Fascioloza je parazitska invazija, koja se smatra opasnom i teško lječivom patologijom koja se nalazi uglavnom kod životinja. Kod ljudi se ova bolest rjeđe dijagnostikuje, ali je i on u opasnosti od infekcije.
Razvoj fascioliaze kod ljudi javlja se uglavnom u jetri i žučnim putevima, ponekad helminti pogađaju tkivo pankreasa.
Fasciolozu uzrokuje mikroorganizam kao što je jetreni metilj - metilj ravnog crva iz roda Fasciola. Ovaj parazit ima tijelo u obliku lista sa dva odojka. Odrasle jedinke fasciola hepatica dostižu 20-30 mm dužine i 7-12 mm širine. Veliki broj ovog parazita dostiže dužinu od 70 mm, širinu od 12-14 mm.
Fotografija fasciola hepatica predstavljena u članku omogućava vam da dobijete ideju o ovom parazitu.
Struktura metilja uključuje:
- mali jednjak;
- mašina za sisanje;
- trbušna sisa;
- dvije grane crijeva;
- jajnici;
- boce žumanca;
- testovi;
- maternica.
Razvojni ciklusiParazit
Glavni prenosilac fasciola hepatica su goveda, koze i ovce. Izlučivanjem izmeta zaraženih životinja, larve parazita prodiru u okoliš. U sljedećoj fazi razvoja potrebna im je slatkovodna topla voda. Optimalna temperatura se smatra 23 °C. Ako je temperatura niska, oko 10 °C, razvoj parazita je obustavljen, a previsoka, oko 30 °C, štetna je za larve metilja.
Razmotrite ciklus fasciole.
U povoljnim uslovima, nakon 10-17 dana, iz jaja se pojavljuju paraziti, sposobni da se kreću samostalno. Sljedeća faza u razvoju je srednji domaćin, slatkovodni puž. Ova faza je obavezna za ovaj mikroorganizam i traje otprilike 1-2 mjeseca. Nakon toga, larva ponovo ulazi u tečni medij, ali već u posebnoj zaštitnoj ljusci. Zatim se pričvrsti za lišće i stabljike biljaka ili jednostavno sjedi na površini vode i čeka svoj plijen.
Kada metilj uđe u tijelo čovjeka ili životinje gutanjem, on dospijeva u probavni trakt, gdje se rastvara njegov zaštitni omotač. Zatim, parazit probija crijevni zid i ulazi u trbušnu šupljinu, gdje počinje proces njegove migracije u jetru. Stigavši do ovog organa, hepatična fasciola pokušava da prodre u žučne kanale.
Postoji još jedan način prodiranja do staništa - metilj ulazi u krv iz crijeva i krvotokom stiže do jetre (hematogeni metod). Migracija parazita možezadnjih nekoliko mjeseci.
Nakon što se 2 mjeseca zalijepi za zid jetre zaražene osobe, metilja formira hermafroditski reproduktivni sistem. Zatim, nakon otprilike 4 mjeseca, fasciola počinje da polaže jaja. Bolest kod ljudi može potrajati veoma dugo, oko 5-10 godina, u nekim slučajevima i više.
Putevi infekcije
Infekcija osobe fasciola hepatica nastaje u procesu jedenja netretirane vode i neopranih biljaka, prilikom gutanja jaja parazita prilikom plivanja u otvorenim vodama ili u procesu upotrebe kontaminirane vode za pranje voća i povrća.
Stoga, stanovnici naselja udaljenih od gradova, koji često koriste netretiranu vodu iz rezervoara, najvjerovatnije će biti zaraženi ovim helmintom.
Nemoguće je uhvatiti metilja od zaraženih ljudi, jer parazit mora proći kroz određene faze razvoja u tijelu puževa, a tek nakon toga helmint je opasan za čovjeka.
Koji su simptomi fasciola hepatica?
Simptomi i razvoj ove bolesti
Parazitske larve u procesu migracije kroz ljudski organizam počinju da oštećuju trbušnu duplju, ćelije jetre i Glisonovu kapsulu. Kao rezultat, često se javljaju alergijske reakcije, upalni procesi u bilijarnom traktu i zastoj žuči.
Fasciola hepatica simptomi su vrlo neugodni.
Hronična faza ove bolesti karakteriše značajno oštećenje ćelija jetre, podložnost infekciji stranom mikroflorom (npr.rezultat, apscesi), razvoj fibroze jetre.
Period inkubacije za ovu patologiju
Pre nego što prvi znaci infekcije postanu primetni, prođe neko vreme - period inkubacije. Za fasciolu jetre obično je od jedne sedmice do dva mjeseca od trenutka infekcije. Tokom datog vremenskog perioda, parazitski mikroorganizam se navikava na okruženje prenosioca i počinje svoj put migracije u žučne kanale.
Rana bolest
Akutna faza razvoja fascioliaze se javlja tokom perioda migracije larvi kroz tkiva jetre i uzrokovana je glavnim simptomima:
- alergijske reakcije i svrab;
- prekomerna slabost;
- bol u abdomenu;
- groznica;
- mučnina;
- glavobolje;
- bol ispod rebara na desnoj strani;
- povećanje jetre u veličini;
- žutica (prije svega žuti beonjača očiju i sluznica usta);
- ubrzani otkucaji srca;
- Quinckeov edem;
- bol u grudima;
- visok krvni pritisak.
Kod ove bolesti, u krvnim pretragama se uočavaju sljedeće promjene:
- povećan ESR;
- eozinofilija oko 80 – 85%;
- leukocitoza (do 20-50109/l).
Nakon što helmint dospije u žučne kanale, kod mnogih pacijenata svi simptomi bolesti potpuno nestaju. U određenim slučajevima, nosioci ovog parazita manifestuju bol u desnom hipohondriju iponavljajući simptomi žutice.
Ponekad, tokom migracije fasciola, hepatica može ući u druge unutrašnje organe: bubrege, pluća, oči, mozak ili prodrijeti u kožu. U takvim slučajevima patološki proces se odvija sa različitim pojedinačnim komplikacijama.
Hronična bolest
Tranzicija bolesti u hroničnu fazu traje otprilike 3 mjeseca nakon invazije. Sve bolne manifestacije i simptomi u ovoj fazi povezani su s patološkim promjenama u jetri i žučnim putevima. Hronični oblik bolesti javlja se sa znakovima kao što su:
- hepatomegalija - povećanje jetre;
- periodični bol u desnom hipohondrijumu i abdomenu;
- mučnina;
- razbijanje stolice;
- gubitak apetita;
- znakovi holestaze.
U uznapredovalom obliku bolesti, biohemijski test krvi može otkriti:
- promjena sastava proteina u krvi;
- povećan nivo gama globulina;
- povećana aktivnost enzima (GGTP, ALT, AST, alkalna fosfataza);
- povećan nivo bilirubina.
Komplikacije ove patologije
Bez pravilne i fazne terapije mogu se razviti mnoge negativne posljedice bolesti. Dugotrajna invazija fasciole (na fotografiji možete vidjeti parazita) uzrokuje sljedeće patologije:
- ciroza jetre;
- hepatitis;
- hronični ili gnojni holecistitis;
- potkožni apsces;
- anemija;
- gnojni angioholangitis;
- apsces jetre;
- infekcija pluća;
- oštećenje grudi.
Dijagnoza ove neprijatne bolesti
Identifikacija patološkog procesa u ranim fazama je prilično težak zadatak, za to se pacijentu treba obratiti infektologu. Dijagnoza treba da se zasniva na različitim podacima:
Epidemiološke, uključujući sljedeće okolnosti:
- Pitka voda iz otvorenih voda gdje voda ne zadovoljava standarde.
- Kupanje u zagađenoj stajaćoj vodi.
- Koristite neobrađenu vodu kada perete suđe ili hranu.
- Jesti prljavo povrće i bilje.
- Klinički podaci - utvrđivanje prisustva gore navedenih znakova ranog ili hroničnog oblika bolesti.
- Proučavanje podataka dobijenih iz laboratorijskih studija, koji se po pravilu razlikuju za svaku fazu razvoja patološkog procesa.
U ranim fazama invazije fasciole nema potrebe za koprooskopijom, jer ovaj helmint počinje proces polaganja jaja tek nakon 3-4 mjeseca. Na osnovu toga se u početku radi sveobuhvatan test krvi na antitela (reakcije RNGA, ELISA, RIF).
Za hronične oblike bolesti, histološki koprogram pomaže da se dobiju sveobuhvatni odgovori. Kod fasciolijaze, pregled stolice se obavlja dva puta kako bi se eliminisao rizik od prikazivanja neistinitih jaja u analizama koja su ušla u ljudski organizam pri upotrebi konzervirane jetre ili paštete. Ponekadspecijalista može naručiti ultrazvuk ili tomografiju abdomena.
Obavljaju se i diferencijalne laboratorijske pretrage koje pomažu da se patologija razlikuje od bolesti koje imaju slične simptome: hepatitis, alergijske pojave, razne helmintoze, ciroza jetre, holecistitis, gastroduodenitis, holangitis, itd.
Da biste se uspješno riješili parazita, morate se blagovremeno obratiti medicinskoj ustanovi, gdje će vam tačna dijagnoza omogućiti da prepišete adekvatnu terapiju i izbjegnete opasne posljedice infekcije fasciolom.
Liječenje ove patologije
Za svaku fazu patološkog procesa propisuje se poseban tok liječenja. U ranim fazama razvoja bolesti, pacijent je podložan hospitalizaciji, a kod hroničnog toka fascioliaze pacijenti se podvrgavaju ambulantnoj medikamentoznoj terapiji.
Zabranjeno je imenovanje farmakoloških sredstava protiv parazita u početnoj fazi toka bolesti. Uništavanje fasciole može dovesti do ulaska u organizam ogromne količine toksičnih otpadnih produkata ovih parazita, što će značajno otežati situaciju pacijenta prilikom propisivanja antihelmintičkih lijekova bez prethodne pripreme.
Stoga je propisano patogenetsko i simptomatsko liječenje fasciole hepatica (na slici) koje je usmjereno na ublažavanje bolova i akutnih manifestacija helmintičke invazije.
U ovom slučaju prepisuju se sljedeći lijekovi:
- choleretic;
- sorbenti;
- hepatoprotective;
- probiotici;
- antispazmodici;
- Prednizolon se koristi za simptome hepatitisa;
- razvojem upalnog procesa propisuju se antibakterijski lijekovi;
- antihistaminici.
Nakon nestanka izraženih znakova infekcije fasciola hepatica, nastavlja se liječenje lijekovima iz anthelmintičke grupe. U ovom slučaju, sljedeće se smatraju osnovnim sredstvima:
- Biltricide;
- Chloxyl.
Tokom tretmana neophodan je odmor, a sam terapijski proces mora biti pod kontrolom ljekara.
Za liječenje uznapredovale faze fascioliaze koriste se antispazmodici i fizioterapija. Kada sindrom boli nije izražen, koriste se koleretici. Također, tokom terapije propisuje se "Chloxil" i sredstva, čija je akcija usmjerena na jačanje organizma. U hroničnom toku mogu se prepisati i antibiotici, u slučajevima kada pacijent ima upalne procese.
Anthelmintički lijekovi za fascioliazu propisuju se tek nakon prethodne pripreme. Nakon završetka liječenja antihelminticima, nastavlja se i liječenje lijekovima za simptomatsku terapiju. Osim toga, koriste se antihistaminici: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin i drugi.
Sve ovo će pomoći da se riješite fasciole hepatica.
Liječenje narodnim lijekovima
Sa ovom vrstom parazitske invazije, neka sredstva se široko koristetradicionalna medicina, koja uključuje:
- 1 kg listova kiselice preliti sa 1 litrom silikonske vode, kuhati u vodenom kupatilu 2 sata, nakon čega se čorba procijedi, sirovina se iscijedi. U to je potrebno dodati 50 g šećera, prokuvati do zapremine od 1 šolje i uzeti 1-2 gutljaja tokom dana. Kod kolelitijaze, poremećaja metabolizma soli, gihta, bubrežnih patologija i tokom trudnoće ne preporučuje se upotreba kiselice ili lijekova na njenoj bazi.
- Napitak od vučjeg cvijeća (u omjeru 1:50) uzmite pola žličice. 3 puta dnevno. Čaj pomaže u smanjenju ascitesa. Cvjetovi ove biljke su veoma otrovni, pa je za uzimanje napitka potreban oprez i medicinski nadzor.
- 1 tbsp l. centaury bilje preliti sa 200 ml silikonske vode, insistirati, procijediti. Uzmite 1 tbsp. l.
- 100 g korijena žutike preliti sa 1 litrom vina od grožđa, insistirati na tamnom mjestu 1 mjesec, mućkati, zatim kuhati 20-25 minuta, procijediti. Uzmite 20 ml 3 puta dnevno.
Prevencija ove patologije
Kako bi se izbjegla infekcija jetrenim metiljem, poduzimaju se brojne preventivne mjere:
- Isključena je mogućnost prodiranja neprečišćene vode iz rezervoara u organizam, za ovo se koristi jednostavno prokuvavanje, a u slučajevima kada na ovaj način nije moguće ograničiti rizik od infekcije potrebno je filtrirati vodu kroz krpu.
- Jedite samo čisto povrće i bilje koje je temeljito oprano.
- Veterinapreventivne mjere usmjerene na smanjenje incidencije stočnih bolesti, a koje uključuju korištenje svježeg sijena, borbu protiv raznih mekušaca u vodenim tijelima u blizini životinja na ispaši.
- Osigurati otkrivanje bolesti životinja i ljudi i blagovremeno liječenje.
U većini slučajeva, uz pravovremeno liječenje, fascioliaza se može potpuno izliječiti.
