Porođaj u 35. tjednu gestacije: uzroci prijevremenog porođaja, karakteristike akušerstva, posljedice po dijete, savjeti i preporuke neonatologa

Sadržaj:

Porođaj u 35. tjednu gestacije: uzroci prijevremenog porođaja, karakteristike akušerstva, posljedice po dijete, savjeti i preporuke neonatologa
Porođaj u 35. tjednu gestacije: uzroci prijevremenog porođaja, karakteristike akušerstva, posljedice po dijete, savjeti i preporuke neonatologa

Video: Porođaj u 35. tjednu gestacije: uzroci prijevremenog porođaja, karakteristike akušerstva, posljedice po dijete, savjeti i preporuke neonatologa

Video: Porođaj u 35. tjednu gestacije: uzroci prijevremenog porođaja, karakteristike akušerstva, posljedice po dijete, savjeti i preporuke neonatologa
Video: Хроническая послеоперационная боль. Факторы риска, профилактика и лечение. 2024, Juli
Anonim

Za većinu žena trudnoća je veoma poželjno stanje. Redovno posjećuju ginekologa, prolaze sve potrebne testove, savjesno poštuju sve preporuke liječnika koji ih promatra. Po svemu sudeći, dugo očekivana beba bi trebala doći na naš svijet u 39-40 sedmici. Ovo je koliko trudnoća po normama treba da traje.

Međutim, prilično je uobičajeno da se rodi u 35-36 sedmici gestacije. Mogu ih uzrokovati različiti razlozi. Štaviše, ponekad i sami doktori insistiraju na ranijem porođaju ako se otkrije opasnost po fetus ili ženu.

Šta prerano rođenje prijeti djetetu? Koje patologije može razviti? Kakav je porođaj u 35. sedmici trudnoće? Po kojim znakovima možete shvatiti da su već počeli? Sva ova pitanja zabrinjavaju buduće majke. U članku ćemo pokušati dati iscrpne odgovore na njih, a također vam reći kako bi se žene trebale ponašati u trećem tromjesečju trudnoće kako bi izbjegle neželjene idječje situacije.

Promjene u ženskom tijelu

Trudnoća je najteži test za žensko tijelo. U ovom trenutku mnoge buduće majke doživljavaju sljedeće simptome i pojave:

  • Promjena raspoloženja iz radosnog u depresivno bez vidljivog razloga.
  • Odbijanje omiljene hrane i žudnje za hranom koju ranije nije bilo poželjno gledati.
  • Povećana razdražljivost, hirovitost.
  • Bol u nogama, njihovo oticanje.
  • Mučnina.
  • Česti odlasci u toalet (za male potrebe).
  • Insomnia.

Žena se postepeno navikava na sve ove simptome.

Porođaj u 35. sedmici gestacije
Porođaj u 35. sedmici gestacije

Oni nisu vjesnici porođaja u 35. nedelji trudnoće, već predstavljaju prirodno stanje organizma buduće majke. Osim toga, u ovom trenutku, žene često imaju sljedeće simptome:

  • Donji bol. To je zbog hormona relaksina, koji utječe na ligamente kičme. Do 35. sedmice trudnoće proizvodi se manje.
  • Lažne kontrakcije. Zovu se tako jer ne traju dugo i završavaju se same od sebe.
  • Otežano disanje. U to vrijeme maternica zauzima najvišu poziciju (njeno dno je 15 cm od pupka), dijete pritiska dijafragmu, što ponekad uzrokuje nedostatak zraka kod majke. Ako je sličan napad počeo, potrebno je kleknuti i pokušati nekoliko puta mirno udahnuti / izdahnuti. Kada se stomak spusti, što je znak skorog porođaja, majka odmah postaje lakše da diše.
  • Bol u donjem abdomenu. Ako nisu jako intenzivni, možete napraviti nekoliko kružnih pokreta kukovima. Bolne senzacije uzrokovane su činjenicom da se na taj način maternica priprema za nadolazeći događaj. Vozovi, da tako kažem.
  • iscjedak iz bradavica. To je kolostrum. Nema ničeg opasnog u takvoj pojavi, ali žena treba više paziti na svoju higijenu.

Ovi simptomi također još nisu predznak porođaja u 35-36 sedmica gestacije.

Izbori

Žene su često posramljene, pa čak i uplašene vaginalnim iscjedakom u trećem trimestru. To su:

  • Sluz je mutno bijela ili bistra. Ovo može biti znak da je čep počeo da puca.
  • Vodeno. Ovo može ukazivati na početak curenja amnionske tečnosti.
  • White cheesy. Ako im se pridoda i svrab u vagini, otok usana, peckanje pri činu mokrenja, može se sa sigurnošću reći da trudnica ima drozd, koji se mora izliječiti prije porođaja, kako bi gljivice iz porodice Candida (krivac problema) ne inficira bebu kada krene da izađe.
  • Zelenkasto, braonkasto. Ovo je znak da je infekcija ušla u majčin organizam.
  • Bloody. Gotovo uvijek, ovo je razlog da odmah pozovete hitnu pomoć i preduzmete sve mjere da beba ostane u maternici ili da se porođaj uspješno obavi.

Kako razumjeti da je porođaj već počeo?

Svi gore navedeni znakovi mogu biti potpuno prirodno stanje žene (osim iscjetka koji ukazuje na patologiju). Kada se pojave, ne morate biti uznemireni, uplašeni ilinervozan.

Prijetnja prijevremenog porođaja u 35. sedmici gestacije
Prijetnja prijevremenog porođaja u 35. sedmici gestacije

Alarm treba ugasiti ako im se dodaju dodatni znaci porođaja u 35. nedelji trudnoće. Bez sumnje je proces već počeo ako žena osjeća:

  • Hipertonus materice (prema porodiljama, stomak postaje kao kamen).
  • Bolovi, slični lažnim kontrakcijama, ali se ne smiruju, već postaju češći i intenzivniji.
  • Bol u donjem dijelu je također primjetno gori.
  • Neke žene imaju rijetku stolicu. Istovremeno, intenzivni pokušaji u toaletu tokom pražnjenja crijeva mogu doprinijeti nastanku prijevremenog porođaja u 34-35 sedmica gestacije.
  • Bol u donjem abdomenu.
  • Smeđi iscjedak. Ovo može biti signal da je utikač isključen. Ako su u njima vidljivi tragovi krvi, morate požuriti u bolnicu, jer to može biti znak početka abrupcije placente. Ako se to dogodi, šanse djeteta za preživljavanje su male.
  • Izcjedak vodenast, obilan. Ovo ukazuje na ishod amnionske tečnosti.

Ko je kriv?

Svi doktori kažu da je porođaj u 35-36 sedmici trudnoće gotovo norma. Odnosno, više nema velike opasnosti za bebu. Uprkos tome, poželjno je da ostane u maternici još 3-4 nedelje. Tako će se roditi jači i održiviji. Zašto neke žene započnu ovaj proces prije termina? Ovo može biti zbog:

  • Bolesti trudnice (na primjer, gripa, SARS i druge).
  • Rezus konflikt u fetusu i majci.
  • Pušenje i piće.
  • Hronične bolesti trudnice (dijabetes melitus, srčani problemi itd.).
  • Zarazne bolesti genitalnih organa.
  • Abrupcija placente.
  • Polyhydramnios.
  • Originalna voda.
  • Prerana ili kasna trudnoća.
  • Fetalne anomalije.
  • Penetracija patogenih mikroorganizama u fetalnu bešiku.
  • Hirurška intervencija na materici (veoma retka tokom trudnoće).
  • Nedostatak folne kiseline kod trudnica.
  • Težak fizički rad.
  • Oskudna ishrana trudnice.
  • Previše aktivan seksualni život.
  • Jaki stres, nervni šok.
  • Povrede.

Recimo nekoliko riječi o posljednjoj stavci na listi. Koje povrede mogu dovesti do prijevremenog porođaja? Na primjer, pad s visine (sa ljestvi) ili u javnom prijevozu tokom jakog kočenja. Da se ovakvi događaji ne bi dešavali, trudnica treba da se kreće pažljivo, au transportu ne ustručavajte se zamoliti da joj date mjesto.

Porođaj u 34-35 sedmici gestacije
Porođaj u 34-35 sedmici gestacije

U medicinskoj praksi zabilježeni su slučajevi kada su porodovi počeli u 35. nedjelji trudnoće nakon što je žena pretučena. Ovaj uzrok prijevremenog porođaja je vrlo rijedak, ali se ne može isključiti. Stoga bi trudnice trebale izbjegavati sve vrste sukoba.

Postoje i slučajevi kada su prijevremeni porodi počeli nakon dugih sati vožnje po lošem putu. Snažno tresenje, guranje, poskakivanje po sjedištu i drugokarakteristične situacije koje nastaju kada vozilo savlada nepovoljne dionice puta su kategorički kontraindicirane za trudnice.

Zasebno, mora se reći o seksu. Doktori to ne zabranjuju ako ženi ne prijeti prijevremeni prekid trudnoće, ali čak i u slučaju kada je sve u redu treba isključiti položaje koji podrazumijevaju duboku penetraciju.

Beba u 35. sedmici trudnoće

Prema medicinskim proračunima, trudnoća traje ne devet, već deset meseci, od kojih svaki tačno četiri nedelje. Nije teško izračunati da je 35. nedelja trudnoće osam i po meseci. Razvoj bebe u materici žene ne prestaje ni sat vremena. Svaki dan proveden u majčinom stomaku jača njegovu snagu, poboljšava rad njegovih organa, bolje ga priprema za život u našem svijetu. Stoga je izuzetno važno doći do kraja.

Porođaj u 35. sedmici gestacije se medicinski smatra preuranjenim, uprkos činjenici da je beba već skoro u potpunosti formirana i spremna za život izvan majčinog tijela.

Kakav je on sa 8,5 mjeseci? Svako dijete je individualno. Stoga je nemoguće odrediti apsolutno tačne parametre. Općenito, njegov rast do tog vremena doseže 42-47 cm, a njegova težina bi trebala biti 2,0-2,5 kg. Međutim, nije neuobičajeno da beba rođena u četrdesetoj nedelji ima 2,5 kg ili nešto više. Naravno, u 35. sedmici takva beba vjerovatno neće biti teža od 1,5 kg.

Ako su gore navedeni parametri individualni za svaku bebu, onda je razvoj njihovih unutrašnjih organa približno isti. U 35. sedmici već jesupotpuno formirana i neometano funkcionira. Mozak djeteta je također već završio svoj intrauterini razvoj. Stoga, prijevremeni porođaj u 35. tjednu trudnoće ne predstavlja prijetnju da će se beba roditi sa mentalnim invaliditetom.

Beba do tog vremena može jasno razlikovati raspoloženje svoje majke. Neki stručnjaci smatraju da on čak prepoznaje njen glas i reaguje na njega, kao i na muziku i druge zvukove. U ovoj fazi razvoja djeca mogu uzeti prst u usta, otvoriti i zatvoriti oči, nasmiješiti se, odnosno usnama dati osmijeh. U crtama lica već je imao individualnost. Istina, boja očiju svih je i dalje plavo-plava. Kasnije će se možda promijeniti i postati smeđa, siva ili zelena.

Zbog svoje već prilično velike veličine, bebi postaje tijesno u "kućici", pa se počinje manje kretati. Gotovo sve žene to primjećuju u trećem trimestru trudnoće. Smatra se normalnim ako se pokreti osjećaju svakih 6 sati. Ali ti pokreti mogu biti svjesni. Nema greške. Vaša beba zaista zna kako da vam odgovori guranjem ruku ili nogu za maženje, tapšanje po stomaku.

Dok je u amnionskoj tečnosti, beba može progutati tečnost, dlake ili bilo koje sitne čestice. Njegov organizam je već u stanju da izluči tečnost nazad u količini do 500 ml dnevno. Ovo je primarni urin. A gušće čestice formiraju izvorni izmet - mekonij.

Dječija koža postaje ružičasta i zaglađuje. Lanugo (nježna vlakna na tijelu) gotovo nestaje. Ali rastu cilije, kosa na glavi, nokti. U tom periodu djeca se mogu čak i počešati. I oni također znaju kako štucati i zijevati u ovom "dobu".

Kao što vidite, do 35-36. nedelje trudnoće beba je već potpuno formirana. Samo treba da završi završne radove. To se odnosi na težinu i, shodno tome, zaobljenost oblika tijela. Ako se porođaj dogodi u 34-35 sedmici gestacije, bebe se rađaju veoma mršave. U majčinoj utrobi njihova težina se povećava za oko 220 grama svake sedmice, pa se do 40. sedmice tijelo zaokruži, a organi počinju da rade kao sat.

Zato je važno da se beba rodi na vrijeme.

Neprijatna karakteristika prijevremenog porođaja je da do tog vremena nemaju sva djeca vremena da zauzmu pravilan položaj (glava dolje). Ali majke najviše pate. Bebi je općenito udobno u stomaku u bilo kojem položaju.

Predznaci porođaja u 35. sedmici trudnoće
Predznaci porođaja u 35. sedmici trudnoće

Kako spriječiti prijevremeni porod?

U 35. nedelji trudnoće, žene su obavezne na ultrazvučni pregled. Uz pomoć ove dijagnostičke metode, doktori saznaju o stanju fetusa, vide njegov položaj u maternici i prezentaciju. Uzist uzima mjerenja fetusa i upoređuje ih sa prethodnim. Na osnovu ovih podataka utvrđuje se dinamika razvoja.

Izvođenje ultrazvučnog skeniranja je takođe važno za utvrđivanje zdravlja trudnice. Ljekari određuju količinu amnionske tekućine, njihov kvalitet, stanje posteljice. Dužina grlića materice je također specificirana (pomoću dodatnog ultrazvuka). Ako je manji od 3 cm, gotovo sigurno postoji opasnost od prijevremenog porođaja u 35. tjednu trudnoće. Posebno je visoka akožena ima i kratak cerviks i polihidramnion ili oligohidramnion.

Na osnovu podataka sa ultrazvuka, lekar može odlučiti da preduzme mere za održavanje trudnoće kako bi se žena porodila u terminu. Drugi cilj liječenja je učiniti sve da se beba rodi bez odstupanja. Terapija se pruža samo u bolnici.

Ženi mogu biti propisani hormonski lijekovi koji pospješuju razvoj plućnog tkiva u fetusu.

Druga grupa lijekova koji se prepisuju zbog opasnosti od ranog porođaja su tokolitici. Oni su u stanju da ublaže tonus materice, smanje njene kontrakcije.

Kontraindikacije za tokolitičko liječenje su:

  • Abrupcija placente.
  • Kvarenje.
  • Fetalna smrt.
  • Upalni proces u fetalnim membranama.
  • Fetalne anomalije koje sprečavaju da se rodi prirodnim putem.
  • Bolesti trudnice kod kojih postoji velika vjerovatnoća da će infekcija kroz placentu ući u amnionsku tekućinu.

Ako je došlo do otvaranja amnionske vrećice ili odvajanja posteljice, ne može biti govora o bilo kakvom očuvanju.

Rođenje

U većini slučajeva beba se rađa prirodnim putem. Zbog male težine i visine bebe, ženi je mnogo lakše da rodi svoje dijete nego u 40. sedmici. Po pravilu, porodilje nemaju suze, ne ekscizuju međicu kako bi beba izašla.

Prijevremeni porod u 35 sedmici gestacije
Prijevremeni porod u 35 sedmici gestacije

U nekim slučajevima, doktori prepisuju carski rez. Indikacije za njegovu implementacijusu:

  • Abrupcija placente.
  • Nepravilan položaj fetusa u materici.
  • Infekcija amnionske vrećice.
  • Fetalna smrt.
  • Anomalije u njegovom razvoju.

Ako žena ima prijevremeni porođaj, ona će biti stavljena pod posebnu njegu tokom svoje sljedeće trudnoće kako bi spriječila prijevremeni porođaj.

Sudbina bebe

U pravilu nema teških posljedica porođaja u 35. sedmici trudnoće. Prema statistikama, 90% beba preživi. Od toga je 80% savršeno zdravo. U opasnosti su samo ona djeca čija je porođajna težina bila manja od 1000 grama. Posebno mala šansa za bebe teške oko 500 grama. Ali čak i takva moderna medicina može proći.

Mnoge bebe savršeno mogu disati vlastitim plućima, tako da nisu smještene na odjelima intenzivne nege.

Međutim, nekim bebama rođenim prije vremena potrebna je posebna njega, jer još ne mogu samostalno disati. U tom slučaju se stavljaju u inkubator, gdje se održava potrebna vlažnost i temperatura. Po potrebi se spajaju na ventilator.

Druge posljedice porođaja u 35. sedmici trudnoće mogu biti:

  • Gastrointestinalni problemi. Bebe ne mogu same sisati, pa se hrane preko sonde. Tek nakon 7-10 dana prelaze na dojenje.
  • Deficit težine.
  • Hiperaktivnost ili letargija, povećan umor.
  • Neadekvatan razvoj krvnih sudova, što dovodi do krvarenja u mozgu ili u srcu.

Na mnogo načina, ishod prijevremenog porođaja za bebu zavisi od profesionalizma zdravstvenih radnika i koliko brzo će djetetu biti pružena stručna pomoć. Trudnice treba da upamte ovo i pokušaju da ne idu na seosku kuću, na more ili u šumu na piknik u trećem trimestru.

Kada je porođaj u 35-36 sedmica norma

Nemojte se iznenaditi, ali postoje slučajevi kada porođaj mjesec dana ranije od prosječne menstruacije nije patologija. Takvi su, na primjer, rođenje blizanaca. U 35. nedelji trudnoće (čak i nešto ranije) često se rađaju trojke. Četiri žene rađaju izuzetno rijetko. Ali ako se dogodila takva višestruka trudnoća, onda se pojava nasljednika može očekivati čak i u 31. sedmici! Naravno, djeca se rađaju veoma slaba i mršava. Mnogi od njih teže manje od 1500 grama, pa se odmah stavljaju u inkubator, gdje se bezbedno njeguju.

Rođenje blizanaca u 35. sedmici trudnoće
Rođenje blizanaca u 35. sedmici trudnoće

Zasebno želim reći o drugom porodu u 35. sedmici gestacije. Prema medicinskoj statistici, samo žene koje su prvi put trudne nose bebe do 39-40 sedmica. Ako se ponovo nađu u zanimljivom položaju, porođaj po pravilu počinje 2-3 sedmice ranije, što se smatra normom. To je zbog činjenice da su mišići maternice već istegnuti, a žensko tijelo "zna" šta treba da radi. Međutim, ovo je tačno samo ako je između prethodnog i narednog rođenja prošlo manje od 10 godina. Inače će sve biti kao i prvi put.

Još jedan razlog za raniju isporuku leži učinjenica da žena pokazuje prvog nasljednika svijeta, uglavnom u mladosti, kada svi sistemi njenog tijela još nisu opterećeni svakakvim ranama.

U budućnosti, rad organa više nije tako jasan. Razlog tome su razne bolesti od kojih žena boluje u godinama koje prođu nakon prvog porođaja. Čak i ako nije bolesna ni od čega, na njeno zdravlje utiče okolina, užurbani ritam života, nezdrava ishrana, fizički i emocionalni stres.

Isto se može reći i za 3 poroda u 35 sedmici trudnoće. Većina žena rađa treće dijete kada već napune 30 godina. Do tog vremena tijelo prolazi kroz određene promjene vezane za uzrast, slabljenje. Stoga ljekari gotovo uvijek predviđaju treći porod 2-3 sedmice ranije. Ako se beba rodi u 35. ili 36. sedmici, ljekari nisu iznenađeni.

Savjeti ginekologa i neonatologa

Kako bi se beba rodila na vrijeme, ginekolozi preporučuju da se trudnice na vrijeme prijave i savjesno obave sve zakazane preglede.

Oni takođe snažno preporučuju da se pridržavate ovih pravila:

  • Obavezno nađite vremena za opuštanje.
  • Osigurajte sebi dobar san (7-8 sati).
  • Smanjite fizičku aktivnost.
  • Pokušajte izbjeći sukobe i napete situacije.
  • Organizirajte dobru ishranu.
  • Nosite zavoj.
  • Do trećeg trimestra trudnoće odlučite se za medicinsku ustanovu u kojoj će se porođaj održati. Odaberite doktora. Pripremite potrebna dokumenta.
  • O 33-34pokušajte ne putovati daleko izvan grada sedmicama.
  • Prilagodite svoj seksualni život tako da ne postoji opasnost od pobačaja tokom snošaja.
  • Pazite na svoje zdravlje, na prvi znak neraspoloženosti (čak i ako se radi o beznačajnom curi iz nosa), obratite se ljekaru za savjet.
  • Odbacite alkohol, pušenje i druge loše navike.

Postoji mnogo savjeta, ali svi su jednostavni i laki za napraviti.

Porođaj u 35 sedmici trudnoće
Porođaj u 35 sedmici trudnoće

Neonatolozi preporučuju da se žene ne boje porođaja u 34-35 sedmici gestacije. Posljedice koje su negativne po dijete su u ovom trenutku vrlo rijetke. Bebe se rađaju pune i zdrave. U početku bi trebalo da budu pod pojačanom kontrolom, pa se drže na odjelu neonatologije. Majka bi kod kuće trebala provoditi puno vremena sa svojom bebom, na svaki mogući način pokazati mu ljubav i brigu, maziti ga, razgovarati s njim. Obavezno se pridržavajte režima hranjenja, šetnje, kupanja, pridržavajte se uputa ljekara. Ako se sve uradi kako treba, beba će vrlo brzo sustići svoje vršnjake rođene na vreme.

Recenzije porođaja u 35. sedmici trudnoće

Mnoge majke dijele svoje utiske i sjećanja kako su prošle kroz proces prijevremenog porođaja. Gotovo svaka od onih žena koje pišu recenzije savjetuje da se ne plaše ovog procesa, jer se sretno završava. Ako se desi da se beba stavi u inkubator, ona se i dalje normalno razvija. Osim toga, majkama je dozvoljeno da na određeno vrijeme komuniciraju sa svojom djecomkoličinu vremena dnevno, au nekim slučajevima i brigu o njima, jer se higijenske procedure mogu izvoditi i van inkubatora.

Historija porođaja u 35. sedmici trudnoće je jedinstvena za svaku ženu. Nemoguće je zaboraviti kako je sve bilo. Žene pišu da im je glavna beba, koja je požurila da dođe na naš svijet, ali ne zaostaje za drugom djecom, normalno se razvija, zdrava i vesela.

Preporučuje se: