Sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS) je prirodna posledica HIV infekcije. Međutim, uz rano otkrivanje i odgovarajuće lijekove, potrebne su godine da se dođe do ove točke. Kontrola i praćenje koncentracije leukocita u krvi kod HIV infekcije je važna komponenta terapijskog tretmana. Dakle, napredovanje HIV-a je sasvim moguće spriječiti i, shodno tome, produžiti život pacijenta za nekoliko decenija. Bijela krvna zrnca pomažu imunološkom sistemu u borbi protiv mikroorganizama, virusa, malignih neoplazmi. Zaštitite tijelo pojedinca od prodiranja alergena, protozoa i gljivica.
Koja su bela krvna zrnca najviše pogođena HIV-om?
Virus imunodeficijencije, koji utiče na imune ćelije, ometa njihov rad i vremenom prestaju da obavljaju svoje funkcije. Kao rezultat ovih procesa, tijelo se ne može boriti protiv infekcija iumire polako. HIV inficira one zaštitne ćelije na čijoj površini se nalaze CD-4 proteinski receptori. Veliki broj ih je sadržan u membrani T-limfocita-pomoćnika. Zbog aktivacije drugih limfocitnih stanica, značajno povećavaju odgovor na prodor infektivnih agenasa u tijelo. Pored toga, CD-4 sadrži makrofage, monocite, Langerhansove ćelije i druge.
U početku se na prisustvo virusa imunodeficijencije može posumnjati dešifrovanjem rezultata CBC-a (opći test krvi). U ranoj fazi HIV-a, leukociti su povišeni. Sa progresijom, uočava se neutropenija (smanjenje broja neutrofila) i limfopenija (smanjenje broja limfocita) i, kao rezultat, slabljenje imunološkog sistema. Naravno, opći test krvi nije specifičan. U različitim stadijumima bolesti, bela krvna zrnca mogu biti i iznad i ispod prihvatljivih vrijednosti.
Test krvi za virusno opterećenje za sumnju na HIV
Ovo je dokazana i informativna vrsta dijagnostike. Neki leukociti sadrže receptor CD-4 proteina, a pošto su ove ćelije prve pogođene virusom humane imunodeficijencije, izračunavanje CD-4 je važno u dijagnozi HIV-a. Ako osoba ima pogrešnu prehranu ili je neposredno prije isporuke biomaterijala pretrpjela jak nervni šok, tada će rezultati testova biti netočni. Osim toga, na konačni rezultat utiče i vremenski period, odnosno u kojoj polovini dana je krv darovana. Pouzdan, gotovo 100% rezultat može se dobiti samo ako se biomaterijal donira ujutro. Prihvatljive vrijednosti CD-4 (mjereno u jedinicama) zavise od stanja pojedinca:
- zaražen HIV-om do 3, 5;
- za virusnu ili zaraznu bolest 3, 5–5;
- zdravo 5-12.
Dakle, što je veća vrijednost ovog indikatora, manja je vjerovatnoća da pacijent ima HIV. Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebna je OVK da bi se uverila u nisku koncentraciju leukocita. Test virusnog opterećenja će također otkriti komponente HIV-RNA u krvi koje nisu otkrivene kod zdrave osobe. Analizirajući ovaj pokazatelj, doktor predviđa dalji razvoj bolesti.
Hoće li se bela krvna zrnca povećati ili smanjiti s HIV-om?
U zavisnosti od stadijuma bolesti, koncentracija leukocita se ili povećava ili smanjuje. Prije svega, HIV ima štetan učinak na zaštitne ćelije tijela, uključujući i sastav krvi. Posljedično, pogoršanje bolesti može se spriječiti i time produžiti život pojedinca. Jedna od najpoznatijih studija koja odražava sastav krvnih zrnaca je OVK. Biomaterijal za proučavanje uzima se sa prsta. Prilikom dešifriranja rezultata posebna pažnja se posvećuje leukocitima. Ovo se posebno odnosi na HIV infekciju. Krvne ćelije su podijeljene u nekoliko grupa koje obavljaju različite zadatke:
- Limfociti. Čim infekcija uđe u krvotok, ove ćelije se aktiviraju da se bore protiv nje i njihov broj se povećava. Međutim, takva rezistencija nema efekta, a HIV se nastavlja razvijati. U nedostatku terapije zau početnoj fazi, broj limfocita opada, što je alarmantno zvono.
- Neutrofili su zaštitnici organizma od stanja imunodeficijencije i virusa. Njihova koncentracija se smanjuje kada patogen uđe u krv, a ovo stanje se karakteriše kao neutropenija.
- Trombociti - utiču na zgrušavanje krvi. Kod osoba zaraženih HIV-om ova stopa je niska, što doprinosi stvaranju iznenadnog krvarenja koje je prilično teško zaustaviti, a ponekad i nemoguće.
Bez obzira na svoje funkcije, svi leukociti rade zajedno kako bi organizirali snažnu odbranu tijela pojedinca, identificirajući i uništavajući štetne elemente. Osim toga, pacijent ima nizak hemoglobin zbog pogoršanja rada crvenih krvnih stanica, koje su odgovorne za isporuku kisika u tkiva i organe. Kao rezultat toga, otpornost tijela na infekcije gotovo je potpuno odsutna. Ukoliko se otkrije HIV, potrebno je redovno posećivati lekara i uzimati biomaterijal za OVK. Kada proučava rezultate studije, doktor prije svega proučava rezultate koliko leukocita. Kod HIV-a, ove ćelije prve pate. Praćenje indikatora u dinamici omogućava praćenje razvoja bolesti, propisivanje potrebnog liječenja i produženje života zaraženih. Nedostatak terapije je prepun smrti otprilike dvije godine nakon početnog trovanja krvi.
Kompletna krvna slika za leukocite
Zanimljiva činjenica je da kada se posmatraju pod mikroskopom, leukociti su ružičasto-ljubičaste boje, a nazivaju sebijelih krvnih zrnaca. Uzorkovanje biomaterijala za istraživanje vrši se iz prsta. Zaraženi HIV-om doniraju ga tromjesečno. Posebna priprema prije polaganja analize nije potrebna. Lekari preporučuju pridržavanje određenih uslova, odnosno uzimanje u jednoj kliničkoj laboratoriji ujutru i na prazan želudac kako bi se dobili pouzdani rezultati, jer broj leukocita zavisi od doba dana i ishrane. Dozvoljeni nivoi bijelih krvnih zrnaca kod djece i odraslih su različiti, a spol nije bitan. Kod praktično zdrave osobe, formula leukocita (kao procenat ukupnog broja imunih ćelija) je sljedeća:
- neutrofili – 55;
- limfociti – 35;
- bazofili - 0, 5–1, 0 - pomažu drugim leukocitima da prepoznaju strane agense.
- eozinofili napadaju alergene – 2, 5;
- monociti - 5 - apsorbuju strane elemente koji su prodrli u krv.
Za dijagnozu nije važno samo odstupanje od norme, već povećanje i smanjenje ukupnog broja leukocita. Kod HIV infekcije, prije svega, pažnja se obraća na nivo limfocita. Početnu fazu karakterizira povećana koncentracija, a daljnje širenje infekcije i, kao rezultat, slabljenje imunološkog sistema, smanjuje ovaj pokazatelj. Važno je zapamtiti da UAC nema za cilj postavljanje tačne dijagnoze, već samo pokazuje promjene u sastavu krvi, na osnovu kojih ljekar odlučuje o daljim radnjama.
Kada je OVK potrebna za HIV?
Sljedeće su situacije u kojima je ova analiza potrebna. Može se obaviti u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi i potpuno je besplatno:
- Prilikom prijave trudnoće.
- Nagli gubitak težine (bez razloga).
- Nemedicinska upotreba droga.
- Nezaštićeni seks i česte promjene partnera.
- Seks sa HIV-om.
- Trajni zdravstveni problemi. Kada je zahvaćen virusom imunodeficijencije, imunitet se smanjuje, a pojedinac postaje ranjiv na razne bolesti.
- Hronični umor i slabost.
- U slučaju operacije ili transfuzije krvi.
Analiza će pokazati promjene u krvnoj slici kod zaraženih osoba, uključujući kršenje formule leukocita.
Promjene kompletne krvne slike
Kod HIV-a, nivo leukocita se menja i manifestuje:
- limfocitoza - visok nivo limfocita;
- neutropenija - smanjenje broja granularnih leukocita;
- limfopenija - niska koncentracija T-limfocita;
- smanjenje trombocita.
Takođe otkriveno:
- visok ESR;
- povećanje mononuklearnih ćelija;
- nizak hemoglobin.
Međutim, ne samo kod HIV-a, leukociti prolaze kroz promjene. Ova pojava se javlja i kod drugih patoloških stanja. Stoga, na osnovu dobijenih rezultata, stručnjaci propisuju dodatne vrste istraživanja.
Malo bijelih krvnih zrnaca
KadaTakav rezultat zahtijeva detaljnu istragu. Zaštita tijela od djelovanja patogena smatra se glavnom funkcijom leukocita. Kada su niske:
- prehlade su čest pratilac;
- infektivna stanja se posmatraju dugo i izazivaju komplikacije;
- gljivice inficiraju dermis i sluzokožu;
- visok rizik od dobijanja tuberkuloze.
Na nivo leukocita utiču doba dana, ishrana, starost. Ako je broj ćelija manji od 4 g/l, onda se ovo stanje naziva leukopenija. Bijela krvna zrnca su prilično osjetljiva na različite unutrašnje i vanjske faktore. Ima niskih bijelih krvnih zrnaca na:
- HIV infekcije;
- izloženost zračenju;
- nerazvijenost koštane srži;
- promjene u koštanoj srži povezane sa promjenama vezanim za dob;
- poremećaji autoimune prirode, kod kojih se sintetiziraju antitijela na leukocite i druge krvne elemente;
- leukopenija uzrokovana nasljednom predispozicijom;
- imunodeficijencija;
- endokrine bolesti;
- destruktivne posljedice leukemije i metastaza u koštanoj srži;
- akutna virusna stanja;
- bubrežna, jetrena i srčana insuficijencija.
U osnovi, odstupanje od dozvoljenih vrijednosti nastaje kao posljedica nedovoljne proizvodnje stanica ili njihovog preranog uništenja, a kako postoji više vrsta leukocita, odstupanja formule leukocita su različita. države,kod kojih su i limfociti i leukociti sniženi, to su:
- HIV;
- oštećenje imunološkog sistema;
- nasljedne mutacije ili patologije;
- autoimuni poremećaji;
- infektivne lezije koštane srži.
Dakle, kada se nivo ćelija promeni, potrebno je dodatno ispitivanje. Njihov višak i nedostatak negativno utiče na zdravlje.
Razlozi za smanjenje limfocita u krvi
Limfociti, koji pripadaju grupi leukocita, odgovorni su za ćelijski imunitet kod HIV-a i drugih stanja organizma, praveći razliku između svojih i stranih proteina. Nizak nivo limfocita, čija norma ovisi o dobi, ukazuje na limfopeniju. U formuli leukocita moraju odgovarati određenoj količini. Postotak odstupanja od ukupnog broja svih elemenata:
- 20 - kod adolescenata i odraslih;
- 50 - kod djece od pet do sedam godina;
- 30 - za bebe.
Blaga smanjenje limfocita javlja se kod infekcija. U ovom slučaju, žarište je brzo napadnuto od strane imunoloških stanica, a limfopenija je privremena. Za ispravnu dijagnozu važno je što prije otkriti razlog smanjenja ovih stanica. Nizak nivo leukocita je otkriven u HIV-u, kao iu:
- milijarna tuberkuloza;
- teške infekcije;
- aplastična anemija;
- hronična bolest jetre;
- kemoterapija;
- lupus erythematosus;
- uništenje limfocita;
- otrovanje kortikosteroidima;
- limfosarkom;
- etc.
Otkrivanje limfopenije zahtijeva hitno liječenje patologija koje su je izazvale.
Uzroci koji utiču na koncentraciju leukocita u virusu imunodeficijencije
Provokatori povišenih leukocita kod HIV-a ili, obrnuto, smanjenih, su različiti procesi koji se dešavaju u organizmu:
- otrovanje uzrokovano trovanjem otrovnim supstancama;
- maligne neoplazme;
- gnojno-upalni procesi;
- infarkt miokarda;
- burn;
- akutni moždani udar;
- leukemija;
- autoimuna stanja;
- sindrom hipersplenizma;
- stanja imunodeficijencije osim HIV-a;
- hipoksija;
- stanja koja negativno utiču na imunitet;
- parazitske i bakterijske infekcije;
- neuspjeh u funkcionisanju endokrinog sistema;
- i drugi.
Pored HIV-a, povećanje leukocita se uočava i kod nervnih slomova. Smanjen ili povećan sadržaj ovih ćelija može biti posledica pregrijavanja ili hipotermije. Stoga je nemoguće dijagnosticirati imunodeficijenciju kod pojedinca samo po jednom povišenom pokazatelju. Za pravilnu procjenu rezultata istraživanja potrebno je saznati anamnezu.
Zaključak
Pravovremeno otkrivanje virusa imunodeficijencije i uzimanje antiretrovirusne terapije sprečava aktivaciju infektivnog procesa, a samim tim i AIDS-a. Uspješno se baviteZadatak rane dijagnoze je rutinski test krvi. Kod virusa imunodeficijencije, prije svega, mijenjaju se indikatori ćelija leukocita odgovornih za imunološki sistem. Nije slučajno da se leukociti u krvi s HIV-om nazivaju ogledalom koje odražava tok patologije. Određivanje njihovog broja važno je kako za predviđanje infektivnog procesa tako i za prevenciju teških komplikacija.
Pored toga, osoba ima prilično nizak nivo hemoglobina, kao rezultat toga, otpornost organizma je ograničena i javlja se anemija. Otkrivanje HIV ćelija obavezuje osobu da najmanje četiri puta godišnje poseti lekara, uradi testove i neophodne preglede. Važno je zapamtiti da redovno praćenje razvoja bolesti i pravovremena korekcija terapije lijekovima produžava život.