Deformacije žučne kese u medicinskoj praksi ne smatraju se bolešću, jer su urođene ili stečene osobine ovog organa. Ipak, pacijenti sa takvim patologijama moraju pažljivo pratiti svoju ishranu, fizički i probavni stres, itd.
Uzroci nastanka
Faktori i uzroci koji bi mogli prethoditi deformaciji žučne kese (ICD Q44.1) može biti dosta. Po pravilu se dijele na one koje su nastale tokom fetalnog razvoja i one koje su se pojavile u procesu života.
Urođena mana
Urođene malformacije žučne kese mogu se pojaviti kao rezultat bilo kakvih povreda tokom perioda rađanja djeteta. Osim toga, genetska predispozicija, zloupotreba nikotina, alkoholnih pića, povećana fizička aktivnost može biti faktor u nastanku ovakvih defekata.
Tako se u medicinskoj nauci definiše specifična lista faktora za nastanak deformiteta žučne kese, koja uključuje:
- Upalni procesi hroničnog tipa koji se javljaju u bilijarnom traktu.
- Kamenje u žučnim kanalima ili u samoj bešici.
- Redovne epizode prejedanja, kao i stroge dijete praćene napadima prejedanja, bilo kakva promjena u načinu ishrane.
- Povećana fizička aktivnost na trbušnim mišićima.
- Olabavite otvor blende.
- Procesi adhezije.
- Razne bolesti organa za varenje.
- Diskinezija žučnih kanala.
- Benigni ili maligni tumorski procesi.
Deformiteti žučne kese mogu biti uzrokovani i promjenama vezanim za dob, budući da stariji ljudi često doživljavaju prolaps određenih unutrašnjih organa, posebno žučne kese. Najčešće se ovakav problem javlja zbog hernija trbušnog zida, kao i nakon nekih hirurških intervencija na unutrašnjim organima.
Simptomatika
Simptomi koji se javljaju kod raznih deformacija žučne kese zavise, po pravilu, od brzine razvoja patološkog procesa. Ako se takav organski defekt pojavi naglo, onda se njegovi znaci mogu izraziti u vidu sve jačeg bola u žučnoj kesi, kao i u jetri.
Znakove deformiteta žučne kese važno je identificirati na vrijeme.
U isto vrijeme kod pacijenta se javlja žutilo sluzokože i kože,česti napadi mučnine, osjećaj gađenja prema hrani, au nekim slučajevima i temperatura može porasti do subfebrilnih nivoa. Dubokom palpacijom u projekciji jetre osoba osjeća jak bol, a pri pregledu jezika nalazi se gusta žuta prevlaka.
Ako se deformacija žučne kese formira postepeno, onda se znaci ove patologije mogu pojaviti istovremeno s kršenjem funkcije propusnosti žučnog trakta, što je dovelo do promjene oblika organa.
Kada se deformitet postepeno razvija, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- Fekalna promjena boje.
- Smanjenje ili gubitak apetita.
- Pojava masnih elemenata u izmetu.
- Postepeni gubitak težine.
Pacijenti kod kojih se deformitet žučne kese sporo razvija mogu ukazivati na osjećaj težine u desnom hipohondrijumu, bol u obliku pekućeg bola u cijelom tankom crijevu, kao i na razne dispeptične poremećaje.
Određenu opasnost predstavlja pojava kao što je nekroza cervikalne regije žučne kese, koja nastaje, po pravilu, kao rezultat dugotrajne promjene oblika ovog organa. Ovo patološko stanje može izazvati odumiranje tkiva i prodiranje žučne tečnosti u trbušnu šupljinu, što zauzvrat može uzrokovati razvoj peritonitisa, koji u većini slučajeva dovodi do smrti, posebno ako se pacijentu ne pruži pravovremena pomoć.
Razmotrite deformacijužučna kesa sa pregibom.
Ubijanje žučne kese
S obzirom na anatomske podatke, žučna kesa se može podeliti na tri dela: telo bešike, cervikalni region i dno. Najčešća deformacija žučne kese je njena savijanja između dna i tijela. Ovu patološku pojavu klinički karakteriše pojava mučnine, pojačano znojenje, akutni bol u desnom hipohondrijumu, a takvi se bolovi zadaju u kostalnu i skapularnu regiju. Moguća je i promjena tena, gubitak težine. Nedostatak medicinske podrške u takvoj situaciji može dovesti do vrlo negativnih posljedica.
Dostupne su i višestruke deformacije žučne kese kroz pregibe, kada je oblik ovog organa poremećen na više mesta u isto vreme, ali znatno ređe. Takva patologija doprinosi povećanju veličine žučnog mjehura, razvoju bolesti kao što je kalkulozni kolecistitis, formiranju adhezivnog procesa i poremećenom protoku krvi u jetri. Stanje pacijenta je obično teško, te se nastavlja sa teškim simptomima dispepsije i praćeno je akutnim bolom.
Labilna deformacija
Ova vrsta poremećaja žučne kese se često primjećuje. Ova patologija je privremeni poremećaj koji se javlja, u pravilu, pri prekomjernom fizičkom naporu, nakon dizanja utega, ali i iz nekih drugih razloga. Sličan prekršajrijetko je praćen bilo kakvim neugodnim simptomima i u većini slučajeva prolazi sam od sebe nakon nekog vremena.
Šta je deformitet vrata žučne kese?
Deformacija grlića materice
Ništa manje česta pojava je još jedna varijanta promijenjenog oblika - to je deformacija anatomske strukture žučne kese u vratu. To se obično događa u pozadini spore kronične upale, kao što je kolecistitis. U ovom slučaju, patološki proces se proteže na vanjske zidove žučne kese: u ovom slučaju nastaju adhezivne formacije koje dovode do anatomskih promjena u organu. Ovo stanje doprinosi poremećajima probavnih procesa, pa čak i promjenama u sastavu izlučene žuči. U nekim slučajevima deformacije vrata, zidovi organa su potpuno uvrnuti oko svoje ose.
U ovoj situaciji može doći do prolapsa nekih trbušnih organa, što može biti uzrokovano i prekomjernim i produženim fizičkim naporom. Drugim razlogom za ovakvu deformaciju mokraćne bešike mnogi kliničari smatraju izduženje cervikalne regije ovog organa, kao i njegovo opuštanje. U rjeđim slučajevima dolazi do višestrukog uvrtanja žučne kese u cervikalnoj regiji, a ova pojava se smatra najkritičnijom, jer neminovno dovodi do poremećaja dotoka krvi u organ.
Deformacija zida žučne kese
Ova pojava se ne može nazvati vrlo česta, ali se javlja i kod hroničnih oblika holecistitisa, a to je uglavnom zbognačin, sa sklerotskim promjenama u žilama zidova žučne kese ili s formiranjem adhezivne bolesti u području njenog dna. Ova patologija se lako dijagnostikuje tokom ultrazvučne dijagnostike, kada se vizuelno uočavaju specifične parijetalne šupljine, izbočine i naslage kalcijuma u blizini zidova, što se generalno odražava na ukupnu kliničku sliku..
Razgovarajmo o deformaciji konture žučne kese.
Deformacija konture
Takozvana konturna deformacija žučne kese takođe spada u varijante kršenja anatomije žučne kese. Suština takvog kršenja je jasna iz samog imena - postoji povreda kontura ovog tijela. U svom normalnom obliku, žučna kesa izgleda kao kruškolika formacija, koja je svojim donjim dijelom povezana s jetrom. Sa deformacijama konture, obrisi mjehurića se u određenoj mjeri mijenjaju. Ovo može biti izazvano hroničnim upalnim procesima ili poremećajem odliva žuči.
Uobičajeno teški deformitet praćen je oštrim bolovima, koji se najčešće javljaju nakon jela, stresa ili dizanja utega. Ali često se takav nedostatak otkrije sasvim slučajno i ne može utjecati na proces probave i opće stanje pacijenta. Međutim, mnogi ljudi s vremenom primjećuju kršenje motoričkih funkcija gastrointestinalnog sustava, stvaranje kamenca ili mikrokristalnog sedimenta u žučnoj kesi, pojavu kolecistitisa. Rizik od razvoja komplikacija je zbogstepen same deformacije, njenu prirodu, kao i ishranu i način života pacijenta.
osnova u obliku slova S
Ova povreda je dvostruka fleksija mjehura u obliku slova S. Najčešće je ova patologija urođena i nastaje zbog utjecaja nasljednih faktora. Nešto rjeđe, može se uočiti stečeni deformitet u obliku slova S, koji se javlja kada rast žučne kese počne da nadmašuje formiranje drugih organa.
Deformitet kod odraslih
Kod odraslih pacijenata može doći do povrede anatomije žučne kese kao posljedica holecistitisa, kao i nakon Botkinove bolesti. Moguće je da je deformitet urođen, samo do trenutka otkrivanja pacijent nikada nije bio obaviješten o njegovom prisustvu. Simptomi u ovom slučaju su sljedeći: mučnina, povraćanje, bol u epigastričnoj regiji i desnom hipohondrijumu, nadimanje, znojenje, zatvor ili dijareja.
Ako postoji zadržavanje stolice, onda to može biti znak upale u žučnoj kesi ili razvoja kalkuloznog holecistitisa, koji se karakterizira stvaranjem kamenca u organu.
Kako je deformacija žučne kese kod djeteta?
Deformitet kod djece
Trenutno, stručnjaci često dijagnosticiraju deformacije strukture žučne kese u djetinjstvu. Najčešće se takva bolest opaža u adolescenciji, kada se, kao rezultat dugotrajne kongestije, uz aktivni rast tijela, razvija upalni proces. Glavni faktor u razvoju ove pojave možepostati diskinezija žučnih puteva, ili formiranje pješčanih ili kamenih naslaga u mjehuru.
Međutim, najčešće je deformacija žučne kese kod djeteta urođena, inače njeni uzroci mogu biti:
- Upalne bolesti probavnog trakta.
- Povreda odliva žuči.
- Patologije bilijarnog sistema.
U isto vrijeme, dijete se žali na bol u desnoj strani, gubitak apetita, gorčinu u ustima, podrigivanje, napade mučnine. Bol se može povezati s jelom, prejedanjem i vježbanjem.
Kako liječiti deformaciju žučne kese, doktor će reći.
Posljedice
Ako deformacija ovog organa utiče na izlučivanje žuči, tada je moguće formiranje bilijarne stagnacije. To može poslužiti kao osnova za razvoj upalnih reakcija u organu s daljnjim stvaranjem kamenca u mjehuru. Kongestija se može pojaviti i zbog nabora u bešici i nabora. Uvrtanje mjehura i potpuno savijanje mogu izazvati dugotrajan poremećaj cirkulacije u trbušnim organima, a s vremenom se ovaj proces može razviti u nekrozu tkiva mjehura, oslobađanje žučnog sekreta i perforaciju njegovih stijenki. Kao rezultat, počinje žučni peritonitis, koji uzrokuje značajnu intoksikaciju s narušavanjem homeostaze.
Šta je liječenje deformiteta žučne kese?
Liječenje
Terapija je sljedeća:
- Poštivanje odmora u krevetu tokom akutnog perioda.
- Pijte dosta tečnosti.
- Posebna dijeta.
- Uzimanje analgetika i antispazmodika. U akutnom periodu preporučuje se intramuskularna primjena drotaverina.
- Upotreba atropin sulfata 0,1%, a kod težih patoloških stanja koristi se "Tramadol".
- Uzimanje antibakterijskih lijekova (cefalosporini, ampicilini).
- Tretman protiv gljivica.
- Korišćenje probiotika.
- U prisustvu intoksikacije - terapija detoksikacije.
- Upotreba holeretika, posebno nakon eliminacije akutnog perioda - Gepabene, Flamin, Nicodin.