Grčevi su neprijatno stanje organizma. Mogu se eliminirati uzimanjem posebnih lijekova. Dobar medicinski lijek je Neurontin. Zemlja porijekla ovog lijeka je Njemačka, pa mnogi pacijenti polažu velike nade u njega.
Ali nije uvijek ovaj lijek pogodan za upotrebu. U članku ćemo razmotriti upute za upotrebu Neurontina. Također ćemo navesti njegove analoge koji se mogu koristiti ako opisani lijek nije prikladan.
Upute za upotrebu
Neurontin je lijek koji liječnici prepisuju za grčeve u nogama. Po svojoj strukturi, ovaj agens je sličan transmiterima između izvršnih ćelija i neurona aminobuterne kiseline. Pod djelovanjem lijeka, aktivni sastojak dolazi u kontakt sa podjedinicamakalcijumski kanali. Takav efekat izaziva smanjenje protoka jona kalcijuma, a takođe pomaže u smanjenju mogućnosti formiranja osećaja bola neuropatske prirode.
Prema uputstvu za upotrebu "Neurontina", bioraspoloživost ovog lijeka se smanjuje uvođenjem velikih doza. Dakle, uzimanje 900 miligrama dnevno omogućava pacijentu da primi šezdeset posto maksimalne koncentracije ovog lijeka u krvi. Sa 1200 miligrama dnevno, koncentracija se smanjuje na četrdeset sedam posto. Najviši nivo aktivne komponente u plazmi se fiksira tri sata nakon ingestije. Period povlačenja je u prosjeku oko šest sati. U ljudskom organizmu, ovaj lijek praktično nije podložan nikakvoj apsorpciji, jer se prirodnim putem izlučuje iz krvotoka putem bubrega.
Indikacije
"Neurontin" se prepisuje u takvim slučajevima:
- Kod epilepsije na pozadini parcijalnih napadaja sa i bez sekundarne generalizacije kod odraslih pacijenata i djece starije od dvanaest godina.
- U prisustvu parcijalnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom kod odraslih kao dodatni lijek.
- Za rezistentnu epilepsiju kod djece starije od tri godine.
- Na pozadini neuropatije kod pacijenata starijih od osamnaest godina.
Da li su Neurontin i alkohol kompatibilni? Takvu interakciju treba kategorički isključiti. Takođe, tokom lečenja predmetnim lekom, ne možete upravljati automobilom i drugim mehanizmima.
Doze
Ljek se propisuje prema dijagnosticiranoj bolesti:
- Za neuropatski bol, propisane su 3 doze od 900 miligrama dnevno. Na zahtjev, ovaj volumen se povećava na 3600 miligrama.
- Za parcijalne napade, početna doza za adolescente od 12 godina i starije i odrasle počinje sa 300 miligrama tri puta dnevno. Postepeno povećavajte dozu na 900 miligrama tri puta dnevno. Intervali između injekcija ovog lijeka ne bi trebali biti duži od dvanaest sati.
- Za parcijalne konvulzije kod djece, porcija lijeka za bebe od tri do dvanaest godina se izračunava prema težini pacijenta. Lijek se primjenjuje u količini od 15 miligrama po kilogramu tjelesne težine.
Moguć je i sljedeći režim liječenja:
Prvi dan - 1 x 300 mg.
Drugi dan - 2 puta 300 mg sa pauzom između doza od 12 sati.
Treći dan - 3 puta 300 mg. Pauza između doza od najmanje sati.
Slijedeći dani - doza ostaje nepromijenjena ili se postepeno povećava (u zavisnosti od stanja pacijenta). Maksimalna doza je 3,6 grama dnevno.
Kao što možete vidjeti, najčešće korištena doza Neurontina je 300 mg.
Za zatajenje bubrega
Dodatno prilagodite dozu u prisustvu zatajenja bubrega. Za starije pacijente, poluvrijeme eliminacije varira. Djeca i adolescenti se ne razlikuju u produženom periodu fiksacije maksimalnih koncentracija u krvi. Ovaj lijek propisuje samo ljekar koji prisustvuje. Kupinije slobodno dostupan u apoteci. To se radi samo na recept. Doziranje se ne propisuje samostalno i ne povećava. Svaka manipulacija sa količinom inputa može imati izuzetno negativan uticaj na opšte stanje pacijenta.
Obrazac za izdavanje
"Neurontin" se proizvodi u obliku tableta i u kapsulama. Tablete imaju oblik elipse, prekrivene bijelom ljuskom. Svaka ima crni natpis ako tableta sadrži 600 mg glavne supstance, i narandžastu ako je glavna komponenta 800 mg.
Kapsule su različite. One u kojima je 100 mg glavne komponente bijele boje. Kapsule "Neurontin" 300 - svijetlo žute, i sadrže 400 mg aktivne tvari - sivo-narančaste. Imaju naziv lijeka ispisan plavom ili sivom bojom, količinu glavne supstance, "PD" tablete su pakirane u blistere od 10 komada. Svako pakovanje može sadržavati 2 blistera, 5 ili 10.
Sastav Neurontina
Predmetni lijek sadrži aktivni sastojak gabapentin. Može biti u jednoj tableti od 600 ili 800 mg.
Pored toga, kompozicija uključuje:
- Talk.
- Kukuruzni škrob.
- Magnezijum stearat.
- Copovidone.
- Vosak za poliranje.
- Hypolase.
- Poloxamer 407.
- Opadry White.
Svaka kapsula takođe sadrži gabapentin, ali u količinama od 100mg, 300mg ili 400mg. Među pomoćnim sastojcima prisutni su: talk, kukuruzni skrob, hipolaza.
Ko ne možeuzmi Neurontin
Postoji nekoliko kontraindikacija za ovaj lijek:
- Djeca ispod 3 godine.
- Intolerancija na bilo koju supstancu koja je dio lijeka.
- Zatajenje bubrega.
Neželjene reakcije
"Neurontin" može izazvati mnoge negativne reakcije tijela na njegov prijem. Među njima:
- Problemi sa digestivnim traktom (naduti, dijareja ili zatvor, povraćanje, mučnina, promene apetita, bolovi u stomaku).
- Pogoršanje opšteg stanja (letargija, umor, debljanje, slabost, svi simptomi gripa, otekline, smanjen imunitet).
- Poremećaj nervnog sistema (nesanica, nestabilno raspoloženje, depresija, pospanost, oštećenje pamćenja, razmišljanja, govora, hoda).
- Kedak daha.
- Osip na koži.
- Nepravilni srčani ritmovi.
- Povećanje pritiska.
- Leukopenija.
- Modrice.
Cijena
Cijena za ovaj lijek varira ovisno o formatu. Dakle, dražeje s dozom od 400 miligrama prodaju se za osamsto sedamdeset rubalja. Doza od 600 miligrama prodaje se za dvjesto pedeset rubalja. Cijena kapsula u dozi od 300 miligrama za pedeset komada bit će 900 rubalja. Ukoliko se iz nekog razloga ovaj lijek ne može koristiti, u ljekarničkoj mreži postoji mnogo drugih lijekova koji imaju isto terapijsko djelovanje. Razmotrite analoge Neurontina.
Analozi
Vrijedi napomenuti da je cijena ovogalijek je dovoljno visok. Ne može svaki pacijent kupiti ovaj lijek za takvu cijenu. Stoga, ako je potrebna zamjena, možete pokupiti lijekove sa sličnim principom djelovanja.
Analoge Neurontina proizvode domaće i strane farmaceutske kompanije. Neka sredstva imaju ne samo sličan princip djelovanja, već i sastav. Drugi mogu imati drugačiju aktivnu supstancu, ali su dizajnirani da obavljaju istu funkciju kao originalni lijek.
Svaki lijek ima impresivnu listu nuspojava.
Jeftine ruske zamjene
Među analozima "Neurontina" su lijekovi koji se proizvode u našoj zemlji. Vrijedi reći da ovi lijekovi nisu inferiorni u djelotvornosti od njemačkog lijeka. To uključuje sljedeće lijekove: Gabapentin, Konvalis, Benzonal, Lamictal, Topamax, Pagrufecat i Phenobarbital.
Među ovim lekovima postoje lekovi koji takođe sadrže gabapentin. Sadrži ga lepsitin i gabapentin. Ostali lijekovi uključuju različite sastojke na listi svojih komponenti. Na primjer, Benzonal ima benzobarbital, Lamictal ima lamotrigin, Phenobarbital ima fenobarbital, a Topamak ima topiramat.
Najjeftiniji analozi "Neurontina" u tabletama su "Pagryufekat", čija je cijena devedeset rubalja, i "Benzonal", koji košta dvije stotine rubalja. Na istom nivou po cijeni je "Gabapentin" sa "Convalisom". Cijena ovih lijekovadrži oko pet stotina rubalja. Skupa sredstva su Lamictal (cijena je hiljadu rubalja) i Topamax (košta dvije hiljade rubalja).
Trebali biste uzeti u obzir postojeće kontraindikacije prije kupovine Neurontin analoga. Lijekovi koji se smiju davati djeci od dvije godine su analozi u obliku benzonala, fenobarbitala, lamictala i topamaksa. Od treće godine moguće je koristiti Gabapentin i Pagryufekat. Zabranjeno do adolescencije "Konvalis".
Tokom trudnoće dozvoljeno je sa oprezom koristiti sredstva u obliku Topamaxa, Lamictala i Convalisa. Zabranjeno je u prvom tromjesečju provoditi liječenje analozima Gabapentin i Benzonal, kao i Pagrufecatom.
Jeftini strani analozi
Proizvodnju zamjene za lijek "Neurontin" obavljaju strane farmaceutske kompanije. Analogi originalnog proizvoda mogu se kupiti od sljedećih zemalja proizvođača:
- Njemačka snabdjeva Gabagammu sa Finlepsin i Lyrica.
- Island proizvodi Gapenek sa Convulsanom.
- Hrvatska proizvodi Katenu sa Lepsitinom i Alžirom.
- Belgija proizvodi Keppra.
- Mađarska proizvodi Tebantin zajedno sa Egipentinom i Lamolepom.
- Ukrajina proizvodi Levitsitam.
- Makedonija proizvodi Seizar.
- Indija proizvodi Valparin sa Eplirontinom.
- SAD proizvodi Gabitril.
- Portugal izdaje analogni "Egipentine".
Neki stranianalozi Neurontina uključuju aktivnu tvar gabapentin u svom sastavu. Ovi lijekovi uključuju Gapentek, Gabagamma, Katena, Lepsitin, Tebantin, Eplirontin i Egipentin. Ostali analozi u sastavu uključuju sljedeće aktivne sastojke:
- Supstanca lamotrigin je dio Convulsan, Lamolep, Seizar.
- Komponenta pregabalina prisutna je u Lyrici i Alžiru.
- Supstanca tiagabin se nalazi u Gibitrilu.
- Komponenta levetiracetama se nalazi u Keppri i Levicitamu.
- Supstanca karbamazepin je sadržana u Finlepsinu.
- Valproična kiselina se nalazi u Valparinu.
Analozi protiv konvulzivnih i antiepileptičkih sredstava
Antikonvulzivne kvalitete posjeduju Gabagamma, Gapentek, Katena, Tebantin, Valparin, Gabitril, Seizar i Lyrica. Epileptičke napade eliminišu takvi analozi Neurontina: Eplirontin, Egipentin, Lepsitina, Lamolep, Levitsitam, Finlepsin i Algerica. Istovremeno, Keppra i Gibitril se koriste za konvulzije i prisustvo epilepsije.
Gotovo sve ove zamjene dostupne su u obliku kapsula i tableta. U obliku kapsula u dozi od 400 miligrama prodaju se Gabagamma, Gapentek, Catena, Tebantin, Algerica, Lyrica i Eplirontin. Potonji lijek se također proizvodi u obliku tableta. Osim toga, u tabletama možete kupiti Egipentin, Konvulsan, Lamolep, Gabitril, Seizar, Levitsitam i Philepsin. Keppru možete kupiti i u tabletama. Osim toga, prodaje se u obliku sirupa i otopina za infuziju. Analog Valparina se proizvodi u tečnoj konzistenciji.
Analozi tokom trudnoće
Strogo je zabranjeno preporučiti Algericu i Gabagammu za terapiju tokom trudnoće. U periodu rađanja možete koristiti Katena, Lepsitin, Gapentek, Eplirontin, Konvulsan, Seizar, Levitsitam, Keppra i Finlepsin, kao i Lyrica za liječenje.
Zabranjeno je koristiti "Tebantin" tokom dojenja, a "Valparin" u prvom trimestru trudnoće. Uz veliku pažnju, pod nadzorom lekara, u ovom trenutku se koriste Egipentin, Gabitril i Lamolep.
Hajde da shvatimo šta je bolje, Gabapentin ili Neurontin.
Poređenje sa Gabapentinom
Uprkos sličnim farmakokinetičkim i farmakološkim svojstvima, postoje razlike između Neurontina i Gabapentina. Dakle, prvi lijek ima predvidljiviju farmakokinetiku, djelovanje ima veću sličnost sa receptorima, kao i veću aktivnost.
Nekoliko studija je otkrilo da Neurontin ima manje nuspojava. Takođe može biti efikasniji od gabapentina za neuropatski bol. Neke studije su otkrile da je omjer doziranja Gabapentina i Neurontina otprilike šest prema jedan kao dio prijelaza s jednog lijeka na drugi. Osim toga, brzi prijelaz sa Gabapentina naNeurontin pacijenti lako podnose.
Razmotrimo o recenzijama pacijenata i doktora o Neurontinu.
Mišljenja pacijenata i doktora
Recenzije o Neurontinu su različite. Ovaj lijek se često koristi u medicinskoj praksi. Pacijenti i doktori smatraju da su ovi lijekovi efikasni. Najčešće se koriste u pozadini epilepsije. "Gabapentin" i "Neurontin" dobro uklanjaju neuropatsku bol. Prema recenzijama, posljednji lijek djeluje malo bolje.
Jeftini analozi i pacijenti, a doktori ostaju nezadovoljni, jer su manje efikasni, izazivaju mnogo nuspojava. Doktori savjetuju da ne štedite na zdravlju i kupite kvalitetan lijek.
Takođe, pacijenti su nezadovoljni visokom cijenom Neurontina i njegovih stranih analoga.
Među negativnim kritikama o Neuroninu mogu se naći izjave da i ovaj lijek ima dosta nuspojava, kao i predug period adaptacije nakon prekida terapije.
