Anksiozni osjećaji bola u predjelu grudi često se doživljavaju kao signal bilo kakvih poremećaja u funkcionisanju tijela. I, uglavnom, sumnje su potvrđene. Ovo područje sadrži mnoge vitalne organe: srce, na primjer. Također, postoji mnogo plovila, uključujući i velika. Njihova bolest ne sluti dobro ako se na vrijeme ne obratite specijalistu i ne podvrgnete pregledu. Dakle, bol u sredini grudnog koša pri udisanju ukazuje na moguću patologiju i, nakon što ste pronašli takve znakove, trebali biste odmah otići u bolnicu.
Šta uzrokuje bol
Bol u sredini grudnog koša pri udisanju je prilično česta pojava i može biti posljedica brojnih bolesti. Sami je teško otkriti koja su to kršenja izazvala neugodne senzacije. Stoga je bolje to povjeriti profesionalcima. Tako, na primjer, bol u grudima pri udisanju na desnoj konzervisvjedoči o dostupnosti:
- bolesti kardiovaskularnog sistema;
- patologija respiratornih organa;
- problemi u gastrointestinalnom traktu;
- bolesti kičme;
- interkostalna neuralgija;
- mehanička šteta zbog povrede.
Navedeni razlozi su najčešći, ali lista nije ograničena na njih. Konačni uzrok boli može se utvrditi tek nakon kompletne dijagnoze, uključujući pregled i dodatna istraživanja.
Simptomatika
Kada se jave u bolnicu, glavna pritužba pacijenata je pojačan bol u grudima pri udisanju, koji se može okarakterisati:
- prema lokaciji: lijevo, u sredini, pozadi, između rebara ili ispod njih;
- prema prirodi bola u grudima: puca, ubada, stiska, cvili, peče, pulsira;
- po intenzitetu: slab, umjeren ili jak;
- po trajanju: kratkoročno ili dugoročno;
- prema prirodi pojave: akutni i postepeno rastući bol;
- za efekte na druge organe i tkiva: bol se širi u vrat, lijevu ruku ili gornji dio abdomena;
- uključujući promjene koje su rezultat dubokog disanja, jakog kašlja, emocionalnog ili fizičkog napora ili pokreta.
Manifestacija simptoma bola u grudima je prilično raznolika i može varirati ovisno o individualnim karakteristikama organizma, subjektivnoj percepciji pacijenta, mjestulokalizacija, trajanje bolesti i mehanizmi napredovanja same patologije. Međutim, u većini slučajeva simptomi su slični, a zbog specifičnosti simptoma bilo koje bolesti, nakon inicijalnog pregleda i ispitivanja, ljekar može postaviti preliminarnu dijagnozu.
Bol u grudima zbog kardiovaskularnih bolesti
Najopasniji uzrok bola u gornjem dijelu grudnog koša pri udisanju su patologije kardiovaskularnog sistema, jer mogu izazvati ozbiljne posljedice. Na primjer, srčani udar, moždani udar ili aneurizma aorte mogu biti opasni po život i zahtijevaju hitnu pomoć.
Bol uzrokovan oboljenjem srca ili krvnih sudova, obično ima kompresivni ili pritiskajući karakter i zadaje se u subskapularnoj regiji na lijevoj šaci. Bol je veoma intenzivan i traje duže od deset minuta. Uz nju je i:
- promena krvnog pritiska (pritisak može i porasti i pasti);
- pojava aritmije;
- kratak daha čak i u mirovanju;
- cijanoza iznad struka;
- bleda koža i hladno znojenje;
- iskašljavanje krvi;
- anksiozni osjećaji.
Prilikom slušanja, u pravilu se otkrivaju prigušeni srčani tonovi, prisustvo patoloških šuma i promjene u normalnom ritmu. Zapažaju se i vlažni hripavi u plućima. Pacijent je često u kritičnom stanju.
Bol kod bolesti respiratornih organa
Ako postoji bol u sredini grudnog koša pri udisanju,uz kašalj, moguće je da se patologija razvije negdje u respiratornom traktu. Ovo može biti lezija organa kao što su pluća, bronhi, dušnik ili pleura. Također možete pronaći sljedeće simptome:
- kašalj (suh ili mokar);
- pojava kratkoće daha;
- prisustvo groznice;
- iscjedak (može biti gnojan, krvav ili sluzav);
- osjećaj opšte slabosti.
Pojačavanje bolnih senzacija može se uočiti tokom dubokog daha i kašlja. Doktor može donijeti zaključak tek nakon ankete i auskultacije.
Bol kod bolesti gastrointestinalnog trakta
U predjelu grudnog koša se od organa gastrointestinalnog trakta nalazi samo jednjak, pa bol ispod grudnog koša pri udisanju može biti posljedica kile dijafragme i lezija sluzokože jednjaka. Ali ne zaboravite da se bol može odraziti i pojaviti zbog čira, kolecistitisa ili pankreatitisa. Sve ove bolesti imaju različite simptome, ali među njima su:
- mučnina, cepanje usta;
- prisustvo žgaravice i podrigivanja;
- gorak okus u ustima;
- promjena konzistencije stolice;
- naduvavanje.
Manifestacija ovakvih znakova je posljedica kršenja ishrane i ne zavisi od fizičke aktivnosti i disajnih pokreta.
Bol zbog bolesti kičme
U slučaju da je bol praćen i ubodom u to područjeleđa i grudi, potrebno je provjeriti prisutnost patologija kičmenog stuba, kao što su hernija, osteohondroza ili spondilartroza. U tom slučaju može doći do bolova u grudima sa lijeve strane pri udisanju, pri kretanju tijela, pri dubokom disanju, smijehu ili kijanju. Također ukazuje na neuralgične bolesti:
- smanjenje osjetljivosti lijevog ekstremiteta;
- osjećaj utrnulosti ili trnce u njoj;
- slabost mišića;
- pojava dermografizma;
- promjena boje kože.
Često su bolovi u grudima u sredini pri udisanju praćeni znacima vegetativnih promjena u funkcionisanju organa unutrašnjih sistema: nadimanje, fluktuacije krvnog pritiska ili ubrzani rad srca. To je moguće zbog funkcionalnih promjena koje nestaju nakon završetka eliminacije izvora - kompresije korijena živca.
Interkostalna neuralgija
Interkostalna neuralgija takođe može biti praćena bolom u sredini grudnog koša pri udisanju. Ova se patologija često javlja kao posljedica hipotermije ili jakog fizičkog stresa. U ovom slučaju bol u grudima se pojačava s nadahnućem, a može se okarakterisati kao oštar, smješten na jednoj strani ili pojasu. Osim toga, bol se može pojaviti prilikom pokreta trupa. Palpacija ne otkriva bol.
Bol u predjelu grudi kao rezultat mehaničkog oštećenja
Bol u predelu grudnog koša takođe može biti posledica prisustva mehaničkihpovrede nastale kao posljedica ozljede. U ovom slučaju se javljaju bolne senzacije tokom disanja i pokreta tijela. Pridruženi simptomi ovise o težini i vrsti ozljede. Uglavnom istaknuti:
- edem i modrice mekih tkiva;
- modrice i ogrebotine na koži;
- promjena oblika sanduka;
- nelagodnost prilikom sondiranja.
Kao rezultat narušavanja integriteta rebara moguća su oštećenja pluća i pleure, što zauzvrat može uzrokovati krvarenje i pneumotoraks. Da bi se smanjio intenzitet boli, preporučuje se ograničiti pokrete pacijenta i pokušati smanjiti dubinu udisaja i izdisaja.
Bol u grudima nakon pušenja
Pojava bola u grudima nakon pušenja može biti dobar pokazatelj za identifikaciju patologija u tijelu. Dakle, postoje 2 razloga zašto se javlja bol:
- Pulmonary. Bol se javlja jer duvanski dim oštećuje plućno tkivo. Ovo može dovesti do hroničnog bronhitisa, astme ili tumora pluća.
- Extrapulmonary. Ovi razlozi su zbog prisustva patologija u radu srca ili krvnih sudova, bolesti gastrointestinalnog trakta ili mišićno-koštanog sistema, uključujući zglobove.
Ako je proces pušenja praćen bolom u grudnoj kosti, treba obratiti pažnju na to i otići ljekaru.
U kom slučaju i kada pozvati hitnu pomoć
Kada se pojave akutni bolovi koji mogu ometati normalno disanje, uključujući bol pri udisanju u sredini grudnog koša, prirodno će se javiti želja da se pozove hitna pomoć. Ovo je obavezno učiniti u određenim slučajevima:
- Ako se uz osjećaj bola pri udisanju u predjelu grudnog koša javlja i osjećaj stezanja ispod grudi, bol se širi na lijevu ruku, područje lopatice, donja vilica i pojava kratkog daha.
- Kada se javi mučnina, promjene u otkucaju srca, vrtoglavica, promjena boje kože u sivu, nizak krvni tlak, smanjen broj otkucaja srca, nesvjestica.
- Kada nema poboljšanja 20 minuta nakon uzimanja nitroglicerina, pojavio se kašalj sa sputumom, jeza, otežano gutanje.
Trebalo bi pozvati hitnu pomoć odmah nakon što otkrijete gore opisane znakove kako biste pravovremeno dobili kvalifikovanu pomoć.
Dijagnoza
Da bi se postavila konačna dijagnoza i otkrio uzrok bolova u grudima sa jakim dahom, potrebno je sprovesti dodatne studije, u zavisnosti od podataka dobijenih tokom ankete i inicijalnog pregleda. Uzimajući u obzir preliminarnu dijagnozu, ljekar može propisati sljedeće vrste dijagnostike:
- biohemijski test krvi;
- kompletna krvna slika;
- coprogram;
- pregled tečnosti iz pleure;
- Rentgen pluća i kičmenog stuba;
- EKG (kardiogram);
- Ultrazvuk unutrašnjih organa;
- gastroskopija;
- analizasputum (klinički i bakteriološki).
Ova lista studija nije konačna i može biti dopunjena od strane specijaliste u zavisnosti od dobijenih rezultata i toka bolesti. Osim toga, možda ćete morati kontaktirati specijaliste bilo kojeg profila: kardiologa, pulmologa, neurologa, traumatologa, gastroenterologa i vertebrologa, za detaljniji pregled.
Usled toga će se razjasniti uzrok bola pri udisanju u sredini grudnog koša i propisati adekvatan tretman koji će ublažiti bolest i njene posledice.