Rak vilice je neprijatna i opasna bolest koja zahteva hitno lečenje. Kako statistika pokazuje, 15% svih posjeta stomatologiji povezano je s različitim neoplazmama koje potiču iz koštanog tkiva. Nisu svi uzrokovani razvojem ćelija raka. Samo 1-2% je znak onkologije. Ne postoji određena starost za ovu bolest. Rak vilice se razvija i kod starijih i kod novorođenčadi. Liječenje bolesti u ovom slučaju ima mnogo poteškoća, jer se u ovoj zoni nalaze velike žile i živci. Svaki pacijent zahtijeva individualni pristup.
Zašto se bolest javlja
Ćelije raka se obično razvijaju iz spužvaste koštane srži, periosta, neurogenih ćelija, krvnih sudova i odontogenih struktura. Razlozi razvoja ove bolesti još nisu u potpunosti razjašnjeni. Međutim, stručnjaci su identificirali nekoliko glavnih faktora koji uzrokuju razvoj raka vilice:
- Hronična povreda. To uključuje modricu, nepravilno postavljenu krunicu, ispunu, kao i protezu koja uzrokuje stalno trljanje desni.
- Oštećenje oralne sluzokože.
- Upalni proces.
- Pušenje.
- Jonizirajuće zračenje.
Rak vilice: simptomi
Kakoprepoznati bolest? U početnoj fazi, rak teče bez ikakvih znakova. Prvi simptomi su:
- Utrnulost kože lica.
- Loš zadah i gnojni iscjedak iz nosa.
- Glavobolja.
- Bol u donjoj ili gornjoj vilici bez vidljivog razloga.
Slični simptomi mogu biti znaci drugih bolesti, kao što su neuritis, sinusitis, sinusitis i tako dalje. Za tačnu dijagnozu pacijent mora proći dodatni pregled. U mnogim slučajevima gubi se mogućnost pravovremene terapije raka.
Drugi znakovi
Kada se pojavi sarkom gornje vilice, postepeno se pojavljuju i drugi simptomi. Pacijenti počinju da se žale na:
- Otok oko obraza.
- Bol ili utrnulost zuba u neposrednoj blizini izrasline.
- Olabavljeni zubi, što je znak osteoporoze.
- Povećani alveolarni procesi.
- Zakrivljenost vilice i deformitet lica.
Rak vilice, čiji su simptomi gore opisani, može vrlo brzo napredovati. Kao rezultat razvoja ćelija raka, često se javlja edem tkiva, što u konačnici dovodi do asimetrije. Nakon toga, pacijenti počinju da se žale na jake bolove.
Ozbiljne posljedice
Rak gornje vilice se obično širi na područje oko očiju. Vrlo često tumori počinju da klijaju i izazivaju sljedeće posljedice:
- Pomak očne jabučice.
- Nošenje.
- Patoloski prelom u predjelu vilice.
- Krvarenje iz nosa koje se ponavlja bez razloga.
- Glavobolja koja se širi u čelo ili sljepoočnice.
- Bol u predjelu uha. Ovaj fenomen se javlja nakon zahvata trigeminalnog živca.
Pored navedenog, pacijent može osjetiti male krvareće čireve lokalizirane na oralnoj sluznici, desni, obrazima i drugim mekim tkivima. Često dolazi do kršenja otvaranja i zatvaranja čeljusti. To otežava prehranu. Sličan fenomen ukazuje na to da se rak proširio na maseter i pterigoidni mišić.
Simptomi karcinoma mandibule
Rak mandibule karakterišu nešto drugačiji simptomi. Ovo bi trebalo uključivati:
- Bol pri palpaciji.
- Zubi ispadaju i labave.
- Nelagodnost i bol pri kontaktu sa zubima.
- Loš zadah.
- Rane koje krvare na oralnoj sluznici.
- Utrnulost donje usne.
Važno je napomenuti da se kancerogen tumor koji se nalazi u donjoj vilici razvija prilično brzo i da je praćen bolom, kao i brzim metastazama.
Dijagnoza patologije
Rak vilice u ranoj fazi vrlo je teško dijagnosticirati zbog nespecifičnih simptoma. Uostalom, znakovi bolesti mogu se pripisati drugim bolestima. Dijagnoza karcinoma čeljusti vrši se u fazi metastaza. mnogipacijenti nisu uznemireni gore opisanim simptomima. Osim toga, bolest može trajati dugo vremena bez očiglednih znakova. Ovo komplikuje njegovu ranu dijagnozu.
Rentgen omogućava otkrivanje bolesti. Ako kancerozne izrasline potječu upravo od odontogenog materijala, onda takav pregled daje mnogo više informacija od drugih metoda. Zahvaljujući rendgenskom snimku, može se otkriti destrukcija septa i proširenje parodontalnih fisura.
Slike omogućavaju uočavanje bilo kakvih promjena: zdravi zubi ne dolaze u kontakt s kosti, alveolarna ivica ima nejasne konture, zona dekalcifikacije se proširila na tijelo vilice, itd..
Odredite bolest rendgenskim snimkom
Pa, kako možete otkriti rak vilice na rendgenskom snimku? Dijagnoza ove bolesti je složen proces. Rendgen vam omogućava da utvrdite prisutnost patologije prema sljedećim znakovima:
- Destrukcija kostiju.
- Uništavanje spužvastih petlji.
- Zamućene konture prijelaza zdravih kostiju u područje destrukcije.
- Preplitajuće pruge nastale kao rezultat spajanja nekoliko žarišta destrukcije.
Druge dijagnostičke metode
Pored rendgenskih snimaka, rak vilice, čija je fotografija prikazana iznad, može se dijagnosticirati i na druge načine. Pacijent mora proći kompletan opći klinički pregled, uključujući testove krvi i urina, fluorografiju respiratornog sistema. Ove studije omogućuju identifikaciju prisutnosti upalnog procesa u tijelu, ubrzanjesedimentacija eritrocita, kao i anemija. Potreban je pregled pluća da bi se isključile metastaze.
Kompjuterska tomografija sinusa se često koristi za dijagnosticiranje raka vilice. To vam omogućava da odredite točnu lokaciju onkoloških neoplazmi. Osim toga, koriste se tomografija i scintigrafija. Specijalista može propisati pregled kao što je punkcija biopsije limfnog čvora. Ova metoda vam omogućava da odredite metastaze.
Najprecizniji način dijagnoze je laboratorijska studija zahvaćenih tkiva. U nekim slučajevima potrebna je trepanacija vilice. Ako tumor ne dolazi iz kosti, onda se materijal može uzeti iz rupe nastale nakon vađenja zuba.
Liječenje raka vilice
Patološka terapija je složena. Ne uključuje samo operaciju, već i gama terapiju. Izvode se operacije uklanjanja vilice. To može biti eksartikulacija ili resekcija. Kemoterapija ne može liječiti rak vilice jer ne djeluje.
Za početak, pacijent je podvrgnut gama zračenju. Omogućuje vam značajno smanjenje veličine onkološke neoplazme. Tri sedmice kasnije, vilica se uklanja. U nekim slučajevima potrebna je opsežnija operacija, koja često uključuje eksteraciju orbite, limfadenektomiju i debridman paranazalnih sinusa.
Nakon operacije
Nekoliko godina nakon operacije potrebna je ortopedska korekcija koja vam omogućava da sakrijete sve nedostatke. Provedite ga kaou pravilu korištenjem raznih koštanih ploča i udlaga. Takvi postupci zahtijevaju strpljenje od pacijenta, jer u nekim slučajevima postaje neophodno vratiti funkcije gutanja i žvakanja, kao i govor.
Vrijedi napomenuti da je restauracija donje vilice vrlo složen proces koji se ne završava uvijek uspješno. U takvim situacijama, nerđajući čelik, tantal i plastika se često koriste za fiksiranje implantata.
Prognoza
Može li se rak vilice vratiti? Prognoza u ovom slučaju je razočaravajuća, jer se recidiv može dogoditi u roku od nekoliko godina nakon operacije. Petogodišnja stopa preživljavanja za ovu patologiju nije veća od 30%. S otkrivanjem onkologije u kasnijim fazama, ova se brojka značajno smanjuje. Procenat petogodišnjeg preživljavanja u ovom slučaju nije veći od 20%.
