Mikofenolat mofetil (INN mikofenolna kiselina) pripada grupi imunosupresiva. Razmotrimo detaljnije u kojim slučajevima je potrebno koristiti lijek, koje su kontraindikacije za njegovu upotrebu i nuspojave.
Osim ovoga, saznat ćemo da li postoje slični lijekovi u modernoj farmakologiji.
Osnovne informacije
Mikofenolat mofetil je dostupan kao tvrda želatinska kapsula boje slonovače sa bijelim prahom u unutrašnjosti.
U apoteci možete kupiti lijek samo na recept od ljekara.
Rok trajanja proizvoda je dvije godine. Mora se čuvati na temperaturama do 25 stepeni.
Da bismo imali vizuelno razumevanje kako izgleda lek koji razmatramo (mofetil mikofenolat), gornja fotografija će poslužiti kao dobar primer.
Sastav lijeka
Jedna kapsula proizvoda sadrži 250 mg aktivne supstance (mofetilmikofenolat). Osim toga, tu su i pomoćne komponente, kao što su kroskarmeloza natrijum, mikrokristalna celuloza,magnezijum stearat i povidon.
Farmakokinetika
Nakon upotrebe lijeka, potpuno se apsorbira i kompletira predsistemski metabolizam. Istovremeno, koncentracija aktivne supstance u plazmi se ne opaža zbog njene brze konverzije u aktivne metabolite.
Ljek se izlučuje iz organizma urinom i izmetom.
Indikacije za upotrebu
Kada se koristi mofetilmikofenolat? Uputstvo za upotrebu će brzo odgovoriti na ovo pitanje.
Ljekari propisuju lijek za sprječavanje akutnog odbacivanja transplantata kod pacijenata nakon transplantacije bubrega, jetre ili srca.
Kontraindikacije za upotrebu
Nema mnogo slučajeva u kojima je upotreba lijeka "Mycophenolate mofetil" strogo zabranjena. To uključuje pacijentovu preosjetljivost na glavnu aktivnu supstancu ili druge komponente lijeka, kao i tokom trudnoće i dojenja.
Efikasnost i sigurnost lijeka u liječenju djece nije utvrđena, pa ga ne bi trebalo koristiti u pedijatriji.
Neželjeni efekti
Mofetilmikofenolat može izazvati neke nuspojave. Njegova primjena u kombinaciji s kortikosteroidima i ciklosporinom može uzrokovati dijareju, povraćanje, sepsu i leukopeniju. U nekim slučajevima uočen je razvoj limfoma i drugih malignih bolesti, posebno kože.
Osim toga, svi pacijenti satransplantacije su u opasnosti od razvoja zaraznih bolesti koje su pokrenuli oportunistički patogeni. Najčešći među njima su herpes, kandidijaza i citomegalovirus.
Druge nuspojave mogu uključivati herpes zoster, infekciju mokraćnih puteva, nazofaringitis, hipertermiju, disfunkciju jetre, ezofagitis, gastrointestinalno krvarenje, infekcije gornjih dišnih puteva, kašalj, glavobolje, gastroenteritis, umor, sinusitis, oralni pankreadiatitis neuropenija i tako dalje.
Postoji opasnost od teških, au nekim slučajevima čak i opasnih pojava, kao što su tuberkuloza, bakterijski endokarditis, atipične mikobakterijske infekcije.
Način primjene i doziranje
Kako koristiti lijek "Mycophenolate mofetil"? Uputstva uključena uz njega pružaju sljedeće informacije.
Za prevenciju odbacivanja bubrega. Prva doza lijeka mora se primijeniti unutar 72 sata nakon transplantacije. U budućnosti, pacijent će morati uzimati 1 g dva puta dnevno.
Mofetilmikofenolat se obično daje u kombinaciji sa kortikosteroidima i ciklosporinom.
Za prevenciju odbacivanja srca. Prvu dozu lijeka treba uzeti najkasnije 5 dana nakon operacije. Ubuduće, potrebna količina sredstava je 1,5 g dva puta dnevno
Overdose
Nema dostupnih podataka o predoziranju za mikofenolat mofetil.
Proizvod se ne može ukloniti iz tijela hemodijalizom. Lijekovi koji vežu žučne kiseline (holestiramin) mogu pomoći u eliminaciji MPA iz tijela povećavajući njegovo izlučivanje.
Funkcije aplikacije
Ako je pacijentu dijagnosticirana neuropenija, potrebno je smanjiti dozu lijeka i pažljivo pratiti zdravstveno stanje pacijenta ili prekinuti liječenje mofetilmikofenolatom.
U prisustvu teške hronične bubrežne insuficijencije, treba pažljivo pratiti svoje stanje i ne prekoračiti maksimalnu dozu lijeka, koja u ovom slučaju iznosi do 2 g dnevno.
Starijim pacijentima (od 65 godina starosti) preporučuje se upotreba 1 g lijeka 2 puta dnevno.
Nema informacija o efikasnosti lijeka u liječenju pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom koji su bili podvrgnuti transplantaciji jetre ili srca. Također nema informacija o tome koliko je lijek efikasan za pacijente s oštećenjem jetre koji su bili podvrgnuti operaciji transplantacije srca.
Mjere opreza
Ni u kom slučaju ne smijete otvarati kapsulu s lijekom. Izbjegavati direktan kontakt sa prahom: udisanje, kontakt sa kožom ili sluzokožom. Ako se to dogodi, odmah operite zahvaćena područja sapunom i vodom.
Znači analoge
Da li postoje lijekovi koji mogu zamijeniti lijek "Mycophenolate mofetil"? Naravno, postoje analozi. Oni suimaju isti INN (međunarodni nevlasnički naziv) ili ATC kod. Samo će se raspon sredstava i njihova cijena neznatno razlikovati.
Najpoznatije su sljedeće droge:
- "Buxmoon". Koristi se u kombinaciji sa kortikosteroidima i ciklosporinom kako bi se spriječilo odbacivanje srca, jetre ili bubrega nakon transplantacije.
- "Zenapax". Koristi se za sprečavanje odbacivanja transplantata bubrega u kombinaciji sa ciklosporinom GCS.
- "Imusporin". Koristi se za prevenciju i liječenje transplantiranih organa i koštane srži, kao i za reumatoidni artritis, endogeni uveitis, Behčetovu bolest, sistemski eritematozni lupus i druge bolesti.
- "Imufet". Kao i glavni lijek, lijek se propisuje u kombinaciji sa kortikosteroidima i ciklosporinom kako bi se spriječilo odbacivanje transplantirane jetre ili bubrega.
- "Lifemoon". Alat ima širok spektar djelovanja. Može se koristiti za prevenciju i liječenje odbacivanja transplantiranih organa i koštane srži, kao i artritisa, nefrotskog sindroma, aktivnih oblika sistemskog eritematoznog lupusa, Behcetove bolesti, endogenog uveitisa i drugih bolesti.
- "Myfenax". Indikacije za upotrebu su iste kao i za glavni alat.
- "Myfortic". Dizajniran da spriječi odbacivanje transplantata bubrega.
- "Mofilet". Indikacije i način primjene su sličnimofetil mikofenolat.
- "Panimoon". Koristi se u transplantaciji pluća, srca, bubrega, koštane srži, pankreasa, kao i kod nekih bolesti.
- "Cellcept". Može se prepisati za transplantaciju bubrega.
- "Sertikan". Preporučuje se za pacijente sa transplantiranim bubregom ili srcem sa umjerenim ili niskim imunološkim rizikom.
- "Cycloral". Koristi se u kombinaciji s drugim lijekovima u transplantaciji organa.
- "Equoral". Koristi se za transplantaciju parenhimskih organa, kao i za prevenciju njihovog odbacivanja nakon transplantacije.
Uprkos činjenici da svi imaju sličan tip djelovanja, prije zamjene glavnog lijeka bilo kojim drugim, prvo se morate konsultovati i konsultovati sa svojim ljekarom.
