Proizvođač MMR vakcine (švajcarska kompanija Merck Sharp i Dome Idea) predstavlja svoj farmaceutski proizvod kao efikasno sredstvo za prevenciju nekoliko ozbiljnih i široko rasprostranjenih bolesti odjednom: zaušnjaka, malih boginja, rubeole. Sve ove patologije spadaju među najopasnije, brzo se šire među ljudima koji nemaju imunitet. Uz visok stepen vjerovatnoće, bolesti mogu izazvati status osobe sa invaliditetom ili čak uzrokovati smrt. To se primjećuje u nerazvijenim zemljama, gdje stanovništvo ne prima potrebnu imunizaciju. Razmotrite karakteristike ovih bolesti i pravila za upotrebu vakcine.
Osnovne informacije
Provedene su studije koje su uključivale 3.104 osobe kako bi se odredila vrijednost MMR vakcine (2 doze). Vakcinacija jednom dozom spriječila je pojavu morbila kod djece predškolskog uzrasta. Nivo efikasnosti je procijenjen na 95%. U adolescenciji jedna primjena lijekaspriječio 98% slučajeva. Da bi se fiksirali takvi rezultati, obavljeni su laboratorijski testovi koji su omogućili potvrdu infekcije ospicama. Za ponovnu infekciju, jedna injekcija vakcine pomaže da se smanji rizik za 92%, dvostruko - za 95%.
Studije o prevenciji malih boginja, rubeole i zaušnjaka su pokazale da jedna primjena dotičnog lijeka sprječava pojavu zaušnjaka s vjerovatnoćom od 69-81%. U studiji je bilo uključeno 1.656 ljudi. Provedene su studije na slučajevima kada je parotitis potvrđen laboratorijskim pretragama. Učestvovale su osobe iz djetinjstva, tinejdžeri.
Efikasnost primene varira između 64-66% za jednu dozu i dostiže 88% kada se koriste dve doze. Zaštita od ponovne infekcije procjenjuje se na 73%.
Funkcije efikasnosti
S obzirom na to da MMR vakcina ima rok trajanja od tri godine, trajanje efekta primljene injekcije, kada se pravilno primjenjuje prema rasporedu imunizacije, iznosi 11 godina, a vjerovatnoća neželjenih efekata je samo nekoliko sedmica nakon primjene kompozicije, čini se da je vakcinacija – razumna metoda prevencije opasnih bolesti. Neki smatraju da je upotreba takvog farmaceutskog proizvoda nerazumna i neopravdana, jer prije nekoliko stoljeća ljudi nisu imali vakcine. Roditelji koji su odgovorni za svoju djecu moraju donijeti informiranu odluku, imajući na umu ne samo moguće rizike i nuspojave, već i posljedice infekcije, što je vjerovatnodo visokog stepena ako se odustane od injekcija.
Kao što možete vidjeti iz opisa MMR vakcine, ovaj lijek je dizajniran da eliminira bolesti koje su smrtonosne za ljude. Vakcinacija smanjuje vjerovatnoću infekcije, a to se događa zbog prirodne reakcije. Nakon primanja lijeka, ljudsko tijelo se prilagođava patološkom agensu i formira obrambenu reakciju protiv njega. Da biste razumjeli kako se to događa, morate razumjeti nijanse imunološkog sistema. Razmotrite ih općenito.
Prirodna zaštita
Kada ljudsko tijelo napadnu virusi koji prodiru unutra, počinje bolest. Imuni sistem ima crvena krvna zrnca, bela krvna zrnca koja mogu eliminirati infekciju. Potonji se dijele na makrofage i ćelije tipova T, B. Makrofagi mogu apsorbirati patološke mikroorganizme. Oni otkrivaju antigene, tako da se prilikom prodiranja opasnost identifikuje što je brže moguće. Antitela se bore protiv antigena. Leukociti tipa B su odgovorni za njihovu proizvodnju. Tip T ćelije su odgovorne za napad na inficirane ćelije u svom tijelu.
Na početnom susretu sa opasnom mikroflorom, potrebno je nekoliko dana da se formira efikasan alat koji će pomoći da se nosi sa infekcijom. Nakon uspješne pobjede, tijelo zadržava sjećanje na ono što se dogodilo na ćelijskom nivou, a u budućnosti zaštita od bolesti zahtijeva manje napora. U ljudskom tijelu postoje T-limfociti odgovorni za pamćenje. Prilikom ponovne invazije, oni su ti koji prvi počinju borbu protiv infekcije. Čim se identifikuju antigeni,stvaraju se antitela da ih neutrališu.
Za cijenu MMR vakcine (oko 500 rubalja) možete kupiti jedinstvenu sposobnost tijela da se brani od smrtonosnih bolesti. Uvođenje lijeka simulira infekciju, dok se stvarna bolest ne javlja, samo se aktivira imunološki sistem i stvaraju antitijela. Nakon prijema lijeka osoba može imati blagu temperaturu, postoje i drugi manji simptomi koji signaliziraju formiranje imuniteta.
Razvoj situacije
MMR vakcina predstavljena u Rusiji omogućava primaocu lijeka da se oporavi od zamišljene infekcije. Kao rezultat, tijelo dobiva zalihe ćelija odgovornih za prepoznavanje opasnih oblika života. Oni već znaju kako se brzo nositi s virusom kada se ponovo sretnu. Potrebno je nekoliko sedmica da se proizvedu sve potrebne ćelije. Ako osoba dođe u kontakt sa nosiocem infekcije neposredno prije nego što primi lijek ili ubrzo nakon ove procedure, postoji velika vjerovatnoća da će se ozbiljno razboljeti.
Rizici i njihov izostanak
Misao da je prirodni, prirodno dobijeni imunitet bolji, sve više dobija na zamahu u društvu u posljednjih nekoliko godina. Prilikom donošenja konačne odluke treba uzeti u obzir teške komplikacije koje mogu izazvati zaušnjaci, boginje i rubeola. Česti su slučajevi smrti. Naravno, vakcina može izazvati nuspojave, ali ih većina pacijenata lako podnosi. Vjerojatnost razvoja teških komplikacija je mnogo manja,nego u slučaju prirodne manifestacije bolesti.
Vakcinacija: tehničke informacije
U dokumentaciji koja prati lijek, proizvođač detaljno opisuje sastav MMR vakcine. U proizvodnji ovog farmaceutskog proizvoda korišteni su živi oblici malih boginja, zaušnjaka i rubeole. Proizvod je predstavljen u obliku liofilizata namijenjenog razrjeđivanju s rastvaračem. Odmah nakon mešanja, lek se mora ubrizgati pod sterilnim uslovima pod kožu pacijenta. Jedna ampula sadrži količinu lijeka dovoljnu za jednu injekciju. Normalno, prašak u ampuli ima svijetlo žućkastu nijansu. Svaka ampula sadrži hiljadu jedinica virusa malih boginja, istu količinu virusa rubeole, pet puta više od zaušnjaka. Kao dodatni sastojci korišteni su neomicin, saharoza, kravlji serum. Proizvođač je koristio spojeve natrija, želatinu i sorbitol. Sadrži humani albumin. Bez aditiva za konzerviranje.
Studije su pokazale povećane imunogene kvalitete farmaceutskog proizvoda. Jednokratna upotreba omogućava da se među osjetljivim osobama postigne stvaranje antitijela na boginje u 95%, za zauške je taj broj jedan posto veći, za rubeolu vjerovatnoća se procjenjuje na 99%. Imunitet dobijen jednom primjenom lijeka traje 11 godina, pa čak i duži period. Uvođenje žena u reproduktivnom periodu, u nedostatku zaštite od rubeole, može spriječiti pojavu ove bolesti tokom rađanja. Posljedično, rizik od infekcije fetusa je smanjen iformiranje devijacija na ovoj pozadini.
Uslovi korištenja
Prema uputstvu za upotrebu MMR vakcine, lek se mora koristiti u skladu sa kalendarom imunizacije. Indikovana je uz istovremenu primjenu vakcina djeci mlađoj od godinu dana, kao i starijim osobama. Lijek je potrebno koristiti ako postoji mogućnost zaraze ljudi zaušnjacima, ospicima, rubeolom. Za one koji nisu imunizirani i prethodno nisu bili podvrgnuti prirodnom obliku rubeole, lijek je indiciran ako je dijete starije od godinu dana, kao i u slučaju trudnoće sa povećanom osjetljivošću na virus. Ako nema imuniteta protiv rubeole, vakcina se preporučuje svim ženama u reproduktivnom dobu. Za neke ljude procjenjuje se da je vjerovatnoća infekcije posebno visoka. To uključuje studente u obrazovnim ustanovama i zaposlene u vojsci koji rade u oblasti zdravstvene zaštite. Takvim osobama se savjetuje da se redovno vakcinišu.
Za prevenciju zaušnjaka (zaušnjaka), malih boginja i rubeole potrebno je pod kožu ubrizgati preparat razvijen za vakcinaciju. Optimalno mjesto: gornji dio ramena. Pojedinačna zapremina: 0,5 ml. Jednake doze su indicirane za pacijente bilo koje starosne grupe.
Ako se lijek daje djetetu koje je mlađe od 15 mjeseci, postoji šansa da neće biti odgovora na virus malih boginja. To je zbog prisustva antitela dobijenih iz majčinog tela. Serokonverzija je manja ako je beba manja. Ako je dijete primilo lijek prije godinu dana, sa 15 mjeseci potrebno je ponovitiprocedura. Ponekad se potreba za upotrebom droge javlja u geografski udaljenim, izolovanim područjima, u ograničenoj populaciji kojoj je pristup otežan. Postoji mogućnost povećanja rizika od infekcije u određenim društvenim grupama. U bilo kojoj od ovih situacija, dozvoljeno je davanje lijeka prije roka, nakon čega slijedi ponavljanje događaja.
Njanse sigurne upotrebe
MMR vakcinu treba davati samo u licenciranoj zdravstvenoj ustanovi. Za rastvaranje praha i unošenje pripremljenog lijeka u ljudsko tijelo koristi se sterilni špric. Nemojte koristiti proizvode sa tragovima antiseptika, deterdženata ili konzervansa koji mogu neutralizirati aktivne komponente lijeka. Kao otapalo možete koristiti samo tekućinu koju proizvođač isporučuje s lijekom. Ovo je posebno pročišćena voda pripremljena za injekcije. Ne sadrži dodatne spojeve ili supstance koje mogu ubiti viruse.
Prije upotrebe, farmaceutski proizvod se pažljivo vizualno pregledava tako da nema visećih elemenata ili područja promjene boje. Tečnost treba da bude bistra sa blago žućkastom nijansom. Prilikom davanja vakcine protiv zaušnjaka (zaušnjaka), malih boginja, rubeole treba koristiti samo posebne igle i špriceve. Svi takvi predmeti se koriste samo jednom. Potrebno je striktno pridržavati se aseptičkih uslova. Možete koristiti samo proizvod koji je uskladišten u odgovarajućim uslovima. Bitanpridržavati se pravila razrjeđivanja i naknadne upotrebe lijeka.
Korak po korak
Prvo izvucite rastvarač u sterilni špric i sipajte tečnost u bočicu sa MMR vakcinom, a zatim dobro promešajte sastojke. Dobivena otopina se uzima u špric i potpuno ubrizgava pod kožu pacijenta u jednom postupku.
Ni prašak ni tečnost za njegovo otapanje ne sadrže komponente konzervansa, stoga je veoma važno minimizirati mogućnost kontaminacije farmaceutskog proizvoda. Prilikom upotrebe lijeka posebna pažnja se poklanja aspektima osiguranja njegove sterilnosti. Vakcina se mora primijeniti čim je proizvod pripremljen.
Moguće posljedice
Naravno, mnogi ljudi se pitaju kakve nuspojave može izazvati MMR vakcina. Proizvođač napominje da se ne razlikuju od reakcija koje izazivaju monovalentne formulacije, kombinirane farmaceutske otopine. Primjećuje se da lijek najčešće izaziva nelagodu u području injekcije. Pacijent je primijetio da na mjestu uboda postoji osjećaj pečenja i boli, ali ubrzo sve prolazi. U rijetkim slučajevima, područje se zadeblja, formira se eritem, koža postaje posebno osjetljiva. Mali broj onih koji su primili vakcinu imao je osip na koži. Češće su beznačajne, nastaju 5-12 dana nakon primjene lijeka, postoji rizik od generaliziranog fenomena.
Kao što vidite iz recenzija, MMR vakcina je kod nekih izazvala zauške, drugi su povraćali i povraćali, postoji mogućnostpojava labave stolice. Primanje injekcije je praćeno rizikom od trombocitopenije i purpure, limfadenopatije. Moguća je alergijska reakcija organizma u obliku mjehurića na koži, crvenila u području ubrizgavanja. Postoji mogućnost anafilaktičke reakcije, angioedema, kao i urtikarije i bronhijalnog spazma. Upotreba kompozicije povezana je sa rizikom od artritisa, artralgije, mijalgije.
Karakteristike fenomena
Primjećuje se da MMR vakcina kod djece vrlo rijetko dovodi do reakcije zglobnog sistema. Takve posljedice su netipične, a ako se stvore, ubrzo nestaju. Rizik od ovakvih negativnih posljedica je veći kod žena. Za žene, vjerovatnoća za to dostiže 20%, dok za djecu ne prelazi 3%. Sindromi zglobova kod žena ponekad se razvijaju po teškom scenariju i traju dugo, zabrinjavajući mjesecima i godinama. Među adolescenticama, opasnost od takve reakcije tijela veća je nego kod djece, ali manja nego kod odraslih. Kod ljudi starijih od 40 godina, vakcina se često dobro podnosi, ne izaziva zglobne reakcije ili ima mali ili nikakav uticaj na život osobe.
S vjerovatnoćom od jedan prema tri miliona, upotreba lijeka je praćena encefalopatijom, encefalitisom. Nijedan od slučajeva uočenih u medicini nema jasnu vezu zasnovanu na dokazima sa primenom leka. Trenutno se procjenjuje da je vjerovatnoća teških neuroloških problema za vrijeme primanja vakcine protiv malih boginja mnogo manja nego kod prirodne bolesti, kada se teške posljedice javljaju u prosjeku usvakih 2.000 pacijenata.
Može li ili ne?
MMR vakcinu ne treba davati ako je neomicin prethodno izazvao anafilaktičku reakciju kod osobe. Lijek se ne koristi za aktivnu tuberkulozu, ako se osoba ne liječi, s akutnom infekcijom i febrilnim sindromom. Ne možete koristiti lijek u slučaju bolesti respiratornog sistema, groznice, malignih patologija krvi, limfnog sistema, bolesti koje remete rad koštane srži. Zabranjeno je davanje lijeka u slučaju imunodeficijencije (primarne, sekundarne), oslabljenog imunološkog sistema na ćelijskom nivou, nedostatka gama globulina ili odsustva takvih struktura.
Vakcinacija se ne sprovodi tokom trudnoće i kod imunodeficijencije u naslednom obliku dok se ne utvrdi imunološki status osobe. Injekcije su kontraindicirane kod osoba koje primaju lijekove koji smanjuju imunološki sistem. Izuzetan slučaj je supstitucijsko liječenje, u kojem se pacijentu prepisuju kortikosteroidi. Zabranjeno je koristiti sastav ako se otkrije visok nivo osjetljivosti na bilo koju supstancu koja je dio lijeka.
Da li da ga koristim?
Kao što se može zaključiti iz pregleda preventivnih parotitisa, rubeole, vakcinacije protiv malih boginja, mnogi moderni roditelji odlučuju se za takav lijek. Primjećuje se da djeca poboljevaju neko vrijeme nakon prijema lijeka, ali se simptomi relativno dobro podnose. Mnogi su priznali da je beba imala temperaturu, da je stolica bila poremećena, a apetit mu se pogoršao. Neki su zabrinuti jer ubrzo nakon togaprimanje sredstava dijete je bolesno i povraća.
Nemoguće je ne priznati da recenzije koje govore o prevenciji vakcinacije protiv zaušnjaka, ospica, rubeole obično ne sadrže podatke o daljem razvoju situacije, odnosno da li su izbijanja bolesti kasnije uočena kod djece koja su primala injekcije. Ostaje samo vjerovati službenim izvještajima koji dokazuju pouzdanost vakcinacije. Ako uporedimo manifestacije koje prate period nakon uvođenja lijeka sa simptomima bolesti u njihovom prirodnom toku, ne može se ne priznati: injekcije su mnogo sigurnije.
Od čega vakcina štiti: zauške
Upravo parotitis izaziva najveću zabrinutost kod mnogih roditelja. Razmotrimo koje su ključne manifestacije ove bolesti od kojih se može zaštititi pravovremenim davanjem vakcine djetetu. Obično, trajanje perioda inkubacije za infekciju je najmanje nekoliko sedmica, može doseći 23 dana. Češće, period varira unutar 15-19 dana, nakon čega se javljaju primarni tipični simptomi bolesti kod djece. Zaušnjaci se u početku manifestuju bolovima u glavi i zglobovima. Neki drhte, drugi osjećaju da je sluznica usne šupljine isušena. Ako manifestacije smetaju vrlo malom djetetu koje ne može riječima da komunicira o svom stanju, jedini simptom je hirovitost, sklonost da plače bez očiglednog razloga.
Kako bolest napreduje, simptomi zaušnjaka kod djece dopunjuju se brzim porastom temperature i općim letargičnim stanjem. Pacijent gubi apetit, povraća, beba izgleda slabo. Trajanje vrućine za neke je sedmicu i više, a sredstvo za otklanjanje temperamentaneefikasan. Ako je infekcija blaga ili dijete ima jak imuni sistem, možda neće biti temperature, ali to je rijetko.
Na šta treba paziti?
Jedna od manifestacija zaušnjaka je stanje pljuvačnih žlijezda, specijalista će ih prije svega provjeriti na sumnju na zauške. Kod zaušnjaka, ova područja se brzo upale, a često se proces proteže na žlijezde ispod čeljusti i ispod jezika. Upala dovodi do jakog bolnog sindroma, lokaliziranog u području iza uha.
Može se pojaviti otok u blizini ušne školjke. Tokom prve sedmice nakon infekcije, simptom može pokriti vrat. Ušne školjke se pomiču naprijed i gore, upravo je ta karakteristika postala razlog za pojavu popularnog naziva bolesti. Otok možda neće nestati u roku od nedelju dana, u tom slučaju ne treba paničariti. Obično ovaj simptom nestaje sam od sebe i postepeno.
Pre nego što odbijete da vakcinišete svoje dete, veoma pažljivo odvažite prednosti i nedostatke, jer je zdravlje bebe uvek na prvom mestu za roditelje.
