U našem članku ćemo govoriti o simptomima alkoholnog hepatitisa i uzrocima. Prekomjerno pijenje alkohola negativno utječe na cijeli organizam, ali prije svega od toga pati jetra. Podvrgava se degenerativnim promjenama koje u nekim slučajevima mogu uzrokovati i cirozu, što u konačnici može dovesti osobu do rane smrti. Koji faktori izazivaju alkoholni hepatitis, simptomi i liječenje bolesti - sva ova pitanja će biti razmotrena u ovom preglednom članku.
Uzroci alkoholnog hepatitisa
Glavni uzrok alkoholnog hepatitisa vidljiv je već iz samog naziva bolesti - to je alkohol, odnosno njegova zloupotreba. U osnovi, ova bolest pogađa alkoholičare - osobe sa stabilnom ovisnošću o alkoholu. Postoje dokazi da ako osoba za nekolikogodine dnevno unosi u svoj organizam 100 gr. etil alkohol, onda je u opasnosti. Ova količina etanola sadrži:
- U jednoj čaši votke.
- B 1, 25 l. suvo ili poluslatko vino jačine 9-13 stepeni.
- B 2,5 l. klasično pivo.
Štaviše, pojavu bolesti nije uzrokovan samim etilnim alkoholom, već toksinom koji nastaje tokom prerade etanola u tijelu. Ovaj toksin je aldehid ili acetaldehid. Upravo ta supstanca remeti sintezu fosfolipida u jetri. A fosfolipidi su organska jedinjenja, zahvaljujući kojima kiseonik i važni nutrijenti ulaze u strukture ćelija jetre.
Čim se poremeti normalna permeabilnost ćelijskih membrana, to služi kao signal za početak upalnog procesa. Tijelo počinje proizvoditi citokine - proteinske markere upale. Sa normalnom upalom tkiva, imunološki sistem, nakon što je dobio komandu od citokina, započinje napad na strane ćelije (bakterije, viruse). U slučaju alkoholnog hepatitisa, imunološki sistem uzima ćelije jetre za "strance" i počinje proces njihovog uništavanja.
Jetra je glavni filter (zajedno sa bubrezima) za pročišćavanje krvi od otpadnih produkata organizma, od toksina koje luče mikrobi i bakterije koje se razmnožavaju u tijelu kada je zaraženo i upalnih procesa koji se javljaju u to. Ako takav filter pokvari i prestane da obavlja svoje funkcije, dolazi do samotrovanja organizma.
Hronični alkoholni hepatitis: simptomi
Tako strašna bolest kao što je alkoholni hepatitis, u većini slučajeva, razvija se sporo. Dugo vremena (5-8 godina ili više) osoba možda neće primijetiti nikakve manifestacije bolesti. Međutim, s vremenom, kako patologija napreduje, simptomi alkoholnog hepatitisa počinju da se povećavaju. Sljedeći znakovi bi trebali izazvati budnost:
- Pospanost, slabost, letargija.
- Primetno smanjenje performansi.
- Probavne smetnje, mučnina, gubitak apetita, povraćanje.
- Niži krvni pritisak.
- Požutanje oralne sluznice i kože.
- Bol na desnoj strani ispod rebara.
- Povećanje veličine jetre, što se može otkriti sondiranjem.
- Pojava mreže kapilarnih sudova na licu.
- Crvenilo stopala i šaka.
Ukoliko osoba primijeti slične simptome, ne nužno sve zajedno, ali barem neke od njih, onda je to razlog da se obratite ljekaru kako bi se isključila ili potvrdila dijagnoza - alkoholni hepatitis. Simptomi kod žena i muškaraca koji su ovisni o alkoholu nikako se ne smiju zanemariti.
Temperatura u prvim stadijumima bolesti možda neće rasti ili ostati na subfebrilnom nivou. Postoje i znaci hepatitisa koji se javljaju kod jačeg pola: taloženje masti na butinama, gubitak kose na tijelu, razvoj erektilne disfunkcije, uzajedno sa glavnim simptomima gore navedenim, ovo su simptomi alkoholnog hepatitisa kod muškaraca.
Postoje li rodne razlike kod alkoholnog hepatitisa
Žene se s razlogom naziva slabijim polom, jer su po mnogo čemu slabije od muškaraca. Dakle, bolest, o kojoj se govori u našem članku, kod njih se razvija i napreduje brže. Stvar je u tome što posebnih enzima koji mogu neutralizirati alkohol ima mnogo manje u ženskom tijelu nego u muškom. Ali glavni specifični simptomi alkoholnog hepatitisa kod žena su isti kao i kod muškaraca.
Tri stadijuma bolesti
Postoje tri glavne faze alkoholnog oštećenja jetre.
Prvo, masna hepatoza ili masna degeneracija organa. Ovaj simptom se opaža kod 90% ljudi koji duže vrijeme zloupotrebljavaju alkohol. U pravilu se u ovoj fazi ljudi ne smatraju bolesnima i ne sumnjaju da im prijeti alkoholni hepatitis. Simptomi, znaci početka bolesti su još uvijek slabo izraženi. Ovo uključuje:
- Smanjen apetit.
- Umor i gubitak snage.
- Povećanje masnog tkiva.
- Stvaranje modrica na koži čak i uz blagi pritisak.
U ovoj fazi dolazi do aktivnog taloženja masti unutar ćelija jetre, zbog čega one nabubre i nabubre.
Drugo, stadijum hepatitisa. Patološke promjene u jetri stalno napreduju. Počinje proces fibroze u kojem se zamjenjuje normalno tkivopovezujući ožiljke. Simptomi alkoholnog hepatitisa počinju se aktivno manifestirati. Na desnoj strani, ispod rebara, pacijent može osjetiti vrlo bolne senzacije, jetra se povećava, što se dobro osjeća palpacijom. Osoba počinje gubiti na težini, doživljava stalnu slabost. U fazi hepatitisa mogu se pojaviti komplikacije kao što su peritonitis ili vensko krvarenje.
A zadnja faza je ciroza. Alkoholni hepatitis i ciroza jetre, čiji se simptomi mogu otkriti u teškom toku bolesti, često se nižu jedan za drugim, odnosno hepatitis prelazi u stadijum ciroze. U ovom slučaju, pacijenti doživljavaju:
- Jaka iscrpljenost.
- Ascites (nakupljanje tečnosti u abdomenu, zbog čega stomak izgleda neprirodno naduven).
- Prilikom palpacije jetre osoba osjeća veoma jak bol.
- Izražena žutica ne samo kože, već i bjeloočnice.
- Portalna hipertenzija.
- Loša hemija krvi.
U organu dolazi do masovne smrti ćelija jetre, formiraju se velike površine vezivnog tkiva koje menjaju strukturu jetre i njenu funkcionalnost. Također, pacijenti imaju povišenu tjelesnu temperaturu i encefalopatiju (trovanje nervnih vlakana produktima raspadanja jetrenih struktura).
Oblici hroničnog alkoholnog hepatitisa
Bolest se može javiti u jednom od dva oblika:
- Reverzibilni obrazac. U slučaju potpune apstinencije od alkohola i dobro odabrantretmanom, moguće je vratiti sve funkcije jetre i simptomi alkoholnog hepatitisa tada potpuno nestaju.
- Progresivna forma. Nažalost, u ovom slučaju simptomi se postupno povećavaju, a stanje pacijenta se stalno pogoršava. To je zbog činjenice da se ćelije jetre ponovo rađaju u vezivno tkivo, odnosno formiraju se mrtve površine u vitalnom organu koji ne obavlja nikakvu funkciju. Jetra se jako povećava u veličini, pokušavajući na taj način nadoknaditi gubitak svoje funkcionalnosti.
Potpunim odbacivanjem alkohola, upornim liječenjem i primjenom svih preporuka ljekara, čak i u prisustvu progresivnog oblika bolesti, još uvijek je moguće postići stabilizaciju stanja. Ako se to ne može postići, tada, nažalost, alkoholni hepatitis u progresivnom obliku, na kraju prelazi u cirozu ili čak rak jetre.
Akutni alkoholni hepatitis: simptomi
Stanje koje je izuzetno opasno po život - akutni alkoholni hepatitis. U većini slučajeva bolest se na ovaj način manifestira nakon nekoliko godina zloupotrebe pića koja sadrže alkohol. Ali organizmi različitih ljudi imaju svoje karakteristike, pa postoje slučajevi kada se akutni hepatitis javlja sutradan nakon duge gozbe sa puno alkohola (na primjer, na praznike).
Ovdje je lista početnih simptoma akutnog alkoholnog hepatitisa:
- Gorak ukus u ustima.
- Mučnina inaknadno povraćanje.
- Oštar skok temperature (iznad 38 stepeni).
- naduvavanje.
- Bol u desnom hipohondrijumu.
- Labave stolice.
- Osjećaj utrnulosti u nogama i jeziku.
- Sve veća slabost.
- Duševni poremećaji koji se manifestuju u neprikladnom ponašanju, nemotivisanoj agresiji, itd.
- Dan ili dva nakon gore navedenih simptoma, koža postaje žućkasta.
Treba napomenuti da se akutni alkoholni hepatitis može javiti u različitim oblicima, koji daju različite simptome. Ozbiljno stanje može trajati od tri do pet sedmica.
Četiri oblika progresije bolesti
- Ikterični oblik. Prema statistikama, najčešće se javlja. Manifestuje se, pored ikterične boje kože, jakom slabošću, gubitkom težine, smanjenim apetitom (sve do potpunog odbijanja hrane), mučninom i povraćanjem, groznicom, povećanjem slezene. U nastavku pogledajte kako izgleda žutica koja je uzrokovana alkoholnim hepatitisom. Fotografija pokazuje simptome vrlo jasno.
- Latentni oblik bolesti. Smatra se vrlo opasnim, jer se odvija gotovo bez simptoma. Pacijent osjeća blagi bol (ne uvijek) i smanjenje apetita u desnom hipohondrijumu. Jetra može biti uvećana (ne u svim slučajevima). Krvni testovi obično otkrivaju anemiju i povišena bela krvna zrnca.
- Holestatska forma. U većini slučajeva to dovodi do smrti. Prepoznaje se po sljedećim manifestacijama: svijetli izmet, tamna mokraća, svrab kože, koža postaje izraženažuta nijansa, sadržaj bilirubina u krvi i urinu se kotrlja.
- Fulminate formular. Karakterizira ga prolazna priroda i brza progresija bolesti. Stanje bolesnika se naglo pogoršava, koža žuti, temperatura raste, pacijent potpuno odbija jesti, žali se na jaku slabost i bol ispod rebara na desnoj strani, može se razviti zatajenje bubrega. Zbog brzog napredovanja bolesti, osoba može umrijeti za dvije sedmice.
Dijagnoza
Kao što se može vidjeti iz gore navedenog, alkoholni hepatitis je ozbiljna bolest i često nosi direktnu prijetnju ljudskom životu. Uspješan ishod bolesti ovisi o brzini postavljanja dijagnoze i započinjanja liječenja. Stoga ne oklijevajte da kontaktirate ljekara ako imate simptome alkoholnog hepatitisa.
Dijagnoza može uključivati sljedeće testove i procedure:
- Krvni test (opći). Otkriva prisustvo anemije i nivo leukocita u krvi.
- Ultrazvuk trbušne duplje. Ultrazvučni pregled vam omogućava da vidite patološke promjene koje su nastale u jetri, identifikuju upalne procese, izmjerite prečnik portalne vene, vidite da li postoji nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, itd.
- Krvni test (biohemijski). Omogućava vam da odredite koliko je funkcija jetre očuvana.
- Koagulogram.
- Lipidogram.
- Studije za određivanje dužine perioda pijenja.
- Analiza urina (opća).
- Coprogram.
- MRI.
- Biopsija jetre. Tokom zahvata uzima se mali komadić organa za pregled.
- Elastografija. Tokom ovog pregleda procjenjuje se stanje jetrenih struktura.
Liječenje lijekovima
Nastavljajući razgovor o alkoholnom hepatitisu, simptomima i liječenju ove bolesti, želim reći da uspjeh u velikoj mjeri zavisi od ponašanja samog pacijenta, koji nužno mora odbiti uzimanje i najmanjih doza alkohola. Kod liječenja lijekovima, pacijent je dužan da se striktno pridržava uputa za uzimanje lijekova. Za alkoholni hepatitis, ljekari propisuju:
- Lijekovi koji čuvaju i stimulišu aktivnost ćelija jetre, zovu se hepatoprotektori ("Essentiale", "Karsil", "Heptral" itd.)
- Holeretici, kao i neutraliziraju toksične supstance i imaju restorativni učinak.
- Vitaminski kompleksi ("Duovit", "Undevit", "Dekamevit", "Oligovit" itd.)
- Glukokortikoidi.
- Lijekovi koji sprječavaju stvaranje vezivnog tkiva u jetri.
- U teškim oblicima bolesti propisuju se kursevi antibiotika.
Hirurško liječenje
U slučaju alkoholnog hepatitisa, liječnici pribjegavaju operaciji samo ako su lezije na jetri toliko velike da je terapija lijekovima nemoćna.
U takvim teškim situacijama, transplantacija jetre jednog odrodbine pacijenta. Ali ni to nije uvijek u mogućnosti da pomogne, jer ponekad tijelo pacijenta počinje odbacivati strano tkivo.
Kakva bi trebala biti ishrana pacijenta?
Već znate mnogo o hroničnom i akutnom alkoholnom hepatitisu. Simptomi i liječenje opisani su u članku. Ali postoji još jedna važna komponenta u borbi protiv hepatitisa. Pacijentima se propisuje dijeta koja je što blaža za jetru i koja vam omogućava da odmarate celo telo. Naravno, prije svega, potrebno je potpuno izbjegavati alkohol i isključiti masnu hranu iz prehrane. Zatim morate slijediti sljedeća pravila:
- Jedite najmanje 5-6 puta dnevno, u malim porcijama, pokušavajući da održite jednake intervale između obroka.
- Važno je zasititi svakodnevnu prehranu lako svarljivim proteinima.
- Prehrana pacijenta treba da sadrži dovoljnu količinu vitamina i minerala potrebnih organizmu.
Naravno, čak ni stroga dijeta ne može izliječiti bolest, pravilna ishrana samo smanjuje opterećenje organizma i pomaže mu da se oporavi.
Prevencija bolesti
Kao što se može vidjeti iz članka, alkoholni hepatitis može vrlo brzo ubiti čovjeka, a ova bolest može brzo u grob odvesti čak i mlade i jake ljude ako zloupotrebljavaju alkohol.
Da biste izbjegli ovu bolest sa 100% garancijom, bolje je svesti konzumaciju alkohola na minimum, a još bolje ga se potpuno odreći. Dobro izbalansirano racionalno djelovanje na zdravlje jetreishrana, ograničenje ili odbijanje dimljenog mesa, pržene i konzervirane hrane, masne ili prevruće hrane.
Alkoholni hepatitis, simptomi, uzroci i posljedice su neraskidivo povezani. Jetra je nevjerovatan organ sposoban za regeneraciju ako patološke promjene nisu otišle predaleko. Dakle, ako osoba, nakon što je prvo osjetila nelagodu u predelu jetre (težinu, trnce u desnoj strani) nakon gozbe sa libacijama, konačno i nepovratno prestane da pije i pridržava se razumne prehrane, jetra će se oporaviti i više neće smetati. njega.
Razlika između alkoholnog hepatitisa i virusnog hepatitisa
Često na specijalizovanim forumima ljudi postavljaju pitanje: "Koji su simptomi alkoholnog hepatitisa C kod muškaraca i žena?" Ovakva konstatacija pitanja ukazuje na određenu zabunu, jer bolest poput hepatitisa C, kao i hepatitisa A, B, D, E, F, za razliku od alkoholnog (toksičnog) hepatitisa, izazivaju različiti virusi koji ulaze u organizam.. Virusno oštećenje jetre može se pojaviti čak i kod male djece koja nikada nisu njušila alkohol.
Zabuna proizlazi iz sličnosti većine početnih simptoma virusnog i toksičnog hepatitisa. To su žutica, bol u hipohondrijumu desno, slabost, groznica, probavne smetnje, itd.
Postoje situacije kada osoba sa hepatitisom C uzima i alkohol ili čak zapadne u pijanstvo. U ovom slučajutok bolesti se višestruko pogoršava, jer su zaštitne funkcije jetre oslabljene virusnom bolešću, a unos etanola u organizam praktično dokrajčuje oboljeli organ. Takav neozbiljan stav prema zdravlju može dovesti do brze smrti.
Završna riječ
Pa, došao je kraj našem članku u kojem smo govorili o hroničnom i akutnom alkoholnom hepatitisu, simptomima i liječenju ove opasne bolesti. Pijanstvo i alkoholizam ljudima donose mnogo patnje, moralne i fizičke. Ovo vjerovatno svaka odrasla osoba zna. Iznenađujuće je da čak i kada su svesni štetnosti alkohola na ljudski organizam, mnogi ljudi i dalje piju. Voleo bih da se nadam trijumfu razuma. Vodimo računa o sebi da duže ostanemo aktivni i zdravi!
