Na tok trudnoće utiče mnogo različitih faktora, uključujući zdravstvene probleme i devijacije koje je pacijentkinja imala pre početka rađanja. Neki od njih su direktno povezani sa trudnoćom, drugi su samo posredno povezani sa takvim posebnim stanjem. To uključuje miopiju, odnosno kratkovidnost. Ako imate problema sa vidom, morate shvatiti kako to može uticati na zdravlje buduće majke i tok procesa porođaja.
Miopija: šta je ovo bolest
Skoro svaki treći stanovnik planete pati od miopije, pa je ova bolest vrlo česta. Općenito, ovaj medicinski termin je poznat kao "kratkovidnost". Odnosno, osoba dobro vidi objekte koji se nalaze u blizini, ali slabo razlikuje one koji se nalaze na nekoj udaljenosti. Kakopo pravilu, kratkovidnost počinje da se razvija u dobi od 7-15 godina, nakon čega se pogoršava, ili oštrina vida ostaje približno na istom nivou.
Postoji nekoliko stepena ozbiljnosti miopije. Najčešće, ljudi imaju slabe. U ovom slučaju, vizualne devijacije se manifestiraju samo u blagoj mjeri. Kršenje ne prelazi tri dioptrije. Ovo čak nije bolest, već karakteristika vida. Obično slaba miopija ne zahtijeva korekciju i može se potpuno eliminirati uz pomoć posebnih vježbi koje imaju za cilj jačanje mišića oka.
Srednja miopija uključuje oštećenje vida u rasponu od tri do šest dioptrija. Znakovi bolesti otkrivaju se preventivnim pregledom kod oftalmologa. To može biti suženje krvnih žila vlakana ili promjene na fundusu. U težim slučajevima povreda prelazi šest dioptrija. Osoba može vidjeti samo one objekte koji su u neposrednoj blizini. Takvoj bolesti je potrebna stalna korekcija.
Uzroci miopije
Miopiju izazivaju različiti razlozi, pa se svaki slučaj mora razmatrati posebno. Najčešći uzrok je nasljedstvo. Ako oba roditelja pate od miopije, onda je vjerovatno da će se bolest manifestirati kod djeteta. Uz normalan vid kod oba roditelja, rizik od miopije kod djeteta je samo 8%.
Nepravilna korekcija vida također može uzrokovati smanjenje njegove oštrine. Ako su se prve manifestacije miopije već pojavilezna, ali bolest nije liječena ni na koji način ili su postavljene neodgovarajuće kontaktne leće ili naočale, onda se vid može nastaviti pogoršavati. Istovremeno, oči su veoma napete i razvija se miopija.
Često se bolest javlja uz produženo naprezanje očiju. Prenapon je uzrokovan radom pri slabom osvjetljenju, nepravilnim držanjem pri čitanju i pisanju, previše vremena za računarom ili ispred TV-a. Mnogi od ovih problema su pokrenuti početkom školskog života, tako da se miopija generalno poklapa s vremenom kada dijete krene u školu.
Glavni simptomi
Gotovo jedini simptom je opšte pogoršanje vidne oštrine. Čovjek dobro vidi objekte koji su blizu, ali teško razlikuje ono što je dalje. Zbog prenaprezanja, ovom simptomu se mogu dodati česte glavobolje, nemogućnost koncentracije, pogoršanje pažnje i pamćenja, rastresenost, povišen arterijski ili intrakranijalni pritisak, nervoza i sl. Uz pravilnu korekciju, svi neželjeni efekti obično nestaju.
Dijagnoza patologije
Miopija se obično otkriva tokom preventivnog pregleda kod oftalmologa. Provjera vida se vrši prema tabeli, pregled stanja fundusa, mjerenje dužine oka, debljine rožnjače na različitim tačkama. Kod prvih znakova oštećenja vida potrebno je što prije kontaktirati oftalmologa kako bi se isključila progresivna miopija i odabrala optimalna korekcija.
Korekcija miopije
Blaga miopija se može nepotrebno ispravitiispravke. Pacijentu se može ponuditi laserski tretman, koji je siguran i efikasan. Ovaj postupak se može izvesti čak i tokom trudnoće. Kod blage miopije situacija može biti ograničena na odabir odgovarajućih kontaktnih sočiva ili naočara.
Moguće komplikacije
Blaga miopija tokom trudnoće prepuna je propadanja mrežnjače, promjena u zakrivljenosti sočiva i ablacije retine tokom porođaja. Potonje može dovesti do krvarenja u staklasto tijelo, a kao rezultat - djelomičnog ili potpunog gubitka vida. Ali sve gore navedene komplikacije tipične su za teške oblike miopije. Uz blagu miopiju očiju tokom trudnoće, ne morate da brinete, iako neće biti suvišno igrati na sigurno i dovesti oči u red.
Rizici za trudnice
Trudnoća, koja prolazi bez komplikacija, ni na koji način ne utiče na vidnu oštrinu. Ali treba imati na umu da postoje patologije koje mogu negativno utjecati na miopiju prvog stepena tijekom trudnoće i stanje žene u procesu rađanja. Kod teške toksikoze u ranim fazama, oštrina vida može se privremeno smanjiti za jednu ili dvije dioptrije. Natečenost u kombinaciji sa visokim krvnim pritiskom i prisustvom proteina u testovima urina prepuni su patoloških promena.
Ženi će se savjetovati da posjeti oftalmologa najmanje dva puta tokom trudnoće: pri registraciji i kasnije. U slučaju komplikacija, prikazano je posmatranje dinamike razvoja miopije kod buduće majke.
Gubitak vida tokom trudnoće
Umjerena miopija tokom trudnoće može se razviti od blage zbog prirodnih promjena koje se dešavaju u tijelu buduće majke. Srce i krvni sudovi trudnice doživljavaju posebno opterećenje u ovom važnom periodu. Proces je fiziološki reverzibilan. Promjene su povezane s povećanjem intenziteta metaboličkih procesa, volumena krvi, povećanjem pulsa i pritiska zbog stvaranja fetalnog krvotoka.
Blaga (I stepen) miopija tokom trudnoće je komplikovana smanjenjem hemodinamike oka i povećanjem intraokularnog pritiska. Oko prima manje ishrane. Značajne promjene se javljaju kako u normalnoj trudnoći, tako iu slučaju komplikacija. Doktori dijele promjene na funkcionalne i organske. Funkcionalne se odvijaju bez patologija retine, dok su organske povezane s promjenom očnog dna. To mogu biti edem i ablacija retine, okluzija retinalne arterije, krvarenje.
Uticaj na zdravlje djeteta
Prevencija oštećenja vida počinje razjašnjavanjem nasljednosti, uslova za tok trudnoće i porođaja, formiranja fetusa u prenatalnom periodu. Miopija je u većini slučajeva uzrokovana nasljednom predispozicijom. Za uspješnu prevenciju oftalmoloških poremećaja kod djeteta potrebno je na vrijeme utvrditi bolest kod roditelja i njihovih porodica. Dalje radnje treba da budu usmjerene na minimiziranje rizika za nerođeno dijete.
Važno je da trudnica prati svoje stanjezdravlja, uzimajte vitamine za buduće majke i lekove koje vam je prepisao lekar, svakodnevno šetajte na svežem vazduhu. Žene koje nemaju problema sa vidom takođe treba da se konsultuju sa oftalmologom u ranim fazama trudnoće, kao i pre porođaja.
Polaganje bebinog vida nastaje od drugog mjeseca trudnoće. Glavna faza prevencije je stvaranje pravih uslova za izgradnju očne strukture fetusa. Ovo pretpostavlja odsustvo faktora stresa u prvih šest nedelja trudnoće. Teške malformacije mogu izazvati loše navike buduće majke, uzimanje određenih lijekova, ozljede, bolesti ili pregrijavanje u prvom tromjesečju.
Pre četvrtog ili petog meseca trudnoće, formiranje vitalnih organa i struktura, uključujući i vizuelni sistem. U ovom trenutku je potrebno isključiti i štetne faktore.
Odabir načina rođenja
Miopija tokom trudnoće je indikacija za CS samo u teškim slučajevima. Žena se po pravilu može sama poroditi. Ako je miopija buduće majke unutar tri dioptrije, onda nema razloga za zabrinutost. Isto se može reći i za prosječnu miopiju očiju tokom trudnoće (II stadijum bolesti). Situacija se neznatno mijenja sa teškom patologijom ili komplikacijama tokom trudnoće.
Kod teške miopije odluku o mogućnosti prirodnog porođaja treba da donesu zajednički ginekolog i oftalmolog. U nedostatku ili minimalnom stepenu patoloških promjena na retini (distrofija), žena može sama roditi. Ali obično ovoskraćivanje pokušaja vrši se incizijom perineuma.
Trudnoća i visoka miopija sa distrofijom mrežnjače je opasna kombinacija. U takvoj situaciji, pitanje i način vođenja porođaja uzima se na osnovu preporuke oftalmologa, veličine zdjelice žene, procijenjene težine djeteta i drugih komponenti. Mogući planirani carski rez.
Apsolutna indikacija za hiruršku intervenciju je ablacija retine, koja je otkrivena i operisana u periodu od 30-40 nedelja, ili ranije operisano odvajanje. Ali čak i u ovom slučaju, buduća majka ne treba da paniči, već samo sluša doktore i njihove savete.
Tehnika porođaja
Blaga miopija u trudnoći nije kontraindikacija za prirodni porođaj, ali je važno da se pripremite za ovaj proces kako bi sve prošlo bez komplikacija, pa tako i vid. Ljekari bi trebali unaprijed uputiti ženu o pravilima ponašanja tokom porođaja. Glavna stvar tokom prirodnog porođaja je pravilno guranje. Nema potrebe da naprežete lice i zatvarate oči, svi napori treba da idu u perineum. Samo mišići karličnog dna i abdomena trebaju pomoći bebi da se rodi. Ako naprežete mišiće lica, bebi neće biti pomoći, ali će se povećati intraokularni tlak, zbog čega se žile mogu rasprsnuti. Kod blage miopije kod trudnica to nije tako strašno, ali žene s progresivnom patologijom mogu doživjeti ozbiljno krvarenje.
Naočare i leće u rađaonici
Kada ste trudnimiopija I stepena, angiopatija (I stepen) i druga oštećenja vida utiču na proces vođenja porođaja. U većini slučajeva žena može sama da se porodi. Ali da li je moguće roditi u lećama ako ih pacijent stalno nosi? Po ovom pitanju, doktori nemaju jednoglasno mišljenje. U pravilu, liječnici traže od žene da ukloni sočiva, jer ako je potrebna hitna hirurška intervencija, tada neće biti vremena za uklanjanje korektivnog sredstva. A ako žena gura pogrešno, onda sama sočiva mogu pogoršati stanje očiju.
Što se tiče naočara, možete ih bez problema ponijeti u rađaonicu. Mnogi se osećaju neprijatno bez korekcije, čak i uz blago pogoršanje vida, a ženi je potrebna maksimalna udobnost tokom porođaja.
Prevencija problema
Kod blage miopije tokom trudnoće, treba obratiti pažnju na preventivne mjere. Trudnici (naročito u prvom tromjesečju) kontraindicirani su teški fizički napori, stres i nervozna iskustva, pothranjenost, ozljede i napuštanje loših navika. Trebali biste svakodnevno hodati van i uzimati vitamine.
Preporučljivo je raditi jednostavne vježbe za zdravlje očiju. Slaba miopija u trudnoći uz takvu prevenciju može čak i nestati ako su promjene fiziološke. Kompleks je poželjno ponavljati svaki dan. Dovoljno je zatvoriti oči što je više moguće na pet sekundi, intenzivno treptati minut, praviti pokrete očima lijevo-desno, gore-dolje, dijagonalno i u krug. Prikladne vježbepreporučuje oftalmolog.
Dakle, miopija 1. stepena kod trudnice nije opasna i praktično ne utiče na način porođaja. Žena treba posjetiti oftalmologa i dobiti preporuke ljekara, koje je poželjno pridržavati ne samo tokom trudnoće, već i nakon njenog logičnog završetka. Najvjerovatnije, fiziološke promjene u periodu rađanja djeteta neće dovesti do pogoršanja vida, a blaga miopija se neće pogoršati tokom trudnoće.
