Kada pacijent sa pupčanom hernijom ode u bolnicu, najčešće se preporučuje da je ukloni operacijom. Ali mnogi se plaše i vuku do posljednjeg, nadajući se da će se sve riješiti samo od sebe. Zapravo, pomoći će vam saznanje šta je pupčana kila kod odraslih, pregledi operacije, informacije o,odakle dolazi, zašto je to potrebno raditi i zašto je opasno. oslobodite se straha i brige odugovlačenja.
Šta je pupčana kila
Normalno, na mestu gde tetiva i mišićna vlakna dolaze u kontakt, oni su usko isprepleteni, ali ponekad u pupku, iz nekog razloga, ne priležu jedno drugom usko, a tada se pupčani prsten opušta i povećava. Ispada neka vrsta hernijalnih vrata, koja omogućavaju organima trbušne šupljine pod unutrašnjim pritiskom da strše van izvan svojih granica, formirajući pupčanu kilu. To je obično veći omentum ili dio crijeva. Nalaze se u hernijalnoj vrećici, koja se sastoji od membrane peritoneuma.
Na početku bolesti pupčana kila je i daljemala i lako se postavlja unutra, ali postepeno, kao rezultat adhezivnog procesa, hernijalna vreća se spaja sa susjednim tkivima i više nije moguće postaviti kilu unutra. A tokom vremena, pupčani prsten se može toliko proširiti da želudac može ući i u hernijalnu vreću.
Umbilikalna kila kod odraslih: simptomi, liječenje
Kada je kila mala, nije posebno uznemirujuća. Naravno, ponekad ima neprijatnih senzacija, ali oni očigledno ne utiču na kvalitet života, a blagi porast pupka ne plaši, posebno muškarce.
Adhezivni proces se postepeno razvija, hernija se sve teže koriguje, javlja se bol tokom dužeg stajanja, kašlja, fizičkog napora.
Kasnije, ako tretman nije sproveden, pacijent počinje da pati od zatvora, otežano mokrenje, česta mučnina i povraćanje. Ova faza je puna opasnih komplikacija i ne treba odlagati posjetu hirurgu.
Doktor će najvjerovatnije predložiti operaciju, jer jednostavno nema alternative, iako se mnogi nadaju da će se prilagođavanjem kile zauvijek riješiti. Ali to je nemoguće i samo hirurg to može eliminisati.
Umbilikalna kila se može manifestirati na različite načine kod odraslih. Recenzije o ovoj bolesti su različite. Oni za koje nije dostigao veliku veličinu i nije posebno zabrinut su optimistični. Ali neki pacijenti se žale na ponavljajući nepodnošljiv bol, koji čak ni jaki lijekovi protiv bolova ne mogu ukloniti.
Uzroci pupčane kile
Najčešće se ova bolest razvija zbog slabljenja prednjeg zida peritoneuma i pupčanog prstena. Drugi faktor je snažan pritisak unutar trbušne šupljine. Kada su prisutna oba uzroka, hernija se brzo razvija i situacija se smatra opasnom i treba je liječiti što je prije moguće.
Razlozi zbog kojih se pupčani prsten može opustiti su sljedeći:
- Nedostatak vježbe i slabost mišića.
- Osobine vezivnog tkiva od rođenja.
- Prepuna.
- Brzi gubitak težine.
- Trudnoća (najčešće se javlja s kasnim porodom).
- Adhezije i šavovi nakon operacije.
- Povreda abdomena.
Povećan intrauterini pritisak zbog:
- Kompliciran porođaj.
- Odlična fizička aktivnost.
- Česti zatvor.
- Produženi, napregnuti kašalj.
Dijagnoza
Obično hirurg dovoljno brzo dijagnostikuje prisustvo bolesti. Njegovi simptomi su izraženi. Doktor ispituje pacijenta i otkriva da li ima bolova u stomaku tokom kašlja, fizičkog napora. Pregledavajući pacijenta, on otkriva da li je pupčani prsten proširen. Da bi se utvrdile detaljnije informacije, propisat će rendgenski snimak želuca, duodenuma, ultrazvučni pregled izbočine, gastroskopiju. On će propisati herniografiju - ovo je uvođenje kontrastnog sredstva u trbušnu šupljinu, što će vam omogućiti da pregledate herniju.
Kada postoji sumnja da se pojavila pupčana kila - kod odraslih, -simptoma, liječenje određuje samo ljekar, inače ga je moguće pomiješati sa nekom drugom, ništa manje, a možda i ozbiljnijom bolešću.
Pupčana kila i trudnoća
Sa postepenim povećanjem materice, povećava se i intraabdominalni pritisak, pa je pupčana kila prilično česta pojava kod trudnica. Ali operacija obično nije potrebna, jer se bolest odvija prilično mirno. To se dešava jer se povećanje pritiska javlja postepeno, a materica, koja se nalazi između kapija hernijalne vreće i organa, sprečava njihov snažan gubitak.
Štaviše, operacija tokom trudnoće negativno utiče na nju. Stoga liječnik preporučuje nošenje kompresijskog donjeg rublja i zavoja. Oni se biraju nužno pod njegovim vodstvom.
Isti doktor će posmatrati pacijentkinju nakon porođaja i odrediti period operacije. To se obično dešava kada se trbušni mišići oporave nakon istezanja, kao i cijelo tijelo žene.
Neke žene kojima je dijagnosticirana pupčana kila tokom trudnoće (kod odraslih) imaju vrlo pozitivne povratne informacije o operaciji. Nekima je kirurg, na njihov zahtjev, otklonio manje kozmetičke nedostatke vezane za rađanje. A operacije se izvode štedljivim metodama i ne ostavljaju ružne ožiljke i tragove na tijelu, što je za ženu najvažnije.
Moguće komplikacije
Egzacerbacije se mogu pojaviti u bilo kom trenutku tokom pojave kile. Većinanjegovo kršenje je opasno kada dođe do kršenja cirkulacije krvi, a tkiva organa počinju umirati. Ovo se obično dešava kod starijih osoba, jer se uslovi za to progresivno razvijaju tokom života.
Može da počne upala organa koji je ušao u hernijalnu vreću, često je to crijevna petlja ili omentum. U isto vrijeme tamo dospijeva dio peritoneuma, što može doprinijeti brzom razvoju peritonitisa.
Uobičajeno, komplikacije su izazvane podizanjem teških predmeta ili značajnim fizičkim naporom. Ali dešava se i da čak i smeh, kašalj ili kijanje mogu poslužiti kao razlog za štipanje. Kršenje pražnjenja crijeva može povećati pritisak na kilu i uzrokovati upalu.
Simptomi njenog kršenja:
- Postoji oštar bol u pupčanom prstenu.
- Nije moguće sanirati kilu u trbušnoj šupljini ako je prije bilo dovoljno lako.
- Vreća kile postaje vruća i zategnuta.
- Uz jaku upalu javlja se opća intoksikacija praćena glavoboljom, mučninom, povraćanjem, bolovima u zglobovima i donjem dijelu leđa, groznicom.
- Kada je crijevna petlja stisnuta, simptomi su slični crijevnoj opstrukciji.
Ako se ovi znaci pojave, onda je hitna posjeta ljekaru potpuno opravdana.
Operacija hernije
Operacija uklanjanja pupčane kile naziva se hernioplastika, tokom koje se organi vraćaju u trbušnu šupljinu, a hernijalni otvorojačani su da se bolest više ne vrati.
Najbolje je uraditi kada kila još nije dostigla veliku veličinu. Tada će biti manje komplikacija, a period rehabilitacije prolazi bez problema. S tim se slažu oni kojima je dijagnosticirana pupčana kila. Kod odraslih recenzije operacije samo potvrđuju ovo mišljenje: svi koji su otišli u bolnicu na vrijeme kažu da se osjećaju odlično, a da nije bilo ponovnog izbočenja.
Hirurška intervencija je kontraindikovana kod složenih srčanih oboljenja, hroničnih patologija, akutnih infekcija i trudnoće.
Izbor metode operacije zavisi od toga kako teče klinička slika. Sanacija kile može se odvijati uz zahvatanje tkiva samog pacijenta, a ponekad se koriste sintetički implantati u obliku mrežice. Endoproteza se koristi kada je hernialni prsten značajno proširen, a pupčani prsten znatno oslabljen. Obično se ova metoda opravdava i nema postoperativnih recidiva.
Nedostatak klasične metode hernioplastike je dug period oporavka, može trajati i do godinu dana, ako je kila bila velika ili je došlo do povrede.
Kako izgleda pupčana kila kod odraslih nakon operacije? Na slici ispod se vidi koliko je uspješno urađena hernioplastika i kako izgleda stomak ako je posjet ljekaru bio blagovremen.
![], pupčana kila u odraslih nakon operacije fotografija](https://i.medicinehelpful.com/images/055/image-162593-5-j.webp "], pupčana kila u odraslih nakon operacije fotografija")
Ako je operacija planirana, a kila je mala, doktor može predložiti laparoskopiju. U tomeU slučaju rezova ne rade se rezovi, već se sve dešava uz pomoć nekoliko uboda. Ova metoda je relativno mlada i prilično efikasna. Glavni uslov je da hernija ne bude velika.
Njegova prednost je što su recidivi izuzetno rijetki, rehabilitacija je mnogo brža nego kod otvorenih intervencija, a ožiljci su gotovo nevidljivi. To je zbog činjenice da su susjedna tkiva znatno manje ozlijeđena, a rizik od postoperativnih adhezija je smanjen.
Koliko je uspješna pupčana kila kod odraslih? Recenzije nakon operacije su uglavnom pozitivne. Skoro svi pacijenti tvrde da tokom operacije, iako je korišćena lokalna anestezija, nisu osećali mnogo bolova i čak su razgovarali sa hirurgom.
Ima i onih kojima se bolest ponovo vratila iz raznih razloga: zbog jakog straha, dizanja utega, kašlja. Drugom operacijom mnogi se odlučuju na stavljanje endoproteze.
Rehab
Kada se odstranjuje pupčana kila kod odraslih, nakon operacije dalje liječenje se odvija u bolnici. Već sljedećeg dana moći ćete ustati iz kreveta, a ako je sve prošlo kako treba, uskoro možete ići kući. Kada je došlo do određenih komplikacija sa kršenjem i upalom, onda je potrebna injekcija antibiotika, pa će trebati duže ležanje u bolnici.
Da se bolest ne bi vratila i znatno smanjio pritisak na još uvijek slabe šavove, preporučuje se nošenje posebnog zavoja nakon operacije.
Kada je pupčana kila fizičkaopterećenja imaju blagotvoran učinak na oporavak, ali trebaju biti umjerena i odgovarati stanju pacijenta. Hodanje i lagano trčanje su dozvoljeni nakon dvije sedmice. A dizanje tegova i trening su dozvoljeni nakon mjesec dana, a onda to treba da budu strogo dozirana opterećenja.
Prehrana nakon operacije
Umbilikalna kila kod odraslih nakon operacije zahtijeva posebnu pažnju na hranu. Dijeta treba da bude štedljiva, a jedenje onih namirnica koje dovode do zatvora i stvaranja plinova je kontraindicirano, jer mogu uzrokovati pretjerani pritisak na crijeva.
Masno meso, riba, suvo meso i marinade su namirnice koje treba izostati iz ishrane. Takođe uključuju pečurke, mahunarke, crni hleb, peciva sa kvascem, kajmak, sladoled, tvrdo kuvana jaja.
Kaše od kukuruznog brašna, prosa i bisernog ječma takođe je bolje ne jesti, poput grožđica, suvih kajsija, sjemenki i orašastih plodova. Povrće kao što su rotkvice i rotkvice, paradajz, kupus, luk i beli luk, paprika i patlidžan takođe šteti integritetu šavova.
Crijevna perist altika se može povećati, a volumen fecesa može značajno porasti ako jedete puno hrane koja sadrži vlakna, a to također treba izbjegavati na svaki mogući način. Ali istovremeno je potreban za bolje pražnjenje crijeva, pa ga treba koristiti, ali s oprezom. Banane, breskve, jabuke, grožđe - neka ovo voće sačeka dok se ne skinu šavovi, kao i crni čaj, kafa, sokovi, kvas i alkohol.
Naravno, dijeta je prilično teška, ali doprinosi najbržemoporavak, i sasvim je moguće izdržati. Prije uklanjanja šavova treba jesti samo nemasne čorbe, polutečne pire supe od povrća, tanke žitarice, svježi sir, dijetalno meso ili ribu, kuhano na pari, meko kuhano jaje ili kajganu, malu količinu krekera. Bolje je piti slab čaj i kise od voća i bobica. Ovi jednostavni proizvodi pomoći će vam utažiti glad, a postoperativni šavovi će biti netaknuti.
Postaje jasno: kada se pojavi pupčana kila kod odraslih, pregledi operacije pokazuju da se liječenje započne ranije, au ovom slučaju intervencija kirurga, što su posljedice predvidljivije i vremenom možete jednostavno zaboraviti na bolest zauvijek.
