Kontracepcija nakon porođaja iskreno nije laka tema. Poznato je da je u tom periodu vjerovatnoća neplanirane trudnoće veća nego u bilo kojem drugom periodu života. Najrazumnija opcija je posjetiti lokalnog ginekologa kako bi odabrao najbolji lijek za određenu ženu. Ovo će vam omogućiti da odaberete efikasnu opciju koja neće biti opasna ni za pacijenta ni za bebu.
Relevantna pitanja
Nije tajna da su trudnoća, rođenje djeteta izuzetno važni periodi za svaku savremenu ženu, ali vrijeme nedugo nakon rođenja djeteta nije ništa manje značajno, jer tijelo postepeno vraća snagu. Svi unutrašnji organi i sistemi koji su ranije radili za dobrobit embriona vraćaju se u normalu, usmjeravajući snage upravo na potpuni razvoj djeteta. Zajedno sa ostalima, jajnici se obnavljaju. Hormonski rad ovog organa prisiljava ženu da nakon toga koristi kontracepcijske piluleporođaj, spirale, barijerne metode za sprječavanje ponovnog začeća što je prije moguće.
Da biste sprečili neplaniranu trudnoću ubrzo nakon rođenja deteta, trebalo bi da pribegnete najefikasnijim sredstvima. U ovom slučaju moraju se uzeti u obzir mnogi faktori - od načina života i prehrane do specifičnosti odgoja bebe. Najbolje je posavjetovati se s liječnikom o tome koje su metode kontracepcije nakon porođaja prikladne u određenom slučaju. To će zavisiti i od procesa oporavka i od činjenice da beba doji i drugih karakteristika, uključujući hronične i akutne bolesti od kojih boluje pacijentkinja ginekologa.
Šta će medicina reći?
Organizirano je nekoliko naučnih studija kako bi se utvrdilo šta se dešava u ženskom tijelu nakon rođenja potomstva. Kako se moglo otkriti, procesi oporavka počinju gotovo trenutno. Involucija reproduktivnog sistema zahtijeva minimalno vrijeme. Samo deset dana nakon rođenja bebe, kanal materice se potpuno obnavlja, do kraja prvog mjeseca ždrijelo se zatvara, a do sedme sedmice dolazi do potpunog obnavljanja unutrašnjeg omotača - endometrijuma. Stoga seksualni odnos bez upotrebe kontraceptiva nakon porođaja može uzrokovati novu trudnoću. Ako žena nije spremna za takav razvoj događaja, moraju se unaprijed preduzeti mjere kako bi se spriječila neplanirana oplodnja.
Involucija, kako pokazuju specijalizovane studije, obično je u potpunosti završena dokrajem drugog mjeseca nakon rođenja djeteta. U ovom trenutku sluznica se potpuno obnavlja na onim mjestima gdje je placenta pričvršćena. Doktori preporučuju korištenje najefikasnije metode kontracepcije nakon porođaja tokom cijelog ovog perioda (Pravoslavlje, na primjer, to odobrava). To je potpuna apstinencija od intimnog kontakta. Ovako odgovoran odnos prema sebi i svom zdravlju omogućava prevenciju neželjenih infekcija, čija je opasnost posebno velika u periodu oporavka, kada odbrambene snage organizma u cjelini, a posebno reproduktivnog sistema, nisu dovoljno visoke.
Statistika i mogućnosti
Poznato je da se menstrualna funkcija obnavlja u prosjeku šest mjeseci nakon rođenja djeteta, ako je beba dojena. Ako dijete odmah pojede vještački proizvod, menstruacija se vraća već u četvrtom mjesecu. Često ciklus nije povezan s ovulacijom, ali je moguć. Ako ne koristite metode kontracepcije nakon porođaja, vjerojatnost ponovne trudnoće je prilično velika. Istraživanja su pokazala da se čak 80% svih žena koje su nedavno rodile suočavaju sa situacijom u kojoj je ovulacija već bila prije prvog menstrualnog krvarenja.
Takođe, studije su pokazale da je seksualna aktivnost nakon rođenja djeteta tipična za 95% modernih žena. Za mnoge je kontracepcija nakon porođaja odgovornost za njihovo zdravlje, budućnost njihove porodice. Poznato je da skoro trećina onih koje su se nedavno porodile već u prvoj godini po rođenju odlazi kod lekara po pomoć (veštački prekid gestacije).u porodici. Ali samo 35% novopečenih majki spremno je da ponovo zatrudni. Stoga je do kraja drugog mjeseca nakon porođaja potrebno razmotriti koju opciju kontracepcije odabrati kako ne bi došlo do nuspojava. Prema riječima ljekara, trebalo bi ga držati između porođaja od tri do pet godina. Žene koje zatrudne i češće zadrže embrion imaju mnogo veću vjerovatnoću da dožive komplikacije. Za njih je rizik od smrti veći - ne samo za dijete, već i za majku.
Odakle početi?
Kao što pokazuju statističke studije, metode, sredstva, metode kontracepcije nakon porođaja, koje preferira savremena žena, predstavljaju barijeru, jer ne utiču na hormonsku pozadinu i garantovano neće uticati na dijete preko dojke. mlijeko. Istovremeno, najbolju opciju treba odabrati na pregledu kod liječnika, koji prvo uzima krvne pretrage. U roku od mjesec i po dana nakon rođenja djeteta (hirurški, prirodni), gotovo sve žene vode aktivan seksualni život. Nema ovisnosti o načinu hranjenja djeteta - vlastitim mlijekom ili vještačkim proizvodom.
Zanemarujući metode sprečavanja trudnoće, uskoro možete ponovo postati majka. Pravilna selekcija nije samo metoda prevencije oplodnje, već i način održavanja zdravlja. Istina, trenutno ne postoji univerzalni odgovor, koju kontracepciju je bolje koristiti nakon porođaja. Ne možete se fokusirati na menstrualno krvarenje kao znak obnove sposobnostiovulacija. Obraćajući se liječniku radi odabira optimalnog puta, morat ćete razgovarati o svim karakteristikama seksualnog života. Doktor će se također voditi time kako žena hrani dijete.
Hranjenje i zaštita
Ako je žena izabrala dojenje, posebno je važno odabrati efikasne metode kontracepcije nakon porođaja, ali je najlakši način za one koje uopće ne doje. U ovoj situaciji potrebno je posjetiti ljekara i početi uzimati posebne lijekove u prve tri sedmice nakon rođenja bebe. Pored toga, lekar može preporučiti lekove koji blokiraju proizvodnju mleka. Takve preporuke mogu biti zasnovane ne samo na individualnim željama pacijenta, već i opravdane drugim faktorima. Na primjer, ako se otkrije HIV infekcija, u roku od tjedan dana nakon rođenja djeteta, potrebno je početi koristiti posebne formulacije za blokiranje laktacije. Unos takvih lijekova aktivira aktivnost hipofize, proizvode se gonadotropna jedinjenja, pa se ovulacija opaža brže. Ovo zahtijeva poseban pristup izboru metoda kontracepcije.
Kao što možete vidjeti iz savjeta stručnjaka, kontracepcija nakon porođaja provodi se različitim metodama. Uzimaju u obzir kako odabrani lijek može utjecati na dijete ako žena doji, procjenjuju starost pacijenta, patologije i individualne želje klijenta. Potrebno je analizirati kolika je vjerovatnoća komplikacija, nuspojava, koliko će u konkretnom slučaju biti efikasna ova ili ona opcija za sprječavanje neželjene trudnoće.
Odaberi: postoji nešto od
Trenutno se na policama apoteka nalazi veliki izbor proizvoda koji se koriste kao kontracepcija nakon porođaja. "Stop" trudnoći ne mora se reći na tako radikalan način kao potpuno odbijanje intimnog kontakta. Mnogi preferiraju, na primjer, prirodne načine. Istina, nije sve tako jednostavno kao obično. Nemojte se oslanjati na snagu navike i prethodno iskustvo. Pametno je konsultovati lekara. Prvo se uzimaju uzorci sluzi, ispituje se sastav, na osnovu čega se formuliše poseban kalendar za izračunavanje perioda ovulacije. Osim toga, potrebno je kontrolirati bazalnu temperaturu. Ovaj pristup je najsigurniji za zdravlje žene, ne utiče na mleko, omogućava vam da nastavite dojenje bez ograničenja, ali zahteva pažnju i tačnost u svakodnevnom životu.
Analizirajući najbolje metode, metode kontracepcije nakon porođaja, vrijedi obratiti pažnju na amenoreju. U medicini se pristup naziva MLA, proteže se na period dojenja. Neće biti suvišno istražiti mogućnosti nehormonskih opcija - barijerna kontracepcija, intrauterini ulošci. Najpouzdanija metoda su kombinovani hormonski preparati, ali oni nisu pogodni za svakoga.
Na prirodan način
Ova opcija ne uključuje nikakve nuspojave, negativne faktore. S druge strane (naročito u poređenju sa tabletama), prirodna kontracepcija nakon porođaja pokazuje prilično nisku efikasnost – prijepolovina svih slučajeva završava neplaniranim začećem. To se objašnjava jednostavno: tumačenje rezultata studije, pridržavanje kalendara, uzimanje u obzir promjena u svakom pojedinom ciklusu prilično je teško, lako je pogriješiti. Posebno je problematična situacija neposredno nakon porođaja, jer se normalan ciklus još nije vratio. Bazalna temperatura u velikoj meri zavisi od perioda spavanja i budnosti, a prilikom dojenja žena je stalno budna noću, što ima snažan efekat. Kalendarska metoda je prilično težak pristup za određivanje kada će se menstrualni ciklus vratiti u normalu, koji period će najvjerovatnije ovulirati.
Prestanak trudnoće je još jedna kontraceptivna opcija nakon porođaja tokom dojenja koja nije povezana sa nuspojavama. Pouzdan je i možete mu pribjeći u apsolutno bilo kojem periodu života. Suština pristupa je potpuno isključenje seksualnog kontakta. Istina, ovo je prilično težak put, pa nije pogodan za svakoga. Nedostatak seksualnog kontakta za većinu modernih porodica je potpuno neprihvatljiv. Pristup povlačenju trenutno koristi većina žena isključivo kao privremenu mjeru.
MLA
Ovo je najbolja kontraceptivna opcija nakon porođaja u prvih šest mjeseci nakon rođenja djeteta. Pogodno je ako vremenski intervali između hranjenja nisu duži od četiri sata, a noću - unutar šest. Istina, postoji mišljenje da je MLA efikasan samo kada prođu tri sata od hranjenja do hranjenja (bez obzira na doba dana). LLA je primjenjiv ako menstruacija još nije počela. Akokrvarenje je već bilo, završilo i ponovo počelo, dok nije prošlo više od 56 dana od rođenja, onda se to ne smatra menstruacijom, već je samo oblik obnove reproduktivnog sistema nakon rođenja djeteta.
MLA je primenljiva kada žena doji svoju bebu u potpunosti ili je ovaj metod glavni, a komplementarna hrana je mala, beba dobija 85% svih hranljivih materija iz majčinog proizvoda.
Kako to funkcionira?
Kontracepcija nakon porođaja korištenjem MLA tehnologije uključuje kontrolu nivoa prolaktina u cirkulatornom sistemu. Istovremeno se smanjuje broj gonadotropnih hormonskih spojeva. To je zbog aktivnosti mliječnih žlijezda koje proizvode tajne. Redovna iritacija bradavica koja prati prirodno hranjenje stimuliše upravo takav rad hormonskog sistema, praćen sporim oporavkom cikličnih reproduktivnih procesa. Jaje raste, sazrijeva mnogo sporije.
Odredivši koju vrstu kontracepcije (kontracepcije) odabrati nakon porođaja, treba imati na umu da je LLA dostupna i sigurna za svaku majku koja hrani dijete, ne ovisi o seksualnoj aktivnosti, ne dovodi do nuspojava, je efikasan tokom prvih šest mjeseci (studije pokazuju nivo od 98%. Istovremeno, unutrašnji sistemi se brže regenerišu, a beba ima jači imunitet, podržan imunoglobulinima koji ulaze kroz prirodni nutritivni proizvod. Ovo smanjuje mogućnost alergija. Vrijedi napomenuti relativnu jeftinoćupristup.
Slabosti
MLA, kao način kontracepcije nakon porođaja, zahtijeva da majka bude stalno u blizini djeteta i prati vrijeme hranjenja. Ovo je posebno teško ako se prirodno mlijeko ne proizvodi dovoljno. Probleme može uzrokovati način života: ako žena uči, radi, teško je to kombinirati sa stalnim hranjenjem. Osim toga, metoda je efikasna samo prvih šest mjeseci, a ponekad i manje - odnosno odmah nakon porođaja i do obnavljanja menstrualnog ciklusa.
Budući da LAM nije barijerna tehnologija za postporođajnu kontracepciju, ovaj pristup ne može spriječiti ženu da se zarazi tokom spolnog odnosa. Postoji opasnost od infekcije virusima imunodeficijencije, herpesa, možete dobiti drugu bolest koja se prenosi na ovaj način. Kada birate MLA za sebe, morate unaprijed shvatiti da je ovo samo privremeno rješenje, a uskoro ćete morati preći na trajniju i pouzdaniju opciju.
Opasni trenutak
Pridržavajući se LAM-a kao glavne metode kontracepcije nakon porođaja, potrebno je shvatiti da je rizik od začeća visok kada dijete počne s dopunom, obnavlja se menstrualni ciklus, mijenja se režim hranjenja. Ako i dalje nema menstruacije, ali je prošlo šest mjeseci od poroda, LLA potpuno gubi svoju djelotvornost.
Razvijanje teme
Navedene metode su prirodan pristup koji ne zahtijeva upotrebu farmaceutskih preparata. Svi alternativni načini mogu uticati na zdravlje žene i djeteta, kvalitet mlijeka koje proizvode mliječne žlijezde. Trebalo bi da se pozovetedoktora i samo na osnovu njegovih preporuka donijeti konačnu odluku.
Mnogi se zadržavaju na metodi barijere kao efikasnoj i bezbednoj. Slično rješenje su intrauterini ulošci za sprječavanje začeća. Ako se odabere spirala, onda se ona mora postaviti u prva dva dana nakon rođenja djeteta - ovo je siguran postupak. Ako događaj nije održan odmah, na njega se možete vratiti tek dva mjeseca nakon poroda. Neophodno je zapamtiti o vjerovatnoći proizvoljnog gubitka kontraceptiva. Osim toga, spirala može izazvati upalu u karličnim organima.
Alternativa
Metoda barijere - kondomi, čiji nivo efikasnosti, kako pokazuju testovi, dostiže 85%, tablete, filmovi, pene, gelovi. Svi ovi proizvodi, osim kondoma, efektivni su do 70% ili manje. Neki ljudi više vole da koriste kapice, dijafragme, ženske kondome, ali ovi pristupi nisu baš popularni. Prednost klasične barijere kontracepcije (muški kondom) je odsustvo negativnih efekata na ženski organizam, tako da ništa ne utiče ni na mleko ni na nivo hormona. Istovremeno, predmet je apsolutno sterilan, tako da nema opasnosti od infekcije. Specijalni proizvodi obogaćeni lubrikantom pogodni su za one koji pate od povećane suvoće sluzokože - stanja uobičajenog kod mnogih žena tokom dojenja.
Ne koristite metode barijere da spriječite začeće ako imate alergijske reakcije nalateks. Spermicidi, dijafragma su neprihvatljivi ako postoji rizik od infekcije HIV-om. Osim toga, upotreba dijafragme može uzrokovati toksični šok. Ako je bilo takve situacije u prošlosti, ponovna primjena metode je strogo zabranjena.
Oralna kontracepcija
Ovaj pristup je posebno popularan u posljednje vrijeme. Njegova logika je u utjecanju na koncentraciju progesterona i estrogena u tijelu. Istina, lijekovi mogu utjecati na kvalitetu mlijeka koje proizvode žlijezde, promijeniti njegov sastav ili čak dovesti do nemogućnosti proizvodnje proizvoda. Oralni kontraceptivi preporučuju se ženama koje biraju vještačko hranjenje djeteta. Prilikom dojenja bolje je koristiti tablete šest mjeseci nakon porođaja i kasnije.
Ako se odabere vještačko hranjenje, kontraceptivna sredstva treba početi već tri sedmice nakon rođenja, jer se tek tada vraća normalan nivo zgrušavanja krvi. Poznato je da hormonske tablete mogu izazvati stvaranje krvnih ugrušaka, pa je njihova upotreba prije vremena povezana sa određenim rizikom ne samo po zdravlje, već i po život porodilje.
Hormonska kontracepcija: šta se dešava?
Najčešća opcija je kombinacija, odnosno tablete namijenjene svakodnevnoj upotrebi. Često ih liječnici preporučuju da se koriste kod policističnih bolesti, kao mjera liječenja. Alternativni pristup su hormonski flasteri. Ovi se lijepe jednom sedmično. Mogu se koristiti prstenovinamijenjeno za mjesečnu zamjenu.
Često, nakon porođaja, progestagenske metode se biraju kako bi se spriječilo začeće. Aktivna komponenta takvog lijeka je sintetički hormon koji ne kontrolira ovulatorni proces, ne uključuje estrogen i stoga ne utječe na majčino mlijeko. Pod uticajem leka menja se cervikalna sluz, endometrijum, zaustavlja se aktivnost jajovoda. Gestageni se smiju koristiti mjesec i po nakon rođenja djeteta, ako se odabere prirodno hranjenje. U drugim slučajevima, takva sredstva možete koristiti odmah nakon porođaja.
Šta ima u apotekama?
Gestogeni su predstavljeni prilično velikim brojem imena. Popularne su "mini-pilule" namenjene svakodnevnom unosu. Možete koristiti desogestrel, laktinet, injekcijske formulacije dizajnirane za trajni učinak. Savremene tehnologije omogućavaju ugradnju implantata, intrauterinih uložaka, koji sadrže levonorgestrel.
Stvarnost našeg života
Kao što se vidi iz prakse, uprkos brojnim medicinskim preporukama u vezi sa izborom metoda za sprečavanje neželjenog začeća samo u ordinaciji, mnoge novopečene porodilje ne traže savet specijaliste. U većini slučajeva argument je jednostavan: nema dovoljno vremena, nema dovoljno energije da dane provedete čekajući u redu na ginekološkim konsultacijama. Srećom, ogromna količina sredstava je predstavljena u ljekarnama, a recepti za njihovu prodaju nisu potrebni, tako da ženaima priliku da eksperimentiše, birajući ono što joj je zgodno i prihvatljivo. Ovakav pristup mnogi ljekari ocjenjuju kao potpuno neodgovoran: neprihvatljivo je eksperimentisati na svom zdravlju, posebno tokom dojenja, kada sve što uđe u hranu ulazi u mlijeko i završava u tijelu djeteta. Često je potpuno nemoguće predvidjeti kako uzeti lijekovi mogu utjecati na zdravlje bebe.
Najbolja, najrazumnija opcija je pravovremena konsultacija sa ginekologom. Liječnik će uzeti u obzir činjenicu laktacije, starosne karakteristike, specifične individualne osobine određene osobe. Već u trenutku otpuštanja nakon porođaja, vrijedno je provjeriti kod liječnika koji su kontraceptivi primjenjivi u budućnosti. Ovo će vam omogućiti da ne gubite vrijeme čekajući dodatni pregled u antenatalnoj klinici.
