Uzroci abdominalnog ascitesa: simptomi, dijagnoza, stadiji, potreba za operacijom, mogućnosti liječenja

Sadržaj:

Uzroci abdominalnog ascitesa: simptomi, dijagnoza, stadiji, potreba za operacijom, mogućnosti liječenja
Uzroci abdominalnog ascitesa: simptomi, dijagnoza, stadiji, potreba za operacijom, mogućnosti liječenja

Video: Uzroci abdominalnog ascitesa: simptomi, dijagnoza, stadiji, potreba za operacijom, mogućnosti liječenja

Video: Uzroci abdominalnog ascitesa: simptomi, dijagnoza, stadiji, potreba za operacijom, mogućnosti liječenja
Video: Protein Losing Enteropathy 2024, Juli
Anonim

Dešava se da se u pozadini razvoja ozbiljne bolesti u ljudskom tijelu javlja ascites. Ova bolest ometa vođenje punog i aktivnog načina života. Patologija može dovesti do tužnih posljedica. U savremenoj medicini postoje efikasne metode terapije kojima se možete riješiti bolesti u ranoj fazi njenog razvoja.

Obilježja bolesti i simptomi

Specijalci kažu da se radi o ozbiljnoj patologiji, koju karakteriše nakupljanje tečnosti u karličnim organima. Najčešći uzrok ascitesa je kršenje ravnoteže vode u ljudskom tijelu, koje je nastalo zbog razvoja ozbiljnog patološkog procesa.

Zdrava osoba ima male količine tečnosti u trbušnoj duplji, koja ne bi trebalo da se akumulira u organizmu. U prisustvu ozbiljne bolesti unutrašnjeg organa, ova tečnost počinje da se akumulira, a limfne kapilare polako apsorbuju supstancu. Sa pojavom ascitesa, količina tečnosti je značajnapovećava se, zbog čega je poremećen rad vitalnih organa. Iz tog razloga, cjelokupno zdravlje osobe se pogoršava.

Bolest napreduje zbog činjenice da se vremenom povećava volumen tekućine, a smanjuje se volumen cirkulirajuće krvi. To dovodi do činjenice da se pokreće kompenzacijski mehanizam koji zadržava vodu u tijelu. Pacijent sve manje prazni bešiku, dok se količina tečnosti značajno povećava. Zbog prekomjernog nakupljanja u abdomenu dolazi do povećanja intraabdominalnog tlaka i poremećaja cirkulacije krvi. Postoje problemi u radu kardiovaskularnog sistema.

Gubitak proteina i poremećaji elektrolita uzrokuju probleme u funkcionisanju unutrašnjih organa i pogoršavaju zdravlje pacijenta. Uzrok ascitesa može utvrditi samo ljekar nakon pregleda pacijenta.

Stadiji bolesti

Postoji nekoliko faza u razvoju patologije. U ranoj fazi nastanka bolesti, liječenje je efikasnije i brže. Prilikom određivanja stadijuma bolesti, doktor uzima u obzir nekoliko faktora:

  1. Prilikom prolaznog ascitesa u predjelu karličnih organa nakupi se oko 390 ml tečnosti. Dijagnoza prisutnosti bolesti moguća je tek nakon prolaska kompletnog medicinskog pregleda. Funkcionisanje vitalnih organa nije narušeno. Uz pomoć specijalnih lijekova možete lako ublažiti simptome bolesti.
  2. Kod umjerenog ascitesa trbušne šupljine ne akumulira se više od 4 litre vode. Trbuh bolesnika je značajno uvećan, a donji dio stršitrbušni zid. U ležećem položaju često se javlja kratak dah. Uz pomoć tapkanja, doktor može utvrditi prisustvo tečnosti u abdomenu.
  3. Sa intenzivnim ascitesom, rad vitalnih organa je poremećen. Količina tečnosti koja se nakupila u trbušnoj šupljini dostiže 10 litara. U ovoj fazi neophodna je hitna hospitalizacija. Liječenje se odvija u bolnici pod strogim nadzorom ljekara.

U početnoj fazi pojave ascitesa znaci bolesti mogu izostati. U kasnijim fazama patologije, opće stanje pacijenta se pogoršava.

Uzroci bolesti

Na osnovu analize statistike, možemo zaključiti da su glavni uzroci ascitesa:

  1. Patologije jetre.
  2. Imam rak.
  3. Bolesti kardiovaskularnog sistema.

Često je uzrok ascitesa zanemarena bolest, i to:

  • tuberkulozne lezije trbušne šupljine;
  • ginekološka bolest;
  • endokrini poremećaj;
  • peritonitis;
  • dijabetes.

Kako bi spriječili pojavu ascitesa, ljekari preporučuju pravovremeno liječenje drugih bolesti. Ako se pojavi jedan od znakova bolesti, odmah posjetite specijaliste.

Koji faktori povećavaju vjerovatnoću patologije?

Kao što pokazuje medicinska praksa, najčešće se bolest razvija kod onih ljudi koji vode nezdrav način života. Vrlo često, sljedeći faktori doprinose pojavi ascitesa:

  • upotreba droga;
  • pothranjenost;
  • virusni hepatitis;
  • pretjerana konzumacija alkoholnih pića.

Ljekari kažu da se ascites pojavljuje kada dođe do kombinacije poremećaja vitalnih funkcija tijela, što dovodi do nakupljanja tekućine u karličnim organima. Uzrok ascitesa možete utvrditi laboratorijskim i instrumentalnim pregledom.

Kako odrediti prisustvo patologije?

liječenje ascitesa u ranim fazama
liječenje ascitesa u ranim fazama

Postoji niz osnovnih znakova, zahvaljujući kojima je moguće utvrditi prisustvo bolesti u ranim fazama njenog razvoja. Treba imati na umu da tek nakon kompletnog medicinskog pregleda liječnik može postaviti dijagnozu. Nemoguće je to učiniti kod kuće. Među glavnim znakovima patologije su:

  1. Nadimanje je najčešći simptom abdominalnog ascitesa. U nekim slučajevima, stomak postaje neprirodno zaobljen i malo visi.
  2. Ponekad pupak viri i na koži se pojavljuju strije.
  3. Venozni crteži na tijelu se pojavljuju ako je pritisak u karličnim organima pacijenta značajno povećan.
  4. Postoji jak i oštar bol u abdomenu.
  5. Pojavljuje se jaka težina kada se tijelo aktivno kreće.
  6. Noge, ruke i lice otiču.
  7. Usled razvoja tahikardije, pacijent ima osećaj gladovanja kiseonikom.

Među sekundarnim simptomima abdominalnog ascitesa su mučnina i povraćanje. Bolest je često praćena zatvorom, mučninom, podrigivanjemloš zadah i gubitak apetita.

Nakon položenog laboratorijskog i instrumentalnog pregleda, specijalista analizira ukupnu kliničku sliku i utvrđuje uzrok koji je izazvao pojavu patologije. Ukoliko se pojavi neki od znakova bolesti, važno je odmah se obratiti ljekaru, jer bolest ima tendenciju da napreduje i prelazi u složene oblike.

Dijagnoza bolesti

ultrazvuk abdomena
ultrazvuk abdomena

Doktor vrši detaljan pregled pacijenta. U postupku pregleda pacijenta obavezno je:

  • ultrazvuk;
  • MRI;
  • laparocenteza;
  • opšta krvna slika.

Ultrazvuk može otkriti slobodnu tečnost u području karlice i odrediti njen volumen. Specijalista procjenjuje stanje jetre i slezene, utvrđuje prisustvo ili odsustvo tumora i metastaza. Uz pomoć MRI, doktor pregleda tkivo i ocjenjuje njegovo stanje. Ova vrsta studije omogućava vam da dijagnosticirate glavnu bolest koja je uzrokovala ascites zdjelice. Uzrok pojave patologije strogo utvrđuje ljekar koji prisustvuje na osnovu rezultata pregleda pacijenta.

Doktor mora pregledati pacijenta uz pomoć palpacije i perkusije. Palpacijom stručnjak procjenjuje veličinu jetre i slezene. Tapkanjem po trbušnoj šupljini pacijenta, doktor može analizirati perkusione zvukove koji će pomoći da se ukaže na razvoj bolesti. Ako se utvrdi tupi zvuk udaraljki, tada je najvjerovatnije prisutan izražen ascites.

Laboratorijski test krvi će pomoći da se utvrdi uzrok ascitesa. Važnu ulogu u postavljanju dijagnoze imaće analiza urina, jer sa razvojem bolesti pacijent ima probleme u mokraćnom sistemu. Gustoća urina pacijenta se mijenja, dok se njegov izlučeni volumen smanjuje.

Preporuke stručnjaka

Preporuke ljekara
Preporuke ljekara

Treba znati da je nemoguće dijagnosticirati bolest kod kuće, jer je za to važno provesti laboratorijske i instrumentalne studije koje provodi kvalifikovani specijalista. Na osnovu rezultata testova, lekar propisuje sveobuhvatan tretman.

Kada je bolest uznapredovala, provodi se u bolnici. U početnoj fazi otkrivanja patologije, terapija se provodi lijekovima. U kasnijim fazama, otklanjanje problema moguće je samo uz pomoć hirurške intervencije. Iz tog razloga liječnici preporučuju redovne ljekarske preglede, koji će pomoći da se bolest na vrijeme prepozna.

Kako bi se otkrio uzrok ascitesa, zabranjeno je koristiti narodne metode, jer to može samo naštetiti i pogoršati tok bolesti. Da biste precizno odredili bolest koja je izazvala razvoj ascitesa, trebali biste biti pregledani od strane nekoliko stručnjaka. Često je prisustvo ginekološke ili onkološke patologije uzrok zadržavanja tečnosti u trbušnoj šupljini.

Princip tretmana

Lijekovi
Lijekovi

Osnovni princip tretmanapatologija leži u liječenju glavne bolesti koja je uzrokovala razvoj ascitesa. U njegovom procesu, posebno je važno ukloniti tečnost iz karličnog područja i spriječiti ponovnu pojavu.

U početnoj fazi razvoja patologije, liječenje se provodi uz pomoć dijete bez soli, koja će osigurati uklanjanje viška tekućine iz tijela. U nekim slučajevima, u prvom stadijumu bolesti, liječenje lijekovima se ne primjenjuje.

U drugom stadijumu bolesti, terapija se sprovodi uz pomoć dijetetske i diuretičke terapije. Proces liječenja provodi se pod strogim nadzorom ljekara. Važno je stalno pratiti stanje bolesnika i kontrolisati sadržaj elektrolita u krvi.

U poslednjoj fazi razvoja bolesti, tečnost se uklanja iz trbušne duplje. Diuretička terapija se provodi u kombinaciji sa dijetom bez soli.

Važno je da lekar utvrdi tačan uzrok ascitesa. Liječenje će biti usmjereno ne samo na uklanjanje simptoma, već i na glavnu bolest koja je izazvala pojavu patologije. Samo na taj način doći će do potpunog oporavka pacijenta.

Da li je moguće predvideti efikasnost lečenja?

Važno je shvatiti da je ascites vrlo ozbiljna patologija koja je nastala zbog razvoja poremećaja u funkcionisanju unutrašnjih organa osobe. Ova patologija nije smrtonosna, ali je važno pravovremeno dijagnosticirati bolest i odgovorno pristupiti procesu liječenja. Ako se pridržavate svih preporuka liječnika, tada je moguće potpuno eliminirati ascitičnu tekućinu iz trbušne šupljine i obnovitifunkcija oboljelog organa.

Kada se kod pacijenta otkrije rak, ascites brzo napreduje i uzrokuje ozbiljne komplikacije, koje su često fatalne. Ascites se često javlja kod muškaraca. Razlog za pojavu ove bolesti kod jačeg pola je nezdrav način života.

Glavna bolest koja je izazvala pojavu ascitesa, u nekim slučajevima narušava rad jetre i bubrega. Zbog toga dolazi do prekomernog nakupljanja tečnosti u trbušnoj duplji. U ovom slučaju vrlo je važno identificirati osnovnu bolest i provesti terapiju. Ako želite da predvidite efikasnost lečenja ascitesa, trebalo bi da uzmete u obzir:

  1. Stepen bolesti. Prvi stepen patologije ne ugrožava život pacijenta, ali je važno da se liječenje obavi na vrijeme, jer tečnost ima tendenciju akumulacije.
  2. Vrijeme je za početak terapije. Pravovremenim pristupom ljekaru moguće je brzo i efikasno liječiti ascites. U ovom slučaju važni organi se ne uništavaju i njihov rad nije poremećen.

Kompenzovana ciroza jetre je veoma ozbiljna bolest kod koje je očekivani životni vek 6-11 godina. Glavni uzrok abdominalnog ascitesa u onkologiji je neblagovremena posjeta ljekaru ili nepravilno odabran tretman tumora.

Šta je bolest opasna?

Budući da ascites ima tendenciju da napreduje i prelazi u složene forme, potrebno je blagovremeno konsultovati lekara i sprovesti lečenje, inače može doći do ozbiljnih komplikacija:

  • prekršaji radakardiovaskularni sistem;
  • tahikardija;
  • unutarnje krvarenje;
  • peritonitis.

Relaps bolesti se često javlja uz neodgovarajuću terapiju. Iz tog razloga je važno da se pridržavate svih preporuka ljekara.

Konzervativni način liječenja bolesti

Ljekari koriste konzervativnu metodu liječenja kada je bolest u ranoj fazi razvoja ili, ako je potrebno, sprovode palijativnu terapiju.

U toku lečenja važno je ukloniti ascitičnu tečnost i poboljšati opšte zdravlje pacijenta. Da biste to učinili, važno je smanjiti razinu natrijuma koji ulazi u ljudsko tijelo i aktivirati njegovo aktivno izlučivanje urinom. Za postizanje pozitivnog rezultata liječenja važno je primijeniti integrirani pristup:

  • dijeta;
  • kontrola promjene težine;
  • uzmite diuretik.

Prehrana igra posebno važnu ulogu. O jelovniku ishrane treba razgovarati sa svojim lekarom. Gojaznost je čest uzrok ascitesa u abdomenu.

Dijeta za bolest

Pravilna ishrana bez soli kod edema igra veoma važnu ulogu u procesu lečenja. Dijeta će pomoći u uklanjanju viška tekućine iz ljudskog tijela. Da biste to učinili, važno je slijediti preporuke ljekara, uključujući:

  1. Važno je konzumirati minimalnu količinu soli. Prekomjerna konzumacija ovog proizvoda često izaziva razvoj edema i ascitesa. Pacijentu se savjetuje da isključi slanu hranu iz prehrane.
  2. Pijte male količine vode. AtAko se otkrije umjeren ili intenzivan ascites, ne smije se piti više od litre tekućine dnevno.
  3. Bez masne hrane. Konzumiranje hrane bogate mastima može dovesti do pankreatitisa.
  4. Jedite dovoljno proteina. Nedostatak proteina je često uzrok edema.

Mnoge ljudi zanimaju uzroci ascitesa, vrste bolesti, ali ne razmišljaju svi o svom načinu života. Lekari preporučuju konzumiranje više voća i povrća. U prehranu je neophodno uključiti nemasno meso i ribu. Preporučljivo je kuhati hranu na pari ili peći u pećnici, jer se pri takvoj preradi ne gube korisna svojstva proizvoda. Zabranjeno je piti alkohol, čaj i kafu. Masno i prženo jelo će uvelike štetiti vašem zdravlju u prisustvu ascitesa.

Savjet terapeuta pacijentu

Preporuke terapeuta
Preporuke terapeuta

Glavni uzrok ascitesa tokom trudnoće je preveliki pritisak bebine glave na karlične organe žene. U pravilu, nakon porođaja, neugodni simptomi bolesti napuštaju majku.

Uzroke ascitesa kod ciroze striktno utvrđuje ljekar nakon pregleda unutrašnjih organa. Među najefikasnijim lijekovima koji se koriste u procesu liječenja su:

  • Furosemide;
  • manitol;
  • Spironolactone.

Ljekari preporučuju redovne analize krvi, jer simptomi ascitesa nisu uvijek prisutni u ranoj fazi bolesti. Uzrok bolesti se ne može utvrditina svoju ruku, pa se obratite lekaru koji će Vam prepisati efikasan lek.

Lijekovi pomažu u uklanjanju tekućine i smanjenju pritiska koji se vrši na unutrašnje organe. Trebate znati da ljekari ne preporučuju samoliječenje, jer to može biti fatalno.

Doktor pruža sveobuhvatan i individualan tretman, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike organizma svakog pacijenta. Upute za lijekove navode samo približnu dozu. Dozu i trajanje tretmana određuje striktno specijalista, uzimajući u obzir stepen bolesti i prisustvo drugih patologija u tijelu.

U procesu lečenja treba uzimati vitamine koji će ojačati zidove krvnih sudova. Antibiotici će pomoći u ublažavanju upale i bolova u abdomenu.

Kada treba izvršiti operaciju?

Hirurška intervencija
Hirurška intervencija

Hiruršku intervenciju propisuje ljekar samo ako se višak tekućine ne može ukloniti iz tijela pacijenta konzervativnim tretmanom.

Procedura laparocenteze se radi prilično često. Ova metoda osigurava povlačenje velike količine tekućine iz ljudskog tijela (od 5 do 9 litara). Doktor buši tkivo na potrebnom mjestu i skalpelom seče kožu. Kroz rez se ubacuje poseban uređaj uz pomoć kojeg liječnik uklanja tekućinu u potrebnim količinama. Nakon operacije rana se šije.

Omentohepatofrenopeksija

U procesu omentohepatofrenopeksije, omentum se šijena tretirano područje dijafragme i jetre. Samo liječnik može odrediti koju vrstu kirurške intervencije treba primijeniti u određenom slučaju. Uzimaju se u obzir opšte zdravstveno stanje pacijenta i fiziološke karakteristike njegovog organizma.

Dijeta bez soli

Sol na stolu
Sol na stolu

Nakon identifikacije uzroka abdominalnog ascitesa, ljekar može propisati dijetu bez soli. U takvoj ishrani nema ništa loše, jer nema mnogo namirnica koje treba isključiti iz ishrane. U procesu pridržavanja dijete bez soli važno je pridržavati se preporuka liječnika. Među kojima:

  1. Nemojte soliti hranu tokom kuvanja, jer se na taj način sol upija u sastojke što je više moguće.
  2. Jedite male obroke, otprilike svaka 3-4 sata. Poslednji obrok treba da bude najkasnije do 19:00, jer, na primer, nepravilna i prekomerna ishrana ponekad postaje uzrok karličnog ascitesa.
  3. Osobi koja je stalno jela slanu hranu, hrana će u početku izgledati bezukusno. Da biste riješili problem, možete koristiti začine (luk, peršun, bosiljak, kopar, bijeli luk). Prirodan okus i prirodna aroma sigurno će zadovoljiti pacijenta. Vremenom će se razviti nova navika u ishrani.

Prihvatljiva hrana uključuje: raženi hljeb, nemasno meso, morsku ribu, peršun i kopar, voće i povrće, mliječne proizvode. Dozvoljeno je piti prirodni kompot, ali u minimalnim količinama.

Zabranjena hrana uključuje:

  • gazirana pića;
  • masno,pržena, začinjena i dimljena jela;
  • marinada;
  • kiseli krastavci;
  • bogata mesna čorba;
  • svinjetina;
  • pecivo;
  • bombone.

Važno je isključiti one namirnice koje sadrže veliku količinu soli. Trajanje dijete određuje samo ljekar, na osnovu trenutne situacije i općeg stanja pacijenta.

Ascites je opasan jer ima tendenciju da napreduje. Iz tog razloga je potrebno pravovremeno obratiti se liječniku ako se uoče znaci patologije. U početnoj fazi razvoja bolesti, neugodni simptomi se mogu otkloniti uz pomoć pravilne prehrane, umjerene fizičke aktivnosti i zdravog načina života, jer je fizička neaktivnost čest uzrok ascitesa.

Napomena za pacijenta: preventivne mjere

Da biste spriječili ponavljanje bolesti, trebate posjetiti svog ljekara svakih šest mjeseci i uraditi sve potrebne testove. Također je važno voditi zdrav način života i ne konzumirati velike količine slane hrane. Pravilna prehrana i umjerena fizička aktivnost najbolja su prevencija svake bolesti.

Uprkos činjenici da je ascites ozbiljna bolest, blagovremenim pristupom ljekaru moguće je brzo i efikasno izliječiti pacijenta. Pojava jednog od znakova bolesti trebala bi biti razlog za hitno obraćanje medicinskoj ustanovi. Zabranjeno je baviti se samoliječenjem, jer samo liječnik može odrediti glavnu bolest koja je izazvala pojavu patologije. Uzroci ascitesa kod ljudi, kao što je već spomenuto,veoma su raznoliki.

Preporučuje se: