Sistemski eritematozni lupus je prilično ozbiljna bolest, ali ne treba se odmah postavljati činjenicom da je život osobe gotov. Najčešće su u opasnosti djevojke i žene, rjeđe muškarci i djeca. Nedavno je ova bolest bila izjednačena sa smrtonosnom i neizlječivom, a osoba, koja je živjela samo pet godina, umrla je, ali danas je sasvim moguće prevladati ovu patologiju, dovoljno je upoznati se s glavnim simptomima i liječenjem.
Zašto se javlja lupus?
Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD) klasifikuje sistemski eritematozni lupus kao autoimunu bolest.
Naravno, nijedna patologija se ne javlja sama po sebi, pa je vrijedno razmotriti glavne uzroke. Sistemski eritematozni lupus se može javiti u sljedećim slučajevima:
- Pre svega pate ljudi koji vole da se sunčaju.
- Ako osoba tokom svog životaje u stalnim stresnim situacijama.
- Bolest nastaje zbog hipotermije.
- Pretjerano vježbanje također može uzrokovati lupus.
- Bolesti kao što su boginje, gripa, rubeola mogu na kraju dovesti do komplikacija u obliku lupusa.
- Bolest se može prenijeti i nasljednim putem, na primjer, ako se neko od rođaka već susreo sa ovim problemom.
Ni doktori ni naučnici ne mogu tačno reći zašto se bolest javlja, ponekad je za ispoljavanje bolesti potrebno više uzroka.
Šta je bolest?
Sistemski eritematozni lupus ima nekoliko klasifikacija, a svaki stadijum ove bolesti je praćen sopstvenim simptomima i karakteristikama.
- Bolest se može manifestirati u akutnom obliku, u kom slučaju se svi simptomi javljaju vrlo brzo.
- Postoji i subklinički početak bolesti, kada se simptomi pojavljuju postepeno i ne prepoznaju se uvijek u početnoj fazi.
Lupus erythematosus može teći na različite načine. Ako su se svi simptomi počeli pojavljivati brzo, onda se ne mogu zanemariti, pa pacijenti mogu tačno reći u kom periodu su primijetili da su bolesni. Prvi simptomi koji prate bolest povezani su s povišenom temperaturom i neugodnim bolovima u zglobovima. Postoji nešto kao što je subakutni tok bolesti, u kom slučaju bolesna osoba možda neće odmah primijetiti da je bolesna, aponekad čak pomisli da ima prehladu, sve dok ne počnu karakteristični osipi na koži.
Ništa manje opasna je hronična manifestacija sistematskog eritematoznog lupusa, ali s takvim tokom, prognoza za liječenje se smatra najpovoljnijom, jer procesi koji se odvijaju u tijelu ne uzrokuju munjevitu štetu, već se razvijaju. postepeno, što znači da se mogu liječiti.
Manifestacije
Ako osoba razvije sistemski eritematozni lupus, simptomi mogu uključivati:
- Najčešće glavni udarac pada na zglobove, pa skoro 90% svih oboljelih pati od artritisa. Može se desiti da se svi zglobovi upale istovremeno, a može se desiti i da su bolovi lutajući. Problem je što bolest pogađa male zglobove, pa bol zrači u mišiće.
- Osip na koži se smatra karakterističnim. Lice počinje rumeniti, prije svega se pojavljuje crvenilo u blizini jagodica i na nosu. Crvenilo se može primijetiti i na drugim dijelovima kože, na primjer, na vratu, rukama, nogama i dekolteu. Vremenom, crvenilo može nestati, a neće ostati ni trag, ali se može periodično pojaviti, na primjer, od izlaganja sunčevoj svjetlosti.
- Uz karakterističnu kožu mogu se javiti i problemi s kosom, na primjer, počinje opadanje kose, mijenjaju se nokti, postaju lomljivi ili, obrnuto, podsjećaju na ploče zahvaćene gljivicom.
- Bolest poput sistemskog eritematoznog lupusačije simptome i komplikacije ne treba potcenjivati u budućnosti, utiče i na unutrašnje organe. Bolesne osobe treba da obrate posebnu pažnju na kardiovaskularni sistem, lezije pluća i bubrega su različite prirode, ali najvažnije je oštećenje centralnog nervnog sistema, a čovjek može zauvijek ostati invalid.
Ako postoji sumnja na bolest, onda je vrijedno napomenuti da pacijent, pored navedenih simptoma, može primijetiti i sljedeće promjene u tijelu: pojavljuje se stalna slabost, osoba postaje razdražljiva i pati od česte glavobolje, poremećen san, u posebno teškim slučajevima povremeni konvulzije.
Kako dijagnosticirati bolest?
Da bi se sa sigurnošću utvrdilo da pacijent ima bolest kao što je sistemski eritematozni lupus, dijagnoza mora uključivati veliki broj testova. Prije svega, liječnik treba obratiti pažnju na sljedeće znakove:
- Osip na licu, koji se najviše lokalizuje u nosu i obrazima.
- Luštenje kože, koje može ostaviti ožiljke iza sebe.
- Rane se mogu formirati u ustima.
- Jasno su izražene lezije malih zglobova i razvoj upalnog procesa u njima.
- Sve druge abnormalnosti u funkcionisanju unutrašnjih organa.
Naravno, eksterni pregled pacijenta neće biti dovoljan, pa su zakazane dodatne pretrage. Sistemski eritematozni lupus jeUpravo je bolest ta koja se teško može dijagnosticirati na oko, jer se lako može pomiješati s bilo kojom drugom patologijom povezanom s oštećenjem zglobova. Svi pacijenti se prije svega obraćaju terapeutu, koji propisuje ogroman broj testova, evo glavnih:
- Definitivno ćete morati da uradite kompletnu krvnu sliku.
- Prepisuje se ultrazvuk unutrašnjih organa.
- Pluća i zglobovi su rendgenski snimljeni.
- Jetreni i reumatoidni testovi se rade na artritis i reumatizam.
Terapeut će, nakon sprovođenja svih testova, moći tačno da utvrdi da li osoba ima sistemski eritematozni lupus (ICD-10 - M.32). Često je bolest teška i najvjerovatnije će pacijent biti upućen na liječenje kod reumatologa.
Pored toga, u terapiju mogu biti uključeni i drugi ljekari, na primjer, to mogu biti: dermatolog, nefrolog, pulmolog i imunolog.
Kako treba da se ponaša neko sa lupusom?
Neki ljudi kojima je iz nekog razloga dijagnosticiran lupus eritematozus odluče da se život tu završava, ali nije, dovoljno je da se održite dobro raspoloženim i pripremite se za borbu protiv ove bolesti, jer čovjek može odmah osjećati se bolje. Pogledajmo glavne savjete koje treba slijediti kako biste olakšali svoje opće stanje:
- Pre svega, potrebno je da pažljivo osluškujete svoje telo, na primer, ako ste veoma umorni, treba da legnete i odmorite se, možda ćete moratirazviti posebnu dnevnu rutinu. Ako ljudsko tijelo radi na habanje, onda se uskoro treba očekivati recidiv.
- Obavezno se upoznajte sa svim znacima bolesti, a posebno sa načinom na koji se mogu manifestovati tokom egzacerbacije. Nemojte se izlagati stresu i depresiji, treba izbjegavati pretjerano izlaganje suncu. Obična prehlada ili čak upotreba hrane koja je zabranjena može uzrokovati pogoršanje.
- Ako se sistemski eritematozni lupus pojavi kod djece, onda je potrebno djetetu dati izvodljivu fizičku aktivnost, na primjer, od djetinjstva, beba se može baviti mirnim sportom, možete odabrati plivanje.
- Odrasli treba da se oslobode loših navika, ne puše i ne piju alkohol.
- Moramo se postaviti na činjenicu da se bolest može pobijediti, čak i ako nije potpuno izliječena, ali da bi prestala da se razvija, jer ovo liječenje mora provoditi kvalifikovani ljekar sa velikim iskustvom.
Rođaci i prijatelji u ovom slučaju treba da podrže pacijenta. Samo osjećajem podrške, moći će se reći da će se čovjek lakše psihički nositi sa ovim problemom, što znači da će moći izbjeći nepotreban stres i depresiju. Trebalo bi jasno shvatiti da sistemski eritematozni lupus nije smrtna kazna.
Hrana koju treba izbjegavati
Možete održavati svoje tijelo u redu ako se pravilno hranite, zbog čega ljekari savjetuju da ne jedete određene namirnice ako osobaje dijagnosticiran lupus eritematozus. Razmotrite glavna jela koja biste općenito trebali isključiti iz svoje prehrane:
- Bolesna osoba treba zauvijek zaboraviti na masnu hranu, ne treba posjećivati brzu hranu, gdje se za kuvanje koriste puter, biljno i maslinovo ulje. Takva hrana može izazvati ozbiljne probleme sa kardiovaskularnim sistemom.
- Ukoliko je postavljena dijagnoza sistemskog eritematoznog lupusa, preporuke isključuju i upotrebu raznih pića, na primjer, zabranjeno je piti jak čaj, kafu i sve što može sadržavati kofein.
- Unos soli se takođe smatra opasnim, tako da sva hrana treba da bude sa ograničenom količinom. Činjenica je da slana hrana može jako opteretiti bubrege koji su već zahvaćeni bolešću, a to će zauzvrat izazvati i porast krvnog pritiska.
- Pacijent sa eritematoznim lupusom bi općenito trebao zaboraviti na pijenje alkohola. Sva alkoholna pića su štetna sama po sebi, ali u kombinaciji sa takvom bolešću šteta od njih može biti tri puta veća.
Uprkos činjenici da je bolest ona koja zahtijeva posebnu pažnju i još nije u potpunosti razjašnjena, sistemski eritematozni lupus se može javiti u različitim oblicima, a neke karakteristike bolesti su već proučavali naučnici. S tim u vezi, nutricionista može napraviti neke izuzetke, kao što je dopuštanje da se popije šolja kafe jednom nedeljno, ali svaki pacijent mora jasno razumeti da mnogo zavisi od njega.
Lupus Erythematosus Dijeta
Osim zabranjene hrane,gore navedene, postoje i drugi koje možete uključiti u svoju dnevnu prehranu:
- Važno je voditi računa da povrće i voće uvijek budu na stolu bolesne osobe. Sadrže ogromnu količinu minerala i vlakana. Ne samo da ovi obroci mogu biti zdravi, već su i relativno povoljni.
- Vrijedi se pobrinuti da u prehrani postoje namirnice koje sadrže vitamin D i kalcij. Činjenica je da lupus eritematozus može izazvati komplikaciju u vidu osteoporoze, a uz pomoć ovih nutrijenata ovaj problem se može spriječiti.
- Trebate nastojati da bolesna osoba konzumira više fermentiranih mliječnih proizvoda, kao što su kefir, sir, kiselo mlijeko.
- Ako jedete zdrave žitarice od žitarica, možete svom tijelu obezbijediti vitamin B.
- Ni u kom slučaju ne treba lišiti bolesno tijelo proteina, jer on je taj koji pomaže da se nosi sa bolešću. Stoga mnogi ljekari preporučuju pacijentima da jedu meso, ali koje ne sadrži masnoće. Za to su idealni piletina, teletina, ćuretina i zec. Savršeno za jelo i ribu, na primjer, možete jesti haringu, tunjevinu, ružičasti losos.
- Za osobu koja je bolesna od sistemskog eritematoznog lupusa, važno je pravilno razviti režim pijenja. Preporučljivo je piti najmanje osam čaša tečnosti dnevno. Zabranjeno je piti gazirana pića. Samo pročišćena voda će pomoći da se poboljša funkcionisanje gastrointestinalnog trakta.
Kada se pacijentu dijagnosticira sistemski eritematozni lupus,kliničke smjernice također igraju važnu ulogu.
Kako liječiti eritematozni lupus?
Definitivno možemo reći da je gotovo nemoguće potpuno izliječiti bolest, ali je sasvim moguće zaustaviti procese koji uništavaju unutrašnje organe i kosti, za to treba pažljivo slušati svoje tijelo i slijediti preporuke doktori. Čim osoba ima prve simptome i jave se sumnje da ima sistemski eritematozni lupus, testovi mogu odmah ili potvrditi sumnje ili ih opovrgnuti, ovdje definitivno ne možete bez stručnjaka. Glavni cilj liječenja je suzbijanje autoimunog odgovora tijela. U pravilu se pacijentima mogu prepisati sljedeći lijekovi:
- Bolesnoj osobi moraju biti propisani glukokortikosteroidi. Kod eritematoznog lupusa nemoguće je bez hormonalnih lijekova. Činjenica je da je uz njihovu pomoć moguće ukloniti upalni proces i potisnuti imunološki sistem. Zahvaljujući upotrebi ovih lekova, lekari su uspeli značajno da produže život svojim pacijentima, pa danas lečenje sistemskog eritematoznog lupusa bez glukokortikosteroida nema smisla. Osoba koja pažljivo prati sve preporuke liječnika i stalno prati unos ovih lijekova moći će produžiti periode remisije, što čini opće stanje pacijenta stabilnim. Prije svega, liječnici mogu pacijentu propisati upotrebu lijeka kao što je prednizolon. Neki stručnjaci kažu da postoje slučajevi kada hormoni možda ne rade. To se dešava ako pacijent stalno uzima lijekove, pogrešno je odabrana doza ili je liječenje započelo prekasno, kada je bolest već prešla u tešku fazu.
- Ljekari moraju prepisivati citostatike svojim pacijentima. Takvi lijekovi se propisuju paralelno s hormonskim lijekovima, oni također pomažu u suzbijanju imunološkog sistema. Citostatici se preporučuju u posebno složenim tijekovima bolesti, na primjer, kada se bolest vrlo brzo razvija, u proces su uključeni unutrašnji organi i pojavljuje se ovisnost o hormonskim lijekovima. Liječenje sistemskog eritematoznog lupusa citostaticima može se provesti korištenjem sljedećih sredstava: azatioprin, ciklofosfamid. Uzimanje ovih lijekova će pomoći u smanjenju simptoma, ovisnost o hormonima će nestati, a aktivnost bolesti će se smanjiti.
- Pacijentu se propisuju nesteroidni lijekovi koji imaju za cilj ublažavanje upale. Tablete su dozvoljene za uzimanje diklofenaka.
Nije neuobičajeno da žena ili dijete odbiju da uzimaju hormonske lijekove jer utiču na težinu ili mogu uzrokovati druge nuspojave. Ali prije nego što poduzmete tako rizičan korak i odbijete uzimanje lijekova, trebali biste pažljivo proučiti sve kliničke preporuke. Sistemski eritematozni lupus se ne leči bez hormona. Naravno, njihovo uzimanje može izazvati i nuspojave kao što su: čir na želucu, povišeni pritisak i povećanje šećera u krvi, ali protiv toga će se morati boriti uporedo.
Ponekad dodatni pacijentpropisana je plazmafereza. Tokom ove procedure, iz krvi bolesne osobe uklanjaju se metabolički produkti koji izazivaju upalu.
Preventivne mjere
Osnovne preventivne mjere imaju za cilj spriječavanje recidiva. U mnogim slučajevima možete jednostavno utvrditi da osoba ima sistemski eritematozni lupus. Fotografija lica takve osobe može lako odati ovu bolest, ali ako se pacijent liječi, takvi znakovi se možda neće primijetiti. Ključne preventivne mjere uključuju:
- Trebalo bi da budete stalno pod nadzorom specijaliste i da uradite sve testove na vreme.
- Nikada ne preskačite propisane lijekove bez dozvole vašeg ljekara.
- Budite u stanju da pravilno rasporedite svoje vrijeme, izradite režim kada tijelo treba odmarati, a kada raditi.
- Pobrinite se da dobro spavate.
- Pridržavajte se posebne dijete i izbacite mnoge nezdrave namirnice iz hrane.
- Budi više na otvorenom, osposobi se i vježbaj.
- Ako postoje lezije na koži, onda treba koristiti posebne masti koje sadrže hormonske supstance.
- Izbjegavajte produženo izlaganje suncu i koristite kremu za sunčanje za zaštitu.
Koristeći ispravno sve gore navedene preporuke, biće moguće spriječiti razvoj takve bolesti kao što je sistemski eritematozni lupus. Fotografije kože lica mnogih bolesnih ljudi koji se uspješno liječe ne razlikuju se od onih ljudi koji nemaju ovu strašnu bolest.
Prognoze
Modernomedicina pacijentima daje šansu da dožive duboku starost. Naravno, prognoza se može napraviti tek kada se sazna u kojoj je fazi bolest, kao i koliko će liječenje biti uspješno. Komplikacije koje mogu nastati nikada se ne mogu isključiti, ali se svi liječnici slažu da je kronični oblik najlakše liječiti, kada se svi simptomi mogu ukloniti lijekovima. U ovom slučaju možete dati vrlo pozitivnu prognozu. Sistemski eritematozni lupus se ne liječi, ali se održava u remisiji. Ako je odabran ispravan režim liječenja, onda nakon postavljanja dijagnoze, osoba može živjeti više od dvadeset godina. Sa ovom bolešću, mnogi ljudi vode prilično pun život i nastavljaju tiho raditi u proizvodnji. Naravno, ako bolest teče u složenijem obliku, kada osoba doživi jake bolove u zglobovima, neće uspjeti, onda država daje invaliditet, ali u svakom slučaju ne treba gubiti vjeru u najbolje, samo ovo način da postoji šansa da se živi duže. Doktori kažu i da mnogo zavisi od raspoloženja samog pacijenta, mora biti pozitivan, osoba mora biti spremna da se bori sa bolešću, a ne treba gubiti samopouzdanje, nepotreban stres i depresija mogu samo pogoršati opšte stanje pacijenta..