa je od mjesec dana ili više, što mnogi smatraju i značajnim nedostatkom pristupa.
Šta će pomoći?
Liječenje bazalioma moguće je radikalnom metodom - uklanjanjem. Postoji nekoliko načina, možete koristiti laser, eksciziju, tekući dušik. Posljednja metoda je direktan utjecaj na transformirano područje određenom supstancom. Prilikom kontakta sa tečnim dušikom, formacija je potpuno uništena. Istina, ova opcija nije uvijek primjenjiva.
Ako je tumor lokaliziran na licu, lasersko liječenje bazalioma je optimalno. U nekim slučajevima, doktor se odlučuje u korist kombinovanog pristupa. Da bismo razumjeli koji je pristup optimalan za određeni slučaj, važno je analizirati tačno gdje se tumor nalazi, koliko je velik i u kojoj je fazi proces trenutno. Bazaliom samo u malom procentu slučajeva postaje izvor metastaza, ali patologiju karakteriziraju recidivi.
Laserske karakteristike
Ovaj pristup liječenju bazalioma smatra se najčešćim. Prije operacije nisu potrebne posebne pripremne mjere. Upotreba savremene instalacije omogućava uništavanje malignog tumora samo jednim pristupom, uz očuvanje zdravih tkiva bez oštećenja. Čak ni potpuna anestezija nije potrebna, dovoljna je lokalna anestezija - posebna mast ili drugaznači zaustaviti osjetljivost područja operacije.
Ako je, na osnovu dijagnoze bazalioma, lasersko liječenje odabrano kao najpogodnija opcija za konkretan slučaj, onda se uzima u obzir da je tehnologija relativno nježna. U sklopu intervencije, snop djeluje na strogo ograničeno područje, a sama operacija traje minimalno vremena. Pod uticajem opreme, maligna tkiva se zagrevaju i isparavaju. Sama jedinica ne dolazi u kontakt sa kožom pacijenta, tako da nema opasnosti od infekcije. Sistemi za hlađenje, koji su opremljeni svim savremenim uređajima, omogućavaju vam da bezbolno i bezbedno sprovodite terapijske mere. Svi osjećaji pacijenta su lagano peckanje u zahvaćenom području.
Radimo kompetentno
Hirurško liječenje bazalioma - Moss tehnologija. Kao dio takvog događaja, tanki organski slojevi se uklanjaju sa zahvaćenog područja, koji se zatim pregledavaju pod mikroskopom. Ovaj postupak se ciklički ponavlja sve dok uklonjeni uzorak ne bude potpuno siguran. Osnovna prednost ove metode je minimalno oštećenje zdravih tkiva, dok se maligna neoplazma uklanja efikasno, čisto i bez posljedica.
Veoma je važno započeti liječenje bolesti odmah nakon potvrde dijagnoze. Kao što se može vidjeti iz recenzija, liječenje bazalioma je učinkovito ako ne odgađate kontaktiranje kvalificiranog liječnika. Što je slučaj teži, što se formacija duže razvija, to će biti problematičnije riješiti setumori.
Karakteristike i predviđanja
Ishod odabranog terapijskog efekta će biti lošiji ako se neoplazma uoči na licu u blizini usana, nosa ili organa vida. Ako se formacija već razvila do prečnika dva centimetra i veća, ima neravne granice, nedovoljno jasne, ako je tumor formiran po infiltrativnom tipu, bazoskvamozni, mikronodularni, prognoza se pogoršava. Zakompliciranje situacije dovodi do lokalizacije u blizini velike krvne žile ili važnog skupa nervnih ćelija. Konačno, prognoza je lošija za osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom, drugim patologijama povezanim s bazaliomom.
Radikalni pristupi u općem slučaju u liječenju bazalioma kože daju pouzdaniji rezultat, pa je poželjno pribjeći njima. Istovremeno, medicina poznaje prilično veliki postotak slučajeva sa pozitivnim ishodom kada je liječenje provedeno lijekovima.
Šta koristiti?
Za razliku od drugih malignih neoplazmi, kod ove vrste tumora, citostatici, lijekovi koji deprimiraju imuni sistem, neće imati koristi. Opća kemoterapija nanosi značajnu štetu organizmu, jer izaziva brojne nuspojave, ali je učinak na tumorske stanice preslab da bi bio opravdan. Mnogo uspješniji pristup je liječenje bazalioma mastima, kremama, gelovima. Takva sredstva pacijenti obično dobro podnose, direktno utiču na područje neoplazme.
Koristite lokalnu hemoterapijuprimjena je razumna ako maligna formacija u promjeru nije veća od 7 mm. Ova metoda se koristi u slučaju recidiva bolesti. Najčešći naziv je Omain, 5-fluorouracil. Doktori često prepisuju Prospidin.
Operacija: kada je potrebna?
Kao što znate, radikalni tretman bazalioma kože nije samo efikasan, već je retko praćen relapsima (u poređenju sa drugim pristupima terapiji). Ako postoji mogućnost da se operiše, lekar će je preporučiti. Nije bitno u kojoj fazi je bolest otkrivena. Ako je tumor relativno mali, umjesto hirurške terapije može se koristiti lokalna ili laserska terapija.
Za razliku od opasnijih vrsta karcinoma, karcinom bazalnih ćelija se često leči samo jednim tretmanom, nije potrebna kombinovana terapija. Ali velika veličina već obavezuje da se istovremeno izvrši operacija i liječenje bazalioma zračenjem. U ovom slučaju, područje se izrezuje, sve maligne ćelije i tkiva se u potpunosti uklanjaju iz tijela pacijenta.
Kako ide?
Efektivnom i sigurnom može se nazvati samo ovakva operacija, koja se izvodi u bolničkom okruženju. Neophodna je saradnja sa kvalifikovanim lekarima koji imaju pristup savremenim aparatima i lekovima. Veoma važan aspekt je poštovanje idealne sterilnosti. Anestezija se bira, fokusirajući se na očekivani obim intervencije, lokalizaciju obrazovanja, zdravstveno stanje pacijenta. Ako je dob pacijenta do 60 godina, provodljivost, lokalna,tehnika infiltrativne anestezije. Ovo je optimalno ako se formacija nalazi na udovima, tijelu, a veličina je do centimetra u prečniku.
Ako je dijagnosticirani bazaliom veći od centimetra, potrebna je spinalna anestezija. Ovo posebno važi ako postoje sumnje da su obližnje strukture uključene u proces transformacije. Ako se bazaliom otkrije na leđima, vratu, potrebna je opća anestezija za pacijente bilo koje starosne kategorije.
Neke karakteristike
Specifična karakteristika ove vrste maligne neoplazme je nepredvidljivost jasnoće granica. Kod nekih pacijenata formacija je ograničena, dok je kod drugih nejasna, razmazana. Druga opcija je povezana sa lošijom prognozom, nemogućnošću primjene nekih terapijskih pristupa. To još nije razlog da počnete liječiti bazaliom narodnim lijekovima - važno je vjerovati liječniku koji može odabrati manje-više adekvatnu metodu klasične medicine. Ovo je mnogo efikasnije od bilo kojih narodnih recepata, čija je pouzdanost veliko pitanje. Kada je u pitanju život i smrt pacijenta, neprihvatljivo je riskirati, nadajući se da će recepti ljekara pomoći da se izbori sa strašnom dijagnozom.
Često se dešava da se granice neoplazme ne mogu jasno definisati, jer se na rubovima pojavljuju mali čirevi, maligni procesi se šire na susjedne zdrave ćelije. Prije početka operacije uklanjanja neoplazme, specijalist pažljivo pregleda rubove tumora pomoću uređaja za uvećanje ivrši resekciju na osnovu primljenih informacija. Potrebno je povući se na kratku udaljenost od same neoplazme. Njegove dimenzije određuju kolika je formacija. Ovo smanjuje rizik od recidiva, rezidualnih malignih ćelija.
Mišljenja se razlikuju
Praksa liječenja bazalioma u našoj zemlji podrazumijeva povlačenje od najmanje dva centimetra kod manje veličine novotvorine, kod većih - za tri centimetra. Ali zapadni doktori u bilo kojoj od opcija praktikuju udubljenja unutar pet milimetara. Medicinska statistika kaže da se sa udubljenjem od tri milimetra rizik od recidiva procjenjuje na 15%, 5 mm - 5%.
Što je veće udubljenje od granice neoplazme, to je manja vjerovatnoća recidiva. S druge strane, defekti nakon operacije bit će mnogo veći. Čak i najveća udubljenja povezana su sa stopom ponavljanja koja se procjenjuje na 3%. To je zbog strukturnih karakteristika ćelijskog sloja kože u kojem se razvijaju maligne stanice. Bazalne strukture aktivno rastu duž krvnih sudova, nervnih vlakana, tako da je nemoguće ukloniti sva potencijalno opasna područja tokom operacije.
efikasno i pravovremeno
Najnapredniji i tehnološki najnapredniji pristup koji je dostupan modernim ljekarima je MOHS. Prvi put je predložen još tridesetih godina prošlog veka, a sada je efektivno finalizovan. Logika ovog pristupa je već opisana gore - oboljeli slojevi tkiva se odsijecaju jedan po jedan dok hirurg ne dođe do čiste i zdrave kože. U tom slučaju tumor se prvo izrezujeklasična tehnika. Važno je poštovati utvrđena ograničenja udubljenja. Rana se prekriva tamponom, bez šivanja, pacijent se šalje na odmor u pripremljenu sobu.
Uzorci dobijeni od pacijenta se pregledavaju na opremi, podeljeni u slojeve, bojeći svaki od njih prema razvijenoj specifičnoj tehnici. Ako su patološki izmijenjena područja na svakom dijelu okružena zdravim, možemo govoriti o uspješnoj intervenciji. Ako se takav uzorak nađe na mjestu gdje su rezna ivica i tumor u kontaktu, potrebno je izvršiti drugo uklanjanje. U ovom slučaju, hirurg tačno zna koje područje treba tretirati. Novi uzorci se također šalju na laboratorijska istraživanja.
Dugo, kratko…
U prosjeku, Mohsova operacija zahtijeva osam sati, ponekad se protežu danima. Postoje slučajevi kada je događaj trajao tri dana (uključujući pauze). Ovo trajanje je u potpunosti opravdano njegovom djelotvornošću: stopa liječenja je visoka, vjerojatnost relapsa je minimalna. U velikom broju najboljih klinika na našoj planeti, rizici od recidiva se procjenjuju na desetine procenta.
Počevši od početka
Najlakši način da se izliječi bazaliom je ako se bolest otkrije u prvoj fazi. Tokom ovog perioda, sve poznate metode borbe protiv patologije raka pokazuju efikasnost. Obično je dovoljna jedna metoda. Doktor pregleda pacijenta i na osnovu kompletne kliničke slike odlučuje koji će biti najperspektivniji i najefikasniji pristup - operacija, laser, dušik, liječenje lijekovima. Uspjeh bez naknadnog recidivaprocijenjeno na 97%. Prilikom odabira opcije lokalne terapije u obliku masti, gelova, potrebno je izvršiti potpunu histološku analizu transformisanog tkiva - samo tako se može utvrditi koji će lijek biti efikasniji od drugih.
Drugu fazu više nije tako lako liječiti - obično morate provesti dvoetapnu terapiju. Najprije se hirurškim tehnikama izrezuje transformirano područje, nakon čega počinje tečaj obuke. Što je neoplazma veća, to je tečni dušik i laser manje primjenjiv. Kemoterapija u drugoj fazi se praktično ne koristi.
