Svako od nas je bar jednom u životu rekao frazu "imam refleks", ali malo ko je razumio o čemu govori. Gotovo sav naš život se zasniva na refleksima. U detinjstvu nam pomažu da preživimo, u odraslom dobu – da radimo efikasno i ostanemo zdravi. Naši refleksi nam omogućavaju da dišemo, hodamo, jedemo i još mnogo toga.
Reflex
Refleks je odgovor tela na stimulus, koji sprovodi nervni sistem. Manifestuju se početkom ili prestankom bilo koje aktivnosti: pokreta mišića, lučenja žlijezda, promjena vaskularnog tonusa. To vam omogućava da se brzo prilagodite promjenama u vanjskom okruženju. Važnost refleksa u ljudskom životu je tolika da čak i njihovo djelomično isključenje (uklanjanje tokom operacije, traume, moždanog udara, epilepsije) dovodi do trajnog invaliditeta.
I. P. Pavlov i I. M. Sechenov. Iza sebe su ostavili mnogo informacija za buduće generacije ljekara. Ranije se psihijatrija i neurologija nisu razdvajale, ali su nakon svog rada neuropatolozi počeli da rade odvojeno,akumulirajte iskustvo i analizirajte ga.
Vrste refleksa
Globalno, refleksi se dijele na uslovne i bezuslovne. Prvi nastaju u čovjeku u procesu života i povezani su, uglavnom, s onim što radi. Neke od stečenih vještina vremenom nestaju, a njihovo mjesto zauzimaju nove, potrebnije u ovim uslovima. To uključuje vožnju bicikla, ples, sviranje muzičkih instrumenata, zanate, vožnju i još mnogo toga. Takvi se refleksi ponekad nazivaju "dinamičkim stereotipom."
Nesvjesni refleksi su ugrađeni u sve ljude na isti način i imamo ih od trenutka rođenja. One traju cijeli život, jer podržavaju naše postojanje. Ljudi ne razmišljaju o tome da trebaju disati, kontrahirati srčani mišić, držati tijelo u prostoru u određenom položaju, treptati, kijati itd. Ovo se dešava automatski jer se priroda pobrinula za nas.
Klasifikacija refleksa
Postoji nekoliko klasifikacija refleksa koje odražavaju njihove funkcije ili ukazuju na nivo percepcije. Možete navesti neke od njih.
Refleksi se razlikuju po biološkom značaju:
- hrana;
- zaštitno;
- seksualno;
- indikativno;
- refleksi koji određuju položaj tijela (pozotonični);
- refleksi za kretanje.
Prema lokaciji receptora koji percipiraju stimulus možemo razlikovati:
- eksteroreceptori koji se nalaze na koži i sluzokoži;
- interoreceptori koji se nalaze uunutrašnji organi i sudovi;
- Proprioreceptori koji percipiraju iritaciju mišića, zglobova i tetiva.
Poznavajući tri predstavljene klasifikacije, svaki refleks se može okarakterisati: stečeni ili urođeni, koju funkciju obavlja i kako ga nazvati.
Nivoi refleksnog luka
Za neurologe je važno znati nivo na kojem se refleks zatvara. To pomaže da se preciznije odredi područje oštećenja i predvidi šteta po zdravlje. Postoje spinalni refleksi, čiji se motorni neuroni nalaze u kičmenoj moždini. Oni su odgovorni za mehaniku tijela, kontrakciju mišića, rad karličnih organa. Podižući se na viši nivo – u produženoj moždini nalaze se bulbarni centri koji regulišu rad žlijezda slinovnica, neke mišiće lica, funkciju disanja i rada srca. Oštećenje ovog odjela je gotovo uvijek fatalno.
Mezencefalni refleksi zatvaraju se u srednjem mozgu. U osnovi, to su refleksni lukovi kranijalnih živaca. Postoje i diencefalni refleksi čiji se konačni neuron nalazi u diencefalonu. I kortikalne reflekse, koje kontrolira moždana kora. To su po pravilu stečene vještine.
Treba uzeti u obzir da struktura refleksnog luka uz učešće viših koordinacionih centara nervnog sistema uvek uključuje niže nivoe. To jest, kortikospinalni trakt će proći kroz srednju, srednju, produženu moždinu i kičmenu moždinu.
Fiziologija nervnog sistema je uređena na način da svakirefleks je dupliciran sa nekoliko lukova. Ovo vam omogućava da održite funkcije tijela čak i kod povreda i bolesti.
Refleksni luk
Refleksni luk je način prenošenja nervnog impulsa od organa opažanja (receptora) do izvršnog. Refleksni neuralni luk se sastoji od neurona i njihovih procesa, koji formiraju kolo. Ovaj koncept je u medicinu uveo M. Hall sredinom devetnaestog veka, ali se vremenom transformisao u "refleksni prsten". Odlučeno je da ovaj termin potpunije odražava procese koji se dešavaju u nervnom sistemu.
U fiziologiji se razlikuju monosinaptički, kao i lukovi sa dva i tri neurona, ponekad postoje polisinaptički refleksi, odnosno, uključujući više od tri neurona. Najjednostavniji luk sastoji se od dva neurona: opažajnog i motoričkog. Impuls prolazi duž dugog procesa neurona do ganglija, koji ga, zauzvrat, prenosi do mišića. Takvi refleksi su obično bezuslovni.
Odjeli refleksnog luka
Struktura refleksnog luka uključuje pet odjela.
Prvi je receptor koji prima informacije. Može se nalaziti kako na površini tijela (koža, sluzokože) tako iu njegovoj dubini (retina, tetive, mišići). Morfološki, receptor može izgledati kao dugačak proces neurona ili klastera ćelija.
Drugi dio je osjetljivo nervno vlakno koje prenosi ekscitaciju dalje duž luka. Tijela ovih neurona nalaze se izaizvan centralnog nervnog sistema (CNS), u kičmenim čvorovima. Njihova funkcija je slična skretnici na željezničkoj pruzi. To jest, ovi neuroni distribuiraju informacije koje im dolaze na različite nivoe centralnog nervnog sistema.
Treći dio je mjesto gdje se senzorno vlakno prebacuje na motorno. Za većinu refleksa, nalazi se u kičmenoj moždini, ali neki složeni lukovi prolaze direktno kroz mozak, kao što su zaštitni, orijentacioni, refleksi na hranu.
Četvrti dio predstavlja motorno vlakno koje isporučuje nervni impuls od kičmene moždine do efektora ili motornog neurona.
Posljednji, peti odjel je organ koji vrši refleksnu aktivnost. Obično je to mišić ili žlijezda, kao što su zjenica, srce, spolne žlijezde ili pljuvačne žlijezde.
Fiziološka svojstva nervnih centara
Fiziologija nervnog sistema je promenljiva na različitim nivoima. Što se kasnije odjel formira, to je njegov rad i hormonska regulacija teži. Postoji šest svojstava koja su svojstvena svim nervnim centrima, bez obzira na njihovu topografiju:
- Provođenje ekscitacije samo od receptora do efektorskog neurona. Fiziološki, to je zbog činjenice da sinapse (spojevi neurona) djeluju samo u jednom smjeru i ne mogu ga promijeniti.
- Kašnjenje u provođenju nervnog pobuđenja je takođe povezano sa prisustvom velikog broja neurona u luku i, kao rezultat, sinapsi. Da biste sintetizirali neurotransmiter (hemijski stimulus), otpustite ga usinaptički rascjep i provode, dakle, ekscitaciju, potrebno je više vremena nego da se impuls širi jednostavno duž nervnog vlakna.
- Zbir ekscitacija. To se dešava ako je stimulans slab, ali se stalno i ritmično ponavlja. U tom slučaju medijator se akumulira u sinaptičkoj membrani sve dok ga ne bude značajne količine i tek onda prenosi impuls. Najjednostavniji primjer ovog fenomena je čin kihanja.
- Transformacija ritma ekscitacije. Struktura refleksnog luka, kao i karakteristike nervnog sistema, takvi su da čak i na spori ritam stimulusa reaguje čestim impulsima - od pedeset do dve stotine puta u sekundi. Zbog toga se mišići u ljudskom tijelu tetanički, odnosno povremeno stežu.
- Reflex aftereffect. Neuroni refleksnog luka su u pobuđenom stanju neko vrijeme nakon prestanka stimulacije. Postoje dvije teorije o tome. Prvi navodi da nervne ćelije prenose ekscitaciju za djelić sekunde duže nego što podražaj djeluje i time produžava refleks. Drugi se zasniva na refleksnom prstenu, koji se zatvara između dva posredna neurona. Oni prenose uzbuđenje sve dok jedan od njih ne može generirati impuls, ili dok se izvana ne primi signal kočenja.
- Utapanje nervnih centara nastaje uz produženu iritaciju receptora. To se manifestuje prvo smanjenjem, a zatim i potpunim odsustvom osjetljivosti.
Vegetativnorefleksni luk
Prema tipu nervnog sistema koji ostvaruje ekscitaciju i sprovodi nervni impuls, razlikuju se somatski i autonomni nervni lukovi. Posebnost je u tome što se refleks na skeletne mišiće ne prekida, a vegetativni se nužno prebacuje kroz gangliju. Svi nervni čvorovi se mogu podijeliti u tri grupe:
- Vertebralne (vertebralne) ganglije su povezane sa simpatičkim nervnim sistemom. Nalaze se sa obe strane kičme, formirajući stubove.
- Prevertebralni čvorovi se nalaze na određenoj udaljenosti od kičmenog stuba, i od organa. To uključuje cilijarne ganglije, cervikalne simpatičke ganglije, solarni pleksus i mezenterične ganglije.
- Unutarorganski čvorovi, kao što možete pretpostaviti, nalaze se u unutrašnjim organima: mišiću srca, bronhima, crijevnoj cijevi, endokrinim žlijezdama.
Ove razlike između somatskog i vegetativnog sistema sežu duboko u filogenezu i povezane su sa brzinom širenja refleksa i njihovom vitalnom neophodnošću.
Implementacija refleksa
Izvana, receptor refleksnog luka prima iritaciju, što izaziva ekscitaciju i pojavu nervnog impulsa. Ovaj proces se zasniva na promeni koncentracije jona kalcijuma i natrijuma, koji se nalaze sa obe strane ćelijske membrane. Promjena broja anjona i kationa uzrokuje pomak u električnom potencijalu i pojavu pražnjenja.
Iz receptora, ekscitacija, krećući se centripetalno, ulazi u aferentkarika refleksnog luka je kičmeni čvor. Njegov proces ulazi u kičmenu moždinu do osjetljivih jezgara, a zatim prelazi na motorne neurone. Ovo je centralna karika refleksa. Procesi motoričkih jezgara izlaze iz kičmene moždine zajedno s drugim korijenima i idu do odgovarajućeg izvršnog organa. U debljini mišića vlakna se završavaju motornim plakom.
Brzina prijenosa impulsa ovisi o vrsti nervnog vlakna i može se kretati od 0,5 do 100 metara u sekundi. Ekscitacija ne prelazi na susjedne nerve zbog prisustva omotača koji izoluju procese jedan od drugog.
Vrijednost inhibicije refleksa
Pošto je nervno vlakno u stanju da održi ekscitaciju dugo vremena, inhibicija je važan adaptivni mehanizam tijela. Zahvaljujući njemu, nervne ćelije ne doživljavaju stalnu prenadraženost i umor. Reverzna aferentacija, zahvaljujući kojoj se ostvaruje inhibicija, sudjeluje u formiranju uvjetnih refleksa i oslobađa CNS od potrebe analiziranja sekundarnih zadataka. Ovo osigurava koordinaciju refleksa, kao što su pokreti.
Reverzna aferentacija takođe sprečava širenje nervnih impulsa na druge strukture nervnog sistema, održavajući ih u radu.
Koordinacija nervnog sistema
Kod zdrave osobe, svi organi rade harmonično i usklađeno. Oni su predmet jedinstvenog sistema koordinacije. Struktura refleksnog luka je poseban slučaj koji potvrđuje jedno pravilo. Kao iu svakom drugom sistemu,osoba također ima niz principa ili obrazaca prema kojima djeluje:
- konvergencija (impulsi iz različitih područja mogu doći u jedno područje CNS-a);
- zračenje (produžena i jaka iritacija izaziva ekscitaciju susjednih područja);
- reciprocitet (inhibicija nekih refleksa od strane drugih);
- generalni konačni put (zasnovano na neskladu između broja aferentnih i eferentnih neurona);
- povratna informacija (samoregulacija sistema na osnovu broja primljenih i generiranih impulsa);
- dominantna (prisustvo glavnog fokusa ekscitacije, koji se preklapa sa ostalim).
