Lupus je autoimuna vrsta bolesti u kojoj obrambena snaga tijela počinje napadati vlastite ćelije. Patološki proces obično prati upala i oštećenje tkiva. Kao rezultat toga, lupus izaziva pojavu drugih, često ozbiljnijih oboljenja.
Lupus erythematosus: koja je ovo bolest?
Fotografije mnogih patologija izazivaju strah. Lupus je jedan od njih. Ovo je popularno ime za bolest, koje u potpunosti zvuči kao sistemski eritematozni lupus (eritematozni) lupus. Odnosi se na patologije autoimunog sistema. Karakterizira ih dugo odsustvo simptoma, pa je pravovremena dijagnoza često teška. Nekim pacijentima su potrebne godine da donesu konačnu presudu.
Lupus se često miješa s reumatoidnim artritisom i drugim bolestima slične prirode. Glavna karakteristika ove bolesti je upala koja se javlja istovremeno u više dijelova tijela. Lijepi spol je podložniji razvoju ove patologije. obično,bolest se dijagnosticira kod žena u dobi od 20-40 godina, ali muškarci nisu izuzetak.
Historijska pozadina
Godine 1828. prvi put su opisani simptomi i znaci lupusa. Nakon 45 godina, dermatolog Kaposhi došao je do još jednog otkrića. Primijetio je da se kod ove bolesti simptomi ne pojavljuju samo na koži, već utiču i na funkcionisanje unutrašnjih organa.
Naučnici su nastavili proučavati pacijente kojima je dijagnosticiran lupus eritematozus. O kakvoj se bolesti radi, saznalo se 1890. godine. Istraživači su predložili asimptomatski tok ove bolesti i to potvrdili konkretnim primjerima. Ako nema izraženih promjena na koži, patologija može „pojesti“unutrašnje organe i na taj način utjecati na važne sisteme.
Godine 1948. dogodio se još jedan važan napredak u proučavanju bolesti. Ljekari su počeli pažljivije provjeravati krvne pretrage zaraženih. Kao rezultat, otkrivene su takozvane LE ćelije, odnosno elementi eritematoznog lupusa. Takva analiza se danas aktivno koristi u medicinskoj praksi, što omogućava identifikaciju pacijenata u ranoj fazi.
1954. godine napravljeno je najvažnije otkriće koje je pomoglo da se objasne uzroci razvoja autoimunih poremećaja. U krvi zaraženih pronađeni su strani proteini koji su djelovali na zdrave stanice. Testiranje na antitela pomoglo je u razvoju ultra-osetljivih testova koji omogućavaju pravovremenu dijagnozu lupusa.
Glavni razlozi
Nije moguće navesti nedvosmislene razloge za razvoj ove bolesti. kako godpreduslovi koji doprinose nastanku patologije su pouzdano poznati.
Lupus je autoimuna bolest. Prati ga oslobađanje specifičnih proteina koji utječu na vlastite ćelije i tkiva. Ova vrsta imunološkog odgovora naziva se autoimunizacija. Ovakav način funkcionisanja odbrambenog sistema uzrokovan je određenim anomalijama na genetskom nivou. To znači da lupus eritematozus ima nasljednu predispoziciju. Ovu činjenicu potvrđuju i brojni porodični slučajevi bolesti.
U nastanku bolesti određena je uloga raznim infekcijama. Njihova etiologija nije od posebne važnosti, jer je glavna stvar "napetost" imuniteta i naknadna proizvodnja antitijela. Kod virusnih infekcija uočavaju se destruktivne smetnje u području unošenja patogena (na primjer, sluznice). Kao rezultat, razvija se imuni odgovor i stvaraju se najpovoljniji uslovi za stvaranje autoantitijela.
Među ostalim faktorima koji izazivaju bolest su sljedeći:
- produženo izlaganje suncu;
- abortusi i porođaji;
- psiho-emocionalno preopterećenje, stres;
- hormonska neravnoteža;
- uzimanje određenih grupa droga.
Zajedno, ovi faktori utiču na razvoj bolesti kao što je lupus. Gore opisani razlozi određuju tok bolesti i njeno ispoljavanje u različitim oblicima.
Klinička slika
SimptomiBolesti se kod svih pacijenata manifestiraju na različite načine. Mnogi ljudi se žale na umor. Ponekad dolazi do blagog povećanja temperature i gubitka težine. Ovi simptomi su često praćeni sljedećim stanjima:
- Nelagodnost u mišićima i zglobovima. Većina pacijenata razvija bolove u zglobovima i mišićima, koji se pojačavaju ujutro. Ponekad je lupus eritematozus praćen blagim otokom na zahvaćenim područjima. Izuzetno je rijetko da doktori dijagnosticiraju artritis ili druge poremećaje pokretljivosti zglobova.
- Oštećenje kože, kose, usta. Iritacija u predjelu obraza tipičan je simptom bolesti. Crveni osip može se pojaviti na mjestima gdje ultraljubičasti zraci često udaraju. Bolest pogađa i krvne sudove, ometajući njihov rad. U teškim slučajevima, pacijenti doživljavaju pjegavu alopeciju.
- Krv i limfni sistem. Lupus je često praćen nekim oblikom anemije. Njegova atipična komplikacija je stvaranje krvnih ugrušaka i oticanje limfnih čvorova.
- Srce, pluća i bubrezi. Lupus je obično praćen upalom površnog tkiva pluća i glavnog mišića tijela. Rezultat je bol i nelagodnost u grudima. Upalni proces u bubrezima karakteriše pojava proteina i sekreta krvi koji izlaze sa urinom.
- Mozak i CNS. U većini slučajeva, lupus eritematozus je praćen depresijom i stalnim osjećajem emocionalne nelagode.
Manifestacija simptoma ove bolesti može varirati. Neki zaraženi ljudi imajusamo jedan znak od gore navedenih, drugi imaju cijeli set. U početku se lupus pripisuje drugim bolestima, jer su gotovo sve praćene umorom i opštom slabošću. U pravilu, tokom njegovog toka postoje periodi egzacerbacija i remisija. Razlozi za ovu izmjenu još nisu identificirani.
Klasifikacija bolesti
U generalizovanom obliku bolesti, postoje tri tipa toka. Zatim razmotrite svaki detaljnije.
Začinjenu varijantu karakteriše iznenadni početak. Često pacijenti mogu tačno navesti vrijeme kada je eritematozni lupus počeo da se razvija. Koju vrstu bolesti obično saznaju nakon posjete ljekaru. Među glavnim simptomima može se primijetiti pojava osipa na koži, razvoj poliartritisa, groznica. Višestruko oštećenje organa povlači za sobom naglo pogoršanje stanja, koje u nekim slučajevima traje i do dvije godine. Pravovremeno liječenje lijekovima omogućava postizanje stabilne remisije.
Za subakutni valoviti tok karakterističan je postepeni razvoj patološkog procesa. U početku zahvaća zglobove i kožu. Ostali organi su pričvršćeni svaki put kada dođe do recidiva. Sistemski lupus se razvija veoma sporo i stoga ima multisindromsku kliničku sliku.
Hronična varijanta bolesti manifestuje se jednim ili više simptoma. U pozadini odličnog zdravlja, pacijenti razvijaju osip na koži i artritis. Patološki proces se razvija vrlo sporo, postupnohvatanje uvijek novih organskih sistema.
Lupus kod djece i trudnica
Nažalost, lupus se javlja i kod mladih pacijenata. Fotografije djece, koje su predstavljene u materijalima ovog članka, odražavaju opću kliničku sliku. Praktično se ne razlikuje od simptoma kod odraslih pacijenata. Djeca osnovnoškolskog uzrasta i adolescenti su podložniji ovoj bolesti.
Lupus, čija fotografija u većini slučajeva izaziva strah, smatra se ženskom bolešću. Zato njegova pojava u trudnoći nije neuobičajena. Začeće bebe može izazvati debi bolesti ili njeno pogoršanje. S druge strane, smanjenje aktivnosti imuniteta ponekad dovodi do poboljšanja stanja žene, a smanjuje se i rizik od komplikacija. Zahvaljujući napretku moderne medicine, trudnicama se više ne nudi abortus. Buduća majka je okružena pažnjom ginekologa i reumatologa. Ovi stručnjaci zajednički biraju najefikasnije taktike za vođenje pacijenta. Ovakva pojačana kontrola omogućava 50% žena da sigurno dođu do logičnog završetka trudnoće i postanu majke. Otprilike četvrtina pacijenata razvije komplikacije u obliku višestrukog krvarenja i smrti fetusa.
Liječnički pregled pacijenta
Kada se pojave simptomi bolesti, trebali biste posjetiti ljekara. Specijalista na recepciji treba da vam kaže koji simptomi lupusa eritematozusa najčešće prate, o kakvoj se bolesti radi. Fotografije pacijenata iz medicinskih priručnika su ilustrativnedokaz ozbiljnosti bolesti.
Posebnu ulogu u dijagnozi ima sveobuhvatan pregled. Uključuje imunološke, kliničke, laboratorijske i histološke podatke. U početku liječnik provodi fizički pregled, zahvaljujući kojem je moguće utvrditi prirodu osipa na koži i promjene na sluznicama. Izraženi vanjski simptomi već u ovoj fazi omogućavaju sumnju na bolest lupus eritematozus. Fotografija je dovoljna za konačnu dijagnozu.
Metode imunološkog pregleda koriste se za razjašnjavanje sistemske prirode bolesti (pregled zdravih i zahvaćenih područja, promjene u sastavu krvi). Kod Wassermanove reakcije može se uočiti lažno pozitivan rezultat. Ako se sumnja na lupus, radi se dodatna analiza krvi. Antinuklearna antitijela i elementi sa dvolančanom DNK obično se nalaze u biološkom materijalu pacijenata.
Obavezno je da se svi pacijenti podvrgnu dodatnom pregledu trbušnih organa radi procjene širenja bolesti. Podrazumijeva opšti/biohemijski test krvi, rendgenski snimak, ultrazvuk, EKG.
Da li postoji efikasan tretman?
Lupus je neizlječiva bolest. S druge strane, ako se terapija započne na vrijeme, može se postići najveći uspjeh i ublažiti simptomi. Program tretmana se izrađuje na individualnoj osnovi. Pacijentima sa blagim lupusom često nije potreban poseban tretman.
Subakutni i akutni zglobni oblici bolesti liječe se nesteroidnim protuupalnim lijekovima (Voltaren, Brufen). Kada je koža uključena u patološki proces, propisuju se kinolinski lijekovi ("Delagil", "Chloroquine"). Međutim, takav tretman se koristi u izuzetnim slučajevima, jer ovi lijekovi mogu izazvati nuspojave u vidu dermatitisa i dispeptičkih poremećaja.
Glavni lijekovi u borbi protiv lupusa i dalje su glukokortikoidi ("Prednizolon"). Propisuju se bez obzira na oblik bolesti, kliničku sliku i aktivnost patološkog procesa. Mlade žene i tinejdžeri često odbijaju hormone iz straha da će dobiti višak kilograma. Lupus je prilično ozbiljna bolest koja ne bi trebala biti takav izbor. Bez upotrebe glukokortikoida, očekivani životni vijek se smanjuje, a njegova kvaliteta značajno opada. Ako duže vrijeme primjena hormona ne daje pozitivnu dinamiku, prelazi se na liječenje citotoksičnim imunosupresivima.
Osim uzimanja lijekova, pacijentima sa ovom dijagnozom potrebna je posebna dijeta i simptomatska terapija (vitamini, antibakterijski i antiulkusni lijekovi).
Kako živjeti s lupusom?
Ako vam je dijagnosticirana ova bolest, to uopće ne znači da možete odustati od sebe. Mnogi ljudi žive sa dijagnozom eritematoznog lupusa. Fotografije takvih pacijenata jasno dokazuju da je jednostavno potrebno boriti se protiv bolesti. Možda ćete morati malo promijeniti svoje navike. Lifestyle. Ljekari preporučuju odmor po potrebi. Bolje je leći nekoliko puta dnevno nego naporno raditi.
Proučite glavne simptome koji ukazuju na prelazak bolesti u fazu egzacerbacije. Obično tome prethodi jak stres, produženo izlaganje suncu, prehlada. Izbjegavanje ovih okidača može učiniti život mnogo lakšim.
Ne zaboravite na redovnu fizičku aktivnost, ali ne biste trebali preopteretiti tijelo. Kao glavni sport možete odabrati pilates ili jogu. S druge strane, potrebno je odreći se svih loših navika. Pušenje i pijenje alkoholnih pića ne doprinose zdravlju. Takvi ljudi češće obolijevaju, preopterećuju srce i bubrege. Nemojte riskirati vlastiti život za trenutak zadovoljstva.
Prihvatite svoju dijagnozu, konsultujte se sa svojim lekarom ako je potrebno. Specijalista bi trebao reći kako se lupus razvija, kakva je to bolest. Fotografije pacijenata koji žive s takvom bolešću mogu vas motivirati da se nastavite aktivno boriti protiv nje.
Posebnu pažnju treba obratiti na ishranu. Preporučljivo je napustiti sve štetne proizvode, jer negativno utječu na rad glavnih sustava unutrašnjih organa. Kofein i proizvodi koji sadrže kofein također su zabranjeni. Ova supstanca ubrzava rad srca, ne dozvoljava odmor, preopterećujući tako centralni nervni sistem. Ishrana treba da se sastoji od nemasnog mesa, ribe u velikim količinama, kao i povrća i svežeg voća. Ne zaboravite na mliječne proizvode. Sadrže bolesnu količinu kalcija i vitamina D, što dozvoljavaspriječiti osteoporozu.
Prevencija bolesti
Sada znate koje simptome lupus prati, kakva je to bolest. Fotografije simptoma ove bolesti također su predstavljene u materijalima ovog članka. Može li se njegov razvoj spriječiti?
Prema mišljenju stručnjaka, kvalitetne metode prevencije ove bolesti još nisu razvijene. Međutim, moguće je spriječiti pojavu recidiva i održati stanje pacijenata u stabilnoj remisiji. Prije svega, potrebno je redovno ići na preglede kod reumatologa, uzimati propisane lijekove u preporučenoj dozi. Ukoliko se pojave neželjeni efekti, potrebno je da se ponovo obratite lekaru. Izuzetno je važno pridržavati se režima rada i odmora, spavati najmanje osam sati dnevno. Uravnotežena ishrana je još jedan korak ka prevenciji recidiva.
Kada se postavi dijagnoza eritematoznog lupusa, doktor mora objasniti uzroke bolesti. Pacijent treba imati na umu da se ova patologija "plaši" hirurških intervencija, hipotermije i ne prihvaća "čokoladni ten". Pacijenti s lupusom trebali bi zaboraviti na odmor na južnim geografskim širinama do kraja života.
